Brasileiros estudam drogas psicodélicas para tratar depressão e dependência química:7games baixar o app

Médicos, psiquiatras, neurocientistas, psicólogos e terapeutas do país estão pesquisando os efeitos positivos7games baixar o appsubstâncias sintéticas, como LSD e MDMA, mas também algumas que têm origem na natureza, como ibogaína, psilocibina e ayahuasca.

Nas últimas semanas, a BBC New Brasil conversou com alguns deles para entender o que vem sendo estudado, qual o potencial dos psicodélicos e como eles podem ser usados por pacientes e médicos brasileiros.

MDMA e estresse pós-traumático

Um dos pesquisadores é o neurocientista Eduardo Schenberg, diretor do Instituto Phaneros. Neste ano, ele publicou um estudo sobre uso psiquiátrico7games baixar o appMDMA (metilenodioximetanfetamina),7games baixar o appparceria com uma entidade americana que também pesquisa essas drogas.

No mercado ilegal7games baixar o appdrogas, o MDMA já teve dezenas7games baixar o appapelidos, como ecstasy e molly, e é usado principalmente por jovens7games baixar o appfestas e baladas — também é conhecido como "a droga do amor", por7games baixar o appcapacidade7games baixar o appgerar empatia.

No tráfico, as substâncias são produzidas sem controle7games baixar o appqualidade: já foram apreendidas centenas7games baixar o apptipos diferentes7games baixar o appecstasy, grande parte deles sem nenhuma molécula7games baixar o appMDMA.

Já o composto puro, sem acréscimo7games baixar o appelementos que podem fazer mal à saúde, é considerado seguro e não causa grandes efeitos colaterais — no máximo, dor7games baixar o appcabeça e no maxilar, náusea, inquietude e uma angústia temporária.

No ensaio, Schenberg utilizou a droga7games baixar o apptrês pacientes diagnosticados com transtorno7games baixar o appestresse pós-traumático (Tept), cujo gatilho,7games baixar o appgeral, são experiências7games baixar o appviolência extrema, como abuso sexual, tiroteios, sequestros, morte repentina na família e, hoje, até a covid-19.

"O transtorno causa um medo paralisante: a pessoa tem pesadelos recorrentes, ataques7games baixar o apppânico, palpitações, desespero, raiva. Para lidar com isso, ela reprime as emoções, pois não consegue falar sobre o trauma. Algumas vivem num estado7games baixar o appanestesiamento, sem propósito. Esse transtorno tem uma taxa alta7games baixar o appsuicídios", diz o neurocientista.

Os três pacientes passaram por uma terapia assistida por drogas psicodélicas7games baixar o appquatro meses. Foram 15 consultas7games baixar o app90 minutos cada uma, sob supervisão7games baixar o appdois terapeutas, mas7games baixar o appapenas três delas houve uso7games baixar o appMDMA, com quantidade escalonada. Nessas consultas, o paciente ouve música e é estimulado a ficar introspectivo,7games baixar o appcontato com seus sentimentos e memórias. Mas ele também pode dialogar com os terapeutas sobre o que está sentindo.

Dois dos participantes ficaram curados do transtorno, segundo o pesquisador. O terceiro melhorou muito, mas ainda precisa continuar se tratando. "Os resultados no Brasil foram espetaculares, muito parecidos com o que vem sendo observado no exterior. As estatísticas mostram que dois terços dos pacientes saem do tratamento curados", diz.

Nesse contexto, o MDMA surge como uma possibilidade efetiva7games baixar o appmelhorar o transtorno. Hoje, a medicação tradicional consegue tratar apenas sintomas secundários, como ansiedade, depressão e insônia. Já a terapia com MDMA propõe justamente o contrário: ela busca curar o trauma7games baixar o appsi.

Mas como ela pode fazer isso?

"O MDMA não causa visões alucinatórias, como outros psicodélicos. Muita gente nem o considera parte dessa classe. Ele funciona como uma espécie7games baixar o appturbo neuroquímico, induzindo a produção7games baixar o appserotonina e dopamina, noradrenalina. No cérebro, ele estimula os neurônios a liberar mais neurotransmissores", explica Schenberg.

