Crianças com microcefalia por zika regridem na pandemia: 'Estão desaprendendo a falar e a comer':estrategias para casa de apostas

Mas, apesar do pouco tempo como aluno da educação infantil, era fácil notar o efeito que as aulas já tinhamestrategias para casa de apostasseu desenvolvimento: o menino estava falante, alegre, interagindo com as outras crianças, bem mais calmo e com menos crises do que antes; estava, além disso, totalmente apegado às novas professoras.

"Quando amanhecia o dia Erik já ficava animado para ir", lembra Alessandra. A falta da escola, no entanto, logo mudou o humor da criança.

"Ele chegou a me dizer 'vovó, chama a polícia para pegar o coronavírus, que eu quero ir para a minha escolinha'", diz.

De lá para cá, a situação só piorou. Hoje "trancado"estrategias para casa de apostascasa há mais estrategias para casa de apostasum ano para se proteger contra o vírus, Alessandra testemunhou as condições psicológicas e físicas do neto deteriorarem-se a cada dia. Erik atualmente tem muitas crises nervosas e convulsões, e passou a gaguejar sempre que tenta se comunicar.

Alessandra diz que foram muitas as noitesestrategias para casa de apostasque ela passouestrategias para casa de apostasclaro com o neto, que não dormia, agitado. "Houve uns dez dias seguidosestrategias para casa de apostasque ele passava a noite acordado com a beira do olho toda roxa. Ele passou a ter esse problemaestrategias para casa de apostassono durante a pandemia, e a médica aumentou a dose da medicação dele."

Em 2016, Erik Gabriel foi um dos milharesestrategias para casa de apostasbebês que nasceram no Nordeste do Brasil com a circunferência da cabeça reduzida, uma má formação chamadaestrategias para casa de apostasmicrocefalia.

Mas na época, embora os profissionais da saúde da linhaestrategias para casa de apostasfrente tivessem consciênciaestrategias para casa de apostasque viviam o inícioestrategias para casa de apostasuma epidemiaestrategias para casa de apostasZika vírus, que espalhava manchas vermelhas e sintomasestrategias para casa de apostasresfriadoestrategias para casa de apostasquem era picado pelo mosquito, ninguém sabia explicar a razão para que tantos bebês com microcefalia estivessem nascendo.

Foi aí que a doutora Adriana Melo, obstetra da maternidade públicaestrategias para casa de apostasCampina Grande, na Paraíba, e especialistaestrategias para casa de apostasgravidezestrategias para casa de apostasalto risco, começou a investigar. Trabalhando exclusivamente com fetos há maisestrategias para casa de apostas20 anos e habituada a examinar cercaestrategias para casa de apostas30 cérebrosestrategias para casa de apostasbebês por dia, notou que uma paciente com inícioestrategias para casa de apostasgravidez saudável voltou ao consultório com 20 semanasestrategias para casa de apostasgestaçãoestrategias para casa de apostasum bebê com microcefalia.

Coletou amostras do líquido amnióticoestrategias para casa de apostasalgumas pacientes com o mesmo quadro e as mandou para serem testadas pela Fundação Oswaldo Cruz, no Rioestrategias para casa de apostasJaneiro. Elas testaram positivo para o Zika vírus.

O trabalho da doutora Melo tornou-se a primeira evidência concreta da relação entre a Zika, transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, e a microcefalia nos bebês recém-nascidos do Nordeste.

O vírus Zika foi registradoestrategias para casa de apostas84 países,estrategias para casa de apostasacordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Para a maioria das pessoas, trata-seestrategias para casa de apostasuma infecção com sintomas leves, como febres, dores e manchas vermelhas. Mas para mulheres grávidas, o efeito pode ser devastador.

Alémestrategias para casa de apostasparalisar o crescimento do cérebro do bebê, o vírus pode afetar todo o sistema nervoso da criança, alteração que pode causar uma sérieestrategias para casa de apostasproblemas conhecida com a síndrome congênita da zika: convulsões, irritabilidade, dificuldade para engolir, membros atrofiados e endurecidos, movimentos involuntários, baixa visão e audição.

Entre 2015 e 2016, o maior surto conhecido da doença ocorreu no Nordeste do Brasil. Na época, 2.653 bebês foram diagnosticados com a síndrome congênita da Zika.

Nascidoestrategias para casa de apostasAlagoas, Erik tem uma versão relativamente leve da síndrome. Passou por uma cirurgia complexa no coração com apenas três anosestrategias para casa de apostasidade e, desde então, cresceu uma criança ativa e falante, diferente da maioria das crianças atingidas pelo vírus.

