Principal causa7games baixar android apkcegueira irreversível, glaucoma avança com envelhecimento da população:7games baixar android apk

"É uma doença bem silenciosa. Se instala e vai progredindo lentamente, durante meses ou anos, sem a pessoa perceber. O problema é que, quando recebe o diagnóstico, o nervo óptico costuma estar bem danificado e a visão periférica já muito comprometida", afirma.

Quem é acometido pela doença?

A patologia tem origens variadas, sendo a genética uma das mais relevantes. Para se ter uma ideia, filhos7games baixar android apkportadores7games baixar android apkglaucoma têm7games baixar android apk6 a 10 vezes mais chance7games baixar android apkdesenvolvê-lo.

Idade avançada também eleva os riscos. No geral, a incidência aumenta a partir dos 40 anos, chegando a 7,5% aos 80, assim como o uso7games baixar android apkcolírios com corticóide7games baixar android apkforma indiscriminada e sem acompanhamento médico, já que eles podem causar aumento da pressão intraocular.

A atenção ainda deve ser redobrada7games baixar android apkdiabéticos, cardiopatas, vítimas7games baixar android apktrauma ou lesão (por exemplo, uma bolada ou cotovelada no olho) e pessoas7games baixar android apketnia africana ou asiática.

De acordo com o Ministério da Saúde, a prevalência da doença é três vezes maior e a chance7games baixar android apkcegueira seis vezes maior7games baixar android apklatinos e afrodescendentes7games baixar android apkrelação aos caucasianos.

Quais os tipos7games baixar android apkglaucoma?

São vários os tipos7games baixar android apkglaucoma. O mais comum é o primário7games baixar android apkângulo aberto, que representa cerca7games baixar android apk80% dos diagnósticos. Ele é assintomático e atinge pessoas a partir7games baixar android apk40 anos.

Neste caso, a pressão intraocular sobe lentamente devido ao mau funcionando do ângulo7games baixar android apkdrenagem do olho, responsável pela saída do líquido ocular (humor aquoso). Via7games baixar android apkregra, a perda7games baixar android apkvisão começa nos extremos do campo visual e, se não for tratada corretamente, acaba por comprometer toda a visão.

O primário7games baixar android apkângulo fechado, com maior incidência7games baixar android apkasiáticos e portadores7games baixar android apkhipermetropia, ocorre quando o ângulo7games baixar android apksaída do humor aquoso é bloqueado, geralmente pela íris, e o fluído não consegue ser drenado.

No geral, provoca aumento súbito da pressão intraocular, e o paciente pode ter dor forte nos olhos e na cabeça e ficar com a visão turva.

O glaucoma congênito se dá quando a criança nasce com uma má formação no sistema7games baixar android apkdrenagem do fluído do olho. Seus sintomas incluem olhos sem brilho e7games baixar android apkcoloração azulada, lacrimejamento, fotofobia e aumento do tamanho do globo ocular. Pode se manifestar logo após o nascimento ou na infância.

"Este é um tipo pouco frequente, mas é fundamental o diagnóstico precoce para tratamento imediato", pontua Wilma Lelis Barboza, oftalmologista membro do Conselho Brasileiro7games baixar android apkOftalmologia e presidente da Sociedade Brasileira7games baixar android apkGlaucoma (SBG).

E ela acrescenta: "O teste do olhinho (reflexo vermelho), obrigatório7games baixar android apkalgumas cidades, é a oportunidade perfeita para o pediatra avaliar possíveis doenças oculares7games baixar android apkrecém-nascidos".

Outro tipo7games baixar android apkglaucoma é o7games baixar android apkpressão normal. Diferentemente dos demais, neste ocorre dano ao nervo óptico mesmo sem a elevação da pressão intraocular. Suas causas são desconhecidas, mas sabe-se que tem uma associação com problemas vasculares.

Há ainda o secundário, desencadeado por fatores externos, como inflamação, trauma e uso7games baixar android apkcolírios7games baixar android apkcorticóide por tempo prolongado sem indicação e acompanhamento médico; o pigmentar, causado pela oclusão do ângulo7games baixar android apkdrenagem do olho por pigmento que se solta da íris, e o pseudoesfoliativo, provocado pela obstrução do sistema7games baixar android apkdrenagem do humor aquoso por depósitos fibrilares anormais.

Como é feito o diagnóstico?

Como a maioria dos casos é do tipo assintomático, o diagnóstico da doença se dá na consulta oftalmológica7games baixar android apkrotina. Nesta ocasião, informa a médica Nara Gravina Ogata, é imprescindível que seja feita a medição da pressão intraocular e o exame7games baixar android apkfundo7games baixar android apkolho, para analisar o estado e o funcionamento do nervo óptico.

"Dependendo do caso, também podem ser necessários mais alguns testes, como campimetria computadorizada (avalia os defeitos do campo visual), paquimetria ultrassônica (mede a espessura da córnea), tomografia7games baixar android apkcoerência óptica (verifica as estruturas da retina e do nervo óptico) e retinografia (checa possíveis alterações no fundo do olho)", complementa.

