Como faltasignificado de apostas esportivasmedicamentos no SUS empurra 10 milhõessignificado de apostas esportivasbrasileiros à pobreza por ano:significado de apostas esportivas

O cortesignificado de apostas esportivasverbas foi revelado pelo jornal O Estadosignificado de apostas esportivasS. Paulo, a partirsignificado de apostas esportivasNotasignificado de apostas esportivasPolítica Econômica elaborada pelo Gruposignificado de apostas esportivasEconomia do Setor Público da UFRJ (Universidade Federal do Riosignificado de apostas esportivasJaneiro).

Após a repercussão negativa às vésperas da eleição, o governo federal indicou a intençãosignificado de apostas esportivasrecompor o orçamento do Farmácia Popular para 2023 e incorporou cinco novos medicamentos ao programa.

"Sem acesso a medicamentos, há primeiro um impacto econômico para a renda da população, que precisa gastar mais dinheiro. Isso gera empobrecimento, o que piora a situaçãosignificado de apostas esportivassaúde", observa Adriano Massuda, médico sanitarista, professor da FGV e um dos autores do estudo que mostrou a queda no acesso a medicamentos através do SUS entre 2013 e 2019.

"Do pontosignificado de apostas esportivasvista sanitário, pode haver um agravamento dos problemassignificado de apostas esportivassaúde, gerando internações, que representam uma despesa adicional ao SUS. Também gera um aumentosignificado de apostas esportivasmortes que poderiam ser prevenidas. É um efeito cascata", diz o membro do FGV-Saúde.

Além da crescente dificuldadesignificado de apostas esportivasacesso a remédios no SUS, o país também enfrentou este ano faltasignificado de apostas esportivasmedicamentos nos hospitais e farmácias, esignificado de apostas esportivasinsumos na indústria farmacêutica.

Levantamento feitosignificado de apostas esportivasjulho pelo CRF-SP (Conselho Regionalsignificado de apostas esportivasFarmácia do Estadosignificado de apostas esportivasSão Paulo) mostrou que, naquele momento, 98% dos estabelecimentos farmacêuticos consultados enfrentavam dificuldadesignificado de apostas esportivasabastecimento, com medicamentos básicos como amoxicilina, azitromicina, dipirona, ibuprofeno e paracetamol entre os que estavamsignificado de apostas esportivasfalta.

Segundo o CRF-SP, o problema foi causado por instabilidades nas cadeias farmacêuticas, devido aos lockdowns na China decorrentes da covid-19 e à guerra da Ucrânia, e o abastecimento já tem se normalizado desde então.

Para o conselho, porém, a situação revela a necessidadesignificado de apostas esportivaso país investir nasignificado de apostas esportivasindústria farmacêutica, reduzindo a dependênciasignificado de apostas esportivasimportações.

Procurado pela BBC News Brasil, o Ministério da Saúde não respondeu a pedidosignificado de apostas esportivasposicionamento.

Medicamentos são 46% do gasto com saúde das famílias

Em média, os gastos com saúde consomem 13% do orçamento das famílias brasileiras, mostra estudo do Banco Mundial, a partir da análisesignificado de apostas esportivasdados da POF (Pesquisasignificado de apostas esportivasOrçamentos Familiares) 2017-2018 do IBGE (Instituto Brasileirosignificado de apostas esportivasGeografia e Estatística).

A POF é uma pesquisa que mapeia a composição do gasto das famílias. Ela é atualizada a cada seis ou sete anos pelo IBGE e é usada, por exemplo, como referência para a cestasignificado de apostas esportivasconsumo do IPCA e INPC, os índices oficiaissignificado de apostas esportivasinflação do país. O estudo do Banco Mundial usa a POF mais recente.

Excluindo despesas com planossignificado de apostas esportivassaúde privados, o gasto com saúde consomesignificado de apostas esportivasmédia 10,5% do orçamento das famílias — chegando a 11,6% para as famílias mais pobres, comparado a 7,7% para as famílias mais ricas.