Ele consegue comer e engolir com facilidade. Pode andar e até correr, demandando muita energia e fazendo a alegria da vida das avós.

Muito do desenvolvimentoestrategias para casa de apostasErik, aliás, só foi possívelestrategias para casa de apostasrazão da dedicação heróica das duas avósestrategias para casa de apostasErik, Alessandra e Maria.

Aos 42 anosestrategias para casa de apostasidade, as duas jovens avós dividem a criaçãoestrategias para casa de apostasErik; elas são vizinhasestrategias para casa de apostascasas na mesma rua do conjunto Benevides 2, um dos bairros mais violentos e desassistidosestrategias para casa de apostasMaceió. Alessandra, franzina extrovertida, transformou a rotinaestrategias para casa de apostaslutar por acesso a tratamentosestrategias para casa de apostassaúde para o neto na principal motivação daestrategias para casa de apostasvida.

Virou também liderança, uma espécieestrategias para casa de apostas"mãe" para todas as crianças da comunidadeestrategias para casa de apostasfamílias atingidas pelo vírus no Estadoestrategias para casa de apostasAlagoas,tanto na capital quanto no interior do Estado.

Maria, a outra avóestrategias para casa de apostasErik, é tímida e fala pouco; dedica todo seu tempo e energia a cuidarestrategias para casa de apostastodas as necessidades do neto. "Eu não sabia o que era microcefalia, mas depois que eu entendi, pensei: agora vou cuidar mais do meu neto do queestrategias para casa de apostasmim. A minha vida como era antes acabou; agora eu sou só para ele", diz.

Mesmo antes da pandemia, Erik demandava cuidados 24 horas por dia, alémestrategias para casa de apostasum cronograma rígidoestrategias para casa de apostasatividades: terapia ocupacional na terça, fonoaudiologia na quarta e fisioterapia na quinta.

Durante a pandemia, todas essas sessões presenciais se transformaramestrategias para casa de apostasremotas, o que exigiu treinamento, força física e estrutura que a grande maioria das mães não tem. Alessandra diz que, desde então, as convulsões e variaçõesestrategias para casa de apostashumorestrategias para casa de apostasErik pioraram bastante.

"Ele tem estado muito irritado. Tem crisesestrategias para casa de apostasmuito choro, ou querendo bater, e vai ficando vermelho, tem convulsões até dormindo. Do nada às vezes ele pára e está ali, mas é como se o pensamento estivesse longe. Ele passou a ter esses momentos muitas vezes por dia".

No ano da pandemia, as duas avós precisam aprender rapidamente os movimentos básicos da fisioterapia, seguindo as orientações ao vivo pelo celular apoiadoestrategias para casa de apostasum copoestrategias para casa de apostascima da mesa. Muitas vezes por semana, elas massageiam as mãos e os pezinhosestrategias para casa de apostasErik para prevenir rigidez e atrofia. "Eu não tenho muita agilidade com essas coisas tecnológicas, agora que estou aprendendo", diz Alessandra.

Também se tornaram, como muitos pais, as professoras do menino, e ainda um pouco fonoaudiólogas, se esforçando para manter a capacidadeestrategias para casa de apostasfala do neto da melhor maneira possível.

O filhoestrategias para casa de apostasAlessandra, paiestrategias para casa de apostasErik, morreuestrategias para casa de apostas2016, no anoestrategias para casa de apostasque Erik nasceu. A mãe do menino, filhaestrategias para casa de apostasMaria, era adolescente quando engravidou e não deu contaestrategias para casa de apostasassumir a criação. Mudanças que passaram como um "furacão" pela vidaestrategias para casa de apostasAlessandra, e tudo mudou desde então.

"Hoje tudo que eu tenhoestrategias para casa de apostasmais sagrado, além das minhas filhas e minha mãe, é o meu neto. Faço tudo por ele. E encontrei minha segunda família, que é a associação."

"Tivemos que nos unir"

A segunda família a que Alessandra se refere é uma rede que ela criou e presideestrategias para casa de apostas240 mães, todas cuidadorasestrategias para casa de apostascrianças com a síndrome congênita da zika e que participam da Associação Familiaestrategias para casa de apostasAnjos do Estadoestrategias para casa de apostasAlagoas (Afaeal), criadaestrategias para casa de apostas2017 para lutarestrategias para casa de apostasmaneira mais organizada pelo direito das crianças.

"Tivemos que nos unir", ela diz, sobre quando notou que criar o neto com os recursos a que ele tinha direito não seria tarefa fácil vivendo na periferiaestrategias para casa de apostasMaceió,estrategias para casa de apostasAlagoas, . "Não conseguíamos marcar exames, consultas com o neurologista, era tudo muito difícil", lamenta. "Desde o começo nos privaramestrategias para casa de apostasmuita coisa".

