Depressão pós-parto masculina: condição silenciosa que afeta milhõesbest games online apostapais:best games online aposta
"Eu levei para o lado pessoal, 'estou falhando, não estou fazendo meu trabalho aqui'", ele conta. "E também comecei a sentir que era dirigido a mim, que o meu filho estava chorando porque não gostavabest games online apostamim."
Levine adorava crianças. Desde que começoubest games online apostacarreira como pediatrabest games online apostaNova Jersey, nos Estados Unidos, ele havia ouvidobest games online apostavários pais: "você será um pai muito bom algum dia."
Ele havia ficado entusiasmado quandobest games online apostaesposa ficou grávida e deu à luz. Levine se sentia útil quando ela teve dificuldades para amamentar e podia usar seu conhecimento médico para ajudar a incorporar a fórmula na alimentação do bebê.
Mas, depois, o seu papel mudou. Ele não precisava ser médico; ele precisava ser pai. E, quando surgiram as dificuldades com as tarefas práticas da paternidade, como fazer seu filho pararbest games online apostachorar, Levine achou que a culpa fosse dele.
"Foi quando as coisas começaram a se agravar", ele conta. Levine menosprezava seu filho e gritava com ele. Ele começou a ver imagensbest games online apostaviolência com seu filho e consigo próprio. E não sabia como fazer as coisas melhorarem.
"Eu dizia para a minha esposa que era o fim da nossa vida", relembra. "Tudo o que eu conseguia visualizar era o ciclobest games online apostadesespero que seriam as nossas vidas."
No seu trabalho como médico, Levine examinava as mães para diagnosticar possíveis casosbest games online apostadepressão pós-parto (DPP), uma doença depressiva que aparece no primeiro ano depoisbest games online apostadar à luz. Ela é normalmente considerada uma condição feminina. Mas poderia ocorrer também com os pais?
Levine nunca havia ouvido falar nisso e não era o único. A DPP é uma condiçãobest games online apostasaúde mental que pode fazer com que as mães e os pais se sintam mal permanentemente, apáticos ou até com pensamentos suicidas no primeiro ano após o parto.
É um fenômeno bem conhecido entre as mulheres, embora ainda permaneça subdiagnosticadobest games online apostatodo o mundo e nem sempre seja adequadamente tratado, o que às vezes traz consequências trágicas. O que é menos conhecido, mesmo entre os médicos, é que os homens também podem ter depressão pós-parto.
Muitos dos recursos que podem ajudar no diagnóstico e tratamento da DPP (que vão desde os questionáriosbest games online apostadiagnóstico usados pelos médicos até as redesbest games online apostaapoio, como gruposbest games online apostapessoas) foram estabelecidos para as mulheres. Mesmo os sintomas normalmente associados à depressão pós-parto costumam referir-se mais às mulheres do que aos homens.
Acrescente-se a isso a estigmatização que os homens podem sentir ao expressar problemasbest games online apostasaúde mental e os especialistas afirmarão que não são apenas as mães que estamos deixandobest games online apostadiagnosticar com DPP. Milhõesbest games online apostapais deprimidos podem também estar desamparados.
Doença escondida
"Embora tenha aumentado a circulaçãobest games online apostainformações sobre as doenças mentais, como a depressão pós-parto nas mulheres, é fato que ela tem sido muito menos reconhecida nos homens", afirma Grant Blashki, consultor clínico da organização australianabest games online apostasaúde mental Beyond Blue.
Ainda assim, estima-se que cercabest games online aposta10% dos pais sofram depressão no primeiro ano após o nascimento do bebê, o que é o dobro da incidência dessa condição na população geral masculina. E há pesquisas que indicam que 10% talvez seja muito pouco. No períodobest games online apostatrês a seis meses após o parto, cercabest games online apostaumbest games online apostacada quatro pais exibe sintomasbest games online apostadepressão.
Muitos pais também sofrembest games online apostaansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e estresse pós-traumático, segundo Daniel Singley, psicólogobest games online apostaSan Diego, na Califórnia (Estados Unidos), especializadobest games online apostaproblemas masculinos. Mas relativamente poucos desses homens expressarão seus problemas (ou mesmo acreditarão que têm um problema, para começar).
