Como aliviar dores nas costas:jogo futebol virtual bet365
Especialistas classificam a dorjogo futebol virtual bet365três níveis ligados à duração dela: aguda, subaguda e crônica.
"Se durar até um mês, ela é considerada dor aguda. De um a três meses, seria uma dor subaguda. E com maisjogo futebol virtual bet365de três meses seria uma dor crônica", explicajogo futebol virtual bet365entrevista à BBC News Brasil o médico reumatologista Martin Fabio Jennings Simões, da Sociedade Brasileirajogo futebol virtual bet365Reumatologia (SBR).
Segundo Simões, 80% dos casosjogo futebol virtual bet365dor aguda vão se resolver mesmo sem tratamento.
Nos casos restantes, o tratamento da dor passará tanto pelo níveljogo futebol virtual bet365dor quanto pelo complexo processojogo futebol virtual bet365investigaçãojogo futebol virtual bet365tornojogo futebol virtual bet365diversas causas possíveis.
Quais? O Sistemajogo futebol virtual bet365Saúde do Reino Unido (NHS) afirma que uma das causas mais comunsjogo futebol virtual bet365dores nas costas é a lesão muscular. Em seguida, com menos frequência aparecem a hérniajogo futebol virtual bet365disco e a ciática (lesões ligadas ao disco entre as vértebras da coluna) e a espondilite anquilosante (inflamação crônica nas articulações). Por fim, há outras possibilidades mais raras, como câncer, fratura ou infecção.
Especialistas ouvidos pela BBC News Brasil apontam ainda outras causas possíveis, como infecção por herpes-zóster, cálculo renal (pedra no rim), degeneração ligada à idade, problemasjogo futebol virtual bet365saúde mental, sedentarismo e obesidade, alémjogo futebol virtual bet365problemasjogo futebol virtual bet365postura.
Entenda mais abaixo.
Como aliviar as dores nas costas? Quais são os tratamentos?
Existe uma confusão comum entre as pessoas sobre o que deve ser feito quando se tem dor nas costas: repousar ou se movimentar?
Simões, da Sociedade Brasileirajogo futebol virtual bet365Reumatologia, explica que quase sempre a melhor solução é se movimentar, principalmente por meiojogo futebol virtual bet365exercícios físicos. A coluna tem a funçãojogo futebol virtual bet365mexer o corpo humano: virar, curvar, movimentar etc. Esse movimento faz com que a coluna fique forte e flexível. E uma rotinajogo futebol virtual bet365atividades físicas que trabalham a coluna ajudam com a força, resistência e flexibilidade.
O repouso, por outro lado, só costuma ser indicado para quadros bem específicos, como a dor ligada à hérniajogo futebol virtual bet365disco.
Mas ainda assim é um repouso relativo pelo menor tempo possível, e não completo, absoluto. Ou seja, a pessoa vai fazer o que conseguir fazer, como as atividades domésticas, e não ficar completamente parada na cama, afirma Simões.
Isso porque o repouso carrega alguns problemas, como enfraquecimento dos músculos, rigidez das articulações e perda do preparo físico. Além do risco maiorjogo futebol virtual bet365virar um caso crônico.
Segundo Simões, é como riscar um fósforo perto da gasolina. Mas por quê? Uma das explicações passa pela chamada catastrofização, uma distorçãojogo futebol virtual bet365pensamento que acaba, grosso modo, transformando obstáculosjogo futebol virtual bet365coisas maiores do que elesjogo futebol virtual bet365fato são. De certa maneira, cada coisa vira uma "catástrofe". Ou seja, muitas vezes a dor sentida não é proporcional à causa dela.
Os fatores psicológicos e/ou psiquiátricos têm bastante importância no diagnóstico e, por extensão, no tratamento da dor. Assim como questões ligadas ao trabalho, à genética, à biofísica, à situação socioeconômica, a outros problemasjogo futebol virtual bet365saúde (os sinais vermelhos e amarelos, ou red flags e yellow flags,jogo futebol virtual bet365inglês) e a fatores como tabagismo e sedentarismo.