Em nome das famílias da associação, Alessandra já foi diversas vezes a Brasília. Em 2019, por exemplo, foi uma das principais vozesestrategias para casa de apostasaudiências públicas para reivindicar a criaçãoestrategias para casa de apostasuma pensão vitalícia no valorestrategias para casa de apostasum salário mínimo para crianças que nasceram com microcefalia decorrente do zika vírus.

A uma plateiaestrategias para casa de apostassenadores na ocasião, Alessandra discursou que "o surto da Zika acabou, mas não pararamestrategias para casa de apostasnascer crianças com a síndrome. Em Alagoas, temos casosestrategias para casa de apostascrianças que nasceram este ano. Nada foi feito para melhorar o saneamento básico, a água potável e todas partes que podem controlar o mosquito".

A pobreza, realidadeestrategias para casa de apostasgrande parte da populaçãoestrategias para casa de apostasAlagoas, também foi fator preponderante na propagação do Zika vírus. No pico da epidemia,estrategias para casa de apostas2016, 80% das crianças com microcefalia no Estadoestrategias para casa de apostasAlagoas nasceramestrategias para casa de apostasfamíliasestrategias para casa de apostasjovens mulheres negrasestrategias para casa de apostasbaixa renda,estrategias para casa de apostasacordo com uma pesquisa do Institutoestrategias para casa de apostasBioética Anis.

A especialista Adriana Melo, uma das principais referências no tema, diz que o menor acesso a serviçosestrategias para casa de apostassaúde nas regiões mais pobres inviabiliza o diagnóstico precoce e as intervenções que devem começar nos primeiros meses da gravidez.

Erik, por exemplo, só recebeu o diagnósticoestrategias para casa de apostasmicrocefalia dois meses após nascer..

"O que a gente nota é que as famíliasestrategias para casa de apostasAlagoas são crianças [com casos da síndrome da Zika] bem graves e que não receberam quase suporte no início. Depois fica muito mais difícil. São muito pobres as criançasestrategias para casa de apostasAlagoas. E olha que a Alessandra é uma lutadora", diz Adriana Melo.

Outra voluntária da associação é Ana Lúcia Motaestrategias para casa de apostasOliveira, avó e cuidadoraestrategias para casa de apostasDayara, 5 anosestrategias para casa de apostasidade, que comparada a Erik tem uma versão muito mais severa da síndrome congênita da Zika, e depende do cuidado integral da avó.

"Ela é o amor da minha vida", diz Ana Lúcia sobre a neta.

Antes da pandemia, um vídeo nas redes sociais da avó mostra Dayara sorridente, olhando carinhosamente para a avó que a alimenta com uma colher. Ela come a comida e brinca fazendo barulhinhos com a boca que ela havia aprendido após mesesestrategias para casa de apostasmuita fonoaudiologia. Aprendeu a engolir sem precisarestrategias para casa de apostasuma sonda alimentar.

Atualmente, após um anoestrategias para casa de apostasisolamento, Dayara se alimenta apenas por um tubo. Quando ela foi fotografada para a reportagem, na última semanaestrategias para casa de apostasjunho, ela estava internada no hospital, recuperando-seestrategias para casa de apostasmais uma das muitas infecções urinárias que teve nos últimos meses.

"A Dayara, que vivia sorrindo, agora está sempre dormente. Ela ganhou um ronco muito alto, aumentou a dificuldade que ela tem para deglutir, ela não consegue mais sustentar o próprio tronco, nem levantar a cabeça. Depois da pandemia, ela perdeu 90% do que ela havia evoluído", lamenta Ana.

Para crianças com a síndrome como Dayara, aprender a engolir é uma questãoestrategias para casa de apostassobrevivência. Aspirar comida acidentalmente para os pulmões é um problema comum entre as crianças, e frequentemente leva a infecções, pneumonia e morte. A pneumonia por broncoaspiração,estrategias para casa de apostasque a comida desce pela laringeestrategias para casa de apostasvezestrategias para casa de apostaspelo esôfago e vai parar nos pulmõesestrategias para casa de apostasvezestrategias para casa de apostasno estômago, é uma das principais causasestrategias para casa de apostasmorte entre as crianças da Zika.

Outro risco é a desnutrição, que atinge muitas das crianças associadasestrategias para casa de apostasAlagoas, simplesmente porque são incapazesestrategias para casa de apostasconsumir alimento suficiente. Outra dificuldade é financeira; o salário mínimo que as mães recebem é insuficiente para todas as fraldas, medicações, leite e suplementos alimentares que as crianças precisam. Na pandemia, com o dinheiro ainda mais apertado, Ana tem comprado só metade das dosesestrategias para casa de apostassuplemento que Dayara precisa.

