Lanterna do celular e 43°C: como é dar à luz sob Talebã:jogos de rpg online

Sobreviver ao parto significa que Rabia foi uma das mulheres que tiveram sorte. O Afeganistão tem uma das piores taxasjogos de rpg onlinemortalidade materna e infantil do mundo,jogos de rpg onlineacordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Na média, 638 mulheres morrem no parto a cada 100 mil nascidos vivos.

O óbito materno é definido como a mortejogos de rpg onlineuma mulher ocorrida durante a gestação, parto ou dentrojogos de rpg onlineum períodojogos de rpg online42 dias após o término da gravidez, por qualquer causa relacionada à gestação, não incluídas causas acidentais.

No Afeganistão, o cenário costumava ser pior antes da invasão das tropas lideradas pelos Estados Unidos,jogos de rpg online2001. No entanto, o progresso adquirido no atendimento materno e neonatal desde o início da ocupação está se desfazendo rapidamente.

"Agora há um grande sensojogos de rpg onlineurgência e desespero. Realmente sinto o peso disso", diz Natalia Kanem, diretora executiva do Fundojogos de rpg onlinePopulação das Nações Unidas (UNFPA).

O UNFPA estima que, sem apoio imediato para mulheres e meninas, poderia haver 51 mil óbitos maternos adicionais e 4,8 milhõesjogos de rpg onlinegestações indesejadas. Além disso, o númerojogos de rpg onlinepessoas sem acesso a clínicasjogos de rpg onlineplanejamento familiar pode dobrar até 2025.

"As unidadesjogos de rpg onlinesaúde primáriasjogos de rpg onlinetodo o Afeganistão estão entrandojogos de rpg onlinecolapso. As taxasjogos de rpg onlinemortalidade materna e infantil vão aumentar, infelizmente", diz Wahid Majrooh, chefejogos de rpg onlinesaúde pública do Afeganistão. Ele é o único ministro que permaneceujogos de rpg onlineseu posto desde que o Talebã assumiu o controle da capital, Cabul, no mês passado.

Majrooh prometeu lutar pela saúde dos afegãos, mas enfrenta uma batalha difícil.

Sem litoral, o país ficou isolado do mundo após a recente ascensão do grupo extremista islâmico. A saída das tropas estrangeiras e a volta do Talebã ao poder levaram ao congelamento da ajuda estrangeira, que financia o sistemajogos de rpg onlinesaúde do Afeganistão. Doadores ocidentais, incluindo os EUA e grupos como a OMS, citam dificuldadesjogos de rpg onlineentregar fundos ao Talebã e suprimentos médicos pelo caótico aeroportojogos de rpg onlineCabul.

O acesso a suprimentos e medicamentos importantes para a saúde reprodutiva das mulheres foi significativamente afetado. O momento é duplamente ruim, dada a disseminação do coronavírus. "Não há preparação para a possibilidadejogos de rpg onlineuma quarta ondajogos de rpg onlinecovid-19", diz Majrooh.

Na maternidade onde Abida trabalha, o congelamentojogos de rpg onlinerecursos significa que os funcionários também não podem operar o serviçojogos de rpg onlineambulância. Não há dinheiro para o combustível.

"Há apenas algumas noites, uma mãe entroujogos de rpg onlinetrabalhojogos de rpg onlineparto e pediu urgentemente uma ambulância, porque estava com muitas dores. Tivemos que dizer a ela para encontrar um táxi, mas não havia nenhum disponível", conta Abida.

"Quando ela finalmente conseguiu encontrar um carro, era tarde demais: ela deu à luz no carro e ficou inconsciente por várias horas por causa da forte dor que sentia e do calor extremo. Não achávamos que ela sobreviveria. O bebê também estavajogos de rpg onlineuma condição muito perigosa e não tínhamos nada para atender a nenhum deles", disse Abida.

Felizmente, a recém-nascida sobreviveu. Depoisjogos de rpg onlinetrês dias se recuperando no hospital sem recursos, a mãe recebeu alta.

"Estamos trabalhando horas extras, dia e noite, para atender às mulheres e crianças, mas precisamosjogos de rpg onlinerecursos", diz Kanem, do UNFPA. "Mesmo antes dos acontecimentos dramáticos das últimas semanas, a cada duas horas uma mulher afegã morria no parto,jogos de rpg onlinemédia."

O UNFPA está buscando US$ 29,2 milhões (cercajogos de rpg onlineR$ 155 milhões) como partejogos de rpg onlineum apelo mais amplo da ONU por US$ 606 milhões (R$ 3,2 bilhões) para atender às necessidades vitaisjogos de rpg onlinemulheres e meninas afegãs.

A entidade está confiantejogos de rpg onlineque, dada a necessidade desesperadajogos de rpg onlineassistência humanitária, o Talebã vai permitir o transportejogos de rpg onlinerecursos médicos ejogos de rpg onlinesaúde, além da implantaçãojogos de rpg onlineclínicas móveis.

