Botox traz riscos à saúde no longo prazo?:da roleta

Agora, cientistas estão investigando também se o uso a longo prazo pode trazer efeitos negativos.

Um estudoda roleta2020 revisou a segurança das injeções cosméticasda roletabotox e concluiu que eram raros os relatosda roletaefeitos colaterais graves.

Por exemplo, entre 2002 e 2003, apenas 36 casosda roletaefeitos adversos graves do uso cosmético foram notificados à agência sanitária dos Estados Unidos, a FDA, sendo a maioria relativa à dificuldadeda roletaengolir.

O riscoda roletaefeitos adversos graves foi 33 vezes maior para usos terapêuticos do botox — usado para tratar enxaquecas, espasmos no pescoço, sudorese, bexiga hiperativa, olho preguiçoso e outras condições — do que para casos cosméticos.

No entanto, pode ser que as reações adversas simplesmente não estejam sendo registradas.

Um estudoda roleta2023 realizado por Ash Mosahebi, professorda roletacirurgia plástica na universidade College London, e colegas da Universidade da Califórniada roletaLos Angeles descobriu que 69% dos entrevistados relataram efeitos adversos duradouros, como dor, ansiedade e doresda roletacabeça, devido ao botox.

Também havia graves consequências psicológicas e emocionais para os pacientes quando os procedimentos davam errado.

“Se administrado incorretamente, você pode ter uma espécieda roletaqueda das pálpebras, que pode durar seis meses”, diz Mosahebi.

“Isso pode causar constrangimento no trabalho e afetar a confiançada roletauma forma potencialmente duradoura”.

Uma dificuldade para se entender os efeitosda roletalongo prazo é que a maioria dos ensaios clínicos acompanha os pacientes por apenas cercada roletaseis meses após a aplicação.

No entanto, alguns estudos descobriram que o uso cosmético prolongado da toxina botulínica pode trazer mudanças permanentes na expressão facial, fazendo com que as pessoas não consigam mais flexionar os músculos faciais.

Um estudoda roleta2022 mostrou que pessoas que receberam injeçõesda roletabotox regularmente apresentaram alterações na composição, função e aparência muscular até quatro anos após a última injeção.

“Se você não usasse seus abdominais [músculos abdominais] por 10 anos, eles iriam definhar”, diz Mosahebi.

“Então, da mesma forma, se o músculo que causa as rugas do seu rosto não é usado, ou fica paralisado com o botox, depoisda roletaum tempo ele não fica tão forte como antes, então você fica com menos expressão.”

É até possível que a toxina do botox possa escapar e circular pelo sistema nervoso central mais amplo.

Em 2015, cientistas liderados por Frederic Meunier, da Universidadeda roletaQueensland, usaram microscópiosda roletaúltima geração para visualizar moléculasda roletatoxina botulínica viajandoda roletaalta velocidade ao longoda roletaneurôniosda roletaratos.

Anteriormente, pensava-se que a toxina botulínica permaneceria na parte do neurônio onde ocorre a liberação do neurotransmissor, antesda roletaser degradada. No entanto, este não foi o caso.

"Observamos algumas moléculas da toxina entrarem no terminal nervoso e serem transportadas ao longo do axônioda roletavolta ao corpo celular para degradação", explica Meunier.

Algumas toxinas transportadas escaparam para outros neurônios atravésda roletaum mecanismo desconhecido.

"A única outra toxina que sabemos que pode fazer isto é a toxina do tétano, que pode viajar ao longo dos neurônios motores até a medula espinhal e bloquear a transmissão", diz Meunier.

É importante notar, entretanto, que as concentraçõesda roletatoxina botulínica utilizadas no estudo foram muito mais altas do que jamais seriam usadas nas injeçõesda roletabotox, pondera o pesquisador.

“Em humanos, acho improvável a ideiada roletaque esta [toxina] volte ao sistema nervoso central e tenha efeito lá”.

No entanto, há algumas evidênciasda roletaque o uso prolongadoda roletabotox pode ter um impacto psicológico nos pacientes.

Em um estudoda roleta2023, Mitchell Brin, neurologista da Universidade da Califórniada roletaIrvine, e colegas examinaram o cérebroda roletadez mulheres antes e depoisda roletareceberem injeçõesda roletabotox.

Durante a ressonância magnéticada roletaseus cérebros, foram mostradas aos participantes fotosda roletarostos irritados e felizes, intercaladas com fotos neutras.

Nos exames pós-botox, as mulheres apresentavam atividade alteradada roletaduas regiões do cérebro conhecidas por seu papel no processamentoda roletaemoções: a amígdala e o giro fusiforme.

Isto coincide com as conclusõesda roletaoutros estudos, que demonstraram que receber injeçõesda roletabotox pode tornar mais difícil reconhecer e processar as emoções dos outros.

De acordo com Brin, a explicação pode estar na forma como o nosso cérebro reconhece as emoções das outras pessoas.

Por exemplo, quando vemos expressõesda roletafelicidade ou tristeza nos outros, inconscientemente as copiamos usando nossos próprios músculos faciais. Isso nos ajuda a compreender e interpretar como os outros estão se sentindo.

Mas como o botox paralisa os músculos faciais, não podemos mais reproduzir as expressões dos rostosda roletaoutras pessoas, o que nos torna potencialmente menos empáticos.

Entretanto, este efeito pode,da roletaalguns casos, ter uma consequência positiva: outra pesquisa mostrou que a incapacidadeda roletafranzir a testa pode ajudar pacientes que sofremda roletadepressão.

Então, o que as pessoas podem fazer para minimizar os riscosda roletausar botox?

Primeiro, só se deve receber injeçõesda roletabotoxda roletafornecedores licenciados e aplicados por pessoas capacitadas e autorizadas para administrá-lo.

A Allergan Aesthetics, fabricante do botox, disseda roletacomunicado à BBC que os usuários devem garantir que serão submetidos a procedimentos apenas com profissionaisda roletasaúde habilitados.

Um porta-voz da empresa acrescentou: “Nossa prioridade é a saúde e a segurança dos pacientes, e todos os relatosda roletaprodutos falsificados são minuciosamente investigados por nossa equipeda roletaconjunto com as autoridades policiais e reguladoras."

“Temos um processoda roletafabricação e distribuição rigoroso e sofisticado para garantir a qualidade e a autenticidade do produto, incluindo rigorosos recursos antifalsificação”.

Mas se administrado corretamente, há todos os motivos para pensar que o botox é bastante seguro.

“É amplamente utilizado e o perfilda roletasegurança é excelente”, diz Meunier.

“Algumas pessoas tiveram efeitos adversos, mas é preciso colocar isso no contexto dos milhõesda roletapessoas que usaram esta toxina desde as décadasda roleta1980 e 1990”.