‘Não podemos fazer nada a não ser ver os bebês morrerem’: o colapsohospitais no Afeganistão:

Mãoadulto colocando tubooxigênio pertonarizbebê deitado
Legenda da foto, A mãeTayabullah,três meses, segura um tubooxigênio para que seu filho possa respirar

Todos os dias, segundo a Unicef, 167 crianças morrem no Afeganistãodoenças que poderiam ser tratadas – doenças que poderiam e deveriam ser curadas com medicação adequada.

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O número é impressionante. Mas é apenas uma estimativa. E, quando você entra na ala pediátrica do hospital principal da provínciaGhor, no oeste do país, você se pergunta se esse número não estaria subestimado.

Diversos quartos estão repletoscrianças doentes, pelo menos duascada cama. Seus pequenos corpos foram devastados pela pneumonia. Apenas duas enfermeiras cuidam60 crianças.

Em um dos quartos, observamos mais20 bebês, aparentementecondições graves. As crianças deveriam ser acompanhadasforma contínuaterapia intensiva, o que é impossível neste hospital.

E, para milhõespessoas que vivemGhor, este hospital básico ainda é o hospital público mais bem equipado a que elas conseguem ter acesso.

A saúde pública do Afeganistão nunca foi satisfatória. O dinheiro do exterior que financiava quase 100% da assistência médica do país foi congeladoagosto2021, quando o Talebã assumiu o poder.

Ao longo dos últimos 20 meses, visitamos hospitais e clínicastodo o país e testemunhamos o colapso da saúde pública. E a recente proibição pelo Talebã do trabalho das mulheresONGs dificultou ainda mais a operação das agências humanitárias, aumentando a quantidadecrianças e bebêsrisco no país.

‘Coração partido’

Mães, médico e criançashospital
Legenda da foto, Mães desoladas ocupam este hospital local no Afeganistão, enquanto as crianças morremdoenças que poderiam ser evitadas ou curadas
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Frustrados com a faltarecursos, os médicos do hospitalGhor usaram tudo o que tinham à mão para tentar reanimar Tayabullah.

O Dr. Ahmad Samadi foi chamado para verificar suas condições. O cansaço e o estresse eram visíveis no rosto do médico. Ele coloca um estetoscópio no peito do bebê e encontra um fraco batimento cardíaco.

A enfermeira Edima Sultani corre trazendo uma bombaoxigênio. Ela a coloca sobre a bocaTayabullah, soprando ar para o bebê. O médico usa então seus polegares para comprimir o minúsculo peitoTayabullah.

O avô do menino, Ghawsaddin, observa, abalado. Ele havia contado que seu neto sofriapneumonia e desnutrição.

“Viajamos por oito horasestradascascalho para trazê-lo até aqui, desde o nosso distritoCharsadda”, disse Ghawsaddin. A família só consegue comprar pão seco para suas refeições, mas conseguiu reunir o dinheiro para pagar a corrida.

Os esforços para reanimar o bebê continuaram por meia hora, até que a enfermeira Sultani voltou-se para Nigar e disse a ela que Tayabullah estava morto.

O súbito silêncio que tomou conta do quarto foi interrompido pelo choro da mãe.

O menino foi envoltoum cobertor e entregue para Ghawsaddin. A família o levou para casa.

Tayabullah deveria ter sobrevivido. Todas as suas doenças poderiam ter sido curadas.

“Também sou mãe e, quando vi o bebê morrer, senti como se tivesse perdido meu próprio filho”, afirma a enfermeira. “Quando vimãe chorar, fiquei com o coração partido. Aquilo feriu a minha consciência.” Sultani costuma trabalhar com frequênciaturnos24 horas.

“Não temos equipamento e existe faltafuncionários especializados, especialmente mulheres”, prossegue a enfermeira. “Quando cuidamostantas criançascondições graves, quem devemos examinar primeiro? Não há nada que possamos fazer, a não ser ver os bebês morrerem.”

Falta oxigênio

Bebê com tubooxigênio no nariz
Legenda da foto, O hospital não tem máscarasoxigênio com tamanho adequado para o rosto dos bebês

Minutos depois, no quarto ao lado, vimos outra criança com problemas graves. Ela tinha uma máscaraoxigênio sobre o rosto e respirava com dificuldade.

Gulbadan tem dois anosidade. Ela nasceu com um defeito no coração – uma condição chamada canal arterial persistente, diagnosticada seis meses atrás, no mesmo hospital.

Os médicos disseram que essa condição não é rara e seu tratamento não é difícil. Mas o hospital principalGhor não tem o equipamento necessário para realizar uma cirurgiarotina, que poderia curar a criança. E também não tem os remédios que a menina precisa tomar.

A avóGulbadan, Afwa Gul, mantém os pequenos braços da menina abaixados, para tentar evitar que ela retire a máscara.

