Impotência sexual feminina: como identificar e quais são os tratamentos?:1xbet transferencia bancaria
Mas muitas delas nem sabem que têm um problema, ou quais são as causas e os possíveis tratamentos.
E nem que há um emaranhado1xbet transferencia bancariaáreas envolvidas com a função e a disfunção sexual feminina, como ginecologia, psiquiatria, sexologia, psicologia, filosofia, sociologia, fisioterapia, educação sexual, cultura e antropologia.
Há dois mecanismos fundamentais por trás da função sexual.
"O aspecto da procriação e o aspecto prazeroso, que são interligados", resumiu à BBC News Brasil a ginecologista Lúcia Alves Lara, presidente da Comissão Nacional Especializada1xbet transferencia bancariaSexologia da Federação Brasileira das Associações1xbet transferencia bancariaGinecologia e Obstetrícia (Febrasgo).
E ao longo da história, muitos pesquisadores tentaram entender e explicar como o aspecto prazeroso da função se traduz1xbet transferencia bancariaresposta sexual no corpo feminino.
Entre os nomes que se destacam estão o do ginecologista William Master e da psicóloga Virginia Johnson, que investigaram nos anos 1960 as respostas fisiológicas e anatômicas da sexualidade feminina e masculina e depois pensaram1xbet transferencia bancariatratamentos psicoterapêuticos para disfunções sexuais.
Anos depois, a pesquisadora Helen Singer Kaplan acrescentou à formulação1xbet transferencia bancariaMasters e Johnson a importância do desejo na resposta sexual, algo quase desconsiderado até então.
Mas foi somente1xbet transferencia bancaria2001 que um novo desenho1xbet transferencia bancariaresposta sexual, mais especificamente da resposta feminina, foi criado pela psiquiatra canadense Rosemary Basson. Agora havia também a fase da intimidade.
Ou seja, se antes ele tinha começo, meio e fim, como a resposta sexual masculina, no modelo1xbet transferencia bancariaBasson passa a ser circular, no qual "a mulher mesmo sem ter desejo sexual, na presença1xbet transferencia bancariaintimidade com a parceria dela, ao receber estímulo erótico, ela começa a se excitar, a ter desejo, e pode então entrar no compartilhamento sexual1xbet transferencia bancariarelação sexual com a1xbet transferencia bancariaparceria, chegar a sentir uma excitação máxima, podendo ou não ter orgasmo", explica Lara, da Febrasgo. Não se trata, portanto, apenas1xbet transferencia bancariaestímulo visual ou sexual.
O ciclo1xbet transferencia bancariaresposta sexual feminino envolve, segundo o consenso científico atual, intimidade emocional, neutralidade sexual, excitação sexual, desejo sexual espontâneo, desejo responsivo e excitação sexual e satisfação emocional e física.
Tudo isso ligado há basicamente três fases, que podem acontecer ao mesmo tempo: desejo, excitação e orgasmo.
E a disfunção, onde surge nesses ciclos e fases? Não há exatamente uma régua universal para medir o que, quando e o quanto algo não está bem.
Então, esta condição começa a ser identificada pela própria mulher quando alguma alteração se torna sofrimento ou dificuldade.
Em geral, 52% das queixas sexuais das pacientes estão ligadas a fatores1xbet transferencia bancariaorigem psíquica e 48%,1xbet transferencia bancariaordem biológica, explica Lara.
Como identificar a disfunção sexual feminina?
O baixo desejo sexual costuma ser a disfunção sexual feminina mais prevalente. E pode parecer fácil saber que algo na vida sexual está "errado", mas nem tanto quando se busca entender o que está "errado" e por quê?
Tempo, frequência e nível1xbet transferencia bancariasofrimento ou1xbet transferencia bancariadificuldade também são importantes sinais no diagnóstico da disfunção sexual feminina. Há quanto tempo e com que frequência isso tudo ocorre? Vale lembrar que cada mulher identifica seus próprios sinais, e algo que leva ao sofrimento1xbet transferencia bancariauma não necessariamente levará ao1xbet transferencia bancariatodas.
Alguns tratamentos podem até lidar com sintomas, mas o central nessas abordagens é identificar as causas e daí sim definir como a disfunção será tratada, num processo que envolve diversos profissionais, como médicos, psicólogos e fisioterapeutas.