"Na minha experiência, é interessante que, mesmo entre pessoas com boa escolarização ou profissionaisbest games online apostasaúde, ainda haja alto nívelbest games online apostaestigmatização sobre os problemasbest games online apostasaúde mental entre os homens", afirma Grant Blashki. "E isso pode resultarbest games online apostanegação, baixa procurabest games online apostaajuda ou na sensaçãobest games online apostaque você deveria simplesmente resolver aquilo sozinho."
Geralmente, os homens tendem a evitar cuidados médicos, mais do que as mulheres. No Canadá, por exemplo, pesquisadores concluíram que cercabest games online apostaoitobest games online apostacada dez homens não procuram assistência médica a menos que suas parceiras os convençam.
Mas também existem,best games online apostamuitos casos, sensaçõesbest games online apostaconstrangimento ou vergonha por ser um homem (especialmente um pai) com depressão.
"[Os homens] realmente não querem buscar ajuda para a saúde mental, pois isso é estigmatizado e feminizado. E eles com certeza não querem buscar ajuda durante o período perinatal", afirma Singley.
Ele prossegue explicando que,best games online apostacasais heterossexuais com filhos, a mensagem normalmente recebida pelo pai ébest games online apostaque a gravidez e o parto fazem parte do universo feminino.
Os pais podem ser excluídos das consultas pré-natal, dos cursos ou até do próprio parto. Quando estão presentes, muitas vezes são instruídos apenas a oferecer apoio, independentemente da ansiedade e do medo que eles também possam estar sentindo.
Singley ressalta que esse tipobest games online apostamensagem ativa o estereótipo masculinobest games online aposta"prover e proteger", ignorando um elemento fundamental: os pais precisam apoiar as mães, mas eles também precisambest games online apostaapoio.
Como disse um pai aos pesquisadoresbest games online apostaum estudo recente no Reino Unido, "olhandobest games online apostaretrospectiva, as instituições, a família e eu próprio nos concentramosbest games online apostacomo eu apoiaria minha esposa e a ênfase era que eu permanecesse forte".
'Nós precisamos ser a rocha'
É claro que existe a pressão dos estereótipos masculinos. Se os pais devem ser fortes e fornecer apoio, o que acontece com eles se tiverem depressão?
No mesmo estudo britânico, outro participante afirmou que se "sentia um fracasso, não um verdadeiro homem". Outro perguntou: "que tipobest games online apostahomem fica com depressão depoisbest games online apostater um bebê?"
E alguns eram ainda mais duros consigo próprios sobre receber tratamento. Um homem que recebeu licença do trabalho depoisbest games online apostaum diagnósticobest games online apostaproblemabest games online apostasaúde mental afirmou que, quando ficou difícil formar uma nova rotina com o bebê, abest games online apostadepressão piorou, "pois eu senti que não estava apenas fracassando como pai, mas como marido". Já outros mencionaram preocupações com a possibilidadebest games online apostasuas parceiras os deixarem.
"Ainda são frequentes muitos mitos sobre problemasbest games online apostasaúde mental como sinalbest games online apostafraqueza ou algo que o homem deveria simplesmente poder resolver sozinho", concorda Blashki. "Esse tipobest games online apostamito pode ser intensificado pela sensaçãobest games online apostaque o homem deveria ser a parte forte durante essa grande fasebest games online apostatransição para a mãe e o bebê."
Levine, por exemplo, só contou parabest games online apostaesposa como era forte abest games online apostaDPP cercabest games online apostaum ano mais tarde, quando, depoisbest games online apostaconversar sobre DPP com um paciente, que indicou seu nome adiante, foi convidado a compartilharbest games online apostaexperiência no programabest games online apostaentrevistasbest games online apostaCharlie Rose, nos Estados Unidos.
"Ela não sabia que eu tinha depressão", relembra. "Ela não sabia que eu tinha certos sentimentos com relação ao nosso filho. E ela também não sabia que parte da razão por que nunca contei a ela foi porque eu achava que cairia no seu conceito."
"Os homens não falam sobre seus sentimentos, certo? Nós precisamos ser a rocha para nossas esposas. Eu não tinha ninguém com quem falar sobre isso. E achava sinceramente que, se eu contasse para ela, ela iria me deixar. E a minha esposa é uma pessoa maravilhosa", prossegue Levine.
