Como são as bactérias no intestinoslot rico trucoquem tem depressão:slot rico truco

Em primeiro lugar, vamos lembrar que existe uma complexa redeslot rico trucoterminais nervosos que revestem todo o sistema digestivo, especialmente o sistema intestinal (chamado sistema nervoso entérico).

Este deriva evolutivamenteslot rico trucocélulas que migram da crista neural e se instalam definitivamente no intestino.

Há, porslot rico trucovez, estruturas no sistema nervoso central que poderiam ser chamadasslot rico trucoparte encefálica do sistema intestinal.

A comunicação entre o cérebro e o intestino é estabelecida por meioslot rico trucovias nervosas, especialmente pelo nervo vago. Mas também pela corrente sanguínea, é claro.

Por outro lado, há outras células intrínsecas localizadas nas camadas mais internas do tubo intestinal (células enteroendócrinas ou enterocromafins) que são repletasslot rico truconeurotransmissores.

Por exemplo, contêm peptídeos (que também se encontram no cérebro) e serotonina.

Na verdade, o intestino é o local da anatomia humanaslot rico trucoque se encontra a maior quantidadeslot rico trucoserotonina (maisslot rico truco90%). O restante se encontra nas plaquetas e apenas 1% no cérebro.

Mas o intestino não é apenas um tubo com neurônios próprios e neurotransmissores mais ou menos conectados com o cérebro e com neurônios específicos e neurotransmissores.

Nele, também vive uma grande quantidadeslot rico trucomicro-organismos. Juntos, eles formam a chamada microbiota.

Trata-seslot rico trucouma sérieslot rico trucobactérias (mais numerosas do que nossas próprias células) que nos ajudam na digestão, no combate a outros patógenos eslot rico trucomuitos outros processos.

Sintomas físicos derivados da ansiedade e depressão

Muitosslot rico truconós já constatamos que estar estressado (por ter que falarslot rico trucopúblico ou fazer uma prova) nos predispõe, não sóslot rico trucoforma aguda, mas também crônica, a vômitos, náuseas, diarreia ou constipação.

Na verdade, como é evidente, os sintomas seguem o estímulo estressante (que, às vezes, não precisa ser negativo). Há até uma expressão muito particular para definir estar apaixonado: "sentir borboletas no estômago".

A ansiedade e a depressão são os dois representantes mais claros dos problemasslot rico trucoestadoslot rico trucoespírito.

Na verdade, é um dos motivos mais frequentesslot rico trucoconsulta não só na clínica psiquiátrica, como também na atenção primária.

A depressão é cada vez mais frequente, e é um dos principais problemasslot rico trucosaúde pública.

Segundo a Organização Mundialslot rico trucoSaúde (OMS) — e este já era o caso anos antes da pandemia —, será o principal problemaslot rico trucosaúde do mundoslot rico truco2030.

Graças a estudos como oslot rico trucoEmeran Mayer, o papel do estresse nessas doenças está se tornando cada vez mais conhecido. Assim como nas alteraçõesslot rico truconeurotransmissores específicos e má regulação do sistema imunológico.

Mas um número significativoslot rico trucopacientes é resistente aos tratamentos farmacológicos disponíveis para a depressão, que devem sempre ser acompanhadosslot rico trucopsicoterapias.

E é por isso que existe uma necessidade prementeslot rico trucoaumentar o conhecimento daslot rico trucofisiopatologia para desenvolver estratégias terapêuticas mais eficazes.

O estresse eslot rico trucoinfluência na microbiota (e vice-versa)

Nas últimas duas décadas, foram apresentadas inúmeras evidências científicas,slot rico trucomodelos animais eslot rico trucohumanos, indicando que quando um indivíduo sofre estresse, ocorre uma alteração no intestino e a composição da microbiota pode, inclusive, ser modificada.

Inversamente, a alteração experimental da microbiota também pode induzir mudanças comportamentais.

Sabemos que o cérebro influencia a microbiota a partirslot rico trucoestudos nos quais foi demonstrado que o estresse nos estágios iniciais da vida diminui a concentraçãoslot rico truco Lactobacillus e faz emergir a concentraçãoslot rico trucobactérias patogênicas ao romper o equilíbrio fisiológico entre as diferentes populaçõesslot rico trucomicrorganismos.