Segundo especialistas, a disfunção sexual feminina é qualquer reclamação ou problema sexual geralmente decorrente do distúrbio de:
- desejo (transtorno do desejo sexual hipoativo)
- excitação (disfunção da excitação sexual feminina)
- orgasmo (disfunção do orgasmo feminino)
- dor (disfunção da dor genito-pélvica-feminina)
1.Transtorno do desejo sexual hipoativo
Ter desejo sexual é sentir vontade1xbet transferencia bancariafazer sexo, mas quando este está relacionado ao bem-estar físico e mental dessa mulher. Há dois tipos1xbet transferencia bancariadesejo: o espontâneo e responsivo.
O primeiro costuma ser aquele que pode ser sentido com um estímulo visual, só1xbet transferencia bancariaolhar para alguém, por exemplo. O desejo responsivo parte1xbet transferencia bancariaum estímulo que pode ser algo como um contato físico ou uma conversa, levando a mulher da fase1xbet transferencia bancarianeutralidade sexual para o resgate do desejo responsivo, ficando assim excitada.
Especialistas consideram disfunção1xbet transferencia bancariadesejo quando a mulher perde parcial ou totalmente o desejo responsivo, e não o espontâneo. Isso pode ser constante ou ocasional. Em geral, para se chegar a um diagnóstico1xbet transferencia bancariatranstorno1xbet transferencia bancariadesejo sexual hipoativo, é importante que a mulher perceba uma redução do desejo sexual por mais1xbet transferencia bancariaseis meses e que ela considere isso um sofrimento (caso contrário, não "configura" um transtorno).
Não há um tratamento específico ou único para tratar essa condição porque ele depende das causas, como efeito adverso1xbet transferencia bancariamedicamentos, problemas1xbet transferencia bancariasaúde mental e hipotireoidismo. Essas razões podem variar1xbet transferencia bancariauma mulher para outra, e por isso a abordagem dos profissionais1xbet transferencia bancariasaúde dependerá da avaliação1xbet transferencia bancariacada paciente.
Há hoje dois medicamentos que podem ser usados para o tratamento do transtorno do desejo sexual hipoativo1xbet transferencia bancariamulheres antes da menopausa e1xbet transferencia bancariasituações bem específicas, com ação1xbet transferencia bancariahormônios ou neuromoduladores e neurotransmissores. Apenas um deles, a Flibanserina, é aprovado para comercialização no Brasil pela Agência Nacional1xbet transferencia bancariaVigilância Sanitária (Anvisa).
Este atua nos neurotransmissores dopamina, noradrenalina e serotonina1xbet transferencia bancariabusca1xbet transferencia bancariaequilíbrio que leva à uma melhora da libido. Ele foi pensado inicialmente como um antidepressivo, não pode ser usado por grávidas ou lactantes e pode causar efeitos adversos como náusea, sonolência, tontura e sensação1xbet transferencia bancariadesmaio.
O uso1xbet transferencia bancariamedicamentos para esse tipo1xbet transferencia bancariatranstorno costuma ser prescrito para mulheres que não sofrem1xbet transferencia bancarianenhuma doença (que possa ou não afetar a libido), e que tenham um bom relacionamento com1xbet transferencia bancariaparceria. Além disso, por causa da complexidade desse transtorno, a exemplo das causas psicológicas, um tratamento farmacológico nem sempre será prescrito1xbet transferencia bancariaforma isolada.
2. Disfunção da excitação sexual feminina
A excitação sexual é a sensação1xbet transferencia bancariaprazer sexual, sentida principalmente na vulva ou vagina. Quando isso ocorre, há um aumento do fluxo1xbet transferencia bancariasangue na região da genitália, que "incha" e lubrifica a vagina.
No caso1xbet transferencia bancariauma disfunção da excitação sexual, a mulher encontra dificuldade1xbet transferencia bancariaficar lubrificada e sexualmente excitada. Ela pode também sentir pouca ou nenhuma sensação1xbet transferencia bancariadesejo, ainda que haja estimulação erótica.
Entre as possíveis causas está a sexualidade da própria mulher, influenciada por questões sociais, religiosas, educacionais e psicológicas (como traumas ou abusos e outras formas1xbet transferencia bancariaviolência).
3. Disfunção do orgasmo feminino
O orgasmo costuma levar a diversas contrações no órgão sexual feminino, repleto1xbet transferencia bancariaterminações nervosas — o clitóris tem mais1xbet transferencia bancaria8 mil terminações nervosas, o dobro que o órgão sexual masculino, por exemplo. A chamada anorgasmia é a dificuldade ou incapacidade1xbet transferencia bancariase chegar ao orgasmo mesmo com estímulo sexual.