Universo feminino
Outro obstáculo é o fatobest games online apostaque a depressão pós-parto muitas vezes é associada principalmente às mulheres. Por isso, é menos provável que um homem, ou as pessoas àbest games online apostavolta, incluindo profissionais médicos, reconheçam os sintomas da DPP.
É verdade que quem dá à luz tem mais possibilidadebest games online apostater depressão no período pós-parto que os seus parceiros. Um estudo concluiu que,best games online apostamédia, cercabest games online aposta24% das mães têm depressão, contra 10% dos pais. E também é verdade que parte dos motivos da DPP das mães são as mudanças hormonais no cérebro que acontecem ao dar à luz.
Os sintomas também tendem a ser diferentes nos homens e nas mulheres. Enquanto a imagem comum da DPP pode ser uma mãe chorosa e incapazbest games online apostasair da cama, os pais com DPP são mais propensos a adotar comportamentosbest games online apostafuga: aumentar a cargabest games online apostatrabalho, por exemplo, ou passar mais tempo ao telefone. E eles estão mais sujeitos a abusarbest games online apostasubstâncias ou do álcool e a ser indecisos, irritáveis ou autocríticos.
"Às vezes, [os homens] mostram o que chamamosbest games online aposta'apresentação depressiva masculina mascarada', que parece um pouco diferente da forma típicabest games online apostaque pensamos sobre a depressão", afirma Singley. "Pode haver tendência à somatização", que é a presençabest games online apostasintomas clínicosbest games online apostavezbest games online apostaemocionais, como doresbest games online apostaestômago ou enxaquecas.
Algumas pessoas afirmam que os pais não estão sofrendo DPP "real", mas sim depressão genérica, um pensamento exacerbado pelo fatobest games online apostaque os pais são mais propensos à depressão pós-parto se já tiverem sofrido depressão anteriormente.
Embora haja alguma verdade nisso, é algo enganoso, segundo Michael Wells, professor do Departamentobest games online apostaSaúde da Mulher e da Criança do Instituto Karolinskabest games online apostaEstocolmo, na Suécia, e pesquisadorbest games online apostasaúde pós-parto e DPP masculina.
Na verdade, não só os pais são mais propensos à depressão pós-parto se tiverem sofrido depressão no passado, mas também as mães. "Não são só os hormônios", afirma Wells.
Além disso, pesquisas recentes concluíram que os hormônios dos pais também se alteram desde o período pré-natal. Os níveisbest games online apostatestosterona dos pais caem durante a gravidez da parceira, por exemplo, enquanto o estrogênio aumenta mais para o final da gestação. E existem evidênciasbest games online apostaque a DPP paterna possa estar relacionada com essas alterações.
Causas psicológicas à parte, mães e pais comprometidos enfrentam uma sériebest games online apostamudanças depois que o bebê nasce.
"O ajuste ao novo bebê, mudanças no relacionamento, mudanças na vida sexual do casal, novas responsabilidades, lidar com o estresse do parceiro e pressões financeiras", afirma Blashki. "Pode ser,best games online apostaforma mais geral, uma épocabest games online apostareflexão sobre a identidade da pessoa e muitos homens podem ficar preocupados com a responsabilidade necessária para cuidarbest games online apostaum bebê."
Fatoresbest games online apostarisco específicos podem também fazer com que alguns pais sejam mais propensos à DPP. Um deles é a saúde mental da parceira. O riscobest games online apostao pai desenvolver depressão pós-parto é maisbest games online apostacinco vezes maior se a mãe tiver DPP (e, se o pai tiver DPP, a mãe também é mais propensa a desenvolver a condição).
Outros fatoresbest games online apostarisco incluem a faltabest games online apostaestabilidade no emprego, gravidez não planejada, baixa satisfação no relacionamento, faltabest games online apostainformação sobre a gravidez e o parto, pouco apoio social, faltabest games online apostasono e expectativas irreais da paternidade.
É interessante observar que nós associamos a DPP aos pais novos, mas a pesquisa desenvolvida por Wells e seus colaboradores concluiu que não são apenas os paisbest games online apostaprimeira viagem que apresentam riscobest games online apostadepressão pós-parto. Muitos pais com outros filhos também desenvolvem DPP.
