Ivermectina: como falsa ciência criou crençaestrela bet cartaremédio milagroso contra covid:estrela bet carta

Membrosestrela bet cartagrupos nas redes sociais trocam dicas sobre como conseguir o remédio, defendendo até mesmo as versões usadasestrela bet cartaanimais.

A promoção exageradaestrela bet cartatorno da ivermectina — com base na força da crença nas pesquisas — levou um grande númeroestrela bet cartapessoas ao redor do mundo a usar o medicamento.

Defensores da droga apontam para uma sérieestrela bet cartaestudos científicos e afirmam com frequência que as evidências estão sendo ignoradas ou acobertadas.

Mas uma revisão destes estudos feita por um grupoestrela bet cartacientistas independentes levantou sérias dúvidas sobre esse conjuntoestrela bet cartapesquisas.

A BBC mostra que maisestrela bet cartaum terço dos 26 principais testes do medicamento para uso no combate à covid-19 apresentam erros graves ou sinaisestrela bet cartapotencial fraude. E nenhum dos outros apresenta evidências convincentes da eficácia da ivermectina.

Kyle Sheldrick, um dos integrantes do grupoestrela bet cartapesquisadores que investiga os estudos, disse que eles não encontraram "um único ensaio clínico" afirmando que a ivermectina evitou mortes por covid-19 que não continha "sinais óbviosestrela bet cartaque tenham sido forjados ou erros tão críticos que invalidavam o estudo".

Os principais problemas incluem:

- Os mesmos dadosestrela bet cartaum paciente são usados ​​várias vezes para pessoas supostamente diferentes;

- Evidênciasestrela bet cartaque a seleçãoestrela bet cartapacientes para gruposestrela bet cartateste não foi aleatória;

- Números improváveis ​​de ocorrerem naturalmente;

- Porcentagens calculadas incorretamente;

- Organismos locaisestrela bet cartasaúde que desconhecem os estudos.

Todos os cientistas do grupo — Gideon Meyerowitz-Katz, James Heathers, Nick Brown e Sheldrick — têm um históricoestrela bet cartadesmascarar a ciência duvidosa. Eles vêm trabalhando juntos remotamenteestrela bet cartamaneira informal e voluntária durante a pandemia.

Eles formaram um grupo que analisou mais a fundo os estudos da ivermectina depois que o estudanteestrela bet cartabiomedicina Jack Lawrence detectou problemas com um estudo influente do Egito.

Entre outras questões, continha pacientes que haviam morrido antes do início da pesquisa. E agora a revista científica que publicou o estudo se retratou.

O grupoestrela bet cartacientistas independentes examinou praticamente todos os ensaios clínicos randomizados (ECR) sobre ivermectina e covid —estrela bet cartateoria, a evidênciaestrela bet cartamais alta qualidade — incluindo todos os estudos chave regularmente citados pelos defensores da droga.

Os ECRs preveem que os participantes sejam escolhidos aleatoriamente para receber o medicamento que está sendo testado ou um placebo — uma simulação do medicamento sem propriedades ativas.

A equipe também analisou seis ensaios observacionais particularmente influentes. Esse tipoestrela bet cartaensaio analisa o que acontece com as pessoas que já estão tomando o medicamento — portanto, pode ser influenciado pelo tipoestrela bet cartapessoa que opta por fazer o tratamento.

De um totalestrela bet carta26 estudos examinados, havia evidênciaestrela bet cartacincoestrela bet cartaque os dados podem ter sido forjados — por exemplo, eles continham números praticamente impossíveis ou linhasestrela bet cartatabelaestrela bet cartapacientes idênticos que foram copiadas e coladas.

Em outros cinco, foram levantadas grandes bandeiras vermelhas — por exemplo, os números não batiam, as porcentagens foram calculadas incorretamente ou os órgãosestrela bet cartasaúde locais não estavam cientesestrela bet cartaque haviam ocorrido.

Além desses ensaios falhos, autoresestrela bet carta14 estudos não enviaramestrela bet cartavolta dados solicitados. Os cientistas independentes afirmam que esse tipoestrela bet cartaatitude é um sinalestrela bet cartapossível fraude.

A amostraestrela bet cartaartigosestrela bet cartapesquisa analisados pelo grupo independente também contém alguns estudosestrela bet cartaalta qualidade do mundo todo.

