Cegueira afeta 39 milhõescbet medical abbreviationpessoas no mundo; conheça suas principais causas:cbet medical abbreviation
Em 1990, esses números já eramcbet medical abbreviation38 milhões e 216,6 milhões, respectivamente, aumento que,cbet medical abbreviationacordo com o CBO, é atribuído a três fatores principais: crescimento populacional, envelhecimento e redução da prevalência específica da idade.
Deficiência visual e cegueira
A Classificação Internacionalcbet medical abbreviationDoenças - versão 10 (CID 10) - estabelece quatro níveiscbet medical abbreviationfunção visual: visão normal, deficiência visual moderada, deficiência visual grave e cegueira.
Como explica Ottaiano, essa classificação estabelece duas escalas oftalmológicas como parâmetros para avaliar problemas na visão, a acuidade visual (capacidadecbet medical abbreviationreconhecer objetos a uma determinada distância) e o campo visual (amplitude da área alcançada pela visão).
"Temos uma tabela que usamos como referência. Quando a acuidade visual pela distância é igual ou melhor que 0,3 (20/70), consideramos deficiência visual leve; igual ou melhor que 0,1 (20/200), deficiência visual moderada; igual ou melhor que 0,05 (20/400), deficiência visual severa", ensina.
Já a cegueira, ele acrescenta, é quando essa medida é igual ou melhor que 0,02, pior que 0,02 com percepçãocbet medical abbreviationluz e sem percepçãocbet medical abbreviationluz.
"Há as pessoas com 'cegueira legal' ou 'cegueira parcial', que só percebem vultos, só conseguem contar dedos a curta distância e só mantêm percepção luminosa, e com cegueira total, que se pressupõe perda completacbet medical abbreviationvisão, sem que haja sequer a percepção luminosa", diz.
O médico destaca ainda que para cada indivíduo cego existem,cbet medical abbreviationmédia, 3,4 com baixa visão - diferenças regionais podem significar uma variação desse dado entre 2,4 e 5,5.
Fatorescbet medical abbreviationrisco para deficiência visual e cegueira
O documento do CBO informa que "os padrões globaiscbet medical abbreviationcausascbet medical abbreviationcegueira diferem substancialmente entre os países, mas é possível associarcbet medical abbreviationprevalência às condições econômicas ecbet medical abbreviationdesenvolvimento humano, já que quase 90% dos casos estãocbet medical abbreviationlocaiscbet medical abbreviationbaixa e média renda".
O Conselho dá como exemplo a proporçãocbet medical abbreviationcegueira devido à catarata: écbet medical abbreviation5%cbet medical abbreviationeconomiascbet medical abbreviationmercado estabelecidas e chega a 50% nas regiões mais pobres do mundo, por conta do acesso aos serviçoscbet medical abbreviationsaúde ser deficitário.
Outro fatorcbet medical abbreviationrisco importante é a idade. Para se ter uma ideia, maiscbet medical abbreviation82%cbet medical abbreviationtodas as pessoas cegas no mundo são maiorescbet medical abbreviation50 anos. A entidade pontua que, independente da classe social, a estimativacbet medical abbreviationperda totalcbet medical abbreviationvisão écbet medical abbreviation15 a 30 vezes maiorcbet medical abbreviationpessoas com maiscbet medical abbreviation80 anos do que nas com até 40 anos.
Além disso, entram na lista sexo, sendo que as mulheres têm mais chance do que os homens, principalmente por causacbet medical abbreviationsua expectativacbet medical abbreviationvida maior, tabagismo, exposição à radiação ultravioleta, deficiênciacbet medical abbreviationvitamina A e distúrbios metabólicos, como o diabetes.
Principais causascbet medical abbreviationcegueira e deficiência visual
As três principais causascbet medical abbreviationcegueira no mundo e no Brasil são doenças que acometem, sobretudo, os idosos: catarata, glaucoma e degeneração macular relacionada à idade (DMRI). Outra que merece atenção é a retinopatia diabética.
Quando se tratacbet medical abbreviationdeficiência visual, as mais significativas são erroscbet medical abbreviationrefração (miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia) não corrigidos, catarata e DMRI.
A boa notícia é que o CBO garante que cercacbet medical abbreviation74,8% dos casoscbet medical abbreviationcegueira e deficiência visual podem ser prevenidas ou curadas.
Catarata
Consta no relatório "As Condições da Saúde Ocular no Brasil 2019" que a proporçãocbet medical abbreviationcegueira devido à catarata,cbet medical abbreviationrelação a todas as outras doenças oculares, variacbet medical abbreviation5% na Europa Ocidental, na América do Norte e nos países mais desenvolvidos da região Oeste do Pacífico a 50% ou maiscbet medical abbreviationlocalidades mais pobres.
Essa doença, junto com os erroscbet medical abbreviationrefração, são as principais causascbet medical abbreviationdeficiência visual reversível. Mais frequente nos idosos, ela é caracterizada pela perdacbet medical abbreviationtransparência do cristalino, lente natural responsável por garantir foco e nitidez.