Nesse caso, o profissional1xbet transferencia bancariasaúde investigará1xbet transferencia bancariaprimeiro lugar o que pode ter causado essa anorgasmia. Algo bastante comum é que a mulher pode nunca ter tido ou aprendido a ter um orgasmo em1xbet transferencia bancariavida.
"Quando a gente pensa nas causas das disfunções sexuais femininas, a gente precisa pensar que a ciência ainda não chegou a uma única etiologia, a um único motivo", disse1xbet transferencia bancariaentrevista à BBC News Brasil a psicóloga e especialista1xbet transferencia bancariaSexualidade Humana pela FMUSP, Fernanda Bonato.
Ela explica que há muito equívoco e desinformação1xbet transferencia bancariatorno do tema "educação1xbet transferencia bancariasexualidade" ou "educação sexual", que não é ensinar nas escolas a fazer sexo. Isso se assemelha à transmissão cultural1xbet transferencia bancariainformações que associam o sexo a questões imorais ou ilegais, o que contribui para ampliar o desconhecimento generalizado sobre o próprio corpo e o prazer.
"Então, muitas mulheres não têm, seja1xbet transferencia bancariaambiente escolar, familiar ou entre amigos, processos1xbet transferencia bancariaeducação1xbet transferencia bancariasexualidade sadios. A gente observa um silenciamento da sexualidade. E muitas vezes a mulher acaba aprendendo sobre sexualidade, mas sobre o não, sobre o interdito, como 'não transe antes do casamento', 'não engravide', 'não transe com qualquer um'. Mas daí ela não sabe o que fazer diante1xbet transferencia bancariauma vivência da sexualidade positiva e sadia", afirma Bonato.
Esse desconhecimento do próprio corpo pode levar, segundo a especialista, muitas mulheres não a saberem como e onde ter prazer e também a enfrentarem disfunção sexual.
4. Disfunção da dor genito-pélvica-feminina
Esta acontece principalmente quando a mulher sente dor durante a relação sexual com penetração, podendo variar1xbet transferencia bancariaincapacidade1xbet transferencia bancariaexperimentar facilmente a penetração ou incapacidade total para experimentar penetração vaginal.
Há três categorias principais dessa disfunção: dispareunia, vaginismo e vulvodínia.
A dispareunia é a dor genital sentida durante a relação sexual, que pode ser superficial ou profunda, sendo a superficial sentida geralmente ao iniciar ou durante a penetração vaginal, com a movimentação do pênis. Dentre as possíveis causas estão as infecções, hipoestrogenismo, infecção urinária e lubrificação vaginal inadequada. No caso da dispareunia profunda, é quando a penetração toca o colo do útero.
O vaginismo inclui espasmos musculares e contrações involuntárias, os quais podem impedir a relação sexual e capacidade1xbet transferencia bancariaobter prazer, pois causam desconforto e dor, mas também podem dificultar o uso1xbet transferencia bancariaabsorventes internos e exames ginecológicos. As causas podem ser físicas ou psicológicas, e se manifestar após abusos ou traumas sexuais, episódios1xbet transferencia bancariacandidíase, parto, entre outros motivos. Numa consulta, um ginecologista poderá fazer o exame pélvico e encaminhamentos a um fisioterapeuta podem ser feitos, para tratamentos que podem usar gel, hormônios e até botox nos músculos.
A vulvodínia, por fim, é a dor ou desconforto crônico na região da abertura da vagina, a qual dura pelo menos 3 meses. Esta não é causada por infecção ou alguma condição na pele daquela região. Alguns pesquisadores acreditam que dentre as causas estão as reações nervosas e até doenças autoimunes. É uma condição que ainda é estudada e pouco compreendida, e por isso suas definições podem variar.
Há diversos tratamentos possíveis para as disfunções1xbet transferencia bancariador, inclusive não farmacológicos, como massagem perineal, liberação miofascial, treinamento muscular, biofeedback, dilatadores vaginais, eletroestimulação e radiofrequência. Mas cada um deles só deve ser indicado ou adotado por profissionais1xbet transferencia bancariasaúde capacitados.
