Dia Mundial do Alzheimer: 3 boas notícias recentes para pessoas com demência:aplicativo para jogar aviator

1. Diagnóstico pelo sangue

Em resumo, a doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer é marcada por dois processos principais. Na primeira delas, ocorre o acúmuloaplicativo para jogar aviatoruma proteína chamada beta-amiloide nos espaços entre os neurônios.

Anos depois, essas células nervosas são afetadas por outra proteína, conhecida como TAU.

O resultado disso é a morte dos neurônios, o que leva ao aparecimento progressivoaplicativo para jogar aviatorsintomas como esquecimentos e dificuldadesaplicativo para jogar aviatorraciocínio.

Nas últimas décadas, na busca por novos tratamentos, cientistas aprenderam duas lições valiosas sobre o Alzheimer.

A primeira delas é que a formação dos novelosaplicativo para jogar aviatorbeta-amiloide no cérebro pode ser divididaaplicativo para jogar aviatoruma sérieaplicativo para jogar aviatoretapas. Elas surgem como monômeros, evoluem para oligômeros e, depois, formam fibrilas. Com o avanço do conhecimento, os especialistas puderam entenderaplicativo para jogar aviatordetalhes o que aconteceaplicativo para jogar aviatorcada uma dessas fases.

Nomes complicados à parte, na prática isso significa que remédios diferentes podem agir numa fase ou outra desse processo, o que supostamente levaria a resultados melhores ou piores.

"A dúvida era como interferir nessa cascataaplicativo para jogar aviatoreventos,aplicativo para jogar aviatormodo que ela pudesse ser interrompida antes que o quadro se tornasse irreversível", contextualiza o neurologista Fábio Porto, diretor científico da Associação Brasileiraaplicativo para jogar aviatorAlzheimer - Regional São Paulo.

O segundo aprendizado tem a ver com a necessidadeaplicativo para jogar aviatorfazer o diagnóstico precoce da doença. Mas se a ideia é tratar indivíduos que sequer apresentaram sintomas (ou ainda estão com incômodos muito leves), como saber quem está com os agregadosaplicativo para jogar aviatorbeta-amiloideaplicativo para jogar aviatorformação no cérebro?

A necessidadeaplicativo para jogar aviatoridentificar esses indivíduos levou a uma verdadeira revolução dos examesaplicativo para jogar aviatorAlzheimer.

Embora ainda hoje, nos consultórios médicos, o diagnóstico dependa da avaliação do profissional da saúde e da aplicaçãoaplicativo para jogar aviatorum questionário, já começam a aparecer testes mais assertivos, que conseguem quantificar a proteína tóxica no sistema nervoso.

Isso pode ser feito, por exemplo, por meioaplicativo para jogar aviatorexamesaplicativo para jogar aviatorimagem (como o PET/CT),aplicativo para jogar aviatorlíquor (a coleta por punçãoaplicativo para jogar aviatoruma amostra do líquido presente na medula espinhal e no cérebro) e até do sangue.

E um exame capazaplicativo para jogar aviatordetectar o Alzheimer no sangue já está disponível no Brasil: nas últimas semanas, o Grupo Fleury trouxe ao país o PrecivityAD2, que detecta proteínas capazesaplicativo para jogar aviatorindicar a presençaaplicativo para jogar aviatorplacas amiloides no cérebro.

Segundo a empresa, os resultados do teste são comparáveis a outros métodos, como o PET, com o benefícioaplicativo para jogar aviatorser menos complicado e invasivo.

"Acreditamos que este seja um importante passo para o avanço da Medicina e para o ecossistemaaplicativo para jogar aviatorsaúde nacional. O diagnóstico precoce da doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer impacta diretamente nas intervenções clínicas relacionadas à doença, algo que resultaaplicativo para jogar aviatorum desfecho clínico mais favorável ao paciente", afirmou Edgar Gil Rizzatti, presidenteaplicativo para jogar aviatorUnidadesaplicativo para jogar aviatorNegócios Médico, Técnico,aplicativo para jogar aviatorHospitais e Novos Elos do Grupo Fleury,aplicativo para jogar aviatorcomunicado à imprensa.

Em entrevista dada à BBC News Brasilaplicativo para jogar aviatorjulhoaplicativo para jogar aviator2023, o médico Ricardo Nitrini, professor titularaplicativo para jogar aviatorneurologia da Faculdadeaplicativo para jogar aviatorMedicina da Universidadeaplicativo para jogar aviatorSão Paulo (FMUSP), antevia a chegadaaplicativo para jogar aviatorexames do tipo ao país.

