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Hipertensão: por que a pressão '12 por 8' passou a ser considerada alta por médicos:jogos gratis ganhar dinheiro
No iníciojogos gratis ganhar dinheirosetembro, milharesjogos gratis ganhar dinheiromédicos do mundo inteiro se reuniramjogos gratis ganhar dinheiroLondres, no Reino Unido, para participar do Congresso Europeujogos gratis ganhar dinheiroCardiologia.
E uma das grandes novidades do evento foi a divulgação das novas diretrizesjogos gratis ganhar dinheirohipertensão, um documento que guia os critériosjogos gratis ganhar dinheirodiagnóstico e tratamento da pressão alta.
O novo consenso entre especialistas da área simplifica alguns conceitos, introduz uma nova categorização dos pacientes e recomenda um tratamento mais intenso logo nos primeiros estágios da doença.
Em resumo, as novas diretrizes europeias classificam como:
- jogos gratis ganhar dinheiro Pressão arterial não elevada: abaixojogos gratis ganhar dinheiro120 por 70 milímetrosjogos gratis ganhar dinheiromercúrio (mmHg) — o popular “12 por 7”.
- jogos gratis ganhar dinheiro Pressão arterial elevada: entre 120 por 70 mmHg e 139 por 89 mmHg (de 12 por 7 a "quase" 14 por 9).
- jogos gratis ganhar dinheiro Hipertensão arterial: maior que 140 por 90 mmHg (acimajogos gratis ganhar dinheiro14 por 9).
Vale destacar que esses números levamjogos gratis ganhar dinheiroconta a medida da pressão feita no consultório, por um especialista. O número mais alto corresponde à pressão do sangue nas artérias quando o coração bate, conhecida como pressão arterial sistólica.
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Fim do Matérias recomendadas
E o número mais baixo é a pressão entre as batidas, conhecida como pressão arterial diastólica.
Até então, os cardiologistas costumavam dividir esses índicesjogos gratis ganhar dinheiroseis categorias: jogos gratis ganhar dinheiro ótimo (abaixojogos gratis ganhar dinheiro120 por 80 mmHg), jogos gratis ganhar dinheiro normal (entre 120 por 80 e 129 por 84 mmHg), jogos gratis ganhar dinheiro pré-hipertensão (entre 130 por 85 e 139 por 89 mmHg), jogos gratis ganhar dinheiro hipertensão estágio 1 (entre 140 por 90 e 159 por 99 mmHg), jogos gratis ganhar dinheiro hipertensão estágio 2 (entre 160 por 100 e 179 por 109 mmHg) e jogos gratis ganhar dinheiro hipertensão estágio 3 (acimajogos gratis ganhar dinheiro180 por 110 mmHg).
Segundo os autores da diretriz, a simplificação dos termos e a criaçãojogos gratis ganhar dinheirouma nova categoria clínica — "pressão arterial elevada" — têm como objetivo intensificar o tratamentojogos gratis ganhar dinheiroestágios iniciais, para que a pressão arterial fique dentro da meta especialmente entre pessoas com risco aumentadojogos gratis ganhar dinheirodoenças cardiovasculares.
"A nova categoria reconhece que as pessoas não passamjogos gratis ganhar dinheirouma pressão arterial normal num dia para a hipertensão no outro", justifica Bill McEvoy, professor da Universidadejogos gratis ganhar dinheiroGalway, na Irlanda, e um dos autores do novo consenso.
"Na maioria dos pacientes, há uma mudança gradual e constante [da pressão arterial]. Diferentes subgrupos, como por exemplo, aqueles que apresentam maior riscojogos gratis ganhar dinheirodesenvolver problemas cardiovasculares, poderiam se beneficiarjogos gratis ganhar dinheiroum tratamento mais intensivo antes que a pressão arterial deles atinja o limite tradicional da hipertensão", complementa ele, num comunicado divulgado à imprensa.
Rhian Touyz, professor da Universidade McGill, no Canadá, e outro responsável pelas novidades, acrescenta que "os riscos associados ao aumento da pressão arterial começam quando os níveis da pressão sistólica [o primeiro número da fórmula] ainda estão abaixojogos gratis ganhar dinheiro120 mmHg".
Como você vai entender ao longo da reportagem, as novas classificações também alteram os esquemasjogos gratis ganhar dinheirotratamento medicamentoso e os cuidadosjogos gratis ganhar dinheiroestilojogos gratis ganhar dinheirovida.
