Lockdown causa depressão e suicídio? O que um anocriar roleta digitalcovid-19 nos revela sobre saúde mental:criar roleta digital

Num discurso feito aos seus apoiadores na frente do Palácio do Planalto na manhã da última sexta-feira (19/03), o presidente voltou a abordar o assunto:

"O caos vem aí, a fome vai tirar o pessoalcriar roleta digitalcasa, vamos ter problemas que nunca esperamos ter, problemas sociais gravíssimos. Tenho mantido todos os ministros informados sobre o que está acontecendo. E ainda me culpam, como se eu fosse um insensível no tocante a morte. A fome também mata, a depressão tem causado muito suicídio no Brasil. Onde nós vamos parar?", questionou.

O ponto é que, até agora, os cientistas não encontraram essa subida vertiginosa nos númeroscriar roleta digitaldepressão ou suicídio. Os estudos indicam que os casos continuam estáveis, apesarcriar roleta digitaltodas as privações que o mundo está vivendo.

Mas como é possível explicar a capacidadecriar roleta digitaladaptação, a resiliência e o equilíbrio mental inesperado das pessoas num momentocriar roleta digitaltantas notícias ruins, dúvidas e incertezas sobre o futuro?

A diferença entre sentir e sofrer

Em maio e junhocriar roleta digital2020, começaram a ser publicados os primeiros trabalhos que mediam a saúde psicológica e a qualidadecriar roleta digitalvida das pessoas na pandemia.

Os dados não eram nada animadores: alguns estudos indicavam que quase metade dos entrevistados apresentavam sintomascriar roleta digitaldepressão e ansiedade, enquanto outros detectaram um aumento preocupante no consumocriar roleta digitalbebidas alcoólicas e nas dificuldades para dormir.

Mas todas essas pesquisas traziam uma grande limitação: elas se baseavamcriar roleta digitalentrevistas e enquetes feitas pela internet ou por telefone.

"Por mais que muitas dessas iniciativas tenham recrutado dezenascriar roleta digitalmilharescriar roleta digitalvoluntários, não havia comparação com a situação deles num período anterior, antes da covid-19", observa o psiquiatra Andre Brunoni, professor associado da Faculdadecriar roleta digitalMedicina da Universidadecriar roleta digitalSão Paulo.

É possível especular, então, que esse tipocriar roleta digitalquestionário online ou por telefone chame mais a atençãocriar roleta digitalindivíduos que se sentem aflitos e preocupados com toda a situação. Com isso, as porcentagens podem ficar infladas e não refletem necessariamente a média da sociedade.

Outro defeito importante desses estudos: eles avaliaram sintomas, e não as doenças.

A diferença pode até parecer sutil numa análise superficial, mas ter sintomas depressivos ou ansiosos é absolutamente diferentecriar roleta digitalpossuir um diagnósticocriar roleta digitaldepressão ou ansiedade.

"É esperado sentir-se mal, triste, confuso e revoltado diantecriar roleta digitaluma situação nova e ruim, como foi o aparecimento da covid-19. Mas há todo um processo entre esses sentimentos e o desenvolvimentocriar roleta digitalum transtorno mental", diferencia Brunoni.

Os especialistas têm uma sériecriar roleta digitalcritérios bem definidos e validados que são levadoscriar roleta digitalconta antescriar roleta digitalfechar um diagnóstico desses.

O que a ciência descobriu?

Passado um ano desde que a pandemia foi oficialmente declarada, gruposcriar roleta digitalpesquisadores ao redor do mundo finalmente conseguiram avaliar as questõescriar roleta digitalsaúde mental com calma para obter resultados mais sólidos.

Um artigo aindacriar roleta digitalpré-print que foi escrito por cientistas da Universidadecriar roleta digitalLiverpool, na Inglaterra, e da Universidade Maynooth, na Irlanda, faz uma revisão sistemática e uma meta-análisecriar roleta digitaltudo que foi produzido sobre o tema até o momento.