"Mas a importância do diagnóstico precoce não é, e nem deve ser, oaplicativo para jogar aviatorcriar estigmas, mas, sim, permitir o avanço nos métodos que permitam a prevenção. Nós podemos compará-los aos exames para detecção precoceaplicativo para jogar aviatorcânceraplicativo para jogar aviatormama ou próstata", ponderou o neurologista.

"Os maiores avanços da Medicina sempre dependem do diagnóstico muito precoce e da prevenção. E estamos nos aproximando rapidamente deste estágio para a doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer", completou ele.

2. Novos remédios

A pesquisa sobre um tratamento para a doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer, o tipoaplicativo para jogar aviatordemência mais comum, passou muito tempo sem grandes novidades. Nas últimas duas décadas, nenhum novo remédio havia sido lançado.

E não foi por faltaaplicativo para jogar aviatortentativas: maisaplicativo para jogar aviatoruma centenaaplicativo para jogar aviatorcandidatos a novos tratamentos foram avaliados, mas todos frustraram as expectativasaplicativo para jogar aviatormédicos, pacientes e familiares.

O cenário mudouaplicativo para jogar aviator2021, com aprovação do medicamento aducanumabe (da farmacêutica Biogen) pela Food and Drug Administration (FDA), a agência regulatória dos Estados Unidos.

Vale dizer que a liberação deste fármaco gerou controvérsias na comunidade científica, e os pedidos posteriores para uso deleaplicativo para jogar aviatoroutros lugares (como Europa e Brasil) foram negados.

No inícioaplicativo para jogar aviator2023, outra medicação contra esse tipoaplicativo para jogar aviatordemência recebeu sinal verdeaplicativo para jogar aviatorterras americanas: o lecanemabe (dos laboratórios Eisai e Biogen). Ainda não há previsãoaplicativo para jogar aviatorquando ele chegará ao Brasil.

E mais uma opção pode estar a caminho: na Conferência Internacional da Associaçãoaplicativo para jogar aviatorAlzheimeraplicativo para jogar aviator2023, realizada na Holanda, foram apresentados os resultados positivos dos estudos com o donanemabe (Eli Lilly), que foi capazaplicativo para jogar aviatorfrear a progressão dos sintomas da doença.

Por um lado, os avanços recentes foram comemorados e renovaram as esperanças, ao indicarem saídas para ao menos atrasar a perda das memórias e do raciocínio.

A ideiaaplicativo para jogar aviatorusar anticorpos monoclonais como aducanumabe, lecanemabe e donanemabe para "varrer" a beta-amiloide do cérebroaplicativo para jogar aviatorpacientes com Alzheimer surgiu como uma tentativaaplicativo para jogar aviatorinterromper a evolução da doença.

No universo da demência, porém, os primeiros testes com esses fármacos acabaram frustrados. Algumas versões anteriores dos anticorpos monoclonais até conseguiam limpar a beta-amiloide do sistema nervoso, mas isso não se traduziaaplicativo para jogar aviatormelhoras clínicas entre os voluntários.

Ou seja: o cérebro deles até apresentava menos quantidade dessa proteína tóxica, mas os impactos nas lembranças e no pensamento continuavam a avançaraplicativo para jogar aviatorforma desenfreada.

Mas aí os especialistas tiveram outra ideia. O Alzheimer é uma doença progressiva e lenta — e há uma janelaaplicativo para jogar aviatoranos ou até décadas entre o início do acúmulo da beta-amiloide e o aparecimento dos primeiros sintomas.

E se os remédios fossem usados justamente nessa fase, classificada como comprometimento cognitivo leve ou demência inicial? Foi justamente o que foi testado, com relativo sucesso, com lecanemabe e donanemabe.

Os testes com o lecanemabe, por exemplo, envolveram 1795 participantes com quadros demenciais leves. Metade deles recebeu o remédio, enquanto a outra parcela tomou placebo, uma substância sem nenhum efeito terapêutico. Todos passaram por exames e testes cognitivos para comparar os resultados.

Ao finalaplicativo para jogar aviator18 mesesaplicativo para jogar aviatorexperiência, o grupo que usou esse anticorpo monoclonal tinha menos beta-amiloide e apresentava um "declínio moderadamente menor nas medidasaplicativo para jogar aviatorcognição e função" quando comparado a quem tomou placebo.

Com o donanemabe, o esquema foi parecido: 1.736 voluntários divididosaplicativo para jogar aviatorduas turmas (remédio versus placebo) acompanhados por um ano e meio.

Os resultados também mostram uma desaceleraçãoaplicativo para jogar aviatoraté 60% do declínio cognitivoaplicativo para jogar aviatorquem recebeu a terapia.

Mas como traduzir essas informações para a prática?

"Essa redução do declínio significa que os pacientes que fizeram o tratamento pioraram menos que aqueles que tomaram placebo. Mas eles não deixaramaplicativo para jogar aviatorpiorar", responde Porto.

