Quanto devemos nos preocupar com a mpox?:central de esportes apostas

"Precisamos evitar a armadilhacentral de esportes apostaspensar que a mpox será a nova covid e que teremos lockdowns — ou que a doença vai se comportar comocentral de esportes apostas2022", diz Jake Dunning, cientista e médico especialistacentral de esportes apostasmpox que tratou pacientes no Reino Unido.

Para avaliar a ameaça — apesar da incerteza — precisamos entender que não se tratacentral de esportes apostasum único surtocentral de esportes apostasmpox, mascentral de esportes apostastrês surtos distintos.

Todos estão ocorrendo simultaneamente, mas afetam diferentes gruposcentral de esportes apostaspessoas e se comportamcentral de esportes apostasmaneiras diferentes.

Esses surtos são classificadoscentral de esportes apostasacordo com seu "clado" — essencialmente, a ramificação da árvore genealógica do vírus mpox a que pertencem.

Caminhoneiros e profissionais do sexo

A Organização Mundial da Saúde (OMS) classificou o clado 1b como uma das principais razões para declarar a mpox uma Emergênciacentral de esportes apostasSaúde Públicacentral de esportes apostasInteresse Internacional.

Essa cepa se espalhou para países anteriormente não afetados pelo vírus, como Burundi, Quênia, Ruanda e Uganda.

Ela foi notificada pela primeira vez este ano, mas a análise genética rastreou suas origens até setembrocentral de esportes apostas2023 na cidade mineradoracentral de esportes apostasKamituga, na provínciacentral de esportes apostasSouth Kivu, na RDC.

"Há uma indústria do sexo na cidade mineradora, e ela se espalhou rapidamente para os países vizinhos devido ao grande movimentocentral de esportes apostaspessoas", diz Leandre Murhula Masirika, coordenadorcentral de esportes apostaspesquisa do departamentocentral de esportes apostassaúdecentral de esportes apostasSouth Kivu.

Ele afirma que pagar por sexo é a principal forma pela qual o vírus está se espalhando, mas que também é transmitidocentral de esportes apostaspais para filhos ou entre crianças e tem sido associado a abortos espontâneos.

O surto desse novo ramo, clado 1b, parece marcadamente diferente do clado 1a.

"É realmente diferente porque a erupção é mais severa, a doença parece durar mais, mas, acimacentral de esportes apostastudo, está sendo realmente impulsionada pela transmissão sexual e pelo contato pessoa a pessoa, e não vimos nenhuma ligação com carnecentral de esportes apostascaça", diz Trudi Lang, professora da Universidadecentral de esportes apostasOxford.

Mas por que esse surto está ocorrendo?

A resposta pode ser evolução ou oportunidade.

A nova cepa parece geneticamente distinta, mas ainda não há evidências convincentescentral de esportes apostasque essas mutações tenham tornado o vírus mais contagioso.

O contato com trabalhadoras do sexo que têm contato próximo com muitas outras pessoas também poderia acelerar um surto.

"A transmissão mediante redes sexuais ocorre mais rapidamente, mas isso não significa necessariamente que o víruscentral de esportes apostassi seja mais transmissível", diz Rosamund Lewis, gerentecentral de esportes apostasemergência e líder técnica para a resposta globalcentral de esportes apostasmpox na OMS.

O vírus não é uma infecção sexualmente transmissível clássica. No entanto, ele é transmitido por meiocentral de esportes apostascontato físico próximo, e o sexo envolve contato próximo.

Há também incerteza sobre a letalidade dos surtos atuais.

Nem todas as mortes estão sendo registradas, pois algumas pessoas buscam "medicina tradicional"central de esportes apostasvezcentral de esportes apostascuidados hospitalares.

E não temos ideiacentral de esportes apostasquantas pessoas estão sendo infectadas — algumas das quais podem ter sintomas leves ou inexistentes.

"Simplesmente não sabemos quantos casos há e, para mim, essa é uma das maiores incógnitas", diz Lang, da Universidadecentral de esportes apostasOxford.

Historicamente, os surtos do clado 1 são mais perigosos do que os do clado 2.

Em surtos anteriores, até 10% das pessoas que adoeceram com a mpox do clado 1 morreram. No entanto, não está claro quão relevante é essa taxacentral de esportes apostas10% para os surtos atuais.

