O que é bacteremia, que levou o ex-presidente Lula a ser internado:poker 4

Bactéria

Crédito, iStock

Legenda da foto, Tratamento é feito com antibióticos
Bactéria Clostridium difficile

Crédito, Science Photo Library

Legenda da foto, Evolução do quadro pode levar a infecção generalizada

Como se desenvolve uma bacteremia?

O infectologista do Hospital Oswaldo Cruz Filipe Piastrelli explica que a bacteremia acontece principalmentepoker 4duas formas.

Quando há uma ruptura da barreirapoker 4proteção do sistema circulatório, como a pele ou uma mucosa, e bactérias que estão na superfície - sejam aquelas que já estãopoker 4nosso organismo como colonizadoras ou não - conseguem migrar para a corrente sanguínea.

Isso pode acontecer durante um procedimento odontológico oupoker 4ambiente hospitalar,poker 4pacientes com acesso vascular, com cateter, por exemplo.

Essa é a bacteremia primária, quando não há uma outra fontepoker 4infecção.

A bacteremia secundária, porpoker 4vez, é decorrentepoker 4outra infecção pré-existente. "Uma infecção urinária ou uma pneumonia que não é bem controlada e consegue extrapolar o tecido e chegar na circulação", exemplifica Piastrelli.

Uma vez na corrente sanguínea, a bactéria pode se deslocar pelo corpo, se alojarpoker 4outros tecidos e causar infecções graves, como a meningite meningocócica ou a endocardite.

O risco, ele explica, dependepoker 4pelo menos três fatores: a virulência da bactéria (ou seja, seu potencialpoker 4agressividade), a quantidadepoker 4bactérias que efetivamente caem na circulação e a imunidade da pessoa afetada.

Assim, pacientes com sistema imunológico debilitado podem estar mais suscetíveis.

Sistema imunológico

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Em alguns casos, sistema imunológico consegue combater sozinho as bactérias - é o caso da bacteremia transitória

Sintomas

Os sintomas mais recorrentes são febre, sensaçãopoker 4calafrios e mal-estar.

Nos casospoker 4que o quadro piora e evolui para a sepse - uma resposta inflamatória do corpo a uma infecção -, o paciente também pode apresentar queda da pressão arterial, aumento da frequência respiratória e alteração da frequência cardíaca.

Piastrelli afirma que a bacteremia pode ser uma complicação possível da covid-19, mas ressalta que as infecções bacterianas secundáriaspoker 4casos da doença causada pelo novo coronavírus ficampoker 4tornopoker 420%. "Dentro disso, a bacteremia é (um percentual) ainda menor", diz o médico.

Tratamento

Em alguns casos, o próprio sistema imunológico consegue combater a bactéria antes que ela cause infecção - é o caso da bacteremia transitória.

Caso contrário, o tratamento é feito com antibióticos.

Para descobrir qual medicamento é mais adequado, a equipe médicapoker 4geral investiga qual tipopoker 4bactéria está presente no sangue do paciente.

A pesquisa é feita por meio da hemocultura,poker 4que uma amostra do sangue é colocadapoker 4um meio apropriado para o crescimentopoker 4bactérias e passa por uma incubação no laboratóriopoker 4microbiologia.

A prescrição do antibiótico, entretanto, é feita antes da divulgação do resultado do exame, que leva alguns dias. Normalmente, ele começa a ser administrado e posteriormente, caso haja necessidade conforme o tipopoker 4bactéria, é ajustado.

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