"Os mais ricos gastam mais com planosignificado de apostas esportivassaúde e os mais pobres, mais com remédio", observa Edson Correia Araújo, economista sênior do Banco Mundial e um dos autores do estudo, ao ladosignificado de apostas esportivasBernardo Dantas Pereira Coelho.

Em média, os medicamentos representam 46% do gasto com saúde das famílias brasileiras. Para os mais pobres, o peso ésignificado de apostas esportivas84%, quase três vezes a média das famílias mais ricas (29%).

Segundo Araújo, o peso elevado dos medicamentos no gasto com saúde das famílias é um fenômeno global e dois aspectos principais explicam isso.

"O primeiro é a desregulamentação, a vendasignificado de apostas esportivasremédios sem receita. O outro é a baixa cobertura dentro do setor público", diz o economista sênior do Banco Mundial.

"É claro que o Brasil avançou um pouco com o Farmácia Popular, mas sabemos que há ainda um grande vazio a ser preenchidosignificado de apostas esportivastermossignificado de apostas esportivasgarantir a oferta e o acesso a medicamentos."

Os especialistas do Banco Mundial fazem, então, duas análises: se as despesas com saúde representam para as famílias um "gasto catastrófico", isto é, uma despesa que compromete outros gastos fundamentais, como a comprasignificado de apostas esportivasalimentos; e se esse gasto leva as famílias abaixo da linhasignificado de apostas esportivaspobreza.

Analisando os dados da POF, os pesquisadores observam que um terço da população brasileira (33,4%) gasta maissignificado de apostas esportivas10% do orçamento familiar com saúde. Entre os mais pobres, 37% superam esse patamar, consideradosignificado de apostas esportivas"gasto catastrófico", comparado a 8% entre os mais ricos.

Para avaliar o empobrecimento, os pesquisadores analisam se o gasto com saúde leva a capacidadesignificado de apostas esportivasconsumo da família abaixosignificado de apostas esportivas60% da média nacional.

O que eles encontraram é que, anualmente, 10 milhõessignificado de apostas esportivasbrasileiros são empurrados para a pobreza devido aos gastos com saúde, o que representa 4,9% da população do país, acima da média mundial (2,5%) esignificado de apostas esportivaspaíses da América Latina e Caribe (1,8%).

'Austeridade fiscal reduziu acesso a medicamentos'

Se o Farmácia Popular — criadosignificado de apostas esportivas2004, durante o governosignificado de apostas esportivasLuiz Inácio Lula da Silva (PT), e ampliadosignificado de apostas esportivas2011 sob Dilma Rousseff — representou um avanço no acesso a medicamentos, as restrições orçamentárias impostas pelo Tetosignificado de apostas esportivasGastos (Emenda Constitucional 95/2016) têm reduzido esse acesso através do SUSsignificado de apostas esportivasanos recentes, mostra o estudo da UFSC, Fundação Osvaldo Cruz, UFPel, Griffith University, FGV e Harvard.

Os pesquisadores utilizaram as ediçõessignificado de apostas esportivas2013 e 2019 da PNS (Pesquisa Nacionalsignificado de apostas esportivasSaúde) do IBGE, analisando dadossignificado de apostas esportivasindivíduos que tiveram medicamentos prescritossignificado de apostas esportivasatendimentosignificado de apostas esportivassaúde realizado no SUS nas duas semanas anteriores à entrevista.

"Escolhemos esses dois momentos porque, entre 2013 e 2019, tivemos muitas mudanças na gestão do sistemasignificado de apostas esportivassaúde, várias trocassignificado de apostas esportivasministros e, sobretudo, a adoçãosignificado de apostas esportivas2016significado de apostas esportivaspolíticassignificado de apostas esportivasausteridade fiscalsignificado de apostas esportivaslongo prazo que impactaram o orçamento federal para a saúde, não sósignificado de apostas esportivastermossignificado de apostas esportivasvolumesignificado de apostas esportivasrecursos, mas também da maneira como esses recursos são alocados, com grande aumento das despesas por meiosignificado de apostas esportivasemendas parlamentares", explica Adriano Massuda, da FGV e um dos autores do estudo.

