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A misteriosa síndrome que deixa pessoas bêbadas com álcool produzido no próprio estômago:cassino pagando bonus no cadastro
"Eu não tinha ideia do que estava acontecendo", afirma Carson, que tem 64 anoscassino pagando bonus no cadastroidade e moracassino pagando bonus no cadastroSuffolk, no Reino Unido. "Seis a oito horas depois, eu acordava como se não houvesse nadacassino pagando bonus no cadastroerrado comigo e, às vezes, sentia ressaca."
Até que Carson ecassino pagando bonus no cadastroesposa descobriram que a embriaguez e os outros sintomas pareciam surgir após refeições com alto teorcassino pagando bonus no cadastrocarboidratos, como batatas. Após diversas consultas com médicos e nutricionistas, Carson foi diagnosticado com uma condição rara chamada síndrome da fermentação intestinal (SFI).
A síndrome da fermentação intestinal, também conhecida como síndrome da autofermentação, é uma condição, até certo ponto, misteriosa, que eleva os níveiscassino pagando bonus no cadastroálcool no sangue e produz sintomascassino pagando bonus no cadastroembriaguezcassino pagando bonus no cadastropacientes, mesmo quando tiveram ingestão mínima ou nenhumacassino pagando bonus no cadastroálcool. E pode fazer com que eles não passemcassino pagando bonus no cadastrotestescassino pagando bonus no cadastrobafômetro, e sofram consequências legais e sociais.
Mas este fenômeno incomum também é muito controverso, já quecassino pagando bonus no cadastrocausa exata ainda é pouco compreendida. Por isso, a condição também vem sendo usada como defesa legalcassino pagando bonus no cadastrocasoscassino pagando bonus no cadastroembriaguez ao volante.
"Acho que a maior parte dos toxicologistas atualmente reconhece que esta é uma condição médica real e que,cassino pagando bonus no cadastrofato, você pode atingir concentraçõescassino pagando bonus no cadastroálcool significativas com a fermentação interna", afirma Barry Logan, diretor executivo do Centrocassino pagando bonus no cadastroEducação e Pesquisacassino pagando bonus no cadastroCiência Forense da Filadélfia, nos Estados Unidos.
"Todos nós produzimos pequenas quantidadescassino pagando bonus no cadastroálcool por fermentação, mas, na maioria dos indivíduos, os níveis são pequenos demais para serem medidos", segundo ele.
Normalmente, a fermentação que eventualmente ocorre no intestino é removida antes que consiga entrar no fluxo sanguíneo,cassino pagando bonus no cadastroum efeito conhecido como metabolismocassino pagando bonus no cadastroprimeira passagem. "Alguém que tem SFI teria que produzir álcoolcassino pagando bonus no cadastroquantidade maior que aquela que pode ser removida na primeira passagem", afirma Logan.
Alguns especialistas sugerem que essa condição pode estar ligada a desequilíbrios na flora intestinal, a mecanismos que permitem o crescimento excessivocassino pagando bonus no cadastrocertos micróbios que, posteriormente, sob condições específicas, fermentam uma refeição ricacassino pagando bonus no cadastrocarboidratos transformando-acassino pagando bonus no cadastroálcool.
Recentemente, foi descoberta uma nova variação dessa condição, a síndromecassino pagando bonus no cadastrofermentação da bexiga, causada por desequilíbrios entre os micróbios que vivem na bexiga, produzindo álcool na urina, que antes era inexplicável. Esta variante da condição foi observadacassino pagando bonus no cadastropacientes com diabetes e, se descontrolada, gera açúcar na urina, que servecassino pagando bonus no cadastroalimento para os micróbios.
Mas o que pode acionar essa mudança súbita e dramática nos micro-organismos que vivem dentro do nosso corpo e que, nas circunstâncias corretas, causam a síndromecassino pagando bonus no cadastrofermentação intestinal?
Estudos japoneses
Embora a Síndrome da Fermentação Intestinal tenha sido encontradacassino pagando bonus no cadastroindivíduos saudáveis, observa-se uma incidência maiorcassino pagando bonus no cadastropessoas que sofremcassino pagando bonus no cadastrocomorbidades como diabetes, doenças hepáticas relativas à obesidade, doençacassino pagando bonus no cadastroCrohn, operações intestinais anteriores, pseudo-obstrução (impedimento da capacidadecassino pagando bonus no cadastropassagemcassino pagando bonus no cadastroalimentos ou gases através do intestino, mas sem sinaiscassino pagando bonus no cadastrobloqueio) ou crescimento excessivo das bactérias do intestino grosso.