"Basicamente, ele acelera o raciocínio e intensifica as emoções. Quem usa consegue enxergar com muita clareza seus problemas afetivos e suas próprias emoções. A droga tem o poder7games baixar o appreduzir o medo que o paciente7games baixar o appTept sente o tempo todo, aumentando a capacidade7games baixar o appuma análise profunda do trauma e7games baixar o appoutros problemas pessoais", diz.

Recentemente, os ótimos resultados7games baixar o apppesquisas realizadas nos Estados Unidos fizeram a FDA (autoridade americana7games baixar o appsaúde e medicamentos) a permitir uma expansão das pesquisas7games baixar o apptratamentos com ecstasy para transtorno7games baixar o appestresse pós-traumático.

Ayahuasca para depressão

Outro psicodélico7games baixar o appestudo no Brasil é a famosa ayahuasca, um chá produzido com várias plantas originárias da Amazônia e historicamente utilizada7games baixar o apprituais indígenas. No país, a substância também é conhecida por ser o elemento sacramental7games baixar o appalgumas religiões, como o Santo Daime e a União do Vegetal — e por causa do uso religioso, ela é não é proibida.

A ayahuasca é rica7games baixar o appDMT (dimetiltriptamina), um poderoso psicoativo. Estudos7games baixar o appuniversidades brasileiras têm apontado efeitos positivos da substância7games baixar o apptratamentos7games baixar o appdepressão crônica e dependência química.

Segundo Dráulio Barros7games baixar o appAraújo, professor do Instituto do Cérebro da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, um dos focos7games baixar o apppesquisa tenta compreender os efeitos da ayahuasca no corpo, como as imagens psicodélicas são representadas no cérebro e quais são as bases neurais da introspecção e da autoanálise7games baixar o appemoções, processo relatado pelos usuários durante o efeito da substância.

Outro caminho é mais terapêutico. "Estamos avaliando os efeitos antidepressivos da ayahuasca fora do contexto religioso. Nosso grupo é o único no mundo a fazer ensaios clínicos com ayahuasca dentro do hospital com pacientes com depressão resistente ao tratamento", diz Araújo, que comanda uma das equipes pioneiras nos estudos do composto.

Mas7games baixar o apponde vem esse efeito antidepressivo?

Pesquisadores brasileiros avaliaram o sistema imunológico7games baixar o appdois grupos7games baixar o apppacientes com depressão. Uma das turmas tomou ayahuasca, e outra ingeriu um placebo que simulava apenas os efeitos colaterais da droga, como vômitos.

"Hoje, já se sabe que pacientes com depressão apresentam um aumento7games baixar o appmarcadores7games baixar o appinflamação, como a proteína C-reativa. Inclusive, há teorias que falam que a depressão é uma doença do sistema imunológico. Depois da sessão, percebemos que os pacientes que beberam ayahuasca diminuíram a concentração da proteína C-reativa, o que não aconteceu com quem recebeu o placebo", explica Araújo.

Mas há outro ponto importante. Pessoas com depressão normalmente apresentam alteração7games baixar o appuma proteína chamada "fator neurotrófico derivado do cérebro" (BDNF, na sigla7games baixar o appinglês). Esse marcador químico está conectado à neuroplasticidade, ou seja, à capacidade do sistema neural7games baixar o apppromover novas sinapses.

"Vimos que pacientes que apresentavam alteração do BDNF tiveram uma melhora para níveis normais depois7games baixar o apptomarem ayahuasca. Além disso, trabalhos7games baixar o appbioquímica molecular no Brasil apontaram que os componentes da ayahuasca podem aumentar os processos7games baixar o appneuroplasticidade, que7games baixar o apppacientes com depressão tendem a se reduzir", explica Araújo.

Segundo ele, o psicodélico também tem outros resultados mais sutis, como uma tendência7games baixar o appafastar pensamentos repetitivos. "Uma característica comum da depressão são os pensamentos negativos e ruminativos, ou seja, a pessoa sempre volta para eles sem conseguir sair. Aparentemente, a ayahuasca promove uma mudança desse padrão", diz.

Araújo, entretanto, não enxerga um futuro uso hospitalar da substância, principalmente por causa7games baixar o appseus efeitos colaterais, como náuseas e vômitos. "Acredito mais7games baixar o appum uso clínico da psilocibina, outro psicodélico que tem demonstrado potencial para tratamento7games baixar o appdepressão grave", diz.

