Os motivos que levaram indígenas a serem menos vacinados contra covid-19, apesar dos riscos maiores:onabet uses in hindi

Os pesquisadores Julia Pescarini e Andrey Cardoso, envolvidos na análise, explicam que o interesseonabet uses in hindianalisar a cobertura vacinal e a eficácia da vacinaonabet uses in hindipovos originários brasileiros se deu por o grupo apresentar historicamente maior riscoonabet uses in hindidoenças infecciosasonabet uses in hindicomparação com a populaçãoonabet uses in hindigeral, incluindo infecções respiratórias agudas.

O risco é amplamente atribuído a saneamento básico precário, desnutrição e acesso limitado a cuidadosonabet uses in hindisaúde.

No Brasil, os autores apontaram no artigo que isso é agravado pela longa históriaonabet uses in hindiexposição à discriminação, violência, degradação ambiental e restrição territorial, que perpetuam a infecção respiratória como um importante problemaonabet uses in hindisaúde para as populações indígenas.

Embora muitas das comunidades indígenas estejam longe dos centros urbanos, isso não impediu que o vírus se espalhasse nelas.

No primeiro trimestre da pandemia, houve um rápido aumento no riscoonabet uses in hinditransmissão sustentadaonabet uses in hindicovid-19onabet uses in hindiáreas com presença indígena.

Duas pesquisas nacionais que investigaram anticorpos contra a doença na populaçãoonabet uses in hindi133 cidades mostraram uma prevalência 87% maior entre indígenasonabet uses in hindicomparação com brancos.

Além disso, no primeiro da pandemia, a mortalidade entre os indígenas foi 16,7% maior do que a observada na população brasileiraonabet uses in hindigeral.

Apesar desses fatoresonabet uses in hindirisco, Pescari lembra que os povos originários não foram considerados inicialmente um grupo prioritário para a aplicaçãoonabet uses in hindidoses pelo Ministério da Saúde.

"Profissionais envolvidos no PNI [Programa Nacionalonabet uses in hindiImunização] e sobretudo organizações dos próprios povos indígenas intercederam pela inclusão desse grupo na fase prioritária, que inicialmente era destinada apenas a profissionais da saúde, idosos e pessoas com comorbidade", explica Pescari, que é pesquisadora do Centroonabet uses in hindiIntegraçãoonabet uses in hindiDados e Conhecimentos para Saúde (Cidacs), institutoonabet uses in hindipesquisa vinculado à Fiocruz, e da London School of Hygiene and Tropical Medicine.

Além da importância inataonabet uses in hindipreservar a saúdeonabet uses in hindicada pessoa e o direito constitucional ao acesso à saúde, Cardoso reforça que, no caso dos indígenas, protegê-los é também salvar sabedorias e culturas ancestrais.

"Quem detém muito do conhecimento, no caso dos povos originários, são os anciões, pessoas idosas, que estavam naturalmenteonabet uses in hindimaior riscoonabet uses in hindiserem afetados pela covid-19."

Por que as populações indígenas foram menos vacinadas contra a covid-19?

Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil apontam alguns motivos que levaram a esse quadro.

onabet uses in hindi Dificuldadeonabet uses in hindiacesso

A localizaçãoonabet uses in hindideterminados territórios, como os dos povos yanomami, no meio da selva, é um dos principais desafios para a vacinaçãoonabet uses in hindiindígenas.

As equipesonabet uses in hindisaúde demoram dias para chegar, e materiais e medicamentos são escassos. No casoonabet uses in hindivacinas, a depender da marca, corre-se o riscoonabet uses in hindias doses estragarem por faltaonabet uses in hindirefrigeração correta.

A dificuldadeonabet uses in hindiacesso é, no entanto, considerada contornável com esforços e investimento. Ainda assim, mesmoonabet uses in hindilocais onde o acesso é mais fácil, há desafios.

"Em alguns casos, um postoonabet uses in hindisaúde atende três ou quatro comunidades indígenas, então, não fica tão pertoonabet uses in hinditodas. Para idosos ou pessoas com dificuldadeonabet uses in hindilocomoção por qualquer motivo, esse acesso é dificultado e requer um esforço maior", avalia Julia Pescarini.

onabet uses in hindi Fake news

As notícias falsas sobre a vacinação contra a covid-19 também chegaram nas aldeias, no boca a boca ou por aplicativosonabet uses in hindimensagem e redes sociais.

Uma reportagem da BBC News Brasil com o comunicador e empreendedor indígena Anápuàka Tupinambá trouxe relatosonabet uses in hindiindígenas afetados pelas fake news.