Com fisioterapia precoce e constante, muitas crianças podem superar tais problemas. Mas com a suspensãoestrategias para casa de apostasmuitos serviços na pandemia, Alessandra diz que pelo menos dez crianças da associação regrediram e voltaram a usar sondas alimentares, como Dayara.

"É impressionante ver como quando uma criança para um tempo com as terapias ela volta com bastante dificuldadeestrategias para casa de apostasdeglutição, regride muito", explica a doutora Adriana Melo. "Sem trabalho constante, a musculatura dessas crianças atrofia muito rápido".

'O mundo esqueceu da Zika'

No que depender do pesquisador brasileiro professor Paulo Veradi, professorestrategias para casa de apostaspatobiologia e ciências veterinárias na universidade norte-americanaestrategias para casa de apostasConnecticut há esperançaestrategias para casa de apostasuma vacina próxima contra o vírus zika.

Sua pesquisa publicadaestrategias para casa de apostasabril deste ano, até agora testada apenasestrategias para casa de apostasanimais, mostrou que apenas uma doseestrategias para casa de apostassua vacina experimental dá aos roedores imunidade total contra o vírus. O desafio até que a vacina esteja disponível para mulheresestrategias para casa de apostasidade reprodutiva, no entanto, envolve convencer a indústria farmacêuticaestrategias para casa de apostasque mesmo uma vacina pouco lucrativa, que atinge majoritariamente países pobres, é um investimento que vale a pena.

"Desde 2016, tem-se falado muito menos sobre Zika e sobre microcefalia. Muitas pessoas pensam que o Zika acabou."

Mas o professor Verdi espera que a pandemia possa trazer um interesse renovado. Pelo menos quando a pior fase da pandemia passar, o que ainda está longeestrategias para casa de apostasocorrer no brasil

"Acho que agora, devido ao coronavírus, há um interesse maior. Porque vimos quão rapidamente podemos produzir novas vacinas com novas tecnologias. Acho que depois da Covid, veremos um interesse revitalizadoestrategias para casa de apostasnovas vacinas, incluindo o zika."

'As mães são o mundo para essas crianças'

À frente do Instituto Professor Joaquim Amorim Netoestrategias para casa de apostasDesenvolvimento (Ipesq), instituto filantrópico que ela criou e comanda à baseestrategias para casa de apostasdoações para pesquisa e tratamento das mães e crianças com a síndrome, Adriana Melo diz que o dilema durante a pandemia no instituto foi abrir as portas para ajudar as crianças ou fechar, para proteger as cuidadoras que viajamestrategias para casa de apostascarona para levar as crianças até Campina Grande,estrategias para casa de apostassituaçõesestrategias para casa de apostasriscoestrategias para casa de apostascontrair o vírus.

"Uma das nossas maiores preocupações nesta segunda-terceira onda da pandemia no Brasil é com as mães. Por que imagina a tragédiaestrategias para casa de apostasuma dessas crianças se tornando órfãs?", questiona Melo. "Imagina se as mães morrem, quem vai cuidar? Elas têm medoestrategias para casa de apostasmorrer e deixar os filhos porque a gente sabe que essas mães são tudo para essas crianças. Não sei o que seria das crianças se essas mães morressem".

Tanto a famíliaestrategias para casa de apostasErik quantoestrategias para casa de apostasDayara sentiram o efeito devastador da Covid-19. Em maio do ano passado, a mãeestrategias para casa de apostasAna, bisavóestrategias para casa de apostasDayara, morreuestrategias para casa de apostasdecorrência do coronavírus.

Há menosestrategias para casa de apostasduas semanas, faleceu o avôestrategias para casa de apostasErik, o maridoestrategias para casa de apostasAlessandra, para a mesma doença.

Alessandra, mergulhada no luto, optou por retomar rapidamente os trabalhosestrategias para casa de apostasassistência na associação, arrecadando e distribuindo doações enquanto a carência das famíliasestrategias para casa de apostasAlagoas só cresce. As mulheres da associação agora arrecadam doações não só para as famílias da Zika, mas também para distribuir sopa para os muitos moradores do bairro que aparecem na fila, sem comidaestrategias para casa de apostascasa.

Ela diz que é justamente por Erik e pelas outras mães que ela segueestrategias para casa de apostasfrente.

"Se eu ficasseestrategias para casa de apostascasa, se não fosse a associação, eu ia entrarestrategias para casa de apostasdepressão".

Fotosestrategias para casa de apostasItawi Albuquerque para a BBC. Direitos das fotos: BBC.

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