O UNFPA também está preocupado com o risco crescente da retomadajogos de rpg onlinecasamento infantis, o que pode aumentar ainda mais a taxajogos de rpg onlinemortalidade. A pobreza, a proibição para as meninas frequentarem a escola e o medojogos de rpg onlinecasamentos forçados entre militantes e crianças agravam o problema. "Se você engravida na adolescência, suas chancesjogos de rpg onlinesobrevivência diminuem imediatamente", diz Kanem.

As novas restrições do Talebã às mulheres estão prejudicando ainda mais o já frágil sistemajogos de rpg onlinesaúde do país. Em muitas áreas, as mulheres precisam cobrir o rosto com um niqab ou burka.

Mas o que causa maior preocupação são os relatosjogos de rpg onlineque hospitais e clínicas estão sendo obrigados a permitir que apenas mulheres atendam pacientes do sexo feminino. Uma parteira, que deseja manter o anonimato, disse à BBC que um médico foi espancado pelo Talebã porque atendeu sozinho uma mulher.

Ela diz que,jogos de rpg onlineseu centro médico no leste do país, "se uma mulher não pode ser atendida por uma médica, o médico só pode atendê-la quando duas ou mais pessoas estiverem presentes".

As mulheres também receberam ordensjogos de rpg onlinenão deixarem suas casas sem um "mahram", ou parente do sexo masculino.

"Meu marido é um homem pobre que trabalha para alimentar nossos filhos, então por que eu deveria pedir a ele para ir ao centrojogos de rpg onlinesaúde comigo?", disse Zarmina, que está grávidajogos de rpg onlinecinco meses, na provínciajogos de rpg onlineNangarhar.

Abida diz que a exigênciajogos de rpg onlineum acompanhante masculino significa que, mesmo com uma parteira e uma clínica com poucos recursos, muitas mulheres como Zarmina não podem comparecer a exames importantes durante a gravidez. Da mesma forma, muitas trabalhadorasjogos de rpg onlinesaúde não podem trabalhar.

A OMS calcula que existam 4,6 médicos, enfermeiras e parteiras para cada 10 mil afegãos - quase cinco vezes abaixo do que considera o "limiarjogos de rpg onlineescassez crítica". Esse número provavelmente hoje é ainda menor, já que muitos profissionais pararamjogos de rpg onlinetrabalhar ou fugiram do país desde a ascensão do Talebã.

No finaljogos de rpg onlineagosto, o grupo extremista pediu às trabalhadoras da saúde que retornassem ao trabalho, mas "leva tempo para reconstruir a confiança, para garantir que elas não vão enfrentar nenhum problema", diz Majrooh.

"Tudo mudou da noite para o dia", diz Nabizada, uma ginecologistajogos de rpg onlineCabul que renunciou ao cargo assim que o Talebã entrou na cidade. Ela esperou do ladojogos de rpg onlinefora do aeroportojogos de rpg onlineCabul por 24 horas, desesperada para escapar do país. Mas não conseguiu. Suas ex-colegas conseguiram fugir do Afeganistão ou largar o trabalho para ficarjogos de rpg onlinecasajogos de rpg onlinesegurança.

"Minha vizinha está grávidajogos de rpg online35 semanas e precisava marcar uma cesariana. Mas o telefone do médico dela está desligado. Ela está tão tensa e preocupada que paroujogos de rpg onlinesentir os movimentos do bebê."

Os servidoresjogos de rpg onlinesaúde pública do país não recebem salário há pelo menos três meses. Abida é uma delas. Mesmo sem salário, ela espera continuar trabalhando por mais dois meses.

"Decidi fazer isso por nossos pacientes e por nosso pessoal. Sem financiamento, a situação não fica preocupante apenas para nós, mas para nossos pacientes. Eles são muito pobres", diz ela.

"Os afegãos ouvem muito sobre as vítimasjogos de rpg onlineguerra. Mas poucos falam sobre quantas mulheres e bebês são vítimasjogos de rpg onlinemortes evitáveis ​​ligadas ao parto", disse Heather Barr, diretora-associada da divisãojogos de rpg onlinedireitos das mulheres da ONG Human Rights Watch.

Em uma visita a Cabuljogos de rpg onlinemaio, ela disse que um hospital tentou proteger os salários dos funcionários cortando todos os outros custos da unidade. Segundo ela, muitas mulheresjogos de rpg onlinetrabalhojogos de rpg onlineparto foram forçadas a comprar seus próprios suprimentos para dar à luz.

"Uma mulher gastou cercajogos de rpg onlineUS$ 26 (R$ 138)jogos de rpg onlinecoisas como luvas, fluido esterilizante e um tubo para o cateter emjogos de rpg onlinemão. Ela gastou o que restavajogos de rpg onlineseu dinheiro e estava extremamente estressada porque, se precisassejogos de rpg onlineuma cesariana, teria que comprar seu próprio bisturi", diz Barr.

Mas agora, a escassezjogos de rpg onlineremédios e suprimentos médicos piorou: eles só podem ser compradosjogos de rpg onlinecentrosjogos de rpