O que a Ciência já sabe da covid longa, que afeta 1ganhar dinheiro na betanocada 10 pacientes:ganhar dinheiro na betano

Rua lotada com pessoasganhar dinheiro na betanomáscara

Crédito, Philippe Lopez/AFP/Getty Images

Legenda da foto, Alguns estudos sugerem que umganhar dinheiro na betanocada 10 pacientes apresenta sintomas 12 semanas após a infecção inicial pelo vírus Sars-CoV-2, causador da covid-19

O que ela não podia imaginar é que, um ano depois, um terço dos pacientes da clínica ainda estaria mal e,ganhar dinheiro na betanogrande parte, incapazganhar dinheiro na betanotrabalhar. Mais da metade nunca deu entradaganhar dinheiro na betanohospitais por causa da covid-19.

Quase tão logo a clínica foi aberta, Heightman começou a receber ligaçõesganhar dinheiro na betanomédicos locais intrigados, confusos com um fluxo repentinoganhar dinheiro na betanopacientes — muitas vezes relativamente jovens e sem problemasganhar dinheiro na betanosaúde subjacentes — que apresentavam sintomas crônicos.

Todas as histórias seguiam um padrão recorrente, começando com uma infecção aparentemente branda, até que uma estranha constelaçãoganhar dinheiro na betanodoenças começava a aparecer. Em vezganhar dinheiro na betanodiminuir, esses sintomas continuavam a persistir por semanas e até meses depois que o vírus supostamente havia deixado seus corpos.

Era um enigma que a comunidade médica não esperava.

"Estes pacientes foram inicialmente deixados para trás", diz Heightman.

"A maioria dos hospitais não conseguia vê-los facilmente, porque não tinha orçamento para abrir uma clínica pós-covid dedicada a isso. Mas agora eles são nosso foco principal."

O sintoma mais comum, que Heightman diz ter sido observadoganhar dinheiro na betanomaisganhar dinheiro na betano80% dos pacientes emganhar dinheiro na betanoclínica, é uma fadiga sufocante que atrapalha suas vidas, tornando difícil completar as tarefas diárias mais simples.

Pesquisas mostraram que a fadiga persistente está presenteganhar dinheiro na betanopelo menos 62% dos pacientes com covid longa.

Estes casos são conhecidos agora como "covid longa", "covid-19 pós-aguda" ou "síndrome pós-covid", uma doença pós-viral que provou ser mais prevalente do que se imaginava inicialmente.

O consenso científico geral é que cercaganhar dinheiro na betanoumganhar dinheiro na betanocada 10 pacientes com covid-19 ainda apresentará sintomas 12 semanas depois.

Mas para compreender totalmente as sutilezas dessa condição complexa, é necessário considerar que a covid longa engloba dois gruposganhar dinheiro na betanopacientes muito díspares — aqueles que foram hospitalizados e aqueles que não foram — cada um com diferentes causas subjacentes.

O primeiro grupo se revelou muito mais simples para os médicos administrarem.

Normalmente, seus pulmões ou coração foram danificados pela infecção viral aguda ou pela tempestadeganhar dinheiro na betanocitocinas resultante — a resposta inflamatória severa que pode fazer com que o sistema imunológicoganhar dinheiro na betanoum paciente ataque seus próprios tecidos.

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética revelam rapidamente a extensão do dano, enquanto medicamentos como a colchicina podem ser usados ​​para atenuar qualquer inflamação persistente nos órgãos internos.

Heightman diz que dois terços dos pacientes da clínica com covid longa que foram hospitalizados estão se recuperando bem, enquanto o terço restante apresentou melhoraganhar dinheiro na betanoseus exames após seis meses.

"Esperamos que a grande maioria desses pacientes melhore a pontoganhar dinheiro na betanonão ficar com problemas que limitem suas vidas", diz ela.

"Esperamos que menosganhar dinheiro na betano10% dos que ficaram na UTI por muito tempo, fiquem com alguma anormalidade cardíaca ou pulmonar permanente."

Mas os pacientes com sintomasganhar dinheiro na betanolongo prazo que não foram hospitalizados se mostraram muito mais complicados.

De acordo com Heightman, o picoganhar dinheiro na betanoidade tende a ser entre 35 e 49 anos, e eles relatam uma variedade misteriosaganhar dinheiro na betanosintomas. Algumas pesquisas com pacientes identificaram até 98 sintomas diferentes.

Os mais comuns incluem fadiga, névoa cerebral, dores musculares e nas articulações, distúrbios do sono, enxaquecas, dor no peito, erupções cutâneas, nova sensibilidade a cheiros e sabores e disautonomia, condição normalmente rara que causa um aumento rápido e desconfortável dos batimentos cardíacos quando a pessoa tenta desempenhar qualquer formaganhar dinheiro na betanoatividade.

Heightman diz que enquanto 50% dos pacientes da clínica com covid longa que não foram hospitalizados melhoraram ao longoganhar dinheiro na betanoum ano a pontoganhar dinheiro na betanoserem capazesganhar dinheiro na betanogerenciar seus sintomas sozinhos, a metade restante ainda não está bem.

Muitas das informações que temos sobre o prognóstico e os sintomasganhar dinheiro na betanolongo prazo apresentados por este grupoganhar dinheiro na betanopacientes vieramganhar dinheiro na betanoum punhadoganhar dinheiro na betanoclínicas especializadas, como aganhar dinheiro na betanoHeightman,ganhar dinheiro na betanotodo o mundo, juntamente aos esforçosganhar dinheiro na betanocomunidades virtuaisganhar dinheiro na betanocovid longa, como a Patient-Led Research Collaborative (PLRC).

Enquanto metade dos pacientesganhar dinheiro na betanoHeightman teve uma boa recuperação, outros não tiveram tanta sorte. Uma pesquisa recente da PLRC pintou um quadro mais sombrio.

Mulher fazendo exameganhar dinheiro na betanocovid

Crédito, Naveen Sharma/Getty Images

Legenda da foto, Embora a covid-19 seja considerada sobretudo uma doença respiratória, o vírus é capazganhar dinheiro na betanoinfectar vários tecidos diferentes do corpo

De 3.762 pacientes com covid longa, 77% ainda apresentavam fadiga após seis meses, 72% sentiam mal-estar após esforço, 55% sofriamganhar dinheiro na betanodisfunção cognitiva, enquanto 36% das pacientes do sexo feminino tinham problemas com o ciclo menstrual.

"Meu próprio ciclo desapareceu por três meses", diz Hannah Wei, parte da equipeganhar dinheiro na betanoliderança da PLRC, que também sofreu com a covid longa no ano passado.

A pesquisa identificou que, para muitos pacientes com covid longa que não foram hospitalizados, os sintomas vêm e vãoganhar dinheiro na betanotrês ondas distintas.

Esse padrão começa com tosse seca e febre, seguidas rapidamente por uma segunda ondaganhar dinheiro na betanonovos sintomas, como disautonomia, que atinge o pico após dois meses e,ganhar dinheiro na betanoseguida, diminui gradualmente.

Um mês após a infecção inicial, uma terceira ondaganhar dinheiro na betanosintomas aparece, incluindo erupções cutâneas, dores musculares, novas alergias e névoa cerebral.

"Isso é o mais preocupante, porque essa ondaganhar dinheiro na betanosintomas só continua a piorar gradualmente, atingindo o pico por volta dos quatro meses, e depois continua", diz Wei.

Mas por que a covid-19 impacta esses pacientes dessa forma, e como é que algumas pessoas que foram infectadas há um ano ainda não se recuperaram?

Um dos maiores desafios para os médicos que tentam tratar a covid longa é que provavelmente haja uma variedadeganhar dinheiro na betanogatilhos ou causas subjacentes, dependendo do paciente.

Epidemias recentes têm servido como uma formaganhar dinheiro na betanoobter pistas cruciais sobre quais podem ser essas causas subjacentes.

Gráfico

Crédito, Matic Zorman/Getty Images

Legenda da foto, Muitos pacientes com covid longa relatam apresentar sintomasganhar dinheiro na betanoondas que vêm e vão

Alguns cientistas acreditam que quase todos os surtos infecciosos deixam para trás uma proporçãoganhar dinheiro na betanopacientes que permanecem cronicamente doentes com padrõesganhar dinheiro na betanosintomas semelhantes à covid longa.

Isso é conhecido como a "cauda longa" das epidemias. Ao estudar sobreviventes do surtoganhar dinheiro na betanoSars (síndrome respiratória aguda grave) no início dos anos 2000 e da criseganhar dinheiro na betanoebola na África Ocidental na década passada, um grupoganhar dinheiro na betanocientistas acredita que sabe por que isso acontece.

A cauda longa

Em 2004, Harvey Moldofsky, neurocientista da Universidadeganhar dinheiro na betanoToronto, no Canadá, recebeu um telefonemaganhar dinheiro na betanoum velho amigo. Um ano antes, a Sars havia saído da Ásia e se espalhado brevemente pelo Canadá, infectando 251 pessoas, sobretudo profissionaisganhar dinheiro na betanosaúde na áreaganhar dinheiro na betanoToronto.

Porém, maisganhar dinheiro na betano12 meses depois, 50 ainda não estavam bem, e John Patcai, médico do Toronto General Hospital, queria tentar descobrir o motivo.

"Era um mistério porque, embora não parecesse haver nenhuma evidênciaganhar dinheiro na betanoinflamação pulmonar persistente, ou do vírus da Sars, eles apresentavam todos esses sintomas", diz Moldofsky.

"Eles se sentiam fracos, extremamente fatigados, tinham dores por todo o corpo e eram completamente incapazesganhar dinheiro na betanotrabalhar. Chamamos issoganhar dinheiro na betanosíndrome pós-Sars e, como eu tinha um históricoganhar dinheiro na betanoestudosganhar dinheiro na betanofadiga, John me pediu para dar uma olhada neles."

Moldofsky logo identificou que os pacientes que sofriam dessa condição dormiam muito mal.

Ele suspeitava que isso, junto a outros sintomas, era um sinalganhar dinheiro na betanoinflamação generalizada no cérebro, mas não tinha financiamento para investigar a fundo.

Até que veio uma luz. Cientistas na China relataram a descobertaganhar dinheiro na betanofragmentos do material genético do vírusganhar dinheiro na betanovárias células cerebraisganhar dinheiro na betanopacientes com síndrome pós-Sars.

Para Moldofsky, essa descoberta explicava grande parte do mal-estar que sentiam.

"Sabemos que há uma conexão direta do nosso nariz com o cérebro, chamada nervo olfatório, e é provavelmente assim que o vírus entrou diretamente na circulação cerebral", diz ele.

"Acredito que esses fragmentos virais estavam interferindo no funcionamentoganhar dinheiro na betanoseus cérebros, o que explicaria a má qualidade do sono e outros problemas."

Amy Proal, microbióloga que dirige a PolyBio Research Foundation, que estuda as causas das doenças inflamatórias crônicas, acredita que pequenas quantidadesganhar dinheiro na betanopatógenos que permanecem além do alcance do sistema imunológicoganhar dinheiro na betanocompartimentos remotos do corpo, conhecidos como reservatórios ou santuários anatômicos, são pelo menos parcialmente responsáveis ​​por uma sérieganhar dinheiro na betanosíndromes pós-infecciosas.

Isso inclui a covid longa, mas também uma sérieganhar dinheiro na betanodoenças misteriosas que intrigam os cientistas há décadas, como a doençaganhar dinheiro na betanoLyme crônica e a síndrome da fadiga crônica (SFC), condição que há muito tempo se especula ter origens infecciosas, embora alguns cientistas acreditem que pode haver uma variedadeganhar dinheiro na betanocausas potenciais, e apresenta uma sérieganhar dinheiro na betanosemelhanças com a covid longa.