Psilocibina e dependência química

A psilocibina, substância alucinógena presente7games baixar o appalguns cogumelos, é outro psicodélico7games baixar o appestudo, principalmente nos Estados Unidos. No Brasil, há pesquisas sobre possíveis tratamentos contra depressão e dependência7games baixar o appdrogas, como álcool, cigarro e crack.

Um dos estudiosos à frente desse campo é Renato Filev, pesquisador do Programa7games baixar o appOrientação e Atendimento a Dependentes da Universidade Federal7games baixar o appSão Paulo (Unifesp), que também já trabalhou com cannabis e ayahuasca.

Ele explica que, como acontece com outros psicodélicos, a terapia com psilocibina tem potencial7games baixar o appmudar comportamentos repetitivos e problemáticos. "No exterior já há diversos estudos apontando a eficácia7games baixar o apppsilocibina nesse tratamento, mas queremos testá-la no Brasil, pois o vício também é um fenômeno social e local", explica Filev, que está7games baixar o appprocesso7games baixar o appimportação do composto para iniciar7games baixar o apppesquisa.

Segundo ele, os psicodélicos atuam numa região do córtex relacionada a uma série7games baixar o appsincronizações do ritmo cerebral. Quando o composto "bate" no cérebro, ele dessincroniza esse ritmo, fazendo-o atuar7games baixar o appmodo extraordinário.

"Essas mudanças criam condições para uma análise profunda do eu e do sentido7games baixar o appindividualidade. Essa experiência muda a forma como o paciente enxerga7games baixar o apppersonalidade, seus comportamentos e suas emoções. Quando você está sob esse efeito, acaba aceitando uma segunda opinião sobre você mesmo, algo que não aceitava antes", afirma.

Nesse sentido, as experiências têm mostrado que,7games baixar o appmuitos casos, pessoas que eram dependentes7games baixar o appdrogas acabaram perdendo a vontade7games baixar o appusá-las novamente depois7games baixar o appsessões terapêuticas com psilocibina. Mas Filev pondera: "Não é um milagre. Essa interrupção do uso problemático pode ocorrer, mas também pode não acontecer. Por isso as pesquisas científicas são tão importantes. Precisamos responder: 'por que isso funciona com alguns e com outros não?'"

Ibogaína e abuso7games baixar o appdrogas

No campo do tratamento7games baixar o appdependência, algumas clínicas no Brasil já utilizam legalmente uma substância psicodélica, a ibogaína.

Princípio ativo da raiz africana iboga, a substância não é proibida no país, ao contrário do MDMA, psilocibina e LSD — que só podem ser utilizados pela ciência. Mas seu uso também não está regulamentado. Esse limbo jurídico permite que a ibogaína seja manipulada no tratamento7games baixar o appdependência7games baixar o appoutras drogas.

Anúncios7games baixar o appclínicas na internet prometem curar o vício do paciente (em álcool ou drogas) com apenas uma sessão7games baixar o apppsicoterapia com a substância, procedimento que chega a custar R$ 8 mil.

Um trabalho da Unifesp, comandado pelo cientista Dartiu Xavier da Silveira, analisou o tratamento com ibogaína7games baixar o app75 pacientes com dependência química. Um ano depois, 72% deles tinham parado7games baixar o appusar drogas.

Assim como outros psicodélicos, não se sabe exatamente como a ibogaína age no cérebro. Mas experimentos já mostraram que ela promove a produção7games baixar o appum hormônio chamado GDNF, que por7games baixar o appvez estimula um equilíbrio7games baixar o appneurotransmissores.

Os efeitos visuais, bastante intensos e mais fortes que os do LSD, são semelhantes aos7games baixar o appum sonho e por isso são chamados7games baixar o app"onirofrênicos" — e duram7games baixar o app12 a 15 horas.

"As pessoas normalmente têm muitas visões, lembranças, como se estivessem sonhando acordadas. E quanto maior o efeito psicodélico e místico, maior também será o efeito terapêutico", explica o psicólogo e pesquisador Bruno Ramos Gomes, que trabalha com pacientes7games baixar o appibogaína7games baixar o appseu doutorado na Universidade7games baixar o appCampinas (Unicamp).