Os primeiros casos relatados dessa síndrome surgiram no Japão nos anos 1950 e existem indicaçõescassino pagando bonus no cadastroque a população japonesa é particularmente propensa a ela.
Pesquisadores indicam que uma variação genética específica que reduz a capacidade do fígadocassino pagando bonus no cadastrodecompor etanol pode contribuir para a incidência dessa condiçãocassino pagando bonus no cadastrocertas populações, como a japonesa. Essencialmente, isso significa que as pessoas que possuem essa variante são menos capazescassino pagando bonus no cadastroeliminar o álcool do corpo, permitindo que qualquer fermentação no intestino possa resultarcassino pagando bonus no cadastroacúmulo dos níveiscassino pagando bonus no cadastroetanol.
Mas um relatório médicocassino pagando bonus no cadastrodois casoscassino pagando bonus no cadastro1984 destacou outro culpado: as leveduras que moram no trato digestivo dos pacientes.
Médicos da Faculdadecassino pagando bonus no cadastroMedicina da Universidadecassino pagando bonus no cadastroHokkaido, no Japão, relataram que uma enfermeira até então saudável,cassino pagando bonus no cadastro24 anoscassino pagando bonus no cadastroidade, desenvolveu, ao longocassino pagando bonus no cadastroum períodocassino pagando bonus no cadastrocinco meses, sintomascassino pagando bonus no cadastrovertigem, náuseas e vômitos uma a duas horas depoiscassino pagando bonus no cadastroingerir refeições ricascassino pagando bonus no cadastrocarboidratos.
Certo dia, duas horas depois do café da manhã, ela se queixoucassino pagando bonus no cadastromal-estar geral e vertigens, ficou inconsciente e precisoucassino pagando bonus no cadastrotratamento hospitalar. Verificou-se que a concentraçãocassino pagando bonus no cadastroetanol na respiração e no sangue era extremamente alta, embora ela não tivesse consumido álcool.
Examescassino pagando bonus no cadastrolaboratório revelaram que ela tinha altas quantidades da levedura Candida albicans no intestino. Essa levedura é tipicamente encontrada entre os micróbios do intestino humano, mas claramente,cassino pagando bonus no cadastropopulação havia saídocassino pagando bonus no cadastrocontrole.
Exames similares do segundo caso do estudo, um cozinheirocassino pagando bonus no cadastro35 anoscassino pagando bonus no cadastroidade que se queixavacassino pagando bonus no cadastrohálito com odor alcoólico, visão turva e andar cambaleante, também revelaram níveis elevadoscassino pagando bonus no cadastroCandida albicans no intestino do paciente. Os examescassino pagando bonus no cadastrolaboratório dos dois pacientes demonstraram que eles fermentavam grandes quantidadescassino pagando bonus no cadastrocarboidratos para produzir álcool.
Os pesquisadores sugeriram, na época, que os níveis normaiscassino pagando bonus no cadastroCandida no intestino dos pacientes haviam crescidocassino pagando bonus no cadastroforma descontrolada e começado a fermentar o carboidrato das suas refeições. E, quando os pacientes ingeriam muitos carboidratos, os níveiscassino pagando bonus no cadastroálcool no corpo disparavam.
Quando a enfermeira e o cozinheiro receberam medicação antifúngica e os carboidratos na alimentação foram restringidos, os sintomas similares à embriaguez desapareceram por completo.
Mais recentemente, outros estudos revelaram que, muitas vezes, uma combinaçãocassino pagando bonus no cadastrofatores aumenta o riscocassino pagando bonus no cadastroSFI. Diversos fungos e bactérias produtorescassino pagando bonus no cadastroálcool, tanto no trato gastrointestinal quanto no trato urinário, no casocassino pagando bonus no cadastropacientes diabéticos, podem gerar superproduçãocassino pagando bonus no cadastroálcool.
A maior parte das espécies responsáveis é do gênero Candida, incluindo as leveduras Candida albicans, Candida kefyr e Candida galbrata, alémcassino pagando bonus no cadastroSaccharomyces cerevisiae - a levedura usada na produçãocassino pagando bonus no cadastrovinho e cerveja - e uma bactéria intestinal chamada Klebsiella pneumoniae.
Isoladamente, níveis anormais desses micro-organismos no intestino dos pacientes podem não gerar a síndrome. Mas ingerir refeições ricascassino pagando bonus no cadastrocarboidratos é um fator que colabora nesse sentido, pois fornece aos micróbios grande quantidadecassino pagando bonus no cadastromatéria-prima para ser transformadacassino pagando bonus no cadastroálcool.
