Plasil: por que remédio popular contra náusea pode causar tremores involuntários:game 365bet

Mulher enjoada olhando para cartelasgame 365betcomprimidos

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Alguns remédios até aliviam o enjoo, mas é importante procurar um médico se o incômodo não vai embora depoisgame 365betalguns dias

Outros podem desenvolver a chamada acatisia, ou uma sensaçãogame 365betinquietude e irritabilidade que vem associada a movimentos involuntários do corpo.

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Segundo a própria bula do medicamento, esses eventos adversos são considerados "comuns", o que significa que eles acometem entre 1 e 10% dos pacientes que tomam plasil.

Saiba a seguir por que isso acontece — e quais são as maneirasgame 365betevitar ou controlar esses problemas.

Estômago embrulhado

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Para entender os detalhes do mecanismogame 365betação do plasil, é preciso saber antes as situações que motivam o uso desse remédio.

O enjoo e a náusea são sensaçõesgame 365betmal-estar que acometem o sistema digestivo e estruturas específicas do sistema nervoso. Geralmente, eles aparecem junto com ânsiagame 365betvômito, dorgame 365betcabeça e tontura.

As causas desse incômodo são as mais variadas. As mais comuns são a ingestãogame 365betcomida estragada, muito gordurosa ou que não "caiu bem" no estômago. Nesse contexto, a náusea serve como um bloqueio determinado pelo sistema nervoso para que o alimento não siga adiante no processogame 365betdigestão — e seja eventualmente expulso pela boca antesgame 365betprovocar problemas maiores.

Há também quem sinta essa chateação ao viajar por estradas cheiasgame 365betcurvas, ou ao tentar focar a visão num objeto enquanto está num veículogame 365betmovimento. Nessas situações, o enjoo aparece pelo próprio balanço do corpogame 365betum lado para o outro, ou pela dificuldadegame 365betfocargame 365betalgo fixo (como o livro ou a tela do celular) enquanto o resto do cenário estágame 365betmovimento constante.

A náusea também é uma das marcas dos primeiros mesesgame 365betgravidez e pode pintar durante crisesgame 365betansiedade ou outros transtornos que abalam a mente e o corpo.

É justamente para silenciar esse incômodo que existem os antieméticos, a classegame 365betdrogas da qual o plasil faz parte. O objetivo deles é controlar, por diferentes mecanismosgame 365betação, enjoos e náuseas relacionados às mais diversas causas.

O gastroenterologista Rafael Bandeira, do Centro Especializadogame 365betAparelho Digestivo do Hospital Alemão Oswaldo Cruz,game 365betSão Paulo, explica que essa medicação acelera o trabalho do estômago, fazendo com que a comida passe mais rápido por esse órgão.

Com isso, aquela ameaçagame 365betque o conteúdo da refeição anterior tome o caminho contrário, suba pelo tubo digestivo e seja expulso pela boca, diminui.

"A metoclopramida atua como um antagonista da dopamina. Nós temos vários receptores deste neurotransmissor espalhados pelo corpo e, no sistema digestivo, ele tem um efeito inibitório", diz o médico.

Ao bloquear a ação da dopamina nessa parte do corpo, portanto, o plasil faz com que o trato digestivo atuegame 365betforma mais acelerada — e, assim, afastegame 365betpoucos minutos aquelas chateações que deixaram o estômago embrulhado.

Mulher com incômodo na barriga

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Legenda da foto, A náusea e o enjoo podem estar relacionados a uma sériegame 365betsituações —game 365betuma comida que não caiu bem a uma gravidez

Músculos sem controle?

A bula do plasil informa que um efeito colateral muito comum (ou seja, que afeta maisgame 365bet10% dos usuários) é a sonolência.

Na sequência, os eventos adversos considerados comuns (que acometem entre 1 e 10%) são os sintomas extrapiramidais — classificados no texto como "tremorgame 365betextremidade [pernas e braços], aumento do estadogame 365betcontração do músculo e rigidez muscular".

Ainda segundo a bula, essas reações "podem ser mais frequentesgame 365betcrianças e adultos jovens", e chegam a ocorrer "após [a ingestão de] uma única dose".

Outros efeitos colaterais comuns citados são síndrome parksoniana (tremores involuntários), acatisia (sensaçãogame 365betinquietude física), depressão, diarreia, astenia (fraqueza) e hipotensão (pressão baixa).

"O uso prolongado ougame 365betdosagens mais altas aumentam o riscogame 365betalguns desses efeitos colaterais", explica Bandeira.

Mas por que esses problemas, e particularmente essa tal reação extrapiramidal, acontecem?

Como foi dito acima, o plasil age como antagonista do neurotransmissor dopamina.

"A metoclopramida é um remédio lipossolúvel, que dilui muito bemgame 365betgordura, e isso permite que ela passe com facilidade para o sistema nervoso central", responde Bandeira.

"Isso significa que ela também pode ter ações ali. Por um lado, trata-segame 365betalgo bom, porque aumenta o efeito antiemético dele, mas, por outro, pode trazer esses eventos adversos", complementa ele.

Em outras palavras, ao agir na dopamina para acelerar as coisas lá no estômago, o plasil também pode acabar interferindogame 365betoutros processos que são influenciados por esse neurotransmissor, como é o caso da regulação dos músculos.

A boa notícia é que interromper o uso da medicação pode reverter completamente o efeito colateral. Mas,game 365betalguns casos mais graves, é necessário utilizar outros remédios para recuperar a função dos músculos afetados.