Esses pontos serão considerados quando o tratamento for definido, mas tudo começa pelo diagnóstico feito por um médico especializado.
"Você só vai começar a se tratar corretamente se for diagnosticado corretamente, e não tentar se autodiagnosticar, procurar no Google. E o diagnóstico correto passa também por excluir as causas, porque existe um cardápio enormejogo futebol virtual bet365possibilidades quando o paciente chega com dor nas costas", explica Simões.
A dor nas costas crônica, que só não é mais comum que a dorjogo futebol virtual bet365cabeça (enxaqueca), pode ser classificadajogo futebol virtual bet365diversos grupos.
Um deles é a dor nociceptora ou inflamatória (ou seja, há causa específica ligada aos neurônios sensoriais, como artrite, isquemia, infecção, dor pós-operatória, lesão, dor ligada ao envelhecimento).
Outro é a dor neuropática, mais ligada a lesões ou doenças que afetam o sistema nervoso, como compressão da raiz espinhal e hidrocefaliajogo futebol virtual bet365pressão normal.
O grupo mais comum, porém, é a dor inespecífica. Melhor dizendo, não se descobre exatamente qual é a estrutura específica que está causando aquela dor. Estima-se que isso ocorra com até 90% dos pacientes com dores nas costas.
Por esse e outros motivos, uma questão importante nesse momento do diagnóstico é que o médico explique ao paciente o que é a dor,jogo futebol virtual bet365um processo chamadojogo futebol virtual bet365educaçãojogo futebol virtual bet365neurociência da dor (pain neuroscience education, ou PNEjogo futebol virtual bet365inglês), abordagem que tem sido adotada também por algumas "escolasjogo futebol virtual bet365coluna" (back school,jogo futebol virtual bet365inglês).
"Quando o paciente tem uma dor, ele fica assustado. Será que é câncer? Será que vou ficar paraplégico? Por isso, é importante para o paciente entenda o que é a dor, porque ela está ali, como que conseguimos tratá-la, como ele enfrenta essa dor. Daí a pessoa não tem expectativas irreais, crenças, erros cognitivos, ela consegue enfrentar melhor essa situação. Quando ela recebe educaçãojogo futebol virtual bet365neurociência da dor, a pessoa costuma perceber a dor com uma intensidade menor do que quando ela não recebe essas informações", afirma o médico ortopedista Jonas Lenzijogo futebol virtual bet365Araujo, da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor (Sbed).
Esse tipojogo futebol virtual bet365abordagem tende a ajudar no tratamento, seja ele qual for. Porque problemasjogo futebol virtual bet365saúde mental, como depressão, ansiedade, estresse e catastrofização, podem contribuir para a cronificação. Ou seja, a duração da dor pode passarjogo futebol virtual bet365menosjogo futebol virtual bet365um mês para maisjogo futebol virtual bet365três meses.
Em geral, a dor nas costas prejudica a qualidadejogo futebol virtual bet365vida do paciente, e a sensaçãojogo futebol virtual bet365impotência é bastante comum entre quem sofre desse problema. E esse cenário pode agravar ainda mais a saúde mental dessas pessoas, numa espéciejogo futebol virtual bet365escalada psicológica.
"Então, existem vários tiposjogo futebol virtual bet365terapia, técnicas, tratamentos. No fundo, elas tentam abordar esses aspectosjogo futebol virtual bet365dor crônica,jogo futebol virtual bet365catastrofização, enfrentamento ou aspectos psicológicos que afetamjogo futebol virtual bet365uma forma negativa a sensaçãojogo futebol virtual bet365dor, a experimentação da dor", afirma Simões, da Sociedade Brasileirajogo futebol virtual bet365Reumatologia.
