Dolorosa e duradoura, 'chikungunya vai ser surpresa maior que zika’, diz pesquisador:qual o melhor aplicativo para fazer aposta

"O grande desafio para o governo serão essas grandes epidemias. Ainda não sabemos a dimensão do que vai acontecer com a epidemiaqual o melhor aplicativo para fazer apostazikaqual o melhor aplicativo para fazer apostaoutras regiões do país", disse à BBC Brasil.

"Mas a chikungunya vai trazer mais surpresas do que a própria zika e a dengue. Como pesquisador, tenho ficado impressionado com seus efeitos."

Enquanto a dengue é capazqual o melhor aplicativo para fazer apostaatingir cercaqual o melhor aplicativo para fazer aposta5 a 10%qual o melhor aplicativo para fazer apostauma população, a chamada "taxaqual o melhor aplicativo para fazer apostaataque" da chikungunya pode chegar a 50%, avalia Brito. A zika, cujo percentualqual o melhor aplicativo para fazer apostaatingidos ainda é desconhecido, deve ficar entre as duas, ele estima.

Números subestimados

De acordo com os dados mais recentes divulgados pelo Ministério da Saúde, já são maisqual o melhor aplicativo para fazer aposta64 mil notificaçõesqual o melhor aplicativo para fazer apostacasosqual o melhor aplicativo para fazer apostachikungunya até 23qual o melhor aplicativo para fazer apostaabrilqual o melhor aplicativo para fazer aposta2016, contra 38 milqual o melhor aplicativo para fazer aposta2015. Maisqual o melhor aplicativo para fazer aposta11 mil casos foram confirmadosqual o melhor aplicativo para fazer apostatodo o país.

Brito, no entanto, diz acreditar que os números são muito maiores.

"Pernambuco, por exemplo, está dizendo que o maior númeroqual o melhor aplicativo para fazer apostacasos este ano équal o melhor aplicativo para fazer apostadengue, mas nós vemos pouquíssima dengue na prática. O maior número équal o melhor aplicativo para fazer apostachikungunya, e há uma subnotificação impressionante por uma sériequal o melhor aplicativo para fazer apostarazões, incluindo despreparo dos profissionais para fazer as notificaçõesqual o melhor aplicativo para fazer apostaforma correta", afirma.

"Com três vírus circulando no país, o modelo da vigilância epidemiológica não consegue ser mais fiel à verdadeira situação da epidemia."

Até o dia 24qual o melhor aplicativo para fazer apostamaio, Pernambuco registrou maisqual o melhor aplicativo para fazer aposta30 mil casos notificadosqual o melhor aplicativo para fazer apostachikungunya e cercaqual o melhor aplicativo para fazer aposta75 milqual o melhor aplicativo para fazer apostadengue, segundo a Secretariaqual o melhor aplicativo para fazer apostaSaúde do Estado.

"Quando começaram a aparecer os casosqual o melhor aplicativo para fazer apostamicrocefaliaqual o melhor aplicativo para fazer apostaPernambuco, o Estado tinha 4 casos notificadosqual o melhor aplicativo para fazer apostazika e 120 milqual o melhor aplicativo para fazer apostadengue. Destes, provavelmente cercaqual o melhor aplicativo para fazer aposta90 mil eram zika. O mesmo deve estar acontecendo agora com a chikungunya."

Em fevereiro, a reportagem da BBC Brasil visitou Vitóriaqual o melhor aplicativo para fazer apostaSanto Antão, a 60 kmqual o melhor aplicativo para fazer apostaRecife, e encontrou emergências hospitais e postosqual o melhor aplicativo para fazer apostasaúde superlotados com pacientesqual o melhor aplicativo para fazer apostaarboviroses (grupo que inclui as doenças transmitidas por mosquitos) - o Estado estava no meioqual o melhor aplicativo para fazer apostaseu primeiro surtoqual o melhor aplicativo para fazer apostachikungunya.

Em bairros da cidade, moradores relatavam a rapidez com que a doença se espalhou por famílias e ruas.

"Já passamos do surto, mas os próprios pacientes do interior brincam dizendo que saem nas ruas e parece que estãoqual o melhor aplicativo para fazer apostauma cidadequal o melhor aplicativo para fazer apostamúmias, porque as pessoas andam com dificuldade", afirma Brito.

Impacto

Ao contrário do que ocorre com a zika, ainda não há evidênciasqual o melhor aplicativo para fazer apostaque o vírus da chikungunya seja transmitido da mãe para os bebês durante a gravidez, segundo o Ministério da Saúde. No entanto, a doença tem suas próprias peculiaridades.

Em seus primeiros dez dias, os sintomas costumam ser febres, fortes dores e inchaço nas articulações dos pés e das mãos. Em alguns casos, ocorrem também manchas vermelhas no corpo.

Mas mesmo com o fim da viremia - períodoqual o melhor aplicativo para fazer apostaque o vírus circula no sangue - a dor e o inchaço causados pela doença podem retornar ou permanecer durante cercaqual o melhor aplicativo para fazer apostatrês meses. Em cercaqual o melhor aplicativo para fazer aposta40% dos casos, eles tornam-se crônicos e podem permanecer por anos.