Entre elogios e críticas, um problema monumental
O descontrole da pressão arterial é o principal fatorjogos gratis ganhar dinheirorisco por trásjogos gratis ganhar dinheiroinfarto e acidente vascular cerebral (AVC).
"As doenças cardiovasculares são as que mais matam no Brasil e no mundo. No nosso país, por exemplo, uma pessoa morre a cada 90 segundos por causajogos gratis ganhar dinheiroalgum problema no coração ou nos vasos sanguíneos", estima o médico Fábio Argenta, membro do Conselhojogos gratis ganhar dinheiroÉtica Profissional e do Comitêjogos gratis ganhar dinheiroComunicação da Sociedade Brasileirajogos gratis ganhar dinheiroCardiologia (SBC).
"A hipertensão é o principal fatorjogos gratis ganhar dinheirorisco não apenas para infarto e AVC, mas também está relacionada com insuficiência cardíaca, insuficiência renal, cegueira e até demência", pontua o especialista.
E é curioso pensar como algo tão relevante — e tão frequente — não chama a atenção e não é visto como uma grande ameaça pela maioria das pessoas.
O médico Carlos Alberto Machado, assessor científico da Sociedadejogos gratis ganhar dinheiroCardiologia do Estadojogos gratis ganhar dinheiroSão Paulo (Socesp), calcula que quase 1,2 bilhãojogos gratis ganhar dinheiropessoas sofrem com a hipertensão no planeta.
"O grande problema é que mais da metade nem sabe que é hipertensa. Entre aquelas que sabem, só metade faz o tratamento. E entre quem faz tratamento, apenas metade tem a pressão controlada", resume o cardiologista.
Para o especialista, as mudanças nas diretrizes europeias ajudam a chamar atenção para o aumento da pressão arterial, mesmo que ela ainda não tenha alcançado os índices compatíveis com um quadrojogos gratis ganhar dinheirohipertensão.
"Eles reforçam que esse risco cardiovascular já começa com uma pressão relativamente baixa,jogos gratis ganhar dinheiro115 por 75 mmHg", diz ele.
Argenta informa que a SBC já estava trabalhando para renovar as diretrizes brasileirasjogos gratis ganhar dinheirohipertensão. O novo documento deve ser publicado no país durante o primeiro semestrejogos gratis ganhar dinheiro2025.
"As diretrizesjogos gratis ganhar dinheiroEuropa e Brasil costumam andar juntas, então há uma tendênciajogos gratis ganhar dinheiroque a nossa atualização siga pelo mesmo caminho", adianta ele.
"Precisamos levantar a bandeirajogos gratis ganhar dinheiroque o adequado não é mais o 12 por 8. De agorajogos gratis ganhar dinheirodiante, é preciso estarjogos gratis ganhar dinheiro12 por 7 para baixo. Esse é o novo normal", complementa o cardiologista.
O médico Luiz Bortolotto, diretor da Unidadejogos gratis ganhar dinheiroHipertensão do Instituto do Coração (InCor),jogos gratis ganhar dinheiroSão Paulo, critica a criação da categoria "pressão elevada".
"A população e os próprios médicos podem ficar confusos. É muito difícil colocar na cabeça das pessoas que uma pressão acimajogos gratis ganhar dinheiro120 por 70 mmHg é elevada e qual será o impacto disso", avalia ele.
"Eu particularmente gostava mais da classificação anterior, pois entendo que termos como 'pré-hipertensão' são mais fáceisjogos gratis ganhar dinheirocompreender ejogos gratis ganhar dinheirogerar um alerta."
"E não temos evidências para afirmar que um indivíduo tem um risco cardiovascular diminuído se a pressão dele for reduzidajogos gratis ganhar dinheiro124 por 74 para 110 por 70", complementa ele.
A estratificaçãojogos gratis ganhar dinheirorisco da pressão alta
Mas o que todas essas mudançasjogos gratis ganhar dinheirocritérios significam na prática?
Para aqueles que estão com a pressão arterial não elevada, vida normal: não é preciso fazer nadajogos gratis ganhar dinheiroespecífico.
Para os hipertensos, não há dúvidasjogos gratis ganhar dinheiroque é necessário começar um tratamento medicamentoso, alémjogos gratis ganhar dinheiroincentivar uma sériejogos gratis ganhar dinheiromudanças no estilojogos gratis ganhar dinheirovida — sobre as quais falaremos adiante — para diminuir o riscojogos gratis ganhar dinheirovários problemasjogos gratis ganhar dinheirosaúde.
Já para os que caíram na categoria "pressão elevada" — quando os números ficam entre 120 por 70 e 139 por 89 mmHg —, a recomendação da nova diretriz é passar pela chamada "estratificaçãojogos gratis ganhar dinheirorisco".