Diantejogo futebol virtual bet365todos esses fatores no diagnóstico, o tratamento definido deverá então ser o mais efetivo e o menos agressivo para cada paciente.
E quais são eles? Entre os tratamentos possíveis, há os medicamentosos, os não medicamentosos, as orientações ergonômicas e as cirurgias (só para casos raros), por exemplo.
Tratamentos não medicamentosos
Os estudos científicos mais recentes e robustos apontam que o melhor tratamento para quadros crônicosjogo futebol virtual bet365dor (que duram maisjogo futebol virtual bet365três meses) é o exercício físico sem usojogo futebol virtual bet365remédios. Principalmente para a dor lombar (ou lombalgia), na partejogo futebol virtual bet365baixo das costas.
Esses exercícios incluem os aeróbicos, como natação, caminhada e ciclismo, e osjogo futebol virtual bet365fortalecimento dos músculos, como o pilates.
Só que nem sempre os pacientes fazem somente exercícios. Os tratamentos podem envolver medicamentos associados, como antidepressivos (duloxetina) e anticonvulsivantes (pregabalina).
Outro tratamento associado pode passar pelas chamadas "escolasjogo futebol virtual bet365coluna" (back school,jogo futebol virtual bet365inglês). Os pacientes aprendem e praticam exercícios para fortalecer as costas ejogo futebol virtual bet365uma educação da postura mais correta ao andar, sentar, trabalhar e dormir.
Mas não se trata apenasjogo futebol virtual bet365orientar os pacientes a utilizar a coluna da melhor forma possível. Mas tambémjogo futebol virtual bet365ensiná-los sobre questões como o que é a dor, como os fatores psicológicos influenciam a sensação e a recuperação (como frustração e temorjogo futebol virtual bet365nunca melhorar) e como o tratamento vai ocorrer dalijogo futebol virtual bet365diante (inclusive para evitar lesões e saber lidar com recaídas).
Ali, eles são orientadosjogo futebol virtual bet365que não é necessário estar 100% recuperado para retomar atividades ejogo futebol virtual bet365como a respiração e uma boa noitejogo futebol virtual bet365sono podem fazer muita diferença para a recuperação, por exemplo.
"As escolasjogo futebol virtual bet365coluna têm um efeito melhor quando o aspecto psicológico também é abordado. Ou seja, a catastrofização, o enfrentamento… Então, você tem uma abordagem com técnicasjogo futebol virtual bet365terapia cognitivo comportamental, a TCC (abordagem comum para casosjogo futebol virtual bet365depressão na qual, por meio da conversa, o terapeuta ensina o paciente a identificar e lidar com pensamentos, crenças e sentimentos negativos, quebrando o ciclojogo futebol virtual bet365torno dele)", afirma Simões. "Então, a pessoa reprocessa a dor, trabalha como a encara. A forma como ela encara e processa esse tipojogo futebol virtual bet365dor também está muito relacionada com outros obstáculos que a pessoa tem."
Especialistas listam outras abordagens que também costumam ter efeitos positivos contra as dores na coluna, como fisioterapia, meditação (como mindfulness) e pilates, uma formajogo futebol virtual bet365exercício que permite desenvolver força, aumentar a flexibilidade e melhorar a postura do corpo.
"A meditação, por exemplo, ajuda no controle da dor ao diminuir a atividade do sistema nervoso simpático, aquele que nos deixa preparados para lutar ou fugir. Quando faço meditação, mindfulness, consigo diminuir a atividade desse sistema nervoso simpático, e diminuo a vinculaçãojogo futebol virtual bet365estresse, tensão, ansiedade e medo àquela dor. Há então uma melhor evolução clínica, tende a ter uma diminuição da percepçãojogo futebol virtual bet365dor", explica Araujo, da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor.