"A intensidade do sofrimento dos pacientes para mim foi uma surpresa, mesmo que a literatura já falasse disso", diz Brito.

"São pessoas que podem ficar meses sem conseguir trabalhar, com dores muito intensas que não melhoram com analgésicos habituais como dipirona e paracetamol", continua.

"Elas têm dificuldadequal o melhor aplicativo para fazer apostaandar,qual o melhor aplicativo para fazer apostapentear o cabelo,qual o melhor aplicativo para fazer apostatomar banho sozinhas. E isso acontece na parte produtiva da vida, porque a maioria dos acometidos são adultos e idosos. Então além do impacto na qualidadequal o melhor aplicativo para fazer apostavida, há também um impacto econômicoqual o melhor aplicativo para fazer apostadimensão ainda não calculada."

Depoimento: 'Não sou mais a mesma pessoa'

Peguei chikungunyaqual o melhor aplicativo para fazer apostasetembroqual o melhor aplicativo para fazer aposta2014, quando a epidemia começouqual o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana. Tive febre, dores no corpo e fiquei uma semana afastada com o mal estar. Na época, não fiz o exame sorológico. Me recuperei, mas continuei tendo inchaço no corpo, principalmente as pernas, com frequência. Fiz diversos exames com especialistas, porque não imaginei que fosse da chikungunya.

Em setembroqual o melhor aplicativo para fazer aposta2015, eu passei a sentir dores muito fortes. Já não conseguia escrever, não conseguia sentar, nem andar, nem ir ao banheiro. Parecia que meu corpo estava paralisado pela dor. Fiquei internada por dois dias e a sorologia identificou o vírus.

Desde então, eu não tenho mais vida social. Às vezes sento e não consigo me levantar. Tem diasqual o melhor aplicativo para fazer apostaque não consigo ir ao trabalho. Não calço mais salto alto, não abaixo mais para pegar nada no chão. Acordo à noite sentindo dores, dormência nas mãos, cãimbra nas pernas, não durmo bem.

Eu perdi todas as roupas porque ganhei cercaqual o melhor aplicativo para fazer aposta18 quilos. Não consigo fazer atividades físicas. Já tentei pilates, hidroginástica, caminhada, mas não aguento, porque os nervos estão inflamados. A medicação que tomo é forte e eu não vejo muito resultado. A médica me disse que tenho que tomar por tempo indeterminado, porque não sabemos quando ficarei bem.

Não consigo mais ir a festas porque não aguento ficarqual o melhor aplicativo para fazer apostapé nem sentada por muito tempo. Só a gente não poder se arrumar como quer já mexe com a autoestima. Não uso mais anéis, porque os dedos começam a inchar.

Antes eu morava sozinha e era independente, mas hoje moro com minha sobrinha porque não consigo fazer muita coisa. Não consigo pegar uma garrafa térmica para colocar o café na xícara. Minhas mãos não a sustentam.

Pedi auxílio-doença no INSSqual o melhor aplicativo para fazer apostaoutubro, com os relatórios das médicas. Mas foi no períodoqual o melhor aplicativo para fazer apostaque os peritos estavamqual o melhor aplicativo para fazer apostagreve. Então eu fiquei sem receber meu salário nem o auxílio durante 3 meses. Passei dificuldade financeira, foi minha família que me deu suporte. Em janeiro eu tive que voltar ao trabalho, mesmo sem condições.

A sensação que a gente tem équal o melhor aplicativo para fazer apostaser um robô, uma múmia, o corcundaqual o melhor aplicativo para fazer apostaNotre Dame. Por pouco não fiquei deprimida. Tomei antidepressivos por quatro meses porque as médicas perceberam alterações no meu humor.

Tem diasqual o melhor aplicativo para fazer apostaque você acorda mais animada, mas aí vem aquela sensaçãoqual o melhor aplicativo para fazer apostadesgaste físico como se você tivesse corrido uma maratona. Não sou mais a mesma pessoa. Ando pelas ruas me segurando nas paredes.

Conceição Carneiro,qual o melhor aplicativo para fazer aposta40 anos, é assistente social e moraqual o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana, na Bahia.

'Competição'

Pesquisadores afirmam que o vírus da febre chikungunya entrou no Brasilqual o melhor aplicativo para fazer apostajulhoqual o melhor aplicativo para fazer aposta2014, trazido por um funcionário da construção civil brasileiro que trabalhaqual o melhor aplicativo para fazer apostaAngola e veio visitar a famíliaqual o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana, na Bahia.

"O vírus entrou no inverno, quando não tinha muita circulação no mosquito. Mas eu fui para lá e saí alertando que havia um risco muito altoqual o melhor aplicativo para fazer apostaa epidemia ser grande", relembra Brito.

"Só que nesse meio tempo começaram a aparecer outros casosqual o melhor aplicativo para fazer apostauma doença que parecia dengue, mas não sabíamos o que era. Era a zika. Esses vírus competem e uma epidemia sempre predomina", explica.