Sarah Mendonça, fisioterapeuta e professora da UniFBV e da Uninassau Olinda, explicou à BBC News Brasil essas técnicas que podem reverter ou reduzir as disfunções sexuais da mulher. Segundo ela, é fundamental que a paciente tenha seu assoalho pélvico avaliado por um profissional1xbet transferencia bancariasaúde especializado e que se compreenda qual é a percepção dessa mulher1xbet transferencia bancariarelação aos seus músculos, se ela tem consciência perineal, se compreende os comandos1xbet transferencia bancariacontrair e relaxar, por exemplo.
Os músculos do assoalho pélvico têm funções importantes na resposta sexual feminina. Treiná-los é deixá-los mais fortes, explica Mendonça, e essa alternativa costuma ser1xbet transferencia bancariacusto e complexidade baixos e eficácia elevada. "A massagem perineal [região entre o ânus e a vagina] é uma técnica que, quando associada a outras, promove ótima resposta quando a redução dos transtornos dolorosos."
O biofeedback perineal, por outro lado, é como uma reeducação muscular. O objetivo desse tratamento é obter controle voluntário dos músculos do assoalho pélvico, além1xbet transferencia bancariapercepção corporal e perineal. Mendonça explica que "é inserido na cavidade vaginal uma sonda própria do equipamento e é solicitado à mulher que contraia os músculos do assoalho pélvico e acompanhe a resposta do que se pede no visor do aparelho ou tela do computador acoplado."
Para a mulher que deseja conhecer mais o seu próprio corpo, ganhar consciência corporal e perineal, a especialista recomenda o feedback visual, "que é muito simples, é observar a própria vulva usando um espelho enquanto contrai e relaxa a musculatura".
As possíveis causas da disfunção sexual feminina
O profissional1xbet transferencia bancariasaúde que cuida da função sexual humana é o sexologista, com área1xbet transferencia bancariaatuação1xbet transferencia bancariasexologia na ginecologia ou na psiquiatria.
Para fazer os diagnósticos, esses especialistas avaliam a saúde e histórico da paciente durante a consulta, e podem realizar ou requisitar exames ou encaminhar o caso para outros especialistas.
Durante a consulta ginecológica pode ser avaliada também a possibilidade1xbet transferencia bancariaoutras doenças ginecológicas, infecções, corrimentos1xbet transferencia bancariarepetição, endometriose (inflamação do tecido que reveste o útero), aderências pélvicas (que podem unir tecidos diferentes), doenças no colo do útero, fissuras e feridas, por exemplo.
Como citado no texto, uma das principais causas1xbet transferencia bancariadisfunção sexual feminina é o uso1xbet transferencia bancariamedicamentos (como anticoncepcionais, antidepressivos, antipsicóticos e remédios para tratamento1xbet transferencia bancariatireoide ou para emagrecimento). "Os medicamentos mais relacionados com desejo sexual hipoativo e anorgasmia (dificuldade ou incapacidade1xbet transferencia bancariaorgasmo), disfunção da excitação, são os psicoativos, entre eles os inibidores seletivos da recaptação1xbet transferencia bancariaserotonina (ISRSs), bastante utilizados na população1xbet transferencia bancariageral. Eles interferem muito na função sexual e podem reduzir o desejo sexual com muita frequência", explica Lara, da Febrasgo.
Há também o impacto1xbet transferencia bancariaoutras condições1xbet transferencia bancariasaúde, como depressão, transtornos1xbet transferencia bancariaansiedade, hipertensão arterial e diabetes.
"O diabetes pode interferir se estiver descontrolada, o aumento do triglicerídeos, aumento do colesterol, alterações no colesterol também podem alterar a vascularização da genital masculina e feminina. E ainda na percepção da excitação sexual, porque esse dano vascular pode ocorrer centralmente no sistema nervoso central também. As tireoidopatias (distúrbios na tireoide) também podem interferir", afirma a ginecologista especializada1xbet transferencia bancariasexologia.
Outras possibilidades passam ainda por problemas psicológicos, questões financeiras, relações abusivas, desconhecimento do próprio corpo, histórico1xbet transferencia bancariaabuso sexual, traumas, alterações significativas nos hormônios, gravidez, proximidade do climatério, uso1xbet transferencia bancariaálcool e outras drogas e fatores ambientais como repressão familiar, social, cultural ou religiosa.
Quando a filósofa Simone1xbet transferencia bancariaBeauvoir afirma1xbet transferencia bancariaseu livro O Segundo Sexo (1949) que as mulheres não nascem, mas tornam-se mulheres, ela quer dizer, entre outras questões, que elas nascem1xbet transferencia bancariaum mundo que já formatou seu padrão1xbet transferencia bancariacomportamento, desejo, sexualidade e reprodução.
