Faltabet pix 365vitamina D pode aumentar riscobet pix 365covid-19, sugere estudo:bet pix 365

'Vitamina D' escrito com conchas e pedras na areia da praia

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, A vitamina D é ativada na exposição ao sol, mas pode vir também da alimentação ebet pix 365suplementos

bet pix 365 Por voltabet pix 365abril, quando o mundo ainda se perguntava se máscaras ajudavam na prevenção à covid-19 ou se crianças podiam transmitir a doença, já corriam boatos nas redes sociais anunciando pelo menos uma resposta salvadora: a vitamina D, que poderia ser reforçada atravésbet pix 365suplementos ou mesmo com a exposição ao sol.

Na época, sociedades científicas e autoridadesbet pix 365saúde alertavam que não havia evidências científicas que sustentassem a defesa do reforçobet pix 365vitamina D como medida proteção contra a nova doença.

Nesta quinta-feira (3/9), pesquisadores da Universidadebet pix 365Chicago, nos Estados Unidos, publicaram o que afirmam ser o primeiro estudo que conseguiu avaliar a relação entre níveisbet pix 365vitamina D e infecção por covid-19.

E o resultado — que deve ser tomados com cautela, segundo os próprios autores — foi: entre pessoas com deficiênciabet pix 365vitamina D, o percentualbet pix 365infectados foi maior do que na comparação com aqueles sem a deficiência.

Na pesquisa, publicada no periódico científico JAMA Network Open, 489 pacientes que fizeram teste molecular (PCR) para covid-19 tiveram analisados também seus dados sobre níveis vitamina D, que já constavambet pix 365um sistema da faculdadebet pix 365medicina com dadosbet pix 365saúde. Por isso, o estudo é considerado do tipo retrospectivo e observacional — os autores se valerambet pix 365dados já registrados, buscando uma conexão entre eles.

Isso é diferentebet pix 365um estudo clínico randomizado controlado, por exemplo,bet pix 365que pesquisadores controlam as variáveis (ex: um placebo versus um remédio) e acompanham a evolução do experimentobet pix 365tempo real, podendo, no fim, mostrar uma relaçãobet pix 365causa e efeito.

No estudo divulgado nesta quinta-feira, os autores demonstraram uma associação entre os fatores — deficiênciabet pix 365vitamina D e infecção pelo coronavírus —, mas não podem dizer que uma coisa causou a outra.

Os pacientes foram divididosbet pix 365grupos, combinando informações sobre níveisbet pix 365vitamina D no corpo registrados há no máximo um ano antes do testebet pix 365covid-19 e possíveis tratamentos que puderam ser recebidos desde então. Os participantes foram, então, divididosbet pix 365quatro categorias: provavelmente deficiente (níveis baixosbet pix 365vitamina D e tratamento não aumentado); provavelmente suficiente (níveis não deficientes e tratamento não diminuído); e outros dois grupos com deficiência indefinida.

Pessoabet pix 365jaleco e luvas segura tubo com sangue escrito: Covid-19

Crédito, Getty Images

Legenda da foto, Entre pacientes com deficiênciabet pix 365vitamina D, 19% testaram positivo, enquanto no grupo sem deficiência, o percentual foibet pix 36512%

Do totalbet pix 365pacientes incluídos no estudo, 71 (15%) testaram positivo para covid-19. Entre os participantes considerados deficientes para vitamina D, 19% (32 participantes) testaram positivo, enquanto no grupo sem deficiência, o percentual foibet pix 36512% (39).

"Estudos clínicos randomizados controlados com tratamentos para reduzir a deficiênciabet pix 365vitamina D são necessários para determinar se estas intervenções (com vitamina) podem reduzir a incidênciabet pix 365covid-19, incluindo tanto pesquisas com populações amplas como com gruposbet pix 365particular risco para deficiênciabet pix 365vitamina D e/ou covid-19", ressaltam os autores.

Por motivos aindabet pix 365estudo, a deficiênciabet pix 365vitamina D (ou hipovitaminose) é comum no Brasil e no mundo.

Mas os autores da pesquisa no JAMA Network Open destacam que, nos EUA, a hipovitaminose é mais comumbet pix 365pessoasbet pix 365pele mais escura e com menor exposição ao sol, incluindo aquelas vivendobet pix 365lugaresbet pix 365latitude mais alta no inverno. Isso coincide com uma maior prevalência da covid-19 na população negra, por exemplo, e entre aqueles vivendobet pix 365cidades do norte do país no fim do inverno.

Portanto, podem haver coincidências entre hipovitaminose e infecção pelo coronavírus que impedem falarbet pix 365uma causalidade. "A deficiênciabet pix 365vitamina D pode ser uma consequência associada a um conjuntobet pix 365condiçõesbet pix 365saúde e hábitos que plausivelmente aumentam o risco da covid-19", diz o estudo, destacando, porém, que os pesquisadores tentaram isolar estatisticamente o papelbet pix 365comorbidades como obesidade e hipertensão.

Apesar do nome, a vitamina D é um hormônio. Receptores dele são encontradosbet pix 365células do sistema imunológico, o que faz supor que a vitamina D tenha um papel no sistemabet pix 365defesa, o que ainda não foi comprovado totalmente. A vitamina D é ativada sob a exposição ao sol e também adquirida através da alimentação.

Experiência com outras infecções respiratórias

Uma pista que os pesquisadores já tinham era relativa a outras infecções respiratórias — estudos clínicos com a vitamina D nestes quadros já haviam mostrado que a suplementação podia diminuir a incidência do adoecimento.

Por outro lado, os autores mencionam também um artigobet pix 365julho, publicado no periódico Diabetes & Metabolic Syndrome por outra equipe, e que teve resultados divergentes, indicando uma menor relevância da vitamina D. Neste, a associação entre hipovitaminose e teste positivo para coronavírus não se mostrou estatisticamente relevante.

Mas os pesquisadores da Universidadebet pix 365Chicago criticam que, neste artigobet pix 365julho, os dados sobre níveisbet pix 365vitamina D eram muito antigos,bet pix 36510 a 14 anos antes do diagnósticobet pix 365covid-19. Também não houve controle sobre tratamentos realizados neste meio tempo.

Para a equipe que publicou no JAMA Network Open, os resultados recém-divulgados reforçam que a vitamina D tem sim papel no sistemabet pix 365defesa.

"A vitamina D modula a função imunológica por meiobet pix 365efeitos nas células dendríticas e nas células T, que podem promover a eliminação do vírus e atenuar as respostas inflamatórias que produzem os sintomas", diz o artigo.

"Na medidabet pix 365que previne a infecção, diminui a replicação viral ou acelera a eliminação do vírus, o tratamento com vitamina D pode reduzir a transmissão (da doença). Por outro lado, se a vitamina D reduz a inflamação, ela pode aumentar a transmissão assintomática e diminuir as manifestações clínicas, incluindo a tosse, tornando difícil prever seu efeito na disseminação do vírus", conclui.

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