"Vi parentes falarem que viram que maisonabet uses in hindi900 indígenas no Xingu teriam morrido por conta da vacina. Uma senhora com maisonabet uses in hindi90 anos me disse que não iria se vacinar por causa disso", afirma.

"Nenhuma região do país está a salvo (das notícias falsas), nemonabet uses in hindiáreas isoladas como Amazônia e Pará."

Andrey Cardoso, que faz parte da Escola Nacionalonabet uses in hindiSaúde Pública da Fiocruz - Rioonabet uses in hindiJaneiro (ENSP) e trabalha com saúde indígena há 25 anos, diz que a circulaçãoonabet uses in hindiinformações equivocadas espalhou medo.

"Fizemos um esforço muito grande para trazer informações técnicas e científicas e mostrar a eles a importância da vacina para que eles tivessem confiançaonabet uses in hinditomar", diz.

onabet uses in hindi Influênciaonabet uses in hindiprofissionaisonabet uses in hindisaúde negacionistas

Em reuniões com pesquisadores que trabalhavam na área do Xingu, Cardoso conta ter tomado conhecimento do impacto do padrãoonabet uses in hindicomportamento das equipesonabet uses in hindisaúde que também foram afetados por fake news e teorias da conspiração.

"Quando as equipes não incentivavam a aplicação do imunizante e compartilhavam teorias falsas, o impacto negativo foi visto por consequência da não aceitação da vacina e inclusive na mortalidade dos indígenas no território", afirma.

"Isso afeta todas as etapas do atendimento, seja na vacinação, tratamento ou até na testagem, por exemplo."

onabet uses in hindi Faltaonabet uses in hindiinvestimentos

Pescarini aponta que o Sistema Únicoonabet uses in hindiSaúde (SUS) sofre com ameaças constantesonabet uses in hindicolapso por faltaonabet uses in hindirecursos, o que torna o acessoonabet uses in hindipopulações mais vulneráveis ainda mais precário.

"A atenção à saúde indígena está ainda mais sucateada. A partir dos dados que levantamos, pretendemos deixar a liçãoonabet uses in hindique, quanto mais complexos os atendimentos são, mais investimentos você precisa para que você não deixe aquela população desassistida", diz.

"É parecido com populações vivendoonabet uses in hindifavelas ou comunidades vivendoonabet uses in hindiáreasonabet uses in hindioutras áreas remotas. No Brasil, que você precisaonabet uses in hindium esforço extra, você precisaonabet uses in hindium investimento maior para que todos sejam assistidos pelo sistema."

Como o estudo foi feito

Para encontrar a taxaonabet uses in hindivacinação entre indígenas, o estudo vinculou dados nacionais sobre imunização a registrosonabet uses in hindisintomáticos eonabet uses in hindiinfecção respiratória aguda grave e estudou um grupoonabet uses in hindiindígenas vacinados com maisonabet uses in hindi5 anos entre 18onabet uses in hindijaneiroonabet uses in hindi2021 e 1ºonabet uses in hindimarçoonabet uses in hindi2022 - pela data final, o estudo não contabilizou a terceira dose da vacina e nem a imunizaçãoonabet uses in hindicrianças menores.

Usando os dadosonabet uses in hindi389.753 indígenas elegíveis, as coberturas vacinais gerais foramonabet uses in hindi65% e 48,7%, respectivamente, para vacinação parcial ou total (duas doses).

O artigo também fez uma análise sobre a eficácia das vacinas. "Receber duas dosesonabet uses in hindiqualquer uma das três vacinas (Coronavac, AstraZeneca ou Pfizer) foi pelo menos 50% eficaz contra casos sintomáticosonabet uses in hindicovid-19 confirmadosonabet uses in hindilaboratório e maisonabet uses in hindi80% eficaz contra casos graves (ou seja, progressão para UTI e morte)", aponta o texto.

O artigo estáonabet uses in hindifaseonabet uses in hindiem faseonabet uses in hindipreprint, o que significa que ainda não passou pela revisãoonabet uses in hindipares - quando o estudo é enviado por pesquisadores não envolvidos no artigo para que avaliemonabet uses in hindiqualidade e, posteriormente, o conteúdo seja publicadoonabet uses in hindirevista científica.

À reportagem, Julia Pescarini e Andrey Cardoso explicaram que buscam agora publicaçãoonabet uses in hindiuma revistaonabet uses in hindigrande impacto e principalmente que tenham os dados abertos ao público geral, sem necessidadeonabet uses in hindipagamento pelo acesso.

"É muito importante que a informação chegue ao maior númeroonabet uses in hindipessoas possível", avalia Cardoso.

- Texto originalmente publicado em http://vesser.net/articles/c727170wz2vo