Covid: as vacinas são capazesl bet on losing dogsproteger contra a variante ômicron?:l bet on losing dogs

Ela explica como os pesquisadores calculam quão bem uma vacina previne doenças, o que influencia nas taxasl bet on losing dogsefetividade e eficácia e como a ômicron está mudando as coisas.

1. O que as vacinas fazem?

Uma vacina ativa o sistema imunológico para produzir anticorpos que permaneceml bet on losing dogsseu corpo para lutar contra a exposição a um vírus no futuro.

As três vacinas atualmente aprovadas para uso nos EUA — Pfizer-BioNTech, Moderna e Johnson & Johnson — apresentaram um sucesso impressionantel bet on losing dogstestes clínicos.

2. Qual é a diferença entre eficácia e efetividade da vacina?

Todas as vacinas novas devem passar por ensaios clínicos nos quais os pesquisadores testam as vacinasl bet on losing dogsmilharesl bet on losing dogspessoas para examinar como funcionam e se são seguras.

A eficácia é a medida do quanto uma vacina funciona beml bet on losing dogsensaios clínicos. Os pesquisadores planejam os testes para incluir dois gruposl bet on losing dogspessoas: os que recebem a vacina e aqueles que recebem um placebo. Eles calculam a eficácia da vacina comparando quantos casos da doença ocorreml bet on losing dogscada grupo, vacinado versus placebo.

A efetividade, por outro lado, afere o desempenhol bet on losing dogsuma vacina desempenha no mundo real. É calculada da mesma forma, comparando os casos da doença entre pessoas vacinadas e não vacinadas.

A eficácia e a efetividade são geralmente próximas entre si, mas não necessariamente iguais. O funcionamento das vacinas vai variar um poucol bet on losing dogsrelação aos resultados do ensaio, uma vez que milhõesl bet on losing dogspessoas estão sendo vacinadas.

Muitos fatores influenciam o desempenhol bet on losing dogsuma vacina no mundo real. Novas variantes, como a delta e a ômicron, podem mudar as coisas.

O número e a idade das pessoas que participam dos testes são importantes. E a saúdel bet on losing dogsquem recebe a vacina também.

A adesão à vacina — a proporção da população que é vacinada — também pode influenciarl bet on losing dogsefetividade.

Quando uma proporção grande o suficiente da população é vacinada, a imunidade coletiva começa a entrarl bet on losing dogsação.

Vacinas com eficácia moderada ou até mesmo baixa podem funcionar muito bem a nível populacional.

Da mesma forma, vacinas com alta eficácial bet on losing dogsensaios clínicos, como vacinas contra o coronavírus, podem ter uma efetividade menor e um impacto pequeno se não houver alta adesão da população à vacina.

A distinção entre eficácia e efetividade é importante, porque uma descreve a redução do risco alcançada pelas vacinas sob condiçõesl bet on losing dogsensaio clínico, e a outra descreve como isso pode variarl bet on losing dogspopulações com diferentes níveisl bet on losing dogsexposição el bet on losing dogstransmissão.

Os pesquisadores podem calcular as duas, mas não são capazesl bet on losing dogselaborar um estudo que meça ambas simultaneamente.

3. Como se calcula a eficácia e a efetividade?

Tanto a Pfizer quanto a Moderna informaram que suas vacinas demonstraram eficácia superior a 90% na prevenção da infecção sintomática por covid-19.

Ditol bet on losing dogsoutra forma, entre aqueles indivíduos que receberam a vacina nos ensaios clínicos, o riscol bet on losing dogscontrair covid-19 foi reduzidol bet on losing dogs90%l bet on losing dogscomparação com aqueles que não tomaram a vacina.

Imagine como se realiza um testel bet on losing dogsvacina. Você seleciona aleatoriamente 1 mil pessoas para receber a vacinal bet on losing dogsum grupo. E outras 1 mil para tomar um placebol bet on losing dogsoutro grupo.

Digamos que 2,5% das pessoas no grupo vacinado contraiam covid-19,l bet on losing dogscomparação com 50% no grupo não vacinado. Isso significa que a vacina tem 95%l bet on losing dogseficácia.

Determinamos isso porque (50% - 2,5%) / 50% = 0,95. Portanto, o percentuall bet on losing dogs95% indica a redução na proporção da doença entre o grupo vacinado.

No entanto, o fatol bet on losing dogsuma vacina ter 95%l bet on losing dogseficácia não significa que 5% das pessoas vacinadas vão contrair covid-19.