Quem elabora e estabelece o gênero da mulher, portanto, é a civilização, e então ela vai se comportar como mulher, amar como mulher, desejar como mulher.
Então, a sexualidade humana feminina, principalmente, não é só física, mas composta também1xbet transferencia bancarialinguagem, ideias, experimentações e do conhecimento1xbet transferencia bancariasi mesmo, do próprio corpo e das próprias fantasias.
Em meio a isso há a redução tradicional do sexo à função reprodutiva (e afastada do prazer) e, por extensão, numa relação heterossexual com a imagem da mulher1xbet transferencia bancariatorno das figuras da mãe e da esposa "normal" e submissa no contexto familiar, social e religioso.
As especialistas entrevistadas pela BBC News Brasil compartilham uma preocupação a respeito da ideia1xbet transferencia bancaria"normalidade" acerca das mulheres, com demandas para explicações ou estratégias únicas, que hipoteticamente serviriam para todas as idades e nacionalidades, por exemplo.
Um sinal disso no Brasil é que o país figura no topo global1xbet transferencia bancariaprocedimentos cirúrgicos1xbet transferencia bancariaestética íntima.
"Não existe parâmetro1xbet transferencia bancarianormalidade para a aparência das genitálias. As vulvas têm aspectos diversos e isso não deveria ser um fator1xbet transferencia bancariainterferência na saúde sexual", afirma a fisioterapeuta e professora Sarah Mendonça.
Segundo ela, a Autoimagem Genital Negativa (AIGN) pode também ser uma causa1xbet transferencia bancariadisfunção sexual feminina.
"O mercado pornográfico contribuiu1xbet transferencia bancariasobremaneira para que a exigência por genitálias com uma aparência específica fosse a considerada ideal. Com base nisso, a indústria1xbet transferencia bancariaprodutos cosméticos, da estética e a sociedade como um todo induzem o pensamento1xbet transferencia bancariaque para ser aceitas as mulheres precisam ter corpos (e genitálias) 'perfeitos' e disponíveis."
Mendonça compara procedimentos estéticos que modificam genitálias saudáveis, como redução dos lábios vaginais à semelhança do mercado pornográfico, a uma mutilação genital1xbet transferencia bancariatermos anatômicos.
Outro fator importante ligado às causas da disfunção sexual feminina é o relacionamento1xbet transferencia bancariaque a paciente está.
"A gente percebe1xbet transferencia bancariaconsultório que a mulher começa, por exemplo, a ter uma queda do desejo porque o relacionamento não está bom.(...) Muitas pessoas estão1xbet transferencia bancariarelacionamentos abusivos, violentos, e não conseguem se perceber desta forma. Elas não conseguem perceber a violência e agressão inclusive por conta dessa estrutura machista e patriarcal que a gente vive e que muitas vezes naturaliza relacionamentos que não são mais funcionais", explica a psicóloga e sexóloga Fernanda Bonato.
Em alguns casos, especialistas podem realizar atendimentos para disfunção sexual feminina e masculina com a participação do parceiro ou da parceira dos pacientes, pois isso terá um efeito significativo caso as raízes da condição1xbet transferencia bancariasaúde estejam ligadas ao relacionamento.
Segundo Bonato, muitas pessoas não foram educadas para ter esse tipo1xbet transferencia bancariaconversa com a pessoa com quem se relaciona. Ou mesmo com os profissionais1xbet transferencia bancariasaúde.
"Mais1xbet transferencia bancaria80% das mulheres gostariam que a ginecologista perguntasse a respeito da1xbet transferencia bancariavida sexual", afirma Lara, da Febrasgo. Ela enfatiza quão importante é a mulher, durante uma consulta ginecológica, dividir1xbet transferencia bancariasaúde sexual com esse profissional e peça ajuda para além1xbet transferencia bancariaquestões1xbet transferencia bancariareprodução, mesmo que ela sinta vergonha ou enfrente algum outro tipo1xbet transferencia bancariaobstáculo.
"Não estamos aqui apenas para reproduzir. Estamos aqui para sentir prazer. Aliás, nós vivemos muito mais o prazer sexual do que a nossa função reprodutiva. Isso é1xbet transferencia bancariaextrema importância para todo ser humano. Isso é1xbet transferencia bancariaextrema importância para a autoestima das pessoas e para as relações interpessoais."
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