Mas os maiores problemas estavam todos nos estudos que faziam grandes alegações sobre a ivermectina — na verdade, quanto maior a alegaçãoestrela bet cartatermosestrela bet cartavidas salvas ou infecções evitadas, maiores as preocupações que sugerem que podem ter sido forjados ou ser inválidos, descobriram os pesquisadores.

Embora seja extremamente difícil descartar o erro humano nesses ensaios, Sheldrick, médico e pesquisador da Universidadeestrela bet cartaNova Gales do Sul, na Austrália, acredita que é altamente provável que pelo menos alguns deles possam ter sido manipulados conscientemente.

Descobriu-se que,estrela bet cartaum estudo recente no Líbano, detalhesestrela bet carta11 pacientes foram copiados e colados repetidamente — sugerindo que muitos dos supostos pacientes do ensaio, na verdade, não existiam.

Os autores do estudo disseram à BBC que "o conjunto originalestrela bet cartadados foi manipulado, sabotado ou inserido por engano no arquivo final" e que submeteram uma retratação à revista científica que o publicou

Outro estudo do Irã parecia mostrar que a ivermectina evitou a morteestrela bet cartapessoas por covid.

Mas os cientistas que o investigaram encontraram problemas. Os registrosestrela bet cartaquanto ferro havia no sangue dos pacientes continham númerosestrela bet cartauma sequência que era improvávelestrela bet cartaocorrer naturalmente.

E os pacientes que receberam o placebo tinham níveis muito mais baixosestrela bet cartaoxigênio no sangue antes do início do estudo do que aqueles que receberam ivermectina. Portanto, eles já estavam mais doentes e estatisticamente mais propensos a morrer.

Mas esse padrão se repetiuestrela bet cartauma ampla variedadeestrela bet cartamedições diferentes. As pessoas com mensurações "ruins" acabaram no grupo do placebo, e aquelas com mensurações "boas" no grupo da ivermectina.

A probabilidade disso acontecer aleatoriamenteestrela bet cartatodas essas medições diferentes era muito pequena, argumenta Sheldrick.

Morteza Niaee, que liderou o estudo do Irã, defendeu os resultados e a metodologia e discordou dos problemas atribuídos a ele, acrescentando que era "muito normal ver tal randomização" quando vários fatores diferentes eram levadosestrela bet cartaconsideração e que nem todos tinham relação com o riscoestrela bet cartacovid dos participantes.

Mas os ensaios do Líbano e do Irã foram excluídosestrela bet cartaum artigo da Cochrane — os especialistas internacionaisestrela bet cartarevisãoestrela bet cartaevidências científicas — porque eram "estudos mal relatados". A revisão concluiu que não havia evidênciasestrela bet cartabenefício por parte da ivermectina quando se trataestrela bet cartacovid.

O maior estudo eestrela bet cartamaior qualidade sobre ivermectina publicado até agora é o ensaio Together da Universidade McMasters, no Canadá. Ele não encontrou nenhum benefício por parte do medicamentoestrela bet cartacasoestrela bet cartacovid.

A ivermectina é geralmente considerada uma droga segura, embora tenha havido alguns relatosestrela bet cartaefeitos colaterais.

As ligações sobre suspeitasestrela bet cartaintoxicação por ivermectina nos EUA aumentaram muito, masestrela bet cartauma base muito pequena (435 para 1.143 neste ano) — e a maioria desses casos não era grave.

Os pacientes tiveram vômitos, diarreia, alucinações, confusão, sonolência e tremores. Mas o dano indireto pode advirestrela bet cartaoferecer às pessoas uma falsa sensaçãoestrela bet cartasegurança, especialmente se elas optarem pela ivermectina,estrela bet cartavezestrela bet cartaprocurar tratamento hospitalar para covid ou se vacinarem.

Patricia Garcia, uma especialistaestrela bet cartasaúde pública no Peru, disse queestrela bet cartaum determinado momento estimou que 14estrela bet cartacada 15 pacientes que ela atendia no hospital estavam tomando ivermectina — e que quando eles chegavam, estavam "muito, muito doentes".

Grandes grupos pró-ivermectina no Facebook se transformaramestrela bet cartafóruns para as pessoas encontrarem dicas sobre onde comprar o medicamento, incluindo preparações destinadas a animais.