"O fenômenoganhar dinheiro na betanopessoas que desenvolvem sintomas crônicos após um surto infeccioso não é novo", diz ela.

"Se o vírus Sars-CoV-2 não fizesse isso, seria praticamente a única vez documentadaganhar dinheiro na betanoque um patógeno importante não resultouganhar dinheiro na betanocasos crônicos. Há uma grande quantidadeganhar dinheiro na betanoestudos, que foram negligenciados pela principal corrente da comunidade médica, mostrando como os organismos infecciosos podem persistir nos tecidos e contribuir para os processosganhar dinheiro na betanodoenças. Alguns vírus são altamente neurotróficos, o que significa que podem penetrar nos nervos e se esconder lá, e há evidênciasganhar dinheiro na betanoque o Sars-CoV-2 (causador da covid-19) é capaz disso."

Pessoasganhar dinheiro na betanoGuiné

Crédito, Kenzo Tribouillard/AFP/Getty Images

Legenda da foto, Um surto recenteganhar dinheiro na betanoebola na Guiné, na África Ocidental, teve origem a partirganhar dinheiro na betanoum homem que contraiu o vírus durante um surto cinco anos atrás

Proal diz que, no passado, muitos médicos foram rápidosganhar dinheiro na betanoatribuir as síndromes pós-infecciosas a fatores psicológicos,ganhar dinheiro na betanovezganhar dinheiro na betanoa efeitos latentesganhar dinheiro na betanoum patógeno que ainda causava danosganhar dinheiro na betanoalgum lugar do corpo.

No entanto, na última década, os surtosganhar dinheiro na betanoebola, zika e agoraganhar dinheiro na betanocovid-19 resultaramganhar dinheiro na betanodoenças crônicasganhar dinheiro na betanolongo prazoganhar dinheiro na betanouma parte dos sobreviventes, gerando uma maior abertura a essa ideia.

Em particular, o ebola já ensinou muito aos cientistas sobre a capacidadeganhar dinheiro na betanoos vírus permanecerem no corpo por meses e, às vezes, até anos.

Desde 2013, Georgios Pollakis, microbiólogo da Universidadeganhar dinheiro na betanoLiverpool, no Reino Unido, tem trabalhado com hospitaisganhar dinheiro na betanotoda a África Ocidental, monitorando casos registradosganhar dinheiro na betanoebola longo,ganhar dinheiro na betanoque os sobreviventes relatam dor, fadiga e uma sérieganhar dinheiro na betanosintomas neurológicos, incluindo dorganhar dinheiro na betanocabeça e tontura.

Intrigados com pesquisas que indicam que uma alta proporçãoganhar dinheiro na betanosobreviventes do ebola apresentam uma ressurgência dos níveisganhar dinheiro na betanoanticorpos do vírus até um ano após a infecção, Pollakis e outros pesquisadores detectaram a presençaganhar dinheiro na betanoseu material genéticoganhar dinheiro na betanoreservatórios por todo o corpo, do olho aos linfonodos, e até mesmo nos fluidos corporais, como leite materno e sêmen.

Embora os cientistas pensassem anteriormente que esses traços virais poderiam ser relativamente benignos, o ebola longo mostrou que um vírus pode permanecer ativo nesses reservatórios por meses ou até anos.

No início deste ano, uma nova análise genética, publicada como preprint (sem revisãoganhar dinheiro na betanopares), sugeriu que um surto recente na Guiné se originou a partirganhar dinheiro na betanoum sobrevivente do ebola que contraiu a infecção inicialmente entre 2014 e 2016.

O homem espalhou o vírus ao infectar uma parceira sexual, depoisganhar dinheiro na betanoo mesmo ter ficado dormenteganhar dinheiro na betanoseus testículos por pelo menos cinco anos.