Ele explica que psicodélicos causam um efeito chamado7games baixar o appafterglow, uma sensação7games baixar o appbem-estar que persiste mesmo após as experiências visuais e físicas já terem passado. "Em algumas substâncias, como o LSD, o afterglow dura poucos dias. No caso da ibogaína, ele pode ser sentido por meses. Alguns pacientes contam que nunca mais foram os mesmos depois da sessão, e que não sentem mais aquela fissura pela droga que eram dependentes", diz Gomes.

Por outro lado, há relatos7games baixar o appque a ingestão7games baixar o appaltas doses7games baixar o appibogaína tenha causado mortes no exterior, embora o procedimento adequado e controlado por profissionais7games baixar o appsaúde não apresente riscos à vida, segundo cientistas. No Brasil, há informação7games baixar o appque um paciente morreu7games baixar o app2016 depois7games baixar o appbeber a substância — ele teria sofrido um ataque cardíaco7games baixar o appuma clínica na cidade7games baixar o appPaulínia, interior7games baixar o appSão Paulo.

Recentemente, o uso7games baixar o appibogaína tem desagradado comunidades terapêuticas ligadas a igrejas. Essas instituições oferecem tratamentos baseados principalmente7games baixar o appabstinência do consumo7games baixar o appentorpecentes, espiritualidade e isolamento. Muitas delas são financiadas pelo poder público, mantendo pacientes internados por meses e até anos.

Em agosto, após reclamação7games baixar o appinstituições religiosas, a Secretaria Nacional7games baixar o appCuidados e Prevenção às Drogas (Senapred) publicou uma nota técnica alertando para riscos do uso7games baixar o appibogaína, como "alteração da consciência, morte súbita e problemas cardiovasculares". Segundo a pasta do governo Jair Bolsonaro, "não há evidências científicas robustas" que comprovem a eficácia do tratamento.

Para Bruno Ramos Gomes, da Unicamp, embora estudos com a droga ainda estejam7games baixar o appandamento, a controvérsia opõe duas visões distintas sobre cuidados com a dependência química. "Enquanto clínicas7games baixar o appibogaína falam7games baixar o appcura, as comunidades terapêuticas dizem que não existe cura, e que o tratamento deve ser constante", explica.

Qual o futuro dos psicodélicos no Brasil?

Enquanto as pesquisas avançam, já é possível vislumbrar possíveis usos medicinais para as drogas psicodélicas no Brasil.

Cientistas acreditam que elas podem ser administradas7games baixar o apppsicoterapia, dentro7games baixar o appambientes clínicos e com supervisão7games baixar o appmédicos e outros profissionais7games baixar o appsaúde — para isso, mais pesquisas terão7games baixar o appfeitas para que esses procedimentos sejam aprovados pela Anvisa.

"Eles não serão remédios que o médico receita, o paciente compra na farmácia e toma7games baixar o appcasa", explica o médico Luís Fernando Tófoli, professor7games baixar o appPsiquiatria da Unicamp, e que já participou7games baixar o appestudos com LSD e ayahuasca.

Dráulio Barros7games baixar o appAraújo, do Instituto do Cérebro, concorda. "Esse uso deve acontecer como ocorre com anestésicos potentes: dentro do contexto hospitalar e sob supervisão médica", diz.

Já Renato Filev, da Unifesp, acredita que as terapias deveriam ocorrer7games baixar o appambientes acolhedores. "O indivíduo deve ficar confortável, deitado,7games baixar o appum local que não seja estéril como os hospitais", afirma.

Para Tófoli, "Eles não dão muito retorno financeiro para as empresas, porque são usados poucas vezes durante um tratamento. Não acho que a grande indústria vá financiar esse setor, mas também não enxergo nenhum movimento para impedi-lo", diz.

"Também acredito que esses tratamentos não serão massificados, porque usar psicodélico não é uma coisa fácil nem é indicado para todas as pessoas. E também não é todo mundo que está disposto a passar por essa experiência", explica o psiquiatra.

