Chikungunya provoca doenças vasculares irreversíveissportingbet multiplaspacientes, revela pesquisa:sportingbet multiplas

"Manifestações vasculares na chikungunya estavam restritas a fases iniciais da doença. Agora, o estudo mostra não só uma nova manifestação como a cronificação dela, já que os sintomas persistiram por maissportingbet multiplastrês meses", destaca Catarina Almeida, cirurgiã vascular responsável pelo estudo, que defende o tema emsportingbet multiplastesesportingbet multiplasmestrado.

Os pacientes apresentaram problemas como linfedema agudo (acúmulosportingbet multiplaslíquido nas pernas devido ao bloqueio do sistema linfático) e edema no dorso do pé.

As alterações linfáticas foram detectadas pelo examesportingbet multiplaslinfocintigrafia. Ainda é desconhecido o motivo das lesões vasculares crônicas atingirem apenas os membros inferiores.

"Nosso próximo passo, agora, é fazer uma investigação molecular e entender o motivo disso acontecer. Se é resposta imunológica a infecção exacerbada do paciente ou ação direta do vírus", disse Almeida à reportagem.

Os pesquisadores explicam ainda que a morbidade do paciente aumenta com essas lesões e eles ficam mais suscetíveis a terem infecção nos membros inferiores. "Além disso, o linfedema crônico não tem cura - é irreversível."

O levantamento foi feitosportingbet multiplasmarço a novembrosportingbet multiplas2016. Assim como a dengue e a zika, a chikungunya também é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.

Convivendo com a dor

Um ano e três meses após sentir os primeiros sintomas da febre, o aposentado pernambucano José Severino Pedrosa,sportingbet multiplas76 anos, diz que o usosportingbet multiplasanalgésicos acaba sendo inevitável.

"Aprendi a conviver com a dor, mas tem vezes que eu não aguento e tenho que tomar analgésico. Antes caminhava todos os dias. Agora, se caminho num dia, tenho que descansar dois ou três porque fico todo dolorido. Também não posso com muito peso como antes", conta.

Funcionáriasportingbet multiplasuma escola municipalsportingbet multiplasRecife, Jaciane Braz,sportingbet multiplas57 anos, passou a usar sapatossportingbet multiplasnúmero maior por conta do inchaço. Ela conta que ficou com a pele escura e escamosa nos membros inferiores e não aguentar ficar muito temposportingbet multiplaspé.

"Sofri um AVC e logo depois veio a febre chikungunya. Mas só consegui marcar consulta para confirmar a doença sete meses depois porque não tinha vaga no hospital", lamentou.

A grande maioria dos pacientes que participaram da pesquisa são mulheres - segundo médicos, isso acontece porque os homens buscam com menos frequência o sistemasportingbet multiplassaúde.

Para amenizar o problema, a orientação é o usosportingbet multiplasmeiassportingbet multiplascompressão, drenagem linfática e elevação dos membros.

Preocupação

De acordo com o último boletim epidemiológico divulgado pela Secretariasportingbet multiplasVigilânciasportingbet multiplasSaúde do governo federal,sportingbet multiplas2016 foram registrados 271.824 mil casossportingbet multiplaschikungunya no país - um aumento expressivo se comparado a 2015, que teve 36 mil casos.

Segundo o Ministério da Saúde, houve ocorrênciasportingbet multiplascasossportingbet multiplastodo o país, mas com maior incidência no Nordeste (235.136 casos) e no Sudeste (24.478).

No Brasil, a transmissão autóctone (contraída na cidadesportingbet multiplasque se vive) foi confirmada no segundo semestresportingbet multiplas2014, inicialmente nos Estados do Amapá e da Bahia.

O númerosportingbet multiplasmortes passousportingbet multiplas14sportingbet multiplas2015 para 196sportingbet multiplas2016. Os Estados que apresentaram o maior númerosportingbet multiplasvítimas são Pernambuco (54), Paraíba (32), Rio Grande do Norte (25), Ceará (21) e Riosportingbet multiplasJaneiro (9).

"Surpreendentemente não temos epidemia como era previsto neste verão, mas o aumentosportingbet multiplascasos e mortes preocupa e, indiscutivelmente, os números são muito maiores do que esses e a tendência é continuar, infelizmente", disse o infectologista Rivaldo Venâncio da Cunha, coordenadorsportingbet multiplasVigilânciasportingbet multiplasSaúde e Laboratóriossportingbet multiplasReferência da Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz).

"Em campo, temos visto muitas lesões vascularessportingbet multiplasdoentes - mas muitos deles já tinham uma certa idade e uma certa insuficiência vascular", acrescentou.

Em nota, o Ministério da Saúde informou que "o governo federal intensificou a atuação contra o mosquito transmissor da febresportingbet multiplasChikungunya, Dengue e Zica com campanhas publicitáriassportingbet multiplasTV, rádio, internet e outros meios, distribuiçãosportingbet multiplastestes rápidossportingbet multiplasZika, campanhas educativas e mutirõessportingbet multiplasfaxina".

Europa

Um levantamento feito pelo Hospital para Doenças Tropicaissportingbet multiplasLondres mostra,sportingbet multiplasum mapa, que pouco maissportingbet multiplas100 países já registraram casos reportadossportingbet multiplaspossível transmissão local. Na América Latina, apenas Chile e Uruguai ficaramsportingbet multiplasfora do índicesportingbet multiplasocorrência.

De acordo com Mike Brown, médico especialistasportingbet multiplasdoenças infecciosas e medicina tropical da instituição, tem havido alta incidência globalsportingbet multiplaschikungunya nos últimos dez anos e os vetores ainda têm potencial para propagaçãosportingbet multiplasoutras regiões.

"Para a maioria dos pacientes é uma doença viral autolimitada (seus sintomas acabam desaparecendo sozinhos), mas para muitos a artralgia pode ser muito prolongada e debilitante. A mortalidade devido a condição é considerada baixa, mas complicações como encefalite, especialmentesportingbet multiplasindivíduos imunodeprimidos, pode ocorrer (também)", afirmou à BBC Brasil.

O médico diz que organizações como Geosentinel (redesportingbet multiplasvigilância global e tropicalsportingbet multiplasmedicina) já registraram casossportingbet multiplaspacientes com chikungunya importados para a Europa - na França e Itália - e adquiridos localmente no sul do Mediterrâneo.

"Cercasportingbet multiplasdois, três anos atrás, alguns hospitais, como o nosso, passaram a ter atendimento clínico dedicado a pacientes com chikungunya com uma equipe formada por reumatologistas e especialistassportingbet multiplasmedicina tropical para melhor gerenciar e entender casos relacionadossportingbet multiplasartralgia e artrite", destacou.