Pollakis acredita que os sintomas do ebola longo e da covid longa ocorrem porque o corpo não consegue eliminar completamente o vírus.

Em vez disso, os restos do material genético do vírus se escondemganhar dinheiro na betanoreservatórios onde induzem inflamação local.

Periodicamente, o vírus volta para a corrente sanguínea e desencadeia uma reação imunológica, junto a outros sintomas.

Ele ressalta que o Sars-CoV-2 demonstrou ser capazganhar dinheiro na betanoinfectar uma ampla variedadeganhar dinheiro na betanotecidos do corpo, do cérebro aos testículos.

"Com a covid-19, foi mostrado que o vírus pode ser medido no sêmen por longos períodosganhar dinheiro na betanotempo", diz ele.

"Portanto, já temos suspeitasganhar dinheiro na betanoque ele pode permanecer nesses locais imunoprivilegiados."

Mas fragmentos intrusos do vírus Sars-CoV-2 provavelmente não são a única causa da covid longa.

O aparecimento súbitoganhar dinheiro na betanoalergias que antes não existiam, assim como as dores musculares e na articulaçãoganhar dinheiro na betanoalguns pacientes, sugerem que o vírus pode desencadear uma reação autoimuneganhar dinheiro na betanoalguns casos.

Pacientes pedalandoganhar dinheiro na betanomácaraganhar dinheiro na betanobicicletaganhar dinheiro na betanoclínicaganhar dinheiro na betanorebilitação

Crédito, Bartosz Siedlik/AFP/Getty Images

Legenda da foto, Terapias baseadasganhar dinheiro na betanoexercícios, como nesta clínica na Polônia, estão sendo usadas para ajudar a reabilitar pacientes que sofrem com a covid longa

"Achamos que,ganhar dinheiro na betanoalguns pacientes, algo na covid estimula o sistema imunológico a atacar o próprio tecido do corpo,ganhar dinheiro na betanomaneira semelhante a doenças autoimunes como lúpus, artrite reumatoide e esclerose múltipla", afirma Heightman.

Isso pode ajudar a explicar a proporção relativamente altaganhar dinheiro na betanomulheres que sofremganhar dinheiro na betanocovid longa.

Heightman diz que 66% dos pacientes da clínica são mulheres, e distorçõesganhar dinheiro na betanogênero semelhantes foram relatadasganhar dinheiro na betanoquem sofre SFC.

As mulheres também são mais vulneráveis ​​ao desenvolvimentoganhar dinheiro na betanodoenças autoimunes.

A PLRC está trabalhando atualmente com uma sérieganhar dinheiro na betanogruposganhar dinheiro na betanopesquisa para identificar pacientes com covid longa com autoanticorpos — anticorpos que atacam suas próprias proteínas — que podem estar causando algunsganhar dinheiro na betanoseus sintomas.

Uma resposta autoimune à infecção viral inicial também pode estar ligada a outra teoria dominante, que pode explicar alguns dos sintomas mais estranhos da covid longa, como disautonomia e coágulos sanguíneos.

Alguns cientistas veem a covid-19 como uma doença endotelial,ganhar dinheiro na betanoque a inflamação gerada contra o vírus acaba danificando o endotélio vascular, uma camada frágil que atua como uma interface entre o sangue e os tecidos do corpo.

No início deste ano, cientistas da Universidadeganhar dinheiro na betanoCopenhagen, na Dinamarca, propuseram que,ganhar dinheiro na betanoalguns pacientes com covid longa, o corpo poderia acabar atacando suas próprias estruturas vasculares.

Masganhar dinheiro na betanooutro subgrupoganhar dinheiro na betanopacientes, algo ainda mais estranho pode estar acontecendo.

Vários estudos relataram a reativação do vírus herpes zoster — mais comumente conhecido como causador da catapora —, assim como do vírus Epstein-Barr e do citomegalovírusganhar dinheiro na betanopacientes com covid-19 aguda.

Todos esses são vírus que sabemos que são retidos no corpo por toda a vida, uma vez que podem permanecer inativos dentro das células.