Como descritogame 365betbula, o plasil também é contra-indicado para alérgicos a qualquer componente da fórmula e não deve ser utilizado por indivíduos que fazem tratamentos psiquiátricos, fazem tratamento contra a doençagame 365betParkinson ou epilepsia, para menoresgame 365bet1 ano ou para mulheres que estão amamentando. Por causa da sonolência, o remédio também não deve ser consumido por quem vai dirigir ou operar máquinas pesadas.

A dose da medicação também pode ser reduzida, a critério do médico, no casogame 365betindivíduos com problemas nos rins ou no fígado.

Procurada pela BBC News Brasil, a Sanofi, farmacêutica responsável pelo plasil, enviou uma nota dizendo que o produto "faz parte da Listagame 365betMedicamentos Essenciais da Organização Mundialgame 365betSaúde (OMS), que relaciona os medicamentos essenciais para um sistema básicogame 365betsaúde,game 365betacordo comgame 365beteficácia, segurança e custo-efetividade para condiçõesgame 365betsaúde prioritárias".

"São maisgame 365bet50 anosgame 365bethistóriagame 365betum medicamento que continua trazendo benefícios para a população, é amplamente conhecido pela classe médica, e comumente utilizado para tratargame 365betenjoos e náuseas."

Sobre a reação extrapiramidal, a Sanofi destaca que "os efeitos colaterais mais comuns consistemgame 365betsensaçãogame 365betinquietude e agitação e, ocasionalmente, movimentos involuntários dos membros e da face".

"Tais reações são completamente revertidas após a interrupção da medicação, e o tratamento dos sintomas adversos pode ser necessário,game 365betacordo com a avaliação médica."

Por fim, o laboratório informa que atualmente só comercializa o remédio na formagame 365betcomprimidos e descontinuou as versõesgame 365betgotas, solução oral e injetável. "A Sanofi reforça que possui uma robusta áreagame 365betFarmacovigilância que monitora continuamente o perfilgame 365betsegurançagame 365betseus produtos no mercado para promover a segurança dos pacientes", conclui a nota.

A BBC News Brasil também questionou a Agência Nacionalgame 365betVigilância Sanitária (Anvisa) sobre os númerosgame 365betvenda do plasil no país.

A assessoriagame 365betimprensa do órgão respondeu que, "nos últimos três anos, o medicamento teve apenas um fabricante ativo [a Sanofi]".

"Nesse caso, por questõesgame 365betsigilo concorrencial, a Secretaria da Câmaragame 365betMedicamentos da Anvisa é impedidagame 365betdivulgar dadosgame 365betcomercialização."

Médica conversando com paciente

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Legenda da foto, Remédios como o plasil podem ser usados por um tempo maior — desde que tenham acompanhamento e orientaçãogame 365betum profissional da saúde

Uso adequado

Que fique claro: apesargame 365beta reação extrapiramidal ser um possível efeito colateral do plasil, isso não significa que esse medicamento é perigoso ou não deva ser usado. Todo e qualquer tratamento tem seus riscos — e o que os profissionaisgame 365betsaúde fazem é justamente prescrever as melhores opções, que trazem o máximogame 365betbenefícios e o mínimogame 365betprejuízos.

Nesse contexto, a metoclopramida está indicada para o alíviogame 365betenjoo e vômitos no geral, sejam elesgame 365betorigem no sistema nervoso central ougame 365betpartes periféricas do organismo, relacionados a cirurgias, doenças metabólicas, quadros infecciosos ou secundários ao usogame 365betoutros medicamentos.

Ela também pode ser utilizada durante a gestação, desde que exista uma recomendação médica para o uso. Segundo a bula, "estudosgame 365betpacientes grávidas não indicaram má formação fetal ou toxicidade neonatal durante o primeiro trimestre da gravidez".

Vale lembrar que o plasil ajuda a trazer alívio, mas não resolve o problema que está por trás desses sintomas. Portanto, se o incômodo voltar, ou persistir por alguns dias, é importante buscar uma avaliação médica para fazer um diagnóstico adequado.

"Se a náusea não vai embora, precisamos achar o motivo disso", reforça Bandeira.

Nessas situações, o uso do plasil é pontual: a pessoa tem o enjoo, toma o remédio, melhora e pronto. O uso contínuo, ainda mais sem a supervisãogame 365betum especialista, não é indicado.

Mas há uma situação bem específicagame 365betque esse antiemético pode ser necessário por um tempo maior: a gastroparesia, um distúrbiogame 365betque o esvaziamento do estômago fica lento demais e gera saciedade precoce, sensaçãogame 365betbarriga pesada, estufamento, gases, náuseas, vômitos, entre outros.

E essa condição tem provocado uma espéciegame 365bet"renascimento" do plasil nos últimos anos, segundo os especialistas.

"O plasil acabou caindo um poucogame 365betdesuso e deixougame 365betser a primeira opção para tratar náuseas e vômitos, porque temos medicações com menos efeito colateral e uma eficácia um pouco melhor, como é o casogame 365betdimenidrinato [Dramin] e ondansetrona [Vonau]", destaca o gastroenterologista Fernando Seefelder Flaquer, do Hospital Israelita Albert Einstein,game 365betSão Paulo.

"Por uma sériegame 365betmotivos, temos um aumento nos casosgame 365betgastroparesia hojegame 365betdia, como o usogame 365betremédios para emagrecer, os casos crescentesgame 365betdiabetes ou atégame 365betcovid longa", diz o médico.

A metoclopramida vai justamente acelerar a passagem do alimento pelo sistema digestivo, que está um tanto mais lentagame 365betpacientes acometidos pela gastroparesia.

"E, com isso, o uso do plasil nesse contexto tem conquistado espaço", conclui ele.

Vale reforçar que esse uso contínuo deve sempre ser acompanhado pelo médico — até para evitar ou minimizar as tais reações extrapiramidais e outros eventos adversos possíveis.