O que é bacteremia, que levou o ex-presidente Lula a ser internado:poker 4
Como se desenvolve uma bacteremia?
O infectologista do Hospital Oswaldo Cruz Filipe Piastrelli explica que a bacteremia acontece principalmentepoker 4duas formas.
Quando há uma ruptura da barreirapoker 4proteção do sistema circulatório, como a pele ou uma mucosa, e bactérias que estão na superfície - sejam aquelas que já estãopoker 4nosso organismo como colonizadoras ou não - conseguem migrar para a corrente sanguínea.
Isso pode acontecer durante um procedimento odontológico oupoker 4ambiente hospitalar,poker 4pacientes com acesso vascular, com cateter, por exemplo.
Essa é a bacteremia primária, quando não há uma outra fontepoker 4infecção.
A bacteremia secundária, porpoker 4vez, é decorrentepoker 4outra infecção pré-existente. "Uma infecção urinária ou uma pneumonia que não é bem controlada e consegue extrapolar o tecido e chegar na circulação", exemplifica Piastrelli.
Uma vez na corrente sanguínea, a bactéria pode se deslocar pelo corpo, se alojarpoker 4outros tecidos e causar infecções graves, como a meningite meningocócica ou a endocardite.
O risco, ele explica, dependepoker 4pelo menos três fatores: a virulência da bactéria (ou seja, seu potencialpoker 4agressividade), a quantidadepoker 4bactérias que efetivamente caem na circulação e a imunidade da pessoa afetada.
Assim, pacientes com sistema imunológico debilitado podem estar mais suscetíveis.
Sintomas
Os sintomas mais recorrentes são febre, sensaçãopoker 4calafrios e mal-estar.
Nos casospoker 4que o quadro piora e evolui para a sepse - uma resposta inflamatória do corpo a uma infecção -, o paciente também pode apresentar queda da pressão arterial, aumento da frequência respiratória e alteração da frequência cardíaca.
Piastrelli afirma que a bacteremia pode ser uma complicação possível da covid-19, mas ressalta que as infecções bacterianas secundáriaspoker 4casos da doença causada pelo novo coronavírus ficampoker 4tornopoker 420%. "Dentro disso, a bacteremia é (um percentual) ainda menor", diz o médico.
Tratamento
Em alguns casos, o próprio sistema imunológico consegue combater a bactéria antes que ela cause infecção - é o caso da bacteremia transitória.
Caso contrário, o tratamento é feito com antibióticos.
Para descobrir qual medicamento é mais adequado, a equipe médicapoker 4geral investiga qual tipopoker 4bactéria está presente no sangue do paciente.
A pesquisa é feita por meio da hemocultura,poker 4que uma amostra do sangue é colocadapoker 4um meio apropriado para o crescimentopoker 4bactérias e passa por uma incubação no laboratóriopoker 4microbiologia.
A prescrição do antibiótico, entretanto, é feita antes da divulgação do resultado do exame, que leva alguns dias. Normalmente, ele começa a ser administrado e posteriormente, caso haja necessidade conforme o tipopoker 4bactéria, é ajustado.
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