O fatobest games online apostaque mesmo alguém como Levine, que tinha um emprego e um casamento estáveis, nenhum históricobest games online apostaproblemasbest games online apostasaúde mental e pleno conhecimento médico sobre a gravidez e os bebês, pudesse ter DPP tão rápida e profundamente demonstra que essa condição pode afetar qualquer pessoa.
Debest games online apostaparte, Levine acredita quebest games online apostaDPP tenha sido exacerbada por não compreender totalmente como pode ser difícil ser pai, ou qual era o comportamento normal dos recém-nascidos. Ele não percebeu que muitos bebês simplesmente acordam com frequência ou choram muito. E achava que a culpa era dele próprio.
'Minha personalidade mudou'
Isso soa muito familiar para Mark Williams, do grupobest games online apostaapoio britânico Fathers Reaching Out.
Quando seu bebê nasceu,best games online aposta2004, Williams, que mora no Paísbest games online apostaGales, era trabalhador autônomo. Ele esperava voltar ao trabalhobest games online apostaduas semanas, mas nada saiu conforme o planejado.
Primeiro, o parto dabest games online apostaesposa foi traumático. "Tive um ataquebest games online apostapânico na salabest games online apostaparto e o médico disse que a minha esposa iria para a salabest games online apostacirurgia" para uma cesariana não programada, segundo ele.
E, enquanto ela estava lá, ninguém disse a ele o que estava acontecendo. Ele achava que a esposa e o bebê iriam morrer.
Depois desse incidente traumático, Williams foi lançado aos desafios da vida com um recém-nascido, sofrendo ainda a pressãobest games online apostavoltar ao trabalho "sem dinheiro e com a hipoteca para pagar". Sua esposa também teve forte depressão pós-parto.
"Comecei a consumir álcool e evitar situações. Minha personalidade mudou", ele conta. Williams sentia raiva e era agressivo. Certa vez, ele socou o sofá com tanta força que quebrou a mão.
Ele tomou conhecimento da DPP masculinabest games online apostauma conversa casual com alguém na academia. A esposa daquela pessoa também teve DPP e os dois homens acabaram se sentindo deprimidos. Mas, quando Williams procurou saber quais tiposbest games online apostagrupos existiam para os pais, como havia para as mães, ele voltou com as mãos vazias.
Ao longo dos anos, ele conseguiu superarbest games online apostadepressão com terapia cognitivo-comportamental, medicação e mais apoio. Williams também recebeu diagnósticobest games online apostatranstornobest games online apostadéficitbest games online apostaatenção e hiperatividade (TDAH).
Mas ele queria ter certezabest games online apostaque, se outros pais superassem a estigmatização da DPP masculina e pedissem ajuda, eles poderiam encontrá-la. "Não havia nada para eles. Ninguém realmente falava sobre aquilo", ele conta.
Em 2010, Williams lançou a Fathers Reaching Out, para conectar os pais e oferecer apoio e aconselhamento sobre saúde mental. Essa organização se dissolveu posteriormente por "faltabest games online apostafinanciamento", segundo Williams.
Ele rapidamente ouviu não apenas os pais, mas também suas parceiras. "As mães diziam 'meu marido está com muitas dificuldades, seu comportamento mudou desde a gravidez e o nascimento do bebê'", ele conta.
Williams dedicou-se não só a apoiar outros pais, mas também ao ativismo. Ele dá palestras, trabalha com acadêmicos, escreveu um livro, criou o Dia Internacional da Saúde Mental dos Pais e fez lobby junto ao governo britânico para que oferecesse análisesbest games online apostasaúde mental aos pais se a parceira sofressebest games online apostaalguma condiçãobest games online apostasaúde mental, com sucesso.
A consciência sobre a saúde mentalbest games online apostageral e a DPP masculinabest games online apostaparticular aumentou, segundo Williams, mas não o suficiente. "Melhorou muito, mas ainda falta muito reconhecimento", afirma ele.
"As orientações NICE [as recomendações nacionaisbest games online apostasaúde e assistência da Inglaterra] não mencionam os pais. A OMS só tem informações sobre as mães, não sobre os pais. É preciso um grande impulso nacional, ou que alguma celebridade venha e realmente leve isso adiante", segundo Williams.
