Como drogas psicodélicas podem tratar depressão:mrjack.bet app
Apesarmrjack.bet appuma sériemrjack.bet appexames clínicos ter demonstrado que a psilocibina pode tratar rapidamente a depressão, incluindomrjack.bet apppacientes com câncer, pouco se sabe sobre como essa substância age diretamente no cérebro.
Mas dois estudos recentes, publicados nas revistas científicas The New England Journal of Medicine e na Nature Medicine, esclareceram um pouco sobre esse misterioso processo.
A psilocibina é um alucinógeno que altera a reação do cérebro a uma substância chamada serotonina. Quando decomposta pelo fígado (em "psilocina"), ela causa um estado alteradomrjack.bet appconsciência e percepção nos usuários.
Estudos anteriores, usando imagens por ressonância magnética funcional (RMF) do cérebro, demonstraram que a psilocibina aparentemente reduz a atividade do córtex pré-frontal medial, uma área do cérebro que ajuda a regular uma sériemrjack.bet appfunções cognitivas, incluindo a atenção, o controle da inibição, os hábitos e a memória. O composto também reduz as conexões entre essa região e o córtex cingulado posterior, que pode participar da regulagem da memória e das emoções.
A conexão ativa entre essas duas regiões do cérebro normalmente é uma característica da "redemrjack.bet appmodo padrão" do cérebro. Essa rede fica ativa quando repousamos e nos concentramos internamente, talvez relembrando o passado, idealizando o futuro ou pensando sobre nós mesmos ou sobre outras pessoas.
Ao reduzir a atividade da rede, a psilocibina pode muito bem estar removendo as restrições do "eu" interno. Existem usuários que relatam terem ficado com a "mente aberta", com maior percepção do mundo àmrjack.bet appvolta.
É interessante observar que a ruminação mental — o estadomrjack.bet appficar "preso"mrjack.bet apppensamentos negativos, especialmente sobre si próprio — é um marco característico da depressão. E sabemos que pacientes com níveis mais altosmrjack.bet appruminação negativa tendem a exibir maior atividade da redemrjack.bet appmodo padrão (RMP, do inglês Default Mode Network),mrjack.bet appcomparação com outras redesmrjack.bet apprepouso. Eles passam literalmente a reagir menos ao mundo àmrjack.bet appvolta.
Mas ainda é preciso observar se são os sintomas da depressão que causam essa alteração da atividade ou se as pessoas com redemrjack.bet appmodo padrão mais ativa são mais propensas à depressão.
A evidência mais convincentemrjack.bet appcomo funciona a psilocibina vemmrjack.bet appum estudo aleatorizado duplo-cego (o padrão-ouro dos estudos clínicos), que comparou um grupomrjack.bet apppessoas com depressão tratadas com psilocibina com outro que recebeu o antidepressivo existente escitalopram — algo que nunca havia sido tentado antes.
O exame foi ainda analisado utilizando imagensmrjack.bet appRMF do cérebro e os resultados foram comparados com as conclusõesmrjack.bet appRMFmrjack.bet appoutro exame clínico recente.
Apenas um dia depois da primeira dosemrjack.bet apppsilocibina, as mediçõesmrjack.bet appRMF revelaram um aumento geral da conectividade entre as diversas redes cerebrais, que são tipicamente reduzidas nas pessoas com depressão profunda. E a redemrjack.bet appmodo padrão foi simultaneamente reduzida, enquanto a conectividade entre ela e as outras redes aumentou, confirmando estudos menores anteriores.
A substância causou maior aumento da conectividademrjack.bet appalgumas pessoas do quemrjack.bet appoutras. Mas os estudos demonstraram que as pessoas com maior aumento da conexão entre as redes também apresentaram uma melhoria significativa dos sintomas seis meses depois.
Já o cérebro das pessoas que tomaram escitalopram não exibiu alteração da conectividade entre o modo padrão e as outras redes cerebrais seis semanas após o início do tratamento. É possível que esse medicamento possa trazer alterações mais tarde, mas o rápido início dos efeitos antidepressivos da psilocibina significa que ela pode ser ideal para as pessoas que não reagem aos antidepressivos existentes.
O estudo propõe que o efeito observado possa ocorrer porque a psilocibina apresenta ação mais concentrada que escitalopram sobre os receptores do cérebro conhecidos como "receptoresmrjack.bet app5-HT2A serotonérgicos". Esses receptores são ativados pela serotonina e são ativos ao longomrjack.bet apptodas as regiões cerebraismrjack.bet apprede, incluindo a redemrjack.bet appmodo padrão.
Já sabemos que o nívelmrjack.bet appligação desses receptores à psilocibina causa efeitos psicodélicos, mas a forma exatamrjack.bet appque essa ativação gera mudanças da conectividademrjack.bet apprede ainda aguarda ser explorada.
O fim dos antidepressivos tradicionais?
Essas conclusões levantam a questão se a alteração da atividade das redes cerebrais é necessária para o tratamento da depressão.
Muitas pessoas que tomam antidepressivos tradicionais ainda relatam melhora dos seus sintomas sem ela. E,mrjack.bet appfato, o estudo demonstrou que, seis semanas após o início do tratamento, os dois grupos manifestaram redução dos sintomas.
Segundo algumas escalasmrjack.bet appavaliação da depressão, a psilocibina apresentou maior efeito sobre o bem-estar mental geral. E uma maior parcela dos pacientes tratados com psilocibina exibiu reação clínica,mrjack.bet appcomparação com os tratados com escitalopram (70% contra 48%).
Além disso, mais pacientes no grupomrjack.bet apppsilocibina ainda apresentaram redução dos sintomas após seis semanas (57% contra 28%). O fatomrjack.bet appalguns pacientes não responderam à psilocibina ou terem tido recaída após o tratamento apenas demonstra como pode ser difícil o tratamento da depressão.
Outro ponto importante é que profissionaismrjack.bet appsaúde mental assistiram os dois gruposmrjack.bet apptratamento durante e após o estudo. O sucesso da psilocibina depende muito do ambientemrjack.bet appque ela é administrada. Ou seja, usá-la para automedicação é uma má ideia.
Além disso, os pacientes para a terapia assistida por psilocibina foram cuidadosamente selecionados com base no seu histórico, para evitar o riscomrjack.bet apppsicose e outros efeitos prejudiciais.
Independentemente das ressalvas, esses estudos são incrivelmente promissores e podem ampliar as opçõesmrjack.bet apptratamento disponíveis para pacientes com depressão. E os processosmrjack.bet apppensamento negativo internalizados não são específicos da depressão. No devido tempo, outros distúrbios, como o vício e a ansiedade, podem também beneficiar-se da terapia assistida por psilocibina.
*Clare Tweedy é professoramrjack.bet appneurociências da Universidademrjack.bet appLeeds, no Reino Unido.
Este artigo foi publicado originalmente no sitemrjack.bet appnotícias acadêmicas The Conversation e republicado sob licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em inglês).
'Este texto foi originalmente publicado em http://vesser.net/geral-61760572'
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