Alguns pesquisadores especularam que a covid-19 poderia estar desencadeando a reativaçãoganhar dinheiro na betanovírus que permaneceram latentes no corpo por anos ou até mesmo décadas, levando ao desenvolvimentoganhar dinheiro na betanosintomas crônicos.

"Uma das coisas que o vírus Sars-CoV-2 faz é neutralizar a sinalização do interferon, e os interferons fazem parte do sistema imunológico que mantém os vírus sob controle", diz Proal.

Pessoa sendo vacinada à sombra

Crédito, Micheal Dantas/AFP/Getty Images

Legenda da foto, Atualmente, há pouca pesquisa sobre se as vacinas vão ajudar a aliviar o sofrimento causado pela covid longa

"Então, se você já tinha o vírus Epstein-Barr adormecidoganhar dinheiro na betanoseu corpo, ele poderia ser reativado e infectar um novo nervo ou novo tecido, talvez entrar no sistema nervoso central, e isso poderia resultar nesses sintomas crônicos."

Essa complexidade da covid longa, com seus inúmeros sintomas e múltiplas causas possíveis, gera um grande desafio para os médicos que tentam descobrir como tratar os pacientes.

Embora os governos tenham se esforçado para destinar fundos para aprofundar nossa compreensão da doença —ganhar dinheiro na betanofevereiro, o Instituto Nacionalganhar dinheiro na betanoPesquisaganhar dinheiro na betanoSaúde e a Agênciaganhar dinheiro na betanoPesquisa e Inovação do Reino Unido concederam a cientistas da Universidadeganhar dinheiro na betanoBirmingham £ 2,2 milhões para estudar a covid longa —, ensaios clínicos analisando a possibilidadeganhar dinheiro na betanodiferentes tratamentos ainda estão por começar.

Para médicos e pacientes, essa demora está se revelando difícilganhar dinheiro na betanoaceitar.

"Você se sente um pouco desamparado porque, tanto para os médicos quanto para os pacientes com covid longa, não há tempo, precisamosganhar dinheiro na betanorespostas agora", diz Heightman.

"Você tem pacientes lá fora que estão tentando todos os tiposganhar dinheiro na betanocoisasganhar dinheiro na betanodesespero."

Entre os medicamentos alternativos que estão sendo experimentados, estão a quercetina, um pigmento vegetal encontrado no chá verde, na cebola eganhar dinheiro na betanovárias frutas silvestres, e a niacina, uma formaganhar dinheiro na betanovitamina B com propriedades antioxidantes.

A baseganhar dinheiro na betanoevidências para qualquer uma dessas terapias permanece insignificante, mas, como observa Heightman, os pacientes estão recorrendo a elas porque os médicos podem oferecer poucas opções.

Por causa disso, alguns especialistas acreditam que os pacientes devem ser tratados com base no que sabemos sobre outras doenças semelhantes.

A busca do tratamento

Para a covid longa e outras síndromes pós-infecciosas, a fadiga, a dor e a névoa cerebral são alguns dos sintomas mais persistentes e preocupantes.

"Quando eu estava realmente lutando contra a covid longa no verão passado, havia diasganhar dinheiro na betanoque eu simplesmente não sabia o que estava fazendo", lembra Wei.

"Tinha dificuldadeganhar dinheiro na betanopensar com clareza, e teve um momentoganhar dinheiro na betanosetembroganhar dinheiro na betanoque percebi que não conseguia me lembrarganhar dinheiro na betanomuita coisa do verão. Para mim, isso foi bastante assustador, porque normalmente tenho memórias muito vivas."

Esse tipoganhar dinheiro na betanoperdaganhar dinheiro na betanomemória e confusão é frequentemente visto na SFC, e nos últimos oito anos os cientistas que pesquisaram a doença chegaram à conclusãoganhar dinheiro na betanoque uma das principais causas subjacentes é a neuroinflamação, impulsionada por células imunológicas no cérebro chamadas micróglias.