Além disso, as taxascentral de esportes apostasmortalidade envolvem mais do que o víruscentral de esportes apostassi. A desnutrição, o HIV não tratado que compromete o sistema imunológico ou a faltacentral de esportes apostasacesso a cuidados hospitalares também elevam a taxacentral de esportes apostasmortalidade.

A OMS afirma que 3,6% dos casos conhecidoscentral de esportes apostasmpox com o clado 1a levaram à mortecentral de esportes apostas2024. Não há um número equivalente para o novo clado 1b.

Como os primeiros dias do HIV

Maiscentral de esportes apostas500 pessoas já morreram nos surtoscentral de esportes apostasmpox na RDC este ano. A ameaça para o país e seus vizinhos é clara.

"Não conseguimos controlar o víruscentral de esportes apostasSouth Kivu", diz Masirika.

"Precisamoscentral de esportes apostasuma intervenção maciça para controlar esse surto e pará-lo", acrescenta.

A situação é complicada pelo conflitocentral de esportes apostascurso no leste da RDC, onde vários grupos rebeldes estãocentral de esportes apostascombate.

Lang, que está trabalhando com equipes na RDC, traça comparações com os primeiros dias do HIV.

Quando questionada sobre isso, ela diz que é uma frase usada "não muito frequentemente e definitivamente não levianamente."

Ela acrescenta: "A combinaçãocentral de esportes apostastrabalhadores do sexo jovens e explorados, as famílias, os caminhoneiros e, obviamente, as crianças ao redor que são as vítimas vulneráveis iniciais desse surto, é exatamente a mesma situação dos primeiros dias do HIV, onde foi realmente perpetuada pelas rotascentral de esportes apostastransporte."

Ameaça global?

Não se espera que o mpox atinja o nível da covid. Já se passou quase um ano desde que a nova cepa surgiucentral de esportes apostassetembrocentral de esportes apostas2023.

O cenário mais provávelcentral de esportes apostaspaíses emissorescentral de esportes apostasturistas, como o Brasil, é que alguém retorne o exterior com o vírus e fique doente.

Esses casos importados podem ficar por isso mesmo ou pode haver uma propagação limitada dentrocentral de esportes apostasdomicílios atravéscentral de esportes apostascontato físico próximo.

A Suécia teve o primeiro casocentral de esportes apostasclado 1b fora da África, sem mais propagação relatada.

Um cenário mais preocupante seria uma criança pequena infectada levando o vírus para a creche, pré-escola, ou escola, onde brinca com outras crianças e causar um surto lá.

Esse é o limite do que está sendo considerado provável no Reino Unido.

"Não, eu não acho que isso [o surto atual] vai ser grande", diz Dunning.

"Estou um pouco irritado e nervoso com as pessoas focando apenas no que aconteceucentral de esportes apostas2022 e pensando que o mesmo vai acontecer."

A resposta seria encontrar pessoas que tiveram contato com alguém infeccioso e vaciná-las,central de esportes apostasvezcentral de esportes apostasrealizar programascentral de esportes apostasimunizaçãocentral de esportes apostasmassa.

Deve ser mais fácil acompanhar qualquer caso importado dessa formacentral de esportes apostaspaíses emissorescentral de esportes apostasturistas do que na RDC, que enfrenta conflitos e desafios humanitários adicionais.

Ainda não há vacinas específicas para mpox, mas vacinas contra a varíola são eficazes contra a doença.

Os vírus da varíola e do mpox são ambos Orthopoxvírus e a imunidade a um proporciona proteção contra o outro.

O fim das campanhascentral de esportes apostasimunização contra a varíola — após a erradicação da doençacentral de esportes apostas1979 — é uma das razões para o surgimento do mpox agora.

Aqueles que receberam a vacina contra a varíola quando crianças, apesarcentral de esportes apostasum sistema imunológico envelhecido, ainda devem ter alguma proteção.

Assim como os homens que receberam a vacina durante o surtocentral de esportes apostas2022, embora os surtos do clado 1 não estejam afetando desproporcionalmente homens gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens.

As pessoas com maior necessidadecentral de esportes apostasvacinas estão no centro do surto na África.

Dunning diz: "Somos absolutamente péssimoscentral de esportes apostascompartilhar ferramentas para prevenir a mpox, especialmente vacinas, e isso é indefensável."

"É óbvio para mim que a maior vitória para nós é controlar esses surtos na origem."