É uma notícia ainda melhor: seu riscol bet on losing dogsficar doente é reduzidol bet on losing dogs95%.

A efetividade da vacina é calculada da mesma maneira, mas é determinada por meiol bet on losing dogsestudos observacionais.

Logo no início, as vacinas apresentavam uma efetividade superior a 90% na prevençãol bet on losing dogsdoenças graves no mundo real.

Mas, porl bet on losing dogsprópria natureza, os vírus mudam — e isso pode alterar a efetividade das vacinas.

Por exemplo, um estudo mostrou quel bet on losing dogsagostol bet on losing dogs2021, quando a delta estaval bet on losing dogsalta, a vacina da Pfizer era 53% efetiva na prevençãol bet on losing dogsdoenças gravesl bet on losing dogsresidentesl bet on losing dogscasasl bet on losing dogsrepouso que haviam sido vacinados no iníciol bet on losing dogs2021.

Neste caso, a idade, os problemasl bet on losing dogssaúde, o declínio da imunidade e a nova variante foram fatores que diminuíram a efetividade.

4. E quanto à variante ômicron?

Os dados preliminares sobre a ômicron e as vacinas estão chegando rapidamente e revelando uma efetividade menor da vacina.

As melhores estimativas sugerem que as vacinas são cercal bet on losing dogs30%-40% efetivas na prevençãol bet on losing dogsinfecções, e 70% efetivas na prevençãol bet on losing dogsdoenças graves.

Um estudol bet on losing dogsfasel bet on losing dogspré-print— que ainda não foi revisado formalmente por outros cientistas — conduzido na Alemanha mostrou que os anticorpos no sangue coletadol bet on losing dogspessoas totalmente vacinadas com Moderna e Pfizer apresentaram eficácia reduzida na neutralização da variante ômicron.

Outros pequenos estudosl bet on losing dogsfasel bet on losing dogspré-print na África do Sul e na Inglaterra mostraram uma diminuição significatival bet on losing dogsquão bem os anticorpos atacam a ômicron.

Mais surtosl bet on losing dogsinfecções são esperados, com a diminuição da capacidade do sistema imunológicol bet on losing dogsreconhecer a ômicronl bet on losing dogscomparação com outras variantes.

5. O reforço da vacina aumenta a imunidade contra a ômicron?

Os dados iniciais estabelecem que uma terceira dose ajudaria a estimular a resposta imunológica e a proteção contra a ômicron, com estimativasl bet on losing dogs70% -75%l bet on losing dogsefetividade.

A Pfizer informou que as pessoas que receberam duas doses dal bet on losing dogsvacina são suscetíveis à infecção por ômicron, mas que uma terceira dose melhora a atividade dos anticorpos contra o vírus.

Isso foi baseadol bet on losing dogsexperimentosl bet on losing dogslaboratório usando o sanguel bet on losing dogspessoas que tomaram a vacina.

As dosesl bet on losing dogsreforço podem aumentar a quantidadel bet on losing dogsanticorpos e a capacidade do sistema imunológicol bet on losing dogsuma pessoal bet on losing dogsse proteger contra a ômicron.

No entanto, diferentemente dos EUA, grande parte do mundo não tem acesso a dosesl bet on losing dogsreforço.

6. O que tudo isso significa?

Apesar da redução da efetividade das vacinas contra a ômicron, está claro que as vacinas funcionam e estão entre as maiores conquistasl bet on losing dogssaúde pública.

As vacinas apresentam vários níveisl bet on losing dogsefetividade e ainda são úteis.

A vacina contra a gripe costuma ter uma efetividadel bet on losing dogs40% a 60% — ela previne a doençal bet on losing dogsmilhõesl bet on losing dogspessoas, e a hospitalizaçãol bet on losing dogsmaisl bet on losing dogs100 mil pessoas nos EUA anualmente.

Finalmente, as vacinas protegem não apenas aqueles que são vacinados, mas também aqueles que não podem ser vacinados.

As pessoas vacinadas têm menos probabilidadel bet on losing dogstransmitir covid-19, o que reduz as novas infecções e oferece proteção à sociedadel bet on losing dogsgeral.

* Melissa Hawkins é professoral bet on losing dogssaúde pública na American University, nos EUA.

Este artigo foi publicado originalmente no sitel bet on losing dogsnotícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons. Leia aqui a versão original (em inglês).

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