Como o pulmãomc sports online bettingferro abriu caminho para a UTI moderna:mc sports online betting

Alexander contraiu poliomielitemc sports online betting1952, com apenas seis anosmc sports online bettingidade. Ele ficou paralisado do pescoço para baixo.

Apesar dos seus imensos progressos para aprender a respirar sozinho por curtos períodosmc sports online bettingtempo, Alexander passou o resto da vida dependendo do pulmãomc sports online bettingferro para sobreviver. Mas ele estudou e trabalhou como advogado.

Desenvolvidomc sports online betting1927 pelo higienista industrial Philip Drinker (1894-1972), membro da Faculdademc sports online bettingSaúde Pública T. H. Chan da Universidade Harvard, nos Estados Unidos, o pulmãomc sports online bettingferro foi usado pela primeira vez para salvar a vidamc sports online bettinguma criançamc sports online betting1928.

O aparelho logo se tornou comum nas alas hospitalares durante os surtosmc sports online bettingpoliomielite das décadas seguintes, particularmente a partirmc sports online betting1948, até o desenvolvimento da vacina contra a doença,mc sports online betting1955. A criação do pulmãomc sports online bettingferro abriu o caminho para diversas inovações médicas que viriam a seguir.

Como funciona o pulmãomc sports online bettingferro

Ao longo do século 20, ocorreram surtosmc sports online bettingpóliomc sports online bettingtodo o mundo, transmitidos pela água e por alimentos contaminados. E, até o surgimento da vacina, o pulmãomc sports online bettingferro era a última palavra da tecnologia e a principal formamc sports online bettingtratamentomc sports online bettingcasos graves da doença.

O pulmãomc sports online bettingferro é um cilindro metálico hermético gigante conectado a um fole. Ele chegava a pesar até 295 kg.

O paciente precisava deslizar para dentro do aparelho até o pescoço. O fole era ligado a uma bomba, que enviava ciclosmc sports online bettingar contínuos para dentro e para fora da caixa, ajudando o paciente a continuar respirando, levando o ar até os pulmões.

Esta formamc sports online bettingrespiração artificial é conhecida como Ventilação com Pressão Negativa Externa (ENPV, na siglamc sports online bettinginglês).

"A invenção do pulmãomc sports online bettingferro mudou para sempre a relação entre o ser humano e as máquinas", segundo a médicamc sports online bettingtratamento intensivo Hannah Wunsch, do Centro Médicomc sports online bettingAnestesiologia Weill Cornell, nos Estados Unidos. Ela é autora do livro The Autumn Ghost (O fantasma do outono,mc sports online bettingtradução livre), que conta como as unidadesmc sports online bettingterapia intensiva e a ventilação mecânica formaram a base da assistência médica moderna.

"Pela primeira vez, um indivíduomc sports online bettingdificuldadesmc sports online bettingrespiração por longo períodomc sports online bettingtempo podia receber ajuda, com a máquina fazendo todo o trabalhomc sports online bettingrespirar, ou uma parte dele", explica Wunsch.

Alguns pacientes passavam apenas um curto período no pulmãomc sports online bettingferro – talvez semanas ou meses, até que conseguissem recuperar a força dos pulmões e respirarmc sports online bettingforma independente outra vez. Mas, para os pacientes cujos músculos dos pulmões estavam permanentemente paralisados, o pulmãomc sports online bettingferro permanecia sendo fundamental para amc sports online bettingsobrevivência.

O pulmãomc sports online bettingferro salvava vidas, mas também tinha muitas limitações, tanto para os pacientes quanto para os profissionais da medicina.

Muitas pessoas se sentiam presas dentro do aparelho. Os médicos também tinham dificuldade para ter acesso e fornecer tratamento para o paciente encerrado dentro do pulmãomc sports online bettingferro. Mas a invenção serviumc sports online bettingbase para muitos outros avanços no campo da medicina.

"Este conceitomc sports online bettingestimular um órgão – no caso, os pulmões – passou a ser o elemento central da terapia intensiva moderna", afirma Wunsch.

Inovações médicas decorrentes

O pulmãomc sports online bettingferro costuma ser indicado como um marco no desenvolvimento dos ventiladores mecânicos, que não eram muito utilizados antes do surgimento da poliomielite.

"A ciência da ventilação ganhou maior destaque graças aos pulmõesmc sports online bettingferro", segundo o pneumologista, especialistamc sports online bettingmedicina do sono emc sports online bettingterapia intensiva Peter Gay, da Clínica Mayo, nos Estados Unidos. "Passamos a entender melhor a fisiologia da trocamc sports online bettinggases depois que eles mecanizaram o movimento do ar para dentro e para fora do corpo."

Um dos primeiros ventiladores pulmonares foi desenvolvido pelo médico dinamarquês Bjørn Aage Ibsen (1915-2007). Em 1953, ele começou a desenvolver o que chamavamc sports online betting"ventiladormc sports online bettingpressão positiva".