Michael Wells destaca outro problema, que é o fatobest games online apostaque, como a DPP foi considerada um transtornobest games online apostasaúde mental das mulheres por muito tempo, as ferramentasbest games online apostadiagnóstico utilizadas pelos profissionaisbest games online apostasaúde (que normalmente consistembest games online apostaum questionário a ser preenchido pela paciente durante a consulta) foram idealizadas para as mulheres.
Ou seja, os médicos são menos propensos a detectar aquelas manifestações cruciaisbest games online apostaDPP masculina e emitir o diagnóstico correspondente.
E ainda existem profissionais da medicina que pensam que a DPP é um problema só das mulheres, segundo Wells. Ele conta: "falei [recentemente] com uma enfermeira e perguntei 'vocês estão diagnosticando pais?'. Ela respondeu 'não, os pais não ficam com depressão'. Para ela, tudo era hormonal e tinha a ver com dar à luz. Por isso, os pais não podiam ter."
Como ajudar os pais
Não buscar ajuda pode ter um alto preço. Os homens dos países ocidentais têm quatro vezes mais propensão ao suicídio que as mulheres (naturalmente, não só devido à DPP).
E existe também o efeito sobre as famílias. Os pais desempenham um papel fundamental no desenvolvimento inicial dos bebês. Um estudo demonstrou, por exemplo, que, se o pai sofrerbest games online apostadepressão no primeiro anobest games online apostavidabest games online apostaum bebê, a criança terá maior probabilidadebest games online apostaenfrentar mais dificuldadesbest games online apostacomportamento, ter desenvolvimento mais fraco e menor bem-estar com quatro ou cinco anosbest games online apostaidade.
Uma solução para ajudar no diagnóstico e tratamento da DPP, segundo os especialistas, é a inclusão dos pais, priorizandobest games online apostasaúde mental além da saúde das mães, desde o princípio. Wells, por exemplo, descobriu nabest games online apostapesquisa que, quando os pais recebem mais apoio das parteiras, enfermeiras e das suas parceiras, eles têm menos possibilidadebest games online apostadesenvolver depressão.
"O pai muitas vezes não recebe atenção dos médicos ou das enfermeiras", afirma David Levine. "Você estabelece essas famílias com a ideiabest games online apostaque a mãe é a mais importante e o pai é secundário. E isso não é verdade."
"Minha esposa não sofreu depressão pós-parto; eu tive. Mas a minha depressão pós-parto poderia ter despertado DPP ou ansiedade nela. Ou, se ela tivesse tido [DPP], haveria 50%best games online apostapossibilidade que eu também tivesse. E ninguém conta essas coisas. Os pediatras, que são os únicos médicos que normalmente veem os dois pais a todo momento, não estão diagnosticando essas famílias", prossegue ele.
Daniel Singley acrescenta que também é importante deixar claro para os pais que eles precisarãobest games online apostaapoio. Esse apoio pode ser algo como procurar amigos que são pais. Ou podem ser gruposbest games online apostapais, onde os homens se reúnem para falar sobre os desafios da paternidade.
Além das comunidades presenciais, esses grupos também podem reunir-se online, como fazem os grupos organizados pela Postpartum Support International, norte-americana, ou pelo grupobest games online apostaapoio britânico Pandas.
Mas também é preciso que os homens se abram. Somente falando sobre os problemasbest games online apostasaúde mental poderemos desestigmatizá-los, ajudando a garantir que os homens consigam ajuda quando precisarem.
Todos os especialistas estãobest games online apostaacordo neste ponto: Levine, Singley, Wells e outros. E eles acrescentam que o aumento da licença-paternidade e mudanças da cultura do ambientebest games online apostatrabalho, para que passe a aprovar e não estigmatizar os pais que tirarem licença-paternidade, também fariam diferença.
Os pais podem não precisar se recuperar fisicamente do parto como as mães, mas também precisambest games online apostatempo para ajustar-se. E a licença-paternidade pode também permitir que os pais se sintam mais empoderados e comprometidos, o que pode protegê-los contra a depressão pós-parto.
