Os sintomas muitas vezes ignorados da pneumonia, a doença que mais mata crianças com menospix novibetcinco anos:pix novibet

O diagnóstico radiológico é eficaz para observar a inflamação dos pulmões, porémpix novibetmuitos casos o médico consegue identificar a doença no consultório, ao escutar, com o auxíliopix novibetum estetoscópio, ruídos característicos da pneumonia, os estertores crepitantes, que parecem um barulhopix novibetvelcro sendo aberto. Diferente dos sibilos, sons típicospix novibetuma bronquite. Isso tudo, é claro, para os ouvidos treinadospix novibetum médico.

"Serápix novibetrisco para ter pneumonia toda aquela criança que apresentar tosse e dificuldade para respirar, o que,pix novibettermos técnicos, chamamospix novibetdispneia", explica Patrícia Barreto, pneumologista pediátrica do Hospital Vitória e da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), no Riopix novibetJaneiro.

"Terá pneumonia a criança que, ao ser examinada, mostrar aumento da frequência respiratória e sinaispix novibetdesconforto respiratório, ou seja, a respiração mais rápida, a barriguinha entrando, aparecendo as costelas. A ausênciapix novibetfebre não descarta a doença", ressalta a especialista. Esses sinais nunca devem ser ignorados pelos pais, que devem buscar orientação médica prontamente.

Valquíria, mãepix novibetDavi, conta que na UPA recebeu a seguinte dica: "A médica disse que, sempre que eu suspeitassepix novibetalguma coisa, era para colocar o Davi deitado no colchão para observar a respiração dele, ver se estava mais rápida, se o peito abaixava e doía".

A atenção deve ser redobrada com os menorespix novibetum anopix novibetidade. "Eles deixampix novibetmamar e há batimentopix novibetasapix novibetnariz, sinalpix novibetmaior esforço necessário para respirar", comenta o pediatra Joseph El-Mann, que atendepix novibetclínica particular e coordena o serviçopix novibetpediatria do Corpopix novibetBombeiros do Estado do Riopix novibetJaneiro.

O diagnósticopix novibetpneumoniapix novibetbebêspix novibetaté três meses é sempre considerado grave e ocorre a internação. Nas crianças maiores, febre alta não é parâmetro para ser hospitalizada, mas, sim, insuficiência respiratória e baixa oxigenação - alémpix novibetuma avaliação sobre se o menor conseguirá receber tratamento adequadopix novibetcasa.

Outro sintoma que não deve ser ignorado pelos pais é o cansaço dos filhos. "Em uma gripe forte, por exemplo, observam-se períodospix novibetmelhora, mas na pneumonia há um estadopix novibetprostração constante", explica El-Mann.

De acordo com a Academia Americanapix novibetPediatria, a maioria dos casospix novibetpneumonia é derivadapix novibetinfecções das vias aéreas superiores. Uma gripe maltratada, portanto, pode desencadear na doença. Assim, é importante que os pais ou cuidadores façam essa observação, como a ensinada a Valquíria, e identifiquem possíveis sintomas.

Pneumonia silenciosa

A médica Patrícia Barreto rechaça a existência da chamada pneumonia assintomática. "Os sintomas podem não ser intensos a pontopix novibetserem percebidos, mas eles estarão lá", diz. Há quem use o termo "pneumonia silenciosa" − sem um desconforto respiratório significativo, a doença passaria despercebida inicialmente.

Lorenzo Oliveira, 3 anos, está internado há uma semanapix novibetum hospital no Riopix novibetJaneiro. A mãe, Marcela Nascimento, 37, conta que ele não apresentava tosse nem coriza, somente febre. "O examepix novibetsangue detectou que havia uma infecção e fizeram um raio-X do tórax e da face. Foi diagnosticada a pneumonia e iniciaram o tratamento com antibiótico. No terceiro dia, a febre foi embora e voltou o apetite", relata.

Outro termo que a especialista da Fiocruz prefere não utilizar é "princípiopix novibetpneumonia".

"A criança tem ou não tem pneumonia. A doença pode ser numa área pequena do pulmão, mas não é porque está começando. Ela já existe. O problema é que os pais podem traduzir como algo bastante simples, não ocorrendo um empenho correto no tratamento e pode evoluir para um quadro mais sério", esclarece Barreto.

A American Lung Association conta 30 tipospix novibetpneumonia. Em geral, são causadas por vírus, bactérias e fungos nos casospix novibetpneumonia comunitária, isto é, fora do ambiente hospitalar. Segundo a associação, a doença pode se espalhar pela tosse, espirros, toque ou até pela respiração. A maioria dos casos épix novibetinfecção viral e a melhora é observada entre uma a três semanas.