Alguns grupos contêm regularmente postagens sobre teorias da conspiraçãoestrela bet cartaque estão acobertando a ivermectina, alémestrela bet cartapromover o sentimento antivacina ou encorajar os pacientes a deixar o hospital se não estiverem recebendo o medicamento.

Esses canais coordenaram a perseguição a médicos que não prescrevem ivermectina, e insultos têm sido direcionados aos cientistas.

O professor Andrew Hill, da Universidadeestrela bet cartaLiverpool, no Reino Unido, escreveu uma revisão positiva influente sobre a ivermectina, originalmente dizendo que o mundo deveria "se preparar, obter suprimentos, estar pronto para aprovar [o medicamento]".

Agora ele diz que os estudos não resistem a um exame minucioso — mas depois que ele mudouestrela bet cartaopinião, com baseestrela bet cartanovas evidências que surgiram, foi alvoestrela bet cartainsultos.

Um pequeno númeroestrela bet cartamédicos qualificados teve uma influência exagerada no debate sobre a ivermectina no mundo.

As opiniões do notório defensor Pierre Kory não mudaram, apesar das principais questões apontadas sobre os estudos. Ele criticou "interpretações superficiaisestrela bet cartadados emergentesestrela bet cartaensaios".

Tess Lawrie — médica especializadaestrela bet cartagravidez e parto — fundou o British Ivermectin Recommendation Development (Bird) Group. Ela pediu uma pausa na campanhaestrela bet cartavacinação contra covid-19 e fez alegações infundadas, sugerindo que a vacina havia causado um grande númeroestrela bet cartamortes, com baseestrela bet cartauma leitura equivocada comum dos dadosestrela bet cartasegurança.

Quando questionada durante um painel online sobre que evidências poderiam convencê-laestrela bet cartaque a ivermectina não funciona, ela respondeu: "A ivermectina funciona. Não há nada que vai me convencer."

E disse à BBC: "Os únicos problemas com a baseestrela bet cartaevidências são os esforços implacáveis ​​para miná-la."

Em todo o mundo, não foi originalmente a oposição às vacinas, mas a falta delas que levou as pessoas à ivermectina.

O medicamento foi aprovado, recomendado ou receitadoestrela bet cartavários momentos para covid na Índia, África do Sul, Brasil, Peru e grande parte do resto da América Latina, assim como na Eslováquia.

No Brasil, o medicamento é defendido, sem base científica, pelo presidente Jair Bolsonaro (sem partido) como estratégiaestrela bet cartacombate ao coronavírus, dentro do chamado "kit covid" ou "tratamento precoce". No entanto, diretoresestrela bet cartaUnidadesestrela bet cartaTerapia Intensivaestrela bet cartahospitaisestrela bet cartareferência no Brasil ligam o 'kit Covid' a um maior riscoestrela bet cartamorte.

As autoridadesestrela bet cartasaúde no Peru e na Índia pararamestrela bet cartarecomendar a ivermectinaestrela bet cartasuas diretrizesestrela bet cartatratamento.

Em fevereiro, a Merck — uma das empresas que fabrica o medicamento — disse que "não havia base científica para um potencial efeito terapêutico contra a covid-19".

Na África do Sul, a droga se tornou um campoestrela bet cartabatalha — os médicos apontam a faltaestrela bet cartaevidências, mas muitos pacientes desejam desesperadamente ter acesso, já que a distribuição da vacina tem sido irregular e problemática.

Uma médica clínica geral do país contou o casoestrela bet cartauma parente, uma enfermeira registrada, que não agendou a vacina contra o coronavírus para a qual era elegível e acabou pegando o vírus.

"Quando ela começou a piorar,estrela bet cartavezestrela bet cartabuscar avaliação e tratamento adequados, ela se tratou por conta própria com ivermectina", diz ela.

"Em vezestrela bet cartaconsultar um médico, ela continuou com a ivermectina e recebeu oxigênioestrela bet cartacasa. Quando eu soube como seus níveisestrela bet cartasaturaçãoestrela bet cartaoxigênio estavam baixos (66%), implorei à filha dela que a levasse ao pronto-socorro."

"No começo, elas estavam relutantes, mas as convenci a ir. Ela faleceu algumas horas depois."

*Reportagem adicionalestrela bet cartaShruti Menon.

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