Vale salientar que pessoas a partir7games baixar android apk40 anos e quem tem histórico familiar7games baixar android apkglaucoma precisa procurar o oftalmologista com mais frequência. Na avaliação, serão ponderados os fatores7games baixar android apkrisco e determinada a periodicidade das visitas.

Quais as opções7games baixar android apktratamento?

Uma vez diagnosticado o glaucoma, o tratamento se dá com base no seu tipo e estágio. Wilma Lelis Barboza, da SBG, enfatiza que ele não tem cura, mas, sim, controle.

"É uma doença crônica e progressiva, e o objetivo do tratamento, qualquer que seja ele, é estabilizá-la, mas ele não fará com que o paciente recupere a visão perdida. De toda forma, mesmo os casos avançados, quando há perda importante da visão, precisam ser tratados7games baixar android apkforma regular, a fim7games baixar android apkevitar a cegueira", assegura.

As terapias são feitas com procedimentos clínicos, cirúrgicos ou a combinação dos dois. No início da doença, normalmente recomenda-se a aplicação diária7games baixar android apkcolírios específicos.

Entre os mais usuais estão: análogos da prostaglandina (travoprosta, bimatoprosta e latanoprosta), beta bloqueadores (maleato7games baixar android apktimolol), inibidores da anidrase carbônica (cloridrato7games baixar android apkdorzolamida) e agonistas7games baixar android apkreceptores adrenérgicos (tartarato7games baixar android apkbrimonidina). Eles podem ser usados separadamente ou combinados.

Em algumas situações também se faz necessário o uso7games baixar android apklaser. As primeiras etapas do glaucoma7games baixar android apkângulo fechado, por exemplo, são realizadas dessa forma. A cirurgia, por7games baixar android apkvez, é indicada7games baixar android apkcerca7games baixar android apk10% dos casos e no glaucoma congênito.

Segundo a presidente da SBG, a adesão ao tratamento, que é contínuo e sem duração pré-determinada, é importantíssima para o seu sucesso. "Por não perceberem a evolução da doença, muitos pacientes tendem a negligenciar a administração dos remédios", completa.

Estudos recentes sobre glaucoma

Recentemente, especialistas do Conselho Brasileiro7games baixar android apkOftalmologia promoveram dois estudos sobre os impactos do glaucoma na condução7games baixar android apkveículos, a fim7games baixar android apkverificar se o comprometimento visual provocado pela enfermidade aumenta o risco7games baixar android apkacidentes.

No primeiro, foi avaliado o impacto do crowding (aglomeração) - fenômeno no qual os objetos se misturam quando apresentados muito próximos, dificultando a visualização - nos glaucomatosos.

"O crowding estabelece um limite fundamental para as capacidades da visão periférica e é essencial para explicar o desempenho7games baixar android apkuma ampla gama7games baixar android apktarefas diárias", explica Nara, uma das autoras do trabalho.

"E, devido aos efeitos do glaucoma justamente na visão periférica, hipotetizamos que a perda neural na doença levaria a implicações mais fortes do apinhamento visual, o que foi confirmado", acrescenta.

Ao final da experiência, publicada na edição7games baixar android apkfevereiro do jornal Investigative Ophthalmology & Visual Science (IOVS), da The Association for Research in Vision and Ophthalmology (Arvo), constatou-se que os que têm a enfermidade, mesmo7games baixar android apkestágios iniciais, apresentam dificuldade maior7games baixar android apkdiscriminar os itens.

O outro estudo do Conselho Brasileiro7games baixar android apkOftalmologia avaliou a habilidade7games baixar android apkdividir a atenção ao dirigir e falar ao celular, cena muito comum no dia a dia, apesar7games baixar android apkproibida pelo Código7games baixar android apkTrânsito Brasileiro (CTB). O intuito foi verificar a performance7games baixar android apkportadores7games baixar android apkglaucoma nesta situação.

A conclusão foi7games baixar android apkque o tempo7games baixar android apkreação a estímulos visuais periféricos é significativamente pior entre os pacientes com glaucoma. Durante o uso do celular, foi7games baixar android apk1,86 segundos, contra 1,14 segundos dos motoristas com olhos saudáveis.

De acordo com Nara, quem tem a doença não está proibido7games baixar android apkguiar um automóvel, porém, precisa ser alertado7games baixar android apkque os riscos7games baixar android apkacidentes são maiores e, junto com o médico, decidir se é melhorar parar ou continuar com essa atividade.

Este trabalho do Conselho Brasileiro7games baixar android apkOftalmologia foi apresentado no último congresso da Sociedade Americana7games baixar android apkGlaucoma,7games baixar android apkNova York, nos Estados Unidos, e publicado este mês na revista científica Jama, da American Medical Association (AMA).

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