Ao contrário do pulmãomc sports online bettingferro, que dependia da ventilação com pressão negativa, sugando o ar para dentro dos pulmões do paciente, o ventiladormc sports online bettingpressão positiva conseguia empurrar o ar para o interior dos pulmões ao ser conectado a um tubomc sports online bettingrespiração.

O aparelhomc sports online bettingIbsen também era mais portátil e muito menos incômodo e invasivo do que o pulmãomc sports online bettingferro.

Este tipomc sports online bettingpressão positiva seria utilizado rotineiramente pelos anestesiologistas nas salasmc sports online bettingcirurgia. Da mesma forma que o pulmãomc sports online bettingferro, a máquina soprava o ar para os pulmões, mantendo a respiração do paciente.

A tecnologia dos ventiladores se expandiu e evoluiu vertiginosamente ao longo dos anos, mas seu conceito permanece muito similar ao desenvolvido por Ibsen.

A história dos ventiladores modernos que ficam ao lado do leito do paciente, fornecendo pressão positiva nas unidadesmc sports online bettingterapia intensiva, pode ser rastreada até a epidemiamc sports online bettingpólio do século passado.

O desenvolvimento da tecnologia do pulmãomc sports online bettingferro "criou o conceitomc sports online bettingque você pode colocar um grupo inteiromc sports online bettingpessoasmc sports online bettingum mesmo ambiente e ajudá-las com essa trocamc sports online bettinggasesmc sports online bettingque elas precisam para salvar suas vidas", acrescenta Peter Gay. Daí nasceu a ideia das Unidadesmc sports online bettingTerapia Intensiva (UTIs).

Segundo a publicação Respiratory Care Journal, "as primeiras UTIs foram criadas para cuidar,mc sports online bettingalguns casos,mc sports online bettingdezenasmc sports online bettingpacientes,mc sports online bettingtodas as idades, que precisavammc sports online bettingventilação com pressão negativa devido à poliomielite".

"Você tinha essas unidades com todos esses pacientesmc sports online bettingpólio usando o pulmãomc sports online bettingferro e foi ali que realmente decolou a ideia das unidadesmc sports online bettingterapia intensiva", afirma Gay. "É por isso que os anestesiologistas foram os primeiros especialistasmc sports online bettingterapia intensiva. Os anestesiologistas foram basicamente os primeiros a administrar esse tipomc sports online bettingterapia intensiva."

Wunsch concorda. Ela indica que "a criaçãomc sports online bettingcentros respiratórios para o tratamentomc sports online bettingpacientesmc sports online bettingpólio sustentados por pulmõesmc sports online bettingferro ajudou a estabelecer a ideiamc sports online bettingque a assistência complexa dos pacientes exigia um espaço específico, com atendentes altamente especializados. Este conceito também está presente no centro das UTIs modernas."

Da mesma forma, a capacidademc sports online bettingauxiliar o sistema respiratório do paciente com mais eficiência permitiu melhorar o tratamentomc sports online bettingmuitas outras doenças graves.

"Muitas vezes, quando as pessoas sofremmc sports online bettingdoenças graves, a enfermidade é acompanhada por paradas respiratórias – no casomc sports online bettingpacientes sépticos, com pneumonia ou infecções", segundo Gay, "e o sistema respiratório precisamc sports online bettingapoio para que eventuais falhasmc sports online bettingoutros órgãos sejam recuperadas."

Ventiladores e a pandemiamc sports online bettingcoronavírus

A poliomielite causou medomc sports online bettingtodo o mundo no pico da epidemia. A doença deixava centenasmc sports online bettingmilharesmc sports online bettingcrianças paralisadas todos os anos.

Mas o pulmãomc sports online bettingferro ajudou a salvar muitas delas. Somente nos Estados Unidos, 1,2 mil pessoas usaram o aparelhomc sports online betting1959.

É possível traçar um paralelo entre aquela época e o finalmc sports online betting2019 e iníciomc sports online betting2020, quando o mundo se encontrou novamente lutando contra uma doença assustadora.

Durante o pico da pandemiamc sports online bettingcovid-19, a ventilação surgiu novamente na primeira linhamc sports online bettingtratamento. E, mais recentemente, uma equipemc sports online bettingmédicos e engenheiros inventou a versão moderna do pulmãomc sports online bettingferro, uma tecnologia que servemc sports online bettingauxílio à respiraçãomc sports online bettingpacientes com covid-19.

O novo aparelho estámc sports online bettingdesenvolvimento e ainda não chegou ao mercado. Seu nome é Exovent NPV.

Ele também é um ventiladormc sports online bettingpressão negativa e trabalha reduzindo "a pressão fora do corpo para permitir que os tecidos pulmonares se expandam e funcionemmc sports online bettingforma que relembre a respiração normal", segundo o Institutomc sports online bettingEngenheiros Mecânicos do Reino Unido.

Existe também a esperançamc sports online bettingque o aparelho possa ser empregadomc sports online bettingcondições como a pneumonia.

O Exovent é apenas o exemplo mais recentemc sports online bettinguma inovação médica que tem suas origens na invenção do pulmãomc sports online bettingferro.

Leia a versão original desta reportagem (em inglês) no site BBC Innovation.