Preocupados com a forma como a mudança no financiamento do SUS poderia impactar a oferta e a prestaçãosignificado de apostas esportivasserviços, os pesquisadores analisaram especificamente o acesso a medicamentos, um dos serviços prestados pelo sistema públicosignificado de apostas esportivassaúde.

Analisando pesquisas anteriores, até 2013, eles observaram que, por conta das políticas públicas, houve um aumento do percentual da população que conseguiu acesso a medicamentos pelo Farmácia Popular e assistência direta do SUS, e uma redução do percentual da população que precisava arcar com medicamentos com recursos próprios, relata o pesquisador.

"O sistemasignificado de apostas esportivassaúde tem três grandes funções: melhorar a situaçãosignificado de apostas esportivassaúde da população; atender as necessidadessignificado de apostas esportivassaúde que a população apresenta; e garantir proteção financeira, ou seja, fazer com que as pessoas não precisem gastar dinheiro do próprio bolso", observa Massuda.

"O que nós encontramos é que, desde 2013, houve um aumento nas despesas diretas da população com medicamentos. E, pelos dados, a população justifica que precisou comprar porque não conseguiu acessar esses medicamentos por meio do SUS e do Farmácia Popular", afirma o pesquisador.

Segundo o estudo, entre 2013 e 2019, a proporçãosignificado de apostas esportivaspessoas que não conseguiu nenhum medicamento no SUS aumentou 7,8 pontos percentuais e na Farmácia Popular, 5,1 pontos. Ao mesmo tempo, a proporçãosignificado de apostas esportivaspessoas que reportou ter comprado algum ou todos os medicamentos prescritos subiusignificado de apostas esportivas49,4% para 56,4%.

'Estamos diantesignificado de apostas esportivasum enfraquecimento do SUS'

"Estamos diantesignificado de apostas esportivasum processosignificado de apostas esportivasenfraquecimento do SUS. Isso afeta a população que mais precisa dele, que é a população que morasignificado de apostas esportivasregiões mais pobres, dos grupos populacionais mais vulneráveis, que têm mais dificuldadesignificado de apostas esportivasacessar os serviçossignificado de apostas esportivassaúde e ficam mais expostos", observa o professor da FGV.

Segundo Massuda, essa situação se agrava a partirsignificado de apostas esportivas2016, com o aumento do financiamento do SUS atravéssignificado de apostas esportivasemendas parlamentares.

"Quanto maior o percentual executado por meiosignificado de apostas esportivasemenda parlamentar, menos recursos para áreas programáticas. Menos sobra para áreas estratégicas do Ministério da Saúde, como atenção básica, urgência e emergência. O Ministério da Saúde tem menos capacidadesignificado de apostas esportivasdirigir o recurso para essas áreassignificado de apostas esportivasnecessidade", acrescenta.

Segundo o pesquisador, o cortesignificado de apostas esportivas59% no orçamento do Farmácia Popularsignificado de apostas esportivas2023 tende a agravar a dificuldadesignificado de apostas esportivasacesso da população a medicamentos.

Conforme a Notasignificado de apostas esportivasPolítica Econômica da UFRJ, a verba para o programa caiusignificado de apostas esportivasR$ 2,04 bilhões no orçamentosignificado de apostas esportivas2022, para R$ 804 milhões no projetosignificado de apostas esportivas2023 enviado ao Congresso no finalsignificado de apostas esportivasagosto — um cortesignificado de apostas esportivasR$ 1,2 bilhão.