Quando o filhobest games online apostaDavid Levine completou três mesesbest games online apostaidade, ele tirou licença-paternidade.
"Foram três semanas e meiabest games online apostacasa com ele que me causaram imenso impacto, pois eu era seu único cuidador, era responsável por ele e ganhei confiança nas minhas habilidades como pai", relembra ele.
"Eu precisava alimentá-lo e vesti-lo, levá-lo no carro para encontrar minha esposa na cidade, ir à casa dos meus pais ou visitar um amigo para almoçar. Comecei a perceber que eu conseguia fazer essas coisas. E isso trouxe um grande impacto para a minha autoestima", ele conta.
Rejeitando a 'Grande Mentira'
Levine afirma que,best games online apostaforma geral, as pessoas também precisam ser mais honestas sobre a paternidade.
Ele fala frequentemente às pessoas sobre o que ele chamabest games online aposta"a Grande Mentira": a ideiabest games online apostaque você pode ter tudo. Você pode trabalharbest games online apostatempo integral, ser paibest games online apostatempo integral e tudo parecerá como nas imagens brilhantesbest games online apostaquartosbest games online apostabebê perfeitos e filhos sorrindo que você vê nas redes sociais.
As pessoas muitas vezes pensam nisso sobre as mães. Mas também pode ocorrer com os homens, que podem ainda sofrer a pressãobest games online apostagênero para prover financeiramente suas famílias.
"Por isso, quando as coisas não parecem sair como você achava que deveriam parecer, você problematiza isso e diz 'devo ser eu. Eu devo estar estragando tudo. Porque vi pessoas lidando com isso a vida inteira'", explica ele. "Não deve ser motivobest games online apostavergonha dizer apenas 'sim, ser pai é difícil. Ser pai é divertido. Mas ser pai é difícil, especialmente no começo."
Para Levine, o medobest games online apostaadmitir que ele tinha problemas fez com que precisassebest games online apostamais algumas semanas, e incentivo dabest games online apostaesposa, para buscar ajuda.
Ele falou com uma terapeuta na empresa onde trabalhava. Ela era especialistabest games online apostadepressão pós-parto e compreendia que os homens podiam ter DPP, mas nunca havia sido procurada antes por um paciente homem.
Levine começou a fazer terapia cognitivo-comportamental. E, com a ajudabest games online apostauma enfermeira para o bebê à noite, ele começou a dormir melhor.
Mas ele acrescenta que nem tudo eram flores. Quando seu segundo filho nasceu, quatro anos depois, Levine teve DPP novamente. Mas, desta vez, ele reconheceu os sintomas.
Ocupando a diretoriabest games online apostauma organização chamada Postnatal Support International desde 2018, da qual será vice-presidente a partirbest games online apostajulho, Levine irá falar sobre DPP masculina na convenção deste ano da Academia Norte-Americanabest games online apostaPediatria.
Ele contabest games online apostaexperiência a todos os pais que chegam com um novo bebê. Sua missão é desestigmatizar a DPP masculina.
Levine ainda sabe que tudo poderia ter sido muito diferente.
"Quando passei por isso, se não fosse pediatra, se não tivesse o trabalho que eu tinha, é possível que eu não estivesse agora falando com você", relata ele. "Porque algo realmente terrível poderia ter acontecido."
Leia a versão original desta reportagem (em inglês) na seção Family Tree do site BBC Worklife.
Onde buscar ajuda?
- Centrosbest games online apostaAtenção Psicossocial (CAPS) e Unidades Básicasbest games online apostaSaúde (UBS) — clínicas da família, postos e centrosbest games online apostasaúde;
- Unidadebest games online apostaPronto Atendimento (UPA 24h);
- Serviçobest games online apostaAtendimento Móvelbest games online apostaUrgência (SAMU 192);
- Hospitais;
- Prontos-socorros;
Apoio emocional e prevenção ao suicídio:
- Centrobest games online apostaValorização da Vida (CVV) — funciona 24 horas por dia pelo telefone 188 (ligação gratuitabest games online apostaqualquer linha telefônica fixa ou celular), e também atende por e-mail e pessoalmente (confira no site do projeto).
- Este texto foi originalmente publicadobest games online apostahttp://vesser.net/geral-61753907
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