Os especialistas selecionaram 65 estudos que acompanharam pacientes com doenças psiquiátricas diagnosticadas previamente e fizeram a comparação sobre a saúde mental deles antes e depois da pandemia.

Até foi observada uma piora dos sintomascriar roleta digitalmarço e abrilcriar roleta digital2020, mas logo a situação se estabilizou e voltou aos níveis pré-coronavírus.

O mesmo fenômeno foi observadocriar roleta digitalpelo menos duas outras pesquisas que utilizaram uma metodologia parecida, que é a que garante os resultados mais confiáveiscriar roleta digitalacordo com o rito científico.

Uma investigação feita pelo Centro Médico da Universidadecriar roleta digitalAmsterdãcriar roleta digitalconjunto com outras instituições holandesas não encontrou pioras consideráveis no quadro mentalcriar roleta digitalmaiscriar roleta digital1,5 mil indivíduos acompanhados durante o primeiro semestrecriar roleta digital2020.

Os participantes que já tinham um diagnóstico prévio, como depressão, ansiedade e transtorno obsessivo-compulsivo, apresentaram um impacto negativo, quando os resultados das avaliações foram comparados com análises feitas entre 2006 e 2016. Mas esse mesmo prejuízo não foi perceptível no grupocriar roleta digitalindivíduos saudáveis.

Um resultado parecido foi observado num terceiro estudo, liderado pelo Institutocriar roleta digitalSaúde Pública da Noruegacriar roleta digitalparceria com outros órgãos internacionais, divulgadocriar roleta digitalfevereiro no periódico científico The Lancet Regional Health.

Aqui no Brasil, cientistas devem publicar nas próximas semanas um artigo que analisa a situação dos participantes do Estudo Longitudinalcriar roleta digitalSaúde do Adulto, conhecido pela sigla Elsa.

O mecanismo foi o mesmo: eles compararam maiscriar roleta digital14 parâmetroscriar roleta digitalsaúde mental e dez tiposcriar roleta digitaldiagnósticos psiquiátricos colhidoscriar roleta digital2018 e, depois, durante a pandemia.

"Nós também não observamos elevações nesses indicadores", adianta Brunoni.

Os dados brasileiros completos já foram submetidos aos editorescriar roleta digitalrevistas científicas e deverão ser publicadoscriar roleta digitalbreve.

E o lockdown?

A tese defendida por Bolsonarocriar roleta digitalque fechar tudo aumentaria os casoscriar roleta digitalsuicídio também não encontra respaldo na ciência.

Uma revisãocriar roleta digitalestudos assinada por especialistas da Universidadecriar roleta digitalBolonha, na Itália, e da Universidade Pace, nos Estados Unidos, analisou os achadoscriar roleta digital25 estudos, que envolveram maiscriar roleta digital72 mil pessoas.

"O impacto psicológico dos lockdowns durante a pandemia são pequenoscriar roleta digitalmagnitude e altamente heterogêneos, sugerindo que essas medidas não têm consequências prejudiciais uniformes à saúde mental e a maioria das pessoas mostrou-se resiliente a esses efeitos", concluem os autores.

Mais especificamente sobre o risco maiorcriar roleta digitalatentar contra a própria vida, o trabalho ítalo-americano não encontrou qualquer relação significativa e chega até especular que "a pandemia pode ter mudado a forma como as pessoas enxergam a saúde e a morte e isso torne o suicídio menos provável".

Mas é claro que essas observações são generalistas e esse impacto pode ser absolutamente diferentecriar roleta digitaloutros contextos ou para indivíduos específicos.

'Terraplanismo psiquiátrico'

O médico e pesquisador Jose Gallucci-Neto, diretor do Serviçocriar roleta digitalECT e Vídeo-EEG do Institutocriar roleta digitalPsiquiatria do Hospital das Clínicascriar roleta digitalSão Paulo, classifica a não adoção do lockdown sob a justificativacriar roleta digitalque isso vai aumentar os casoscriar roleta digitalsuicídio como uma "falácia".