Pessoas com problemas gastrointestinais que fazem com que os alimentos fiquem estagnados no trato digestivo também são particularmente propensas à SFI, pois eles podem alterar o ambiente estomacalcassino pagando bonus no cadastroforma a favorecer os micro-organismos produtorescassino pagando bonus no cadastroálcool. E a baixa tolerância a álcool também pode ter influência, já que o álcool produzido pelos micróbios têm efeito maior sobre o ser humano que os hospeda.
Os micróbios do nosso corpo
Todos nós temos cercacassino pagando bonus no cadastro100 trilhõescassino pagando bonus no cadastromicro-organismos vivendo no intestino, incluindo bactérias, fungos, bacteriófagos, vírus, protozoários e arqueias. Estima-se atualmente que haja ali maiscassino pagando bonus no cadastro1 mil espéciescassino pagando bonus no cadastrobactérias.
As pesquisas revelam que essas bactérias tem um enorme papel na nossa sobrevivência, e funções que vãocassino pagando bonus no cadastroajudar a digerir refeições até determinar a extensãocassino pagando bonus no cadastroinflamações locais e corporais e regular nosso sistema imunológico, alémcassino pagando bonus no cadastroparticipar do metabolismo da glicose e da sinalizaçãocassino pagando bonus no cadastroinsulina.
Esses micro-organismos são muito dinâmicos e seus números e espécies podem se alterar, dependendo das nossas escolhascassino pagando bonus no cadastroestilocassino pagando bonus no cadastrovida. Um número significativocassino pagando bonus no cadastroestudos demonstrou que, quanto mais diversas são essas espécies, melhor para a nossa saúde física e mental.
Progressos no conhecimento
Segundo a pesquisadora Barbara Cordell, do Panola Collegecassino pagando bonus no cadastroCarthage, no Texas (Estados Unidos), "o diagnóstico e o tratamento da síndrome da fermentação intestinal progrediram substancialmente na última década". Cordell estuda a síndrome e é presidente da organização sem fins lucrativos Auto-Brewery Information and Research.
Mas indicar a causa exata do desequilíbriocassino pagando bonus no cadastromicróbios que gera o excessocassino pagando bonus no cadastroespécies capazescassino pagando bonus no cadastrofermentar álcool é muito mais difícil.
"Estamos falandocassino pagando bonus no cadastroinfecções massivas com SFI - uma quantidadecassino pagando bonus no cadastrobactérias e levedurascassino pagando bonus no cadastrofermentação muitas vezes maior que acassino pagando bonus no cadastrouma pessoa saudável", afirma Cordell. "Elas sobrecarregam o sistema, da mesma forma que qualquer outra infecção foracassino pagando bonus no cadastrocontrole."
O uso frequente ou prolongadocassino pagando bonus no cadastroantibióticos foi sugerido como fatorcassino pagando bonus no cadastrorisco, por ter sido frequentemente relatado por pacientes que sofrem dessa condição. Isso faz sentido, pois se sabe que o uso excessivocassino pagando bonus no cadastroantibióticoscassino pagando bonus no cadastrogeral perturba a microbiota intestinal - mas são necessárias pesquisas adicionais para confirmar se esta é a causa direta da SFI.
Ingerir quantidade excessiva dos tipos erradoscassino pagando bonus no cadastroalimentos também pode causar problemas. O consumo excessivocassino pagando bonus no cadastroalimentos ultraprocessados também foi relacionado a perturbações da microbiota intestinal.
"Também sabemos que um importante componente do tratamento deve ser uma dieta com baixo teorcassino pagando bonus no cadastrocarboidratos, quer o médico e o paciente decidam usar medicamentos ou não", afirma Cordell.
No casocassino pagando bonus no cadastroSaccharomyces cerevisiae e Candida albicans, esses micróbios intestinais são conhecidos por crescerem melhor e produzirem mais etanolcassino pagando bonus no cadastrocondições levemente ácidas, sob pHcassino pagando bonus no cadastrocercacassino pagando bonus no cadastro5-6.
"Normalmente, o pH do estômago é [muito ácido]cassino pagando bonus no cadastro1,5 a 3,5", segundo o toxicologista Ricardo Dinis-Oliveira, da Cooperativacassino pagando bonus no cadastroEnsino Superior Politécnico e Universitário,cassino pagando bonus no cadastroPortugal.
"Sempre que o alimento entra no estômago, o pH aumenta [ele se torna menos ácido]", explica ele. "No casocassino pagando bonus no cadastropessoas que sofremcassino pagando bonus no cadastrocondições que levam à estagnação dos alimentos, isso significa que o pH do estômago manterá esses valores mais altos por mais tempo, o que pode ser favorável para os micro-organismos responsáveis pela produçãocassino pagando bonus no cadastroetanol."