Há, por fim, grande contraindicaçãojogo futebol virtual bet365algumas soluções "milagrosas" que costumam surgir nas redes sociais, como cintas, órteses, suportes lombares, palmilhas e corretoresjogo futebol virtual bet365postura. "Normalmente, quando se usa isso éjogo futebol virtual bet365um pós-operatório, pós-fratura, mas não como formajogo futebol virtual bet365tratamento. O objetivo é ganhar força e elasticidade, ganhar mobilidade e função. Quando nós usamos esses equipamentos, a gente perde função, perde mobilidade", afirma Araujo.
Tratamentos medicamentosos (à basejogo futebol virtual bet365remédios)
Para o alívio da dor, remédios como analgésicos, anti-inflamatórios, corticoides, opioides, antidepressivos e miorrelaxantes podem ser recomendadosjogo futebol virtual bet365fase aguda — há expectativasjogo futebol virtual bet365torno do possível efeito positivo do canabidiol (um dos principais componentes da maconha) para a dor, mas ainda não há consenso científico nem evidências robustas sobre eventuais benefícios.
Mas, geralmente, esses remédios ajudam a aliviar ou controlar os sintomas, mas eles não resolvem os problemas que causam esses sintomas e nem aceleram a recuperação do paciente.
"Os opioides, por exemplo, são analgésicos mais fortes para o controle da dor. Podem ser indicados quando o paciente tem uma dor muito mais intensa. Porém, eles não são medicaçõesjogo futebol virtual bet365primeira linha nemjogo futebol virtual bet365segunda linha (os primeiros a serem indicados). Eles são mais para diminuir a percepçãojogo futebol virtual bet365dor, enquanto o paciente faz uma reabilitaçãojogo futebol virtual bet365outra forma", explica Araujo, da Sociedade Brasileira para Estudos da Dor.
Além disso, ele lembra que muitos pacientes com dor talvez não possam usar alguns desses medicamentos por causajogo futebol virtual bet365outras questõesjogo futebol virtual bet365saúde, como doenças hepáticas e renais, alergia e idade avançada. Sem falar nos possíveis efeitos colaterais dos medicamentos para esses e outros pacientes.
Por outro lado, pode haver benefícios com medicamentos associados ao chamado efeito placebo. Ou seja, medicamentos que não promovem qualquer alteração no organismo, mas são capazesjogo futebol virtual bet365modificar a forma como uma pessoa se sentejogo futebol virtual bet365relação a determinadas doenças e até ajudar a melhorar certos sintomas.
Em 2018, a BBC e a Universidadejogo futebol virtual bet365Oxford fizeram um experimento com cem participantes no Reino Unido que sofriam com dor nas costas há anos. Eles foram informadosjogo futebol virtual bet365que metade receberia um poderoso remédio contra a dor e a outra metade receberia uma pílula ineficaz. Mas ninguém saberia quem recebeu o quê.
Só que todas as 100 pessoas receberam comprimidosjogo futebol virtual bet365arroz moído. Ou seja, placebo.
Depoisjogo futebol virtual bet365três semanas, quase metade dos voluntários relataram ter uma melhora significativa na dor, um resultado positivo considerando que muitos deles tinham o históricojogo futebol virtual bet365tomar analgésicos fortes.
Cientistas envolvidos com o experimento explicaram que a ciência mostra que o efeito placebo tem um papel concreto na psicologia e na neuroquímica, inclusive com a liberaçãojogo futebol virtual bet365endorfina, um analgésico natural que tem estrutura similar à morfina (um opioide poderoso contra a dor).
Estudos científicos apontam que placebos podem funcionar mesmo quando os pacientes sabem que o que estão tomando é um placebo.
Vale mencionar que outro fator positivo para a percepçãojogo futebol virtual bet365melhora dos voluntários do experimentojogo futebol virtual bet3652018 foi a duração da consulta com os médicos envolvidos. A metade que passou mais tempo com os profissionais relatou melhora do que a outra metade.
- Este texto foi publicado originalmentejogo futebol virtual bet365http://vesser.net/geral-62712178
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