"O que provavelmente aconteceu foi que esperávamos que a chikungunya fossequal o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana para o resto do Nordeste, mas a zika entrou na frente. Aí todo mundo ficou voltado para a zika, especialmente após os casosqual o melhor aplicativo para fazer apostamicrocefalia, e a gente esqueceu da chikungunya."

Na regiãoqual o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana, no entanto, a primeira epidemia da febre ocorreu a partirqual o melhor aplicativo para fazer apostasetembroqual o melhor aplicativo para fazer aposta2014, e os efeitos são sentidos até hoje.

"Na época do surto, aumentou maisqual o melhor aplicativo para fazer aposta100% a demanda nas emergências, tanto públicas quanto privadas", disse à BBC Brasil Melissa Falcão, infectologista da Vigilância Epidemiológicaqual o melhor aplicativo para fazer apostaFeiraqual o melhor aplicativo para fazer apostaSantana.

"Agora tenho pacientes que estão doentes há quase dois anos. E maisqual o melhor aplicativo para fazer apostametade deles têm um grauqual o melhor aplicativo para fazer apostadepressão ou alteraçãoqual o melhor aplicativo para fazer apostahumor. Imagine conviver com uma dor intensa e prolongada que você não sabe quando vai acabar."

Em casos crônicos, os pacientes podem sofrerqual o melhor aplicativo para fazer apostainsônia, dormência nos membros, cãimbras e dificuldadesqual o melhor aplicativo para fazer apostacaminhar. A doença pode causar inflamação nos nervos ou iniciar doenças reumatóides, como a artrite.

Além disso, também pode desestabilizar doenças cardíacas, problemas renais e diabetes. Nos casos mais graves, pode causar a síndromequal o melhor aplicativo para fazer apostaGuillain-Barré e outros problemas neurológicos graves, do mesmo modo que a zika.

Ela atinge adultos e idosos com mais força. Em crianças, as manifestações costumam ser mais leves,qual o melhor aplicativo para fazer apostaacordo com Falcão.

Mortes

Carlos Brito também suspeita que a doença seja responsável por um aumento no númeroqual o melhor aplicativo para fazer apostamortesqual o melhor aplicativo para fazer apostaidososqual o melhor aplicativo para fazer apostaPernambuco registrado desde o início do surto.

O Estado registra atualmente 22 óbitos relacionados à chikungunya, e outros estão sendo investigados.

Ele ressalta, no entanto, que o fatoqual o melhor aplicativo para fazer apostao vírus agravar doenças crônicas comunsqual o melhor aplicativo para fazer apostaidosos pode ter feito com que muitas mortes não tenham sido inicialmente relacionadas a ele.

No invernoqual o melhor aplicativo para fazer aposta2015, um ano depois da chegada do vírus à Bahia, a chikungunya chegou com mais forçaqual o melhor aplicativo para fazer apostaPernambuco, no Rio Grande do Norte e na Paraíba. Juntos, todos esses Estados registram a maior parte dos casos,qual o melhor aplicativo para fazer apostaacordo com o Ministério da Saúde.

"Não tenha dúvidasqual o melhor aplicativo para fazer apostaque zika e chikungunya vão atingir São Paulo. Elas não ficarão só no Nordeste. A dengue também começouqual o melhor aplicativo para fazer apostapartes específicas do país. Só que a velocidadequal o melhor aplicativo para fazer apostazika e chikungunya atingirem o país como um todo vai ser muito maior do que a da dengue", diz Brito.

Em nota enviada à BBC Brasil, o Ministério da Saúde afirmou que o SUS disponibiliza acesso integral aos tratamentos para os pacientes com chikungunya e "oferece medicamentos, como paracetamol e dipirona, entre outros, e tratamento dos sintomas da doença".

Brito afirma, no entanto, que os medicamentos comuns não são suficientes para o tratamento da dor, e que muitos profissionaisqual o melhor aplicativo para fazer apostasaúde estão tratando doentesqual o melhor aplicativo para fazer apostaforma incorreta.

Junto a outros pesquisadores, ele elaborou um novo protocolo para o tratamento, que deve ser anunciado pelo ministério nos próximos dias e tende a demandar mais custos, por exigir mais doses dos remédios.

O Ministério da Saúde afirmou que, entre janeiro e marçoqual o melhor aplicativo para fazer aposta2016, repassou aproximadamente R$ 60 mil aos gestores dos serviçosqual o melhor aplicativo para fazer apostasaúde para internações por chikungunya.

O ministro Ricardo Barros assumiu a pasta no dia 24qual o melhor aplicativo para fazer apostamaio, mas, até o momento, não foram anunciados os nomes que assumirão cargos importantes no combate a essas epidemias, como o secretárioqual o melhor aplicativo para fazer apostaVigilânciaqual o melhor aplicativo para fazer apostaSaúde e o diretorqual o melhor aplicativo para fazer apostaVigilância das Doenças Transmissíveis.

Ainda não há previsãoqual o melhor aplicativo para fazer apostadesenvolvimentoqual o melhor aplicativo para fazer apostauma vacina contra o vírus.