Em um estudo recente, Dinis-Oliveira descreveucassino pagando bonus no cadastroprópria teoria sobre a criação das condições ideais para o desenvolvimento da SFI. Ele a descreve como uma "tempestade metabólica perfeita", na qual há um aumento do pH do estômago combinado com estagnaçãocassino pagando bonus no cadastroalimentos e seu refluxo do intestino para o estômago, que é observadocassino pagando bonus no cadastrocertas condições médicas.
Nick Carson - o pacientecassino pagando bonus no cadastroSFI do Reino Unidocassino pagando bonus no cadastro64 anoscassino pagando bonus no cadastroidade - descobriu recentemente que sofrecassino pagando bonus no cadastroum distúrbio genético que afeta os tecidos conjuntivos do corpo, conhecido como síndromecassino pagando bonus no cadastroEhlers-Danlos hipermóvel.
Os tecidos conjuntivos são compostos principalmente da proteína colágeno. Eles tendem a fornecer apoio para outros tecidos na pele, tendões, ligamentos e vasos sanguíneos, assim comocassino pagando bonus no cadastroalguns órgãos internos.
Pacientes com a síndromecassino pagando bonus no cadastroEhlers-Danlos podem ter juntas hiperflexíveis, mas ela também afeta o trato digestivo, onde pode causar movimentos anormais dos músculos involuntários que controlam a digestão. Isso pode tornar o intestino do paciente mais lento, gerando atrasos no esvaziamento do conteúdo do estômago para o intestino grosso.
Ainda não se estudou nenhuma ligação entre as duas síndromes, mas Carson acredita que esse atraso no esvaziamento do estômago pode ter colaborado com a SFI. Cercacassino pagando bonus no cadastro5 mil a 20 mil pessoas sofrem da síndromecassino pagando bonus no cadastroEhlers-Danlos hipermóvel,cassino pagando bonus no cadastroforma que é necessário ter mais pesquisas para determinar se existe essa relação.
Barbara Cordell acredita que pode haver ainda outras causas.
"Nós também aprendemos muito mais sobre gatilhos alimentares e externos, como solventes, substâncias químicas, poluição, estresse e traumas, que causam 'surtos'cassino pagando bonus no cadastroprodução endógenacassino pagando bonus no cadastroálcool", afirma ela.
Carson associa os solventes àcassino pagando bonus no cadastroSFI. Uma das suas primeiras experiências com a síndrome ocorreu pouco depoiscassino pagando bonus no cadastrovedar um pisocassino pagando bonus no cadastromadeira usando produtos que continham compostos orgânicos voláteis. Mas, como é sabido que solventes podem causar intoxicação quando inalados, esta relação precisa ser mais estudada.
Após uma dieta restrita sob a orientaçãocassino pagando bonus no cadastronutricionistas, combinada com tratamentos antifúngicos e multivitamínicos, Carson conseguiu mantercassino pagando bonus no cadastroSFI sob controle.
"Ainda é como andar na corda bamba", ele conta. "Estou sempre me perguntando: 'estou bem?' Quando me sinto um pouco cansado, faço o teste do bafômetro."
Para Carson, a parte mais preocupante dacassino pagando bonus no cadastroexperiência com a SFI foi o efeito sobre acassino pagando bonus no cadastrosaúde mental. Ele usa a técnica do "palácio da memória", que ficou famosa com a sériecassino pagando bonus no cadastroTV Sherlock, como analogia. Na série, Sherlock Holmes descreve como ele relembra as informações mantendo-as armazenadascassino pagando bonus no cadastroquartos imaginárioscassino pagando bonus no cadastroum grande edifício.
"Quando entro naquele estado inconsciente, não tenho mais acesso aos quartos mentais desses eventos", afirma Carson. "Isso é extremamente perturbador e você acaba duvidandocassino pagando bonus no cadastrosi próprio."
Carson explica que, embora saiba pela família que esses episódios ocorreram, suas memórias dos eventos ficam foracassino pagando bonus no cadastroalcance, o que é frustrante.
"Existem diversos quartos onde não consigo entrar, pois esses quartos estão trancados e preciso aceitar que nunca entrarei neles", prossegue ele. "Não é que as memórias não estejam ali, mas você não tem acesso a elas no seu estado consciente."
Mas, à medida que Carson for aprendendo mais sobre acassino pagando bonus no cadastrocondição e suas possíveis causas, ele ecassino pagando bonus no cadastroesposa esperam que menos quartos como esses fiquem trancados no futuro.
Leia a versão original desta reportagem (em inglês) no site BBC Future.
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