Repressão da ditadura

A história das pesquisas científicas com psicodélicos no Brasil não começou agora. Os primeiros experimentos são dos anos 1950, e seguiram uma tendência mundial.

Os efeitos do ácido lisérgico foram descobertos7games baixar o app1943 pelo químico suíço Albert Hofmann, que trabalhava na empresa farmacêutica Sandoz. A companhia, interessada nas possíveis utilidades do composto, enviava doses7games baixar o appLSD a praticamente qualquer pesquisador que quisesse se aventurar.

"O LSD chegou ao Brasil pela via medicinal. É difícil dizer exatamente quando isso ocorreu, mas há referências a estudos feitos já nos anos 50", explica o jornalista e historiador Júlio Delmanto, autor do livro História Social do LSD no Brasil (Editora Elefante). A obra relata as primeiras pesquisas com o ácido lisérgico no país, seu uso pioneiro por artistas e por adeptos da contracultura, além do início da repressão policial, a partir da década7games baixar o app1970.

"Os médicos brasileiros leram pesquisas do exterior, se interessaram pela substância e conseguiram lotes da Sandoz para testar aqui. Eles inicialmente usavam7games baixar o appsi mesmos e, depois, fizeram experimentos com outras pessoas, principalmente artistas", diz Delmanto.

Segundo ele, as primeiras pesquisas com LSD foram feitas por profissionais7games baixar o appdiferentes correntes ideológicas. "Na época, não havia esse estigma contra a substância. Ela atraiu médicos ligados à esquerda, mas também pesquisadores7games baixar o appdireita, alguns deles ligados à ditadura militar e a instituições manicomiais", diz Delmanto.

Mas o LSD e outros psicodélicos foram proibidos no país7games baixar o appmeio ao endurecimento da ditadura militar e também ao aumento da repressão às drogas por parte do governo dos Estados Unidos, que associou negativamente o LSD e outros entorpecentes aos movimentos contrários ao presidente Richard Nixon e à guerra do Vietnã.

Os alucinógenos foram importantes para a contracultura e para os hippies, que viam neles uma forma7games baixar o appexpandir a consciência, a criatividade e o bem-estar. A proibição, além7games baixar o appcriminalizar usuários, traficantes e cientistas, interrompeu as pesquisas por mais7games baixar o app50 anos.

Curiosamente, um novo decreto sobre drogas no Brasil foi assinado 13 dias depois da promulgação do AI-5,7games baixar o appdezembro7games baixar o app1968. A nova lei punia com prisão o uso ou a venda7games baixar o appqualquer substância que causasse "dependência química e psíquica", mas não deixava claro quais drogas se enquadravam neste conceito — ou seja,7games baixar o apptese, beber álcool e fumar cigarro poderia dar prisão na ditadura, embora isso não acontecesse na prática.

Essa controvérsia norteou o primeiro processo criminal por tráfico7games baixar o appLSD no Brasil,7games baixar o app1970, que foi analisado por Júlio Delmanto7games baixar o appseu livro. A defesa dos acusados — um grupo formado por artistas e estudantes — argumentou que a lei não citava o LSD como causador7games baixar o appdependência (e,7games baixar o appfato, não há provas científicas7games baixar o appque isso ocorra).

Mesmo assim, o juiz Geraldo Gomes condenou os réus, principalmente com base7games baixar o apppreceitos morais. "Na sentença, ele criticou mulheres que frequentavam festas à noite e até um dos rapazes do grupo que 'não morava com os pais'. O juiz estava imbuído7games baixar o appmostrar quais eram os valores morais da sociedade, dando um recado7games baixar o appclasse, raça e geração".

Anos antes da proibição,7games baixar o app1962, ninguém era preso por usar LSD. O escritor Paulo Mendes Campos foi um dos primeiros brasileiros a participar7games baixar o appexperimentos com a droga. Em uma entrevista posterior ao jornal O Pasquim, ele relatou como foram suas viagens lisérgicas:

"Minha experiência foi esplêndida. [...] um curso7games baixar o appmadureza7games baixar o appautoanálise, me conheci muito melhor. Durante uns dois ou três anos eu me senti com uma segurança muito maior, e vi profundidades minhas horrendas que me levaram a me conhecer melhor. Isso alterou muito a minha vida."

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