Em contrapartida, a diferente composição da microbiota pode influenciar no comportamento: algumas bifidobactérias melhoram o comportamento depressivoslot rico trucoratos.

O estresse também produz inflamação?

Nos últimos anos, inúmeros estudos indicaram que a inflamação crônicaslot rico trucobaixo grau também pode estar desempenhando um papel na fisiopatologia da depressão.

A partir desta informação, buscou-se saber se poderia haver uma relação entre a inflamaçãoslot rico trucoorigem intestinal e o estresse.

Assim, vários estudos realizados por um grupo da Universidade Complutenseslot rico trucoMadrid (Espanha) e outros pesquisadores mostram como o estresse (um importante fatorslot rico trucorisco para a depressão) pode produzir um desequilíbrio intestinal.

Isso pode levar a uma instabilidade na barreira intestinal (tornando-a mais porosa) e, portanto, à passagemslot rico trucocomponentes da parede bacteriana do intestino para a corrente sanguínea e outros órgãos.

É um processo chamado translocação bacteriana. Estes componentes podem ser tóxicos e desencadear uma resposta inflamatória generalizada.

Além disso, estes estudos mostraram que a composição da flora bacteriana fica alteradaslot rico trucopacientes com depressão,slot rico trucocomparação com a floraslot rico trucoindivíduosslot rico trucogruposslot rico trucocontrole saudáveis.

Em geral, a diversidade bacteriana diminuislot rico trucocasosslot rico trucodepressão. No entanto, ainda não entendemos a associação entre a microbiota e a inflamação detectada na depressão.

Agora sabemos que o dano celular oxidativo (que é a consequência final da inflamação) é maiorslot rico trucopacientes com um episódio ativoslot rico trucodepressão.

Além disso, estas pessoas também apresentaram níveis elevadosslot rico trucoum componenteslot rico trucobactérias intestinais que está muito relacionado à resposta imune: o lipopolissacarídeoslot rico trucobactérias do gênero Bilophila e Alistipes, diminuição da Anaerostipes e desaparecimento completo da Dialister.

Estas alterações não aparecemslot rico trucopacientesslot rico trucofaseslot rico trucoremissão da doença.

Resta saber ainda se as toxinas das bactérias presentes na microbiotaslot rico trucopacientes com depressão podem circular por todo o sistema e chegar a dar sinaisslot rico trucoalgumas estruturas do cérebro.

Por enquanto, sabe-se queslot rico trucomodelos animais estas bactérias são capazesslot rico trucochegar ao cérebro e ativar receptoresslot rico trucoresposta imuneslot rico truconeurônios eslot rico trucooutros tiposslot rico trucocélulas deste órgão.

E, além disso, que no tecido cerebralslot rico trucopacientes com depressão que morreram por suicídio, é identificada uma hiperativação da resposta imune.

Mas ainda estamos longeslot rico trucopoder afirmar que existe uma causalidade entre estes fenômenos e a fisiopatologia da depressão.

No entanto, o desafio está lançado, e o trabalho da ciência biomédica é desvendar todos esses mecanismos para oferecer aos pacientes novos e melhores soluçõesslot rico trucotratamento.

Neste momento, há um projeto aberto para o estudo do microbiomaslot rico trucorelação à saúde mental, com o qual você pode colaborar voluntariamente (caso moreslot rico trucoque algumas cidades da Espanha — veja aqui).

* Juan C. Leza é professor do departamentoslot rico trucofarmacologia e toxicologia da faculdadeslot rico trucomedicina, CIBERSAM, Universidad Complutenseslot rico trucoMadrid, na Espanha.

Javier R. Caso é professor do departamentoslot rico trucofarmacologia e toxicologia da faculdadeslot rico trucomedicina, CIBERSAM, Universidad Complutenseslot rico trucoMadrid, na Espanha.

Este artigo foi publicado originalmente no siteslot rico truconotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em espanhol).

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