O tratamento é a cirurgia, na qual é inserida uma lente intraocular. "Trata-secbet medical abbreviationum procedimento altamente eficaz e que promove, na maioria dos casos, a reabilitação quase imediata da visão", afirma Marcos Ávila, ex-presidente do CBO e atual membro do Conselhocbet medical abbreviationDiretrizes e Gestão da entidade.
Ele comenta ainda que a catarata atinge aproximadamente 5% da população global com idade entre 60 e 65 anos; 12%, na faixacbet medical abbreviation65 a 70 anos, e 40% acimacbet medical abbreviation70 anos.
Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI)
Essa é uma enfermidade ocular degenerativa e progressiva e que ocorre na mácula - parte central da retina responsável pela visãocbet medical abbreviationdetalhes e percepçãocbet medical abbreviationcores -, provocando embaçamentocbet medical abbreviationvisão, lento ou abrupto, e distorçãocbet medical abbreviationimagens.
É a maior causacbet medical abbreviationcegueira irreversívelcbet medical abbreviationindivíduos com maiscbet medical abbreviation50 anos nos países desenvolvidos, e a previsão écbet medical abbreviationque, até 2020, atinja 19 milhõescbet medical abbreviationpessoas.
O CBO diz que opções atuais para a prevenção da DMRI são limitadas, mas há tratamentos, como injeções intravítreascbet medical abbreviationantiangiogênicos.
Erroscbet medical abbreviationrefração
Os erroscbet medical abbreviationrefração são quatro: miopia, astigmatismo, hipermetropia e presbiopia. O mais incidente é a miopia - estima-se que,cbet medical abbreviation2020, um terço da população mundial terá o problema.
Ela se dá quando o globo ocular é muito comprido ou a córnea muito curva, o que faz com que os raioscbet medical abbreviationluz focalizam antes do ponto certo na retina. Assim, seu portador não consegue enxergarcbet medical abbreviationlonge.
No astigmatismo, pelo fatocbet medical abbreviationa córnea ter um formato irregular (ovalada), o feixecbet medical abbreviationluz incidecbet medical abbreviationângulos diferentes, gerando uma imagem distorcida, tantocbet medical abbreviationperto quantocbet medical abbreviationlonge.
A hipermetropia é caracterizada pelo globo ocular menor do que o normal ou a córnea mais curva. Isso provoca uma focalização errada da imagem - ela se forma após a retina -, e dificulta a visãocbet medical abbreviationperto.
Por fim, a presbiopia (ou vista cansada) é uma condição que surge quase sempre após os 40 anos e prejudica a visãocbet medical abbreviationperto ecbet medical abbreviationlonge. Neste caso, o que acontece é a perda natural da elasticidade e do podercbet medical abbreviationacomodação do cristalino.
O CBO relata que as opções mais utilizadas para corrigir os erroscbet medical abbreviationrefração são óculos, lentescbet medical abbreviationcontato e cirurgia refrativa (remodelação da córnea por laser).
Glaucoma
O glaucoma é caracterizado por um grupocbet medical abbreviationcondições relacionadas a danos ao nervo óptico, cujo principal fatorcbet medical abbreviationrisco é o aumento da pressão ocular, medida que indica a tensão no interior do olho e tem valor médiocbet medical abbreviation16 mmHg.
Ele provoca o estreitamento do campo visual, fazendo com que a pessoa perca progressivamente a visão periférica e a central, e, na maioria dos casos, é assintomático.
Seu tratamento é feito com o uso regularcbet medical abbreviationcolírios específicos. Também pode ser necessária a realizaçãocbet medical abbreviationprocedimentos a laser e cirurgia.
É uma enfermidade crônica, degenerativa e a principal responsável pela perda irreversível da visão. Projeções da OMS indicam que ela afetará 80 milhõescbet medical abbreviationpessoascbet medical abbreviation2020 e 111,5 milhõescbet medical abbreviation2040.
Retinopatia diabética
O CBO relata que a retinopatia diabética, uma complicação do diabetes, é responsável por 4,8% dos casoscbet medical abbreviationcegueira no mundo. Embora algumascbet medical abbreviationsuas formas possam ser tratadas, uma vez que a visão tenha sido perdida, não pode ser totalmente restaurada.
O ex-presidente da entidade explica que o diabetes descontrolado provoca a dilatação dos vasos que irrigam a retina. "Essa condição permite a passagemcbet medical abbreviationsangue, gordura e líquido para dentro dela, o que, aos poucos, vai destruindo as suas células."
Os estágios iniciais são tratáveis com aplicaçãocbet medical abbreviationlaser e injeçõescbet medical abbreviationsubstâncias antiangiogênicas. Além disso,cbet medical abbreviationqualquer situação, é fundamental o controle da patologiacbet medical abbreviationorigem, que atinge, atualmente, 425 milhõescbet medical abbreviationpessoascbet medical abbreviationtodo o mundo.
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