“Pedimos dinheiro emprestado para levá-la para Cabul [a capital afegã], mas não conseguimos pagar a cirurgia e, por isso, nós a trouxemosvolta”, ela conta.

Eles entraramcontato com uma ONGbuscaauxílio financeiro. Suas informações foram registradas, mas não receberam resposta.

O paiGulbadan, Nawroze, acaricia a testa da menina, tentando acalmarfilha. Ela estremece a cada respiração.

Com o estresse marcado no rosto, ele enruga os lábios e solta um suspiroresignação. Nawroze conta que Gulbadan havia começado a falar recentemente, formando suas primeiras palavras, chamando por ele e por outros membros da família.

“Sou trabalhador”, afirma ele. “Não tenho renda fixa. Se eu tivesse dinheiro, ela nunca teria sofrido desta forma. Neste momento, não consigo comprar uma xícarachá.”

Pergunto ao Dr. Samadiquanto oxigênio Gulbadan precisa.

“Dois litros por minuto”, responde ele. “Quando este cilindro ficar vazio, se não encontrarmos outro, ela morre.”

Nós saímos e, quando voltamos mais tarde para saberGulbadan, soubemos que foi exatamente o que aconteceu. O oxigênio do cilindro acabou e ela morreu.

A unidadeproduçãooxigênio do hospital não consegue produzirquantidade suficiente porque só há energia à noite e o fluxomatéria-prima não é contínuo.

Exaustão e agonia

Mães, médico e criançassalahospital
Legenda da foto, ‘Também sou mãe e, quando vi o bebê morrer, senti como se tivesse perdido meu próprio filho’, disse a enfermeira Edima Sultani

Em questãopoucas horas, duas crianças morreramdoenças que poderiam ter sido evitadas ou curadas. Para o Dr. Samadi e seus colegas, é um duro golpe, mas muito frequente.

“Sinto-me exausto eagonia. Todos os dias, perdemos uma ou duas das crianças queridasGhor. Já quase nos acostumamos com isso”, ele conta.

Andando pelos quartos, observamos uma quantidade imensacrianças com problemas. Sajad,um ano, tem a respiração rouca. Ele sofrepneumonia e meningite.

Em outra cama, está Irfan. Quandorespiração ficou mais trabalhosa,mãe, Zia-rah, recebeu outro tubooxigênio para segurar perto do nariz da criança.

Enxugando as lágrimas que caem pelo rosto com o antebraço, ela segura cuidadosamente os dois tubos da forma mais firme possível. Ela nos conta que teria trazido Irfan ao hospital pelo menos quatro ou cinco dias antes, se as estradas não estivessem bloqueadas pela neve.

Enquanto muitos simplesmente não conseguem ir ao hospital, outros decidem não ficar depois que chegam.

“Dez dias atrás, uma criança foi trazida aquicondição muito crítica”, conta a enfermeira Sultani. “Nós demos uma injeção, mas não tínhamos os remédios para curá-lo. Então, seu pai decidiu levá-lo para casa. ‘Se ele tem que morrer, que sejacasa’, ele disse.”

Os motivos

Tudo o que vimosGhor traz sérias questões sobre os motivos que levaram a saúde pública no Afeganistão a desmoronar com tanta rapidez, depois que bilhõesdólares foram enviados pela comunidade internacional por 20 anos, até 2021.

Se um hospital regional não tem um único ventilador para os seus pacientes, para onde foi todo aquele dinheiro?

Existe atualmente um mecanismoemergência. O dinheiro não pode ser oferecido diretamente para o governo do Talebã, que não é reconhecido internacionalmente. Por isso, as agências humanitárias começaram a financiar os salários dos funcionários médicos e o custo dos remédios e da alimentação.

Este financiamento permite manter hospitais como oGhor apenas funcionando. E, agora, até este dinheiro, que já é seriamente insuficiente, também pode estar ameaçado.

As agências humanitárias alertam que seus doadores podem reduzir o financiamento devido às restrições do Talebã sobre as mulheres, incluindo a proibiçãoque mulheres afegãs trabalhem para as Nações Unidas e para ONGs, violando o direito internacional.

Até o momento, apenas 5% dos pedidosrecursos das Nações Unidas para o Afeganistão foram atendidos.

Nós nos dirigimos a um dos morros perto do hospitalGhor, onde fica um cemitério. Aqui, não há registros e nem mesmo um zelador. Por isso, não é possível descobrir a quem pertencem os túmulos, mas é fácil distinguir os túmulos grandes dos pequenos.

Pelo que podemos observar, uma quantidade desproporcional dos novos túmulos – pelo menos, a metade – écrianças. E um homem que morauma casa próxima também nos disse que a maioria das pessoas enterradas atualmente são crianças.

Talvez não haja formacontar quantas crianças estão morrendo, mas as evidências da escala da crise estãotoda parte.

* Com reportagem adicionalImogen Anderson e Sanjay Ganguly.