"Foi possível atrasar a progressão das fases da doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimeraplicativo para jogar aviatorcercaaplicativo para jogar aviatorquatro a seis meses", complementa o médico.

Ou seja: o tratamento com os anticorpos monoclonais funcionou como uma espécieaplicativo para jogar aviatorfreio, que segurou por um tempo extra a evolução do Alzheimer para as etapas mais graves e incapacitantes.

"Essas medicações definitivamente conseguem reduzir substancialmente os depósitosaplicativo para jogar aviatoramiloide. Isso é inequívoco e indiscutível. Mas ainda temos um efeito clínico modesto, que talvez seja difícilaplicativo para jogar aviatorser mensurado do pontoaplicativo para jogar aviatorvista individual", analisa o neurologista Paulo Caramelli, professor titular do Departamentoaplicativo para jogar aviatorClínica Médica da Universidade Federalaplicativo para jogar aviatorMinas Gerais (UFMG).

"Para as pessoas que eventualmente usarem esses medicamentos, isso é algo que precisará ser muito bem explicado", pontua o médico.

Mas essas medicações ainda geram certas preocupações na comunidade médica, como o fatoaplicativo para jogar aviatoros resultados serem considerados "modestos", os efeitos colaterais "potencialmente graves" e os preços "extremamente altos" — como você entendeaplicativo para jogar aviatordetalhes nesta reportagem.

3. Nova compreensão da doença

O jornalista James Gallagher, da BBC News, publicou recentemente uma reportagem sobre uma pesquisa feita no Reino Unido e na Bélgica que detalha a forma como o Alzheimer "mata" os neurônios.

Há décadas, este é um mistério e fonteaplicativo para jogar aviatorintenso debate científico.

Em artigo publicado na revista Science, a equipe associou as proteínas anormais que se acumulam no cérebro com a “necroptose” — uma formaaplicativo para jogar aviatorsuicídio celular.

As descobertas foram descritas como “interessantes” e “excitantes”, pois abrem caminho para novas ideias para o tratamento da doença.

Pesquisadores do Institutoaplicativo para jogar aviatorPesquisaaplicativo para jogar aviatorDemência do Reino Unido, nas universidades College London e KU Leuven, na Bélgica, apontam que a amiloide anormal começa a se acumular nos espaços entre os neurônios, levando a uma inflamação cerebral — algo que é nocivo aos neurônios. Isso começaria a mudaraplicativo para jogar aviatorquímica interna.

Emaranhadosaplicativo para jogar aviatorTAU começam a surgir e as células cerebrais começam a produzir uma molécula específica, chamada MEG3, que provocaaplicativo para jogar aviatormorte por necroptose.

A necroptose é um dos métodos que nosso corpo normalmente usa para eliminar células indesejadas à medida que células novas são produzidas.

As células cerebrais sobreviveram quando a equipe conseguiu bloquear a MEG3.

“Esta é uma descoberta muito importante e interessante”, disse à BBC o pesquisador Bart De Strooper, do Institutoaplicativo para jogar aviatorPesquisaaplicativo para jogar aviatorDemência do Reino Unido.

“Pela primeira vez temos uma pista sobre como e por que os neurônios morrem na doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer. Tem havido muita especulação nos últimos 30 a 40 anos, mas ninguém foi capazaplicativo para jogar aviatoridentificar os mecanismos", afirmou Strooper.

Estas respostas vieramaplicativo para jogar aviatorexperimentosaplicativo para jogar aviatorque células cerebrais humanas foram transplantadas para cérebrosaplicativo para jogar aviatorcamundongos geneticamente modificados.

Os animais foram programados para produzir grandes quantidadesaplicativo para jogar aviatoramiloide anormal.

O professor De Strooper diz que a descobertaaplicativo para jogar aviatorque o bloqueio da molécula MEG3 pode adiar a morte das células cerebrais poderá abrir caminho para uma “linha totalmente novaaplicativo para jogar aviatordesenvolvimentoaplicativo para jogar aviatormedicamentos”.

No entanto, isso levará anosaplicativo para jogar aviatorpesquisa.

Tara Spires-Jones, professora da Universidadeaplicativo para jogar aviatorEdimburgo e presidente da Associação Britânicaaplicativo para jogar aviatorNeurociências, disse que “este é um artigo interessante”.

Ela afirma que o estudo "aborda uma das lacunas fundamentais na pesquisa sobre Alzheimer"

"Estes resultados são fascinantes e serão importantes para o avanço neste campo."

No entanto, ela enfatizou que “muitos passos são necessários” antesaplicativo para jogar aviatorsabermos se as descobertas poderão ser aproveitadas como tratamento eficaz para a doençaaplicativo para jogar aviatorAlzheimer.