Em resumo, o médico vai avaliar uma sériejogos gratis ganhar dinheiroindicadoresjogos gratis ganhar dinheirosaúde para estimar a probabilidadejogos gratis ganhar dinheiroo indivíduo sofrer algum desfecho cardiovascular mais grave (como infarto ou AVC).
Na horajogos gratis ganhar dinheirofazer essa conta, os especialistas consideram questões como o diagnósticojogos gratis ganhar dinheirooutras doenças cardíacas ou a presençajogos gratis ganhar dinheirooutras enfermidades crônicas, como diabetes tipo 2, colesterol elevado, obesidade…
Se o riscojogos gratis ganhar dinheiroo paciente sofrer algum desfecho cardiovascular nos próximos dez anos ficar abaixojogos gratis ganhar dinheiro5%, a recomendação é promover uma sériejogos gratis ganhar dinheiromudançasjogos gratis ganhar dinheiroestilojogos gratis ganhar dinheirovida e reavaliar a pressão arterialjogos gratis ganhar dinheiroum ano.
Agora, se esse risco superar os 10%, o documento europeu indica fazer as mudançasjogos gratis ganhar dinheiroestilojogos gratis ganhar dinheirovida e, após três meses, iniciar o tratamento medicamentoso para os indivíduos cuja pressão seguir acimajogos gratis ganhar dinheiro130 por 80 mmHg.
Já para o grupojogos gratis ganhar dinheiroque risco varia entre 5 e 10%, o médico deve considerar fatores relacionados à etnia, sexo, deprivação socioeconômica, doenças autoimunes, entre outros, para definir o melhor caminho — testar as mudançasjogos gratis ganhar dinheiroestilojogos gratis ganhar dinheirovida por um ano ou fazer uma reavaliação após três meses para checar a necessidadejogos gratis ganhar dinheiroentrar com os remédios.
Hipertensão e mudanças no estilojogos gratis ganhar dinheirovida
Manter-se no peso (ou emagrecer), adotar uma dieta variada e equilibrada, ter uma rotina regularjogos gratis ganhar dinheiroatividade física, não fumar, evitar bebidas alcoólicas e reduzir o consumojogos gratis ganhar dinheirosal são as recomendações clássicas para baixar a pressão.
Mas a diretriz europeia trouxe duas novidades relevantes nessa seara. Primeiro, aumentar o consumojogos gratis ganhar dinheiroalimentos ricosjogos gratis ganhar dinheiropotássio — que, ao contrário do sódio encontrado no saljogos gratis ganhar dinheirocozinha, abaixa a pressão.
Em segundo lugar, investirjogos gratis ganhar dinheirotreinamentos isométricos ejogos gratis ganhar dinheiroresistência, como os exercícios feitos na academia.
Os médicos ouvidos pela BBC News Brasil entendem que as duas novas recomendaçõesjogos gratis ganhar dinheiroestilojogos gratis ganhar dinheirovida são bem-vindas, mas precisam ser adotadas com alguns cuidados e ponderações.
"O aumento do consumojogos gratis ganhar dinheiropotássio deve acontecer por meiojogos gratis ganhar dinheirofontes naturais, como frutas e verduras. Não temos evidênciasjogos gratis ganhar dinheiroque fazer a suplementação desse composto por meio comprimidos seja benéfico", pontua Bortolotto.
Já o sal enriquecido com potássio pode fazer parte da dieta. "Mas como ele tem um gosto diferente do sal comum, é preciso cuidado para não compensar e exagerar na horajogos gratis ganhar dinheirotemperar a comida", acrescenta o médico do InCor.
Machado também cita a necessidadejogos gratis ganhar dinheirouma precaução maior com indivíduos que apresentam problemas nos rins — neles, um aumento no aportejogos gratis ganhar dinheiropotássio pode representar uma sobrecarga para esses órgãos, responsáveis por filtrar o sangue e eliminar impurezas.
Jájogos gratis ganhar dinheirorelação aos treinosjogos gratis ganhar dinheiroforça, Argenta destaca que o fortalecimento da massa muscular está relacionada "a uma vida mais longeva e mais saudável, com repercussões positivas nos vasos sanguíneos".
Bortolotto só lembra que pacientes com a pressão muito elevada precisam primeiro controlar esses níveis antesjogos gratis ganhar dinheiropartir para a academia.
Isso porque o esforço físico pode fazer a pressão arterial subir ainda mais, o que representa um perigo nesses casos.