Os principais sintomas da pneumonia

Para caracterizar a doença, um ou vários desses sinais podem aparecer:

*Tosse;

*Dor no tórax;

*Alterações da pressão arterial;

*Expectoração com secreção amarelada;

*Faltapix novibetar;

*Confusão mental;

*Estadopix novibetfraqueza e cansaço constante;

*Febre alta (mas ausênciapix novibetfebre não descarta a doença).

Fonte: Ministério da Saúde/Fiocruz

Por ser difícil diferenciar clinicamente um caso viralpix novibetum bacteriano, alguns pediatras preferem iniciar logo o tratamento com antibiótico. Outros profissionais, contudo, criticam esse hábito já que o usopix novibetantibióticos indiscriminadamente poderia agravar as resistências ao remédio, favorecendo o surgimentopix novibetsuperbactérias.

No tratamento, não são indicados inibidores da tosse − esse é um importante mecanismo do corpo para promover a limpeza do pulmão.

Óbitos

Assim que os pais suspeitarem que os filhos apresentam problemas respiratórios, a orientação é levar a criança para ser examinada por um profissional da saúde imediatamente porque o quadro pode ser agravarpix novibetquestãopix novibethoras e, no casopix novibetmenores com o sistema imunológico já debilitado, pode levar até mesmo ao óbito.

De acordo com o relatório da Save the Children, divulgado na semana passada, duas crianças morrem a cada minuto devido à pneumonia. Em 2015, foram 920 mil óbitos, a maioriapix novibetpaíses pobres do sul da Ásia e da África Subsaariana, daí a alcunhapix novibet"a doença da pobreza", conforme a ONG. Em 2030, data para que todos os governos implementem os Objetivospix novibetDesenvolvimento Sustentável da ONU, ainda serão 730 milpix novibetfatalidades nessa faixa etária, prevê o estudo.

Em nota à reportagem, o Ministério da Saúde esclareceu que a pneumonia não é uma doençapix novibetnotificação compulsória no Brasil, consequentemente, não existiriam dados oficiais sobre a patologia. Segundo a Save the Children,pix novibet2015, a taxapix novibetmortalidade por pneumoniapix novibetcrianças abaixopix novibetcinco anos no Brasil erapix novibet1,5 por 1000 nascimentos, o triplo do verificado nos Estados Unidos.

O riscopix novibetmorte por pneumonia é maior nas crianças desnutridas, portadoraspix novibetdoenças crônicas e que já chegam ao hospital com sinaispix novibetcomplicação, além disso influencia o baixo nível sócio econômico.

"As crianças morrempix novibetpneumonia porque a elas são negados os benefícios da prevenção, diagnóstico acurado e tratamento", ressalta a ONG Save the Children. Atualmente, cercapix novibet400 milhõespix novibetpessoas estão à margem dos sistemaspix novibetsaúde, segundo a Save the Children. Por isso grande parte dos óbitos ocorre porque muitas crianças não chegam nem a se consultar com um profissional.

Um dos sintomas mais preocupantes é a hipoxemia, a insuficiênciapix novibetoxigênio no sangue que pode afetar os órgãos. Há situaçõespix novibetque os pulmões precisam ser drenados para evitar complicações como choque, hipotensão, insuficiência respiratória, atelectasia (colapso completo ou parcial do pulmão) e infecção generalizada.

Em regiões carentes, a criança pode chegar ao pronto-socorro com um quadro avançado. O relatório da Save the Children diz que prestadorespix novibetserviçopix novibetsaúde às vezes não têm treinamento adequado e encontram dificuldades para contar a frequência respiratóriapix novibetum bebê. Além disso, a pele azulada, indicativo da faltapix novibetoxigênio, pode não ser detectadapix novibetcrianças negras, ressalta o estudo.

Para alertar a população sobre essa patologia, tão comum nos meses do outono e do inverno, foi estabelecido,pix novibet2009, o Dia Mundial da Pneumonia,pix novibet12pix novibetnovembro. Entre as iniciativas, está a disseminaçãopix novibetinformações sobre prevenção. A imunização é a mais importante. No Brasil, conforme o Ministério da Saúde, a vacina pneumocócica (contra pneumonia) conjugada foi introduzida no calendário básicopix novibetimunização infantil do Brasil para menorespix novibetdois anospix novibet2010.

Também deve-se evitar aglomerações, como levar bebês a shopping centers ou supermercados. Ter uma boa alimentação, deixar a casa arejada e lavar as mãos, principalmente quando já existe alguém da família doente, são outras atitudes preventivas essenciais.

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