Em indivíduos saudáveis, as micróglias desempenham um papel fundamentalganhar dinheiro na betanomanter os neurônios do cérebro funcionando normalmente, mas elas são vulneráveis ​​a distúrbios.

Picosganhar dinheiro na betanoinflamação na corrente sanguínea, seja por uma reação autoimune desencadeada por uma infecção ou pela presença prolongadaganhar dinheiro na betanoum vírus, podem fazer com que essas células bombeiem para fora suas próprias moléculas inflamatórias, que então se dispersam rapidamente pelo cérebro.

Estudosganhar dinheiro na betanoimagem conduzidos por cientistas japoneses revelaram uma neuroinflamação crônicaganhar dinheiro na betanovários pacientes com SFC, enquanto um distúrbio microglial semelhante ocorreganhar dinheiro na betanovários transtornos psiquiátricos, como depressão e esquizofrenia.

Como resultado, Valeria Mondelli, imunologista do Kings College London, no Reino Unido, está defendendo a realizaçãoganhar dinheiro na betanotestesganhar dinheiro na betanomedicamentos anti-inflamatórios para pacientes com covid longa.

"Tanto anti-inflamatórios quanto a minociclina — um antibiótico que parece funcionar para pacientes com níveis mais elevadosganhar dinheiro na betanoinflamação no sangue — ou inibidoresganhar dinheiro na betanocitocinas, podem ser opçõesganhar dinheiro na betanotratamentoganhar dinheiro na betanopotencial", diz ela.

David Kaufman, médico especialistaganhar dinheiro na betanoSFC que tratou cercaganhar dinheiro na betano1 mil pacientesganhar dinheiro na betanoMountain View, na Califórnia, nos últimos oito anos, acredita que os médicos dedicados à covid longa também deveriam procurar evidênciasganhar dinheiro na betanodisfunção no microbioma, o que poderia estar deixando esses pacientes mais vulneráveis a sofrer problemasganhar dinheiro na betanolongo prazo com o vírus SARS-CoV-2.

Embora a SFC seja frequentemente considerada uma doençaganhar dinheiro na betanoque os pacientes raramente melhoram, Kaufman tem uma taxaganhar dinheiro na betanosucesso incomumente alta. Segundo ele,ganhar dinheiro na betano15% a 20%ganhar dinheiro na betanoseus pacientes tiveram uma recuperação completa, embora esta afirmação seja puramente baseada no relato dele.

Ele diz que isso se deveganhar dinheiro na betanoparte àganhar dinheiro na betanopersistênciaganhar dinheiro na betanoprocurar e tratar sinaisganhar dinheiro na betanoum intestino gotejante — uma maior permeabilidade do revestimento intestinal, que deixa as pessoas geneticamente suscetíveis mais propensas a desenvolver doenças autoimunesganhar dinheiro na betanoresposta a um gatilho externo, como uma infecção viral.

Isso acontece porque o intestino está permitindo que toxinas e bactérias entrem na corrente sanguínea, causando uma sérieganhar dinheiro na betanoproblemas subjacentes, desde a inflamação crônica até a síndromeganhar dinheiro na betanoativação dos mastócitos — condição que normalmente ocorre durante uma reação alérgica.

Isso pode ser agravado ainda mais por uma infecção subsequente.

"80% dos pacientes com SFC que testei têm um pequeno supercrescimentoganhar dinheiro na betanobactérias intestinais", diz Kaufman.

"Como o intestino é um importante órgão imunológico, isso os leva a um caminho para problemas autoimunes."

Alguns estudos preliminares já sugeriram que desequilíbrios no microbiomaganhar dinheiro na betanopacientes com covid longa podem estar contribuindo para seus sintomas inflamatórios persistentes.

Mas embora provavelmente mais pesquisas sejam necessárias para que medicamentos como prebióticos ou anti-inflamatórios sejam recomendados para pacientes com covid longa, alguns sintomas individuais já estão se mostrando mais tratáveis ​​do que outros.