Edson Correia Araújo, do Banco Mundial, concorda com essa avaliação, mas defende que seria necessário também um redesenho do programa.

"Sem dúvida, o programa precisasignificado de apostas esportivasuma reformulação, pois muita gente está tendo um gasto com medicamentos que não está sendo protegido pelo Farmácia Popular. Nosso estudo é uma formasignificado de apostas esportivasajudar a fazer esse redesenho,significado de apostas esportivasforma a garantir que quem está caindo abaixo da linha da pobreza hoje seja protegido", defende o economista.

Lockdown na China, guerra na Ucrânia e desabastecimento no Brasil

Para além desse quadro estruturalsignificado de apostas esportivasmudança no financiamento do SUS, o país passou esse ano por uma situação conjunturalsignificado de apostas esportivasdesabastecimentosignificado de apostas esportivasmedicamentos, que atingiu hospitais e farmácias públicos e privados, além da própria indústria farmacêutica.

Além da faltasignificado de apostas esportivasmedicamentos registradasignificado de apostas esportivas98% dos estabelecimentos farmacêuticos verificadasignificado de apostas esportivasjulho, o CRF-SP identificousignificado de apostas esportivasagosto que, entre indústrias, distribuidoras e importadorassignificado de apostas esportivasinsumos farmacêuticos, 56% relatavam desabastecimentosignificado de apostas esportivasIFAs (insumo farmacêutico ativo), 17%significado de apostas esportivasexcipientes (ingredientes inativos) e 12,5%significado de apostas esportivasinsumos para manutençãosignificado de apostas esportivasmáquinas.

"Essa falta iniciou-sesignificado de apostas esportivasdecorrência primeiro do lockdown na China, depois da guerra na Ucrânia", diz Adriano Falvo, secretário-geral do CRF-SP, lembrando que o Brasil importa 90% dos IFAs para vacinas e medicamentos da China e Índia. A produção nacional só alcança 5% dos princípios ativossignificado de apostas esportivasmedicamentos.

Segundo Falvo, a faltasignificado de apostas esportivasmedicamentos atingiu antibióticos, anti-histamínicos, antitussígenos, analgésicos e antitérmicos, mas já há uma estabilização gradual da produção.

Para Massuda, da FGV, ainda que tenha sido frutosignificado de apostas esportivasum problema global, o desabastecimento revela a faltasignificado de apostas esportivasgestão do Ministério da Saúde sobre o complexo industrial da saúde no Brasil.

"Cabe ao governo federal se preocupar com isso, fazer um monitoramento dos insumos necessários esignificado de apostas esportivascomo está a capacidadesignificado de apostas esportivasprodução. Não se preocupar só com o abastecimento final na ponta, mas como estamos produzindo insumos que são essenciais e não podem faltar", diz Massuda.

"Há uma faltasignificado de apostas esportivasmonitoramento,significado de apostas esportivasplanejamento,significado de apostas esportivasacompanhamento por parte do Ministério da Saúde da produção desses insumos."

O representante do CRF defende que o Brasil deve buscar a autossuficiênciasignificado de apostas esportivasmedicamentossignificado de apostas esportivasalto consumo.

"O custo dos insumos farmacêutico ativos na China e Índia é muito mais baixo. A produção no Brasil, mesmo com isençõessignificado de apostas esportivasimpostos, teria custo mais elevado", observa Falvo.

"Mas, diante do que passamos,significado de apostas esportivasuma pandemia que foi extremamente traumática para o país, não sósignificado de apostas esportivasdecorrência das mortes, mas também pelo desabastecimentosignificado de apostas esportivasmedicamentos, está na horasignificado de apostas esportivaso Ministério da Saúde começar a pensar na autossuficiênciasignificado de apostas esportivasmedicamentossignificado de apostas esportivasalto consumo, como anti-hipertensivos e antidiabéticos,significado de apostas esportivasforma a evitar uma falta como essa, que leva ao comprometimento da saúde da população."

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