"O fenômeno do suicídio é complexo e multifatorial. Na maioria das vezes, não dá pra relacionar o ato a um episódio específico, como o lockdown", explica.

No dia 12criar roleta digitalmarço, Gallucci-Neto e Brunoni escreveram uma colunacriar roleta digitalopinião para o site do Instituto Questãocriar roleta digitalCiênciacriar roleta digitalque descrevem os argumentos e preocupaçõescriar roleta digitalBolsonaro com a questão como "terraplanismo psiquiátrico".

"Terraplanistas não são apenas pessoas que não acreditam na esfericidade do planeta. O terraplanismo é um empirismo às avessas, uma negação sistemática das evidências científicascriar roleta digitalprolcriar roleta digitalvisões particulares, superficiais e opinativas, seja por ingenuidade, seja por perversidade. Após o terraplanismo clínico, imunológico e epidemiológico, a autoridade máximacriar roleta digitalnosso país ecriar roleta digitalcoorte nos oferecem, agora, o terraplanismo psiquiátrico", apontam.

Numa transmissão ao vivo realizada no dia 11criar roleta digitalmarço, o presidente chegou a citar um suposto casocriar roleta digitalsuicídio que teria relação com o lockdown e leu uma cartacriar roleta digitaldespedida da vítima.

Seu filho, o deputado federal Eduardo Bolsonaro (PSL-SP) foi além e postoucriar roleta digitalsuas redes sociais a foto do corpo e da carta escrita à mão.

A atitude dos políticos vai na contramãocriar roleta digitaltodas as recomendações estabelecidas desde 1999 pela Organização Mundial da Saúde para a prevenção do suicídio.

Entre as diretrizes, a entidade orienta a não divulgar histórias detalhadas ou sensacionalistas sobre o suicídio, não descrever o método usado, não dar detalhes sobre o local e não divulgar fotos ou vídeos.

Um dia depois da live presidencial, a Associação Brasileiracriar roleta digitalPsiquiatria (ABP) divulgou uma carta reforçando o cuidado necessário ao abordar o tema, mas não chegou a citar diretamente a açãocriar roleta digitalJair e Eduardo Bolsonaro:

"A ABP,criar roleta digitalconcordância com as orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS), reforçacriar roleta digitalpostura contrária ao compartilhamentocriar roleta digitalnotícias sobre suicídio, especialmente àquelas que contenham informações explícitas sobre meio letal, fotografias, entre outros. Veículoscriar roleta digitalcomunicação e pessoas,criar roleta digitalum modo geral, precisam ter cautela ao noticiar óbitos por suicídio ou compartilhar notícias."

A reportagem da BBC News Brasil procurou a ABP para realizar entrevistas com representantes da entidade, mas até o fechamento desta reportagem não obteve nenhuma resposta.

Então está tudo bem com o mundo?

O que as pesquisas mais recentes nos apontam é que, ao menoscriar roleta digital2020, aquela "quarta onda"criar roleta digitaltranstorno mentais que era prevista pelos especialistas não aconteceu na prática — graças à resiliência do ser humano e a despeitocriar roleta digitaluma piora na qualidadecriar roleta digitalvida ecriar roleta digitalum esperado aumentocriar roleta digitalsentimentos como tristeza, frustração, raiva e nervosismo.

Mas é preciso destacar que alguns grupos foram mais atingidos que outros, como é o caso dos profissionais da saúde e as mulheres, que precisaram lidar com a sobrecargacriar roleta digitaltrabalho.

E nada garante que esse tsunami não vá aparecer agoracriar roleta digital2021.

"A grande dúvida é o futuro. Será que conseguiremos manter a resistência e a resiliência que tivemos no ano passado?", questiona Gallucci-Neto.