Heightman conta que os pacientes com covid longa que apresentam reações do tipo alérgica tendem a responder bem aos anti-histamínicos.

Amy Kontorovich, cardiologista do Hospital Monte Sinai que se especializou no tratamentoganhar dinheiro na betanodisautonomia, desenvolveu um novo programaganhar dinheiro na betanofisioterapia conhecido como Terapiaganhar dinheiro na betanoCondicionamento Autônomo (ACT, na siglaganhar dinheiro na betanoinglês) que demonstrou ser capazganhar dinheiro na betanoreduzir os sintomasganhar dinheiro na betanofadigaganhar dinheiro na betanoalguns pacientes com covid longa e, desde então, foi adotado por 53 centrosganhar dinheiro na betanofisioterapiaganhar dinheiro na betanotoda a áreaganhar dinheiro na betanoNova York.

Kontorovich explica que o ACT começa com exercíciosganhar dinheiro na betanoamplitudeganhar dinheiro na betanomovimento, antesganhar dinheiro na betanoprogredir para diferentes exercícios aeróbicos que aumentam lentamenteganhar dinheiro na betanointensidade, mas nunca permitem que o paciente ultrapasse 85%ganhar dinheiro na betanosua frequência cardíaca máxima.

A técnica é inspiradaganhar dinheiro na betanoum programaganhar dinheiro na betanorecondicionamento semelhante, que se mostrou eficaz no tratamentoganhar dinheiro na betanouma formaganhar dinheiro na betanodisautonomia, conhecida como POTS.

"Parece programar o sistema nervoso autônomo para reconectar as coisas", diz ela.

"Uma das tendências interessantes que viganhar dinheiro na betanomuitos dos pacientes com covid longa que tratei é que eles eram anteriormente muito ativos e, durante o períodoganhar dinheiro na betanosua doença aguda, ficavam deitados na cama ou principalmente sedentários. Esse períodoganhar dinheiro na betanoinatividade pode ser um fator que contribui para o padrãoganhar dinheiro na betanodisautonomia pós-covid, pois sabemos que isso pode acontecer com o descondicionamento."

Mas a ACT não é uma solução milagrosa — Kontorovich afirma que alguns pacientes com disautonomia particularmente severa muitas vezes não conseguem completar o programa porque se sentem muito mal — mas seus primeiros resultados mostram que pode beneficiar os pacientes que conseguem completá-lo.

Heightman acrescenta que muitos pacientes com covid longa também simplesmente melhoram com o passar do tempo, conforme seus corpos se recuperam e se curam.

Como o vírus SARS-CoV-2 existe há pouco maisganhar dinheiro na betanoum ano e meio, ainda é muito cedo para dizer por quanto tempo os sintomas crônicos podem durar.

"Não quero que ninguém com sintomasganhar dinheiro na betanocovid longa tenha medoganhar dinheiro na betanoque nunca vai passar, porque uma proporção muito significativaganhar dinheiro na betanopessoas melhora no primeiro ano", diz ela.

Para aqueles que continuam a lutar, no entanto, a esperança é que os milhõesganhar dinheiro na betanodólaresganhar dinheiro na betanobolsasganhar dinheiro na betanopesquisa que estão sendo distribuídos gerem algumas possibilidadesganhar dinheiro na betanotratamento viáveis, caso contrário, a covid longa pode deixar consequências sociais e econômicas profundas na sociedade.

"Se não encontrarmos respostas, podemos estar falandoganhar dinheiro na betanomilhõesganhar dinheiro na betanopessoas que não conseguirão trabalhar da mesma maneira", diz Kaufman.

"Uma parcela muito significativa dos pacientes com covid longa são profissionais da saúde. São pessoas qualificadas, ativas e altamente produtivas que agora não podem funcionar. O impacto disso será enorme."

ganhar dinheiro na betano Leia a versão original ganhar dinheiro na betano desta reportagem (em inglês) no site BBC Future ganhar dinheiro na betano .

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