'Nasceu segurando o DIU': quais as chancespop 2000engravidar usando método contraceptivo?:pop 2000
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As fotos ou notíciaspop 2000mulheres que engravidaram com o DIU,pop 2000acordo com as médicas entrevistadas pela BBC News Brasil, costumam chamar a atenção justamente pela raridade desses eventos.
ten", será lançado automaticamente. Neste modo, um a quatro jogadores lutam contra um
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"Enquanto a probabilidadepop 2000gravidez associada a este método não chega a umapop 2000cada 100 mulheres por ano, a pílula, por exemplo, apresenta uma probabilidadepop 2000novepop 2000cada 100 mulheres. Gestações, mesmo com o usopop 2000pílula, não costumam surpreender, mas um bebê que nasceupop 2000uma mulher que usava DIU, por ser muito raro, costuma despertar interesse", avalia Helga Marquesini, ginecologista do Hospital Sírio Libanês.
Nos estudos clínicos, ambos os métodos contraceptivos (e outros, como injeções e adesivos) demonstram uma boa eficácia. Mas, na prática, as taxaspop 2000falha dos métodospop 2000ação rápida podem variar bastante, uma vez que é necessário lembrar-sepop 2000utilizá-los da forma correta.
Com o uso "ideal" da pílula combinadapop 2000progestagênio, por exemplo, o riscopop 2000engravidar épop 20000,3%. No entanto, o número sobe para 8% no uso chamadopop 2000"típico", no qual as mulheres eventualmente esquecempop 2000tomar o remédio ou acabam tomando-opop 2000diferentes horários.
Como resultado, os contraceptivospop 2000ação prolongada, como o DIU, demonstram ser até 20 vezes mais eficazes na prevenção da gravidez,pop 2000acordo com dados da Febrasgo (Federação Brasileira das Associaçõespop 2000Ginecologia e Obstetrícia).
Nos casos rarospop 2000que o DIU realmente falha, costuma ser porque está mal posicionado, explica a médica.
"Se o DIU se mover e ficar posicionado muito baixo dentro do útero, isso poderia aumentar a possibilidadepop 2000falha do método contraceptivo. É por isso que recomendamos que a paciente passe por consulta para checar a posição do dispositivo, o que pode ser feito com ultrassom, pelo menos uma vez ao ano", explica a ginecologista Ilza Monteiro, vice-presidente da Comissão Nacionalpop 2000Anticoncepcionais da Febrasgo.
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Por que um bebê 'nascer segurando o DIU' é extremamente improvável
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Durante o desenvolvimento fetal, o bebê é envolto pela bolsa amniótica, uma estrutura que o isola do restante do útero e proporciona proteção. Paralelamente, o DIU permanece na cavidade uterina, sem ter contato direto com o bebêpop 2000formação.
“Ainda que a membrana rompesse, o bebê teria que ir buscar o DIU, o que sabemos que não acontece. Essas fotos são montadas, e o método acaba sendo difamado por conta disso.”
Além disso, o processopop 2000nascimento envolve a passagem do bebê pelo canal do parto, enquanto o útero se contrai para expulsá-lo. De acordo com as especialistas, é extremamente improvável que o DIU fosse expelido junto com o bebê, e ainda mais, empop 2000pequena mão.
Nos episódios rarospop 2000que o DIU falha e a gravidez ocorre com a presença do dispositivo, a equipe médica precisa avaliar se é possível remover o DIU.
“Quando realizamos a remoção do DIUpop 2000condições favoráveis, conseguimos mitigar os principais riscos, que incluem infecção na bolsa amniótica, aborto, descolamento prematuropop 2000placenta, sangramentos durante a gravidez e trabalhopop 2000parto prematuro”, explica Helga Marquesini.
“No entanto, é importante ressaltar que, lamentavelmente, os dados indicam que, mesmo após a retirada do DIU, não conseguimos reduzir essas complicações para níveis equivalentes aospop 2000mulheres que engravidaram sem o usopop 2000DIU. Portanto, a taxa dessas complicações permanecerá ligeiramente elevada após a remoção, embora a retirada do dispositivo contribua significativamente para a redução desses riscos.”
DIU: o que é e como age no organismo
O DIU é um dispositivo projetadopop 2000formatopop 2000"T" que é inserido através do colo do útero até a cavidade uterina com o objetivopop 2000prevenir a concepção.
A versão hormonal e a versãopop 2000cobre do DIU têm mecanismospop 2000ação distintos, mas ambas compartilham uma mesma missão final: impedir que os espermatozoides encontrem os óvulos.
No caso do DIUpop 2000cobre, o objeto, sendo um corpo estranho dentro do útero, provoca uma reação inflamatória que torna os espermatozoides mais lentos ou até inativos, impedindo o seu progresso até as trompas e o encontro com o óvulo.
Já os dispositivos hormonais contêm levonorgestrel, um tipopop 2000progesterona semelhante à que ocorre naturalmente na segunda fase do ciclo menstrual.
Sua ação é criar um tampão espesso e denso, dificultando o caminho dos espermatozoides da vagina até o útero e as trompas.
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A maioria das mulheres pode usar um DIU, maspop 2000algumas situações não são recomendados. As contraindicações incluem casospop 2000problemas no útero, infecções pélvicas recentes, sangramento vaginal sem explicação, gestação corrente ou alergia ao cobre (no caso da versão do dispositivo feita deste material).
Algumas contraindicações específicas também se aplicam aos tipospop 2000DIU que liberam hormônios, como histórico familiarpop 2000cânceres hormônio-dependentes, como câncerpop 2000mama hormônio-positivo e câncerpop 2000ovário.
O DIUpop 2000cobre costuma ser mais barato, é oferecido pelo SUS e tem uma durabilidade maior (10 anos, enquanto o hormonal dura 5 anos), mas também pode aumentar as cólicas e o sangramento menstrual — sintomas que o DIU hormonal ameniza —, segundo especialistas.
"Se não houver nenhuma dessas contraindicações, passa a ser uma escolha da mulher. É especialmente interessante para mulheres jovens, que tendem a esquecer maispop 2000tomar a pílula, ou para aquelas que têm rotinas muito agitadas", diz Marquesini.
Apesar da alta proteção contra gestações, é preciso lembrar que os DIUs não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis, e, por isso, mesmo com o método contraceptivo, o usopop 2000camisinha é essencial.
"É preciso quebrar a ideiapop 2000que, com o DIU, a mulher está totalmente protegida. Tenho observado, nos últimos anos, um aumentopop 2000mulheres contraindo ISTs (infecções sexualmente transmissíveis) — inclusive mulheres grávidas. Além disso, para quem quer evitar a gestação, a camisinha é uma camada a mais", aponta a ginecologista Ilza Monteiro.
DIU não prejudica fertilidadepop 2000quem quer engravidar no futuro
Tanto o DIUpop 2000cobre quanto o hormonal não têm efeitos permanentes sobre a fertilidade,pop 2000acordo com os especialistas.
Uma vez removido, o DIU deixapop 2000exercer seu efeito contraceptivo, o corpo retorna ao funcionamento normal do ciclo menstrual e à ovulação, possibilitando a concepção quando ocorrer o momento desejado.
Estudos não demonstraram diferenças nas taxaspop 2000gestação após 1 ano entre ex-usuáriaspop 2000do dispositivo, implantes, outros contraceptivos oupop 2000não usuárias.
Em uma revisão científica que avaliou 17 diferentes estudos, a médiapop 2000tempo para gravidez foipop 20002 a 4 meses após usopop 2000pílulas ou DIUs epop 2000dois a sete meses após usopop 2000implantes.