O especialista aponta que o atual recrudescimento da pandemia no país pode ser um fator importante para uma eventual piora nos indicadorescriar roleta digitalsaúde mental. "O Brasil vive um cenáriocriar roleta digitalque o númerocriar roleta digitalcasos e mortes dispararam, não há perspectivacriar roleta digitalmelhora no curto e médio prazo, não tem vacina, não tem coordenação nacional e não tem implementaçãocriar roleta digitalmedidascriar roleta digitaluma forma coesa. Isso gera uma insegurança muito grande na população", descreve.

E, por mais que medidas drásticas como o lockdown possam até ter um estrago psicológico, o risco à saúde públicacriar roleta digitalnão tomá-las neste momento é muito maior.

"Por ano, o Brasil registra entre 12 e 15 mil suicídios. Isso é o que está morrendocriar roleta digitalpessoas toda a semana por covid-19", compara Gallucci-Neto.

"Para diminuir o impacto do fechamento, é necessário auxiliar e apoiar aquelas pessoas que não têm como trabalhar, como abrir seu comércio. Precisamos pensarcriar roleta digitaldiminuiçãocriar roleta digitalimpostos e fazer uma cobertura econômica que compense a perda financeira para que todos fiquem mais tranquilos e se sintam mais seguros", completa.

É impossível ser feliz sozinho?

Alémcriar roleta digitalreforçar os cuidados preventivos contra o coronavírus, com o usocriar roleta digitalmáscaras e o distanciamento social, a nova ondacriar roleta digitalrestrições exige atenção redobrada com a saúde mental.

"Esses cuidados envolvem medidas simples, como criar uma rotina adaptada à nova realidade, fazer atividade física, manter contato com amigos e familiares pela internet, ter bons hábitoscriar roleta digitalsono e reservar momentos do dia para atividades que tragam prazer e relaxamento", recomenda o médico Antonio Egidio Nardi, professor titularcriar roleta digitalpsiquiatria da Universidade Federal do Riocriar roleta digitalJaneiro.

"A atenção com todos esses comportamentos diminui o riscocriar roleta digitaldesenvolver quadros como depressão e ansiedade", completa o especialista, que também é membro da Academia Nacionalcriar roleta digitalMedicina.

É claro que adotar todas essas medidascriar roleta digitaluma hora para outra é algo bastante desafiador — e é natural ter dias mais atribulados e estressantes,criar roleta digitalque todo o planejamento vai por água abaixo.

A questão é quando esses incômodos passam do limite e começam a afetar a saúde e o bem-estar.

"Quando sintomas como tristeza, apatia, faltacriar roleta digitalprazer, alteração do sono, mudanças no apetite, dificuldadecriar roleta digitalconcentração, pensamentos pessimistas, diminuiçãocriar roleta digitallibido e ideiascriar roleta digitalculpa e morte perduram por vários dias, é importante buscar a avaliaçãocriar roleta digitalum especialista", orienta Nardi.

O psicólogo ou o médico podem dar orientações personalizadas e, se for o caso, fazer o diagnósticocriar roleta digitaldoenças psiquiátricas e prescrever o melhor tratamento.

"É importante saber e tercriar roleta digitalmente que uma hora a pandemia vai acabar, não é algo que vai ficar para sempre. Mas também não devemos nos preocupar demais com quando esse fim vai chegar, pois isso não está sob o nosso controle", raciocina Gallucci-Neto.

Mas há coisas que estão, sim, sob nosso controle, garante o especialista.

"Podemos ser pró-ativos e, por exemplo, ajudar nossos vizinhos e familiares com informações sobre o uso corretocriar roleta digitalmáscaras e os cuidadoscriar roleta digitalprevenção. Isso nos dá um sensocriar roleta digitalpropósito e pertencimento que faz bem para a sociedade e para a nossa própria saúde mental", finaliza.

criar roleta digital * O Centrocriar roleta digitalValorização da Vida (CVV) dá apoio emocional e preventivo ao suicídio. Se você estácriar roleta digitalbuscacriar roleta digitalajuda, ligue para 188 (número gratuito) ou acesse www.cvv.org.br.

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