"Mas, a longo prazo, a combinaçãojogos gratis ganhar dinheiroexercícios aeróbicos e resistidos traz muitos benefícios", observa o cardiologista.
Remédiojogos gratis ganhar dinheirodobro para controlar a pressão?
Outro destaque das novas diretrizes europeias envolve uma "intensificação do esquema terapêutico".
Na maioria dos casos, a orientação é já iniciar o tratamento com dois remédiosjogos gratis ganhar dinheiroclasses farmacológicas distintas, como a dos diuréticos, dos antagonistas adrenérgicos, dos beta-bloqueadores, dos bloqueadoresjogos gratis ganhar dinheirocanaisjogos gratis ganhar dinheirocálcio, entre outros.
"Uma das principais causas das baixas taxasjogos gratis ganhar dinheirocontrole da hipertensão no mundo é o fatojogos gratis ganhar dinheiroo médico muitas vezes insistirjogos gratis ganhar dinheirousar apenas um remédio. Isso é o que chamamosjogos gratis ganhar dinheiroinércia terapêutica", observa Machado.
"Associar medicamentosjogos gratis ganhar dinheiroduas classes desde o início permite controlar até 60% dos pacientes. Usar três classes faz essa taxa subir para 90%", calcula o cardiologista.
Essa sinergia entre diferentes princípios ativos, que agemjogos gratis ganhar dinheirovárias partes dos mecanismos que influenciam a pressão arterial, garante que esses índices tenham um melhor controle.
"Além disso, colocar o paciente dentro das metas nos primeiros três a seis meses após o diagnóstico tem um impacto extremamente importante na redução da mortalidade cardiovascular", complementa ele.
Vale destacar aqui que, após o diagnóstico da hipertensão, os índicesjogos gratis ganhar dinheiropressão arterial considerados adequados se modificam.
Segundo o documento europeu, a meta é manter o paciente na faixa dos 120 a 129 mmHgjogos gratis ganhar dinheiropressão sistólica (o primeiro número) — ou ao menos chegar à menor taxajogos gratis ganhar dinheiroacordo com a tolerância do paciente às medicações.
"Esse conceito da pressão tão baixa quanto tolerável o tratamento é interessante. Isso porque você não precisa ser agressivo e baixar a pressão a todo custo se a dosagem dos remédios estiver causando muitos eventos adversos", elogia Bortolotto.
Acompanhamento e diagnóstico da hipertensão
Mas como fazer o diagnósticojogos gratis ganhar dinheiropressão elevada ou hipertensão? Existe um momento da vida ou uma periodicidade para fazer essa medição?
"Acima dos três anosjogos gratis ganhar dinheiroidade, a criança deve ter a pressão arterial aferida pelo pediatra", responde Argenta.
"Da infância até os 40 anos, esse exame precisa ser repetido a cada três anos", complementa o cardiologista.
Dos 40 anosjogos gratis ganhar dinheirodiante, o ideal é medir a pressão pelo menos uma vez a cada 12 meses, dizem os especialistas.
Essa regularidade é importante porque a hipertensão não costuma dar sintomas, especialmente nas fases iniciais.
Uma última novidade detalhada na nova diretriz europeia envolve os meiosjogos gratis ganhar dinheiromedir a pressão arterial.
Além do exame feitojogos gratis ganhar dinheiroconsultório, o documento também reforça a necessidadejogos gratis ganhar dinheirorealizar o diagnóstico por meiojogos gratis ganhar dinheirotestes feitosjogos gratis ganhar dinheirocasa, como o Mapa (sigla para Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) e o MRPA (Medição Residencial da Pressão Arterial).
O primeiro envolve usar um aparelho que avalia a pressão arterial por 24 horas (ou mais tempo, se o médico achar necessário). Já o segundo obtém essas medidas por meiojogos gratis ganhar dinheiroalgumas avaliações feitas durante a manhã e à noite, por alguns dias seguidos.
O principal objetivo desses testes realizados fora do consultório é evitar dois fenômenos relativamente comuns.
Primeiro, a "hipertensão do jaleco branco", quando o paciente fica nervoso na presença do médico e a pressão dele sobe, mas fica normal no dia a dia.
Segundo, a hipertensão mascarada, quando a pessoa possui uma pressão elevada fora do consultório — mas curiosamente tem uma medida normal quando está sendo avaliada por um profissionaljogos gratis ganhar dinheirosaúde.
"O diagnóstico da hipertensão implica um tratamento para a vida toda, então precisamos ser muito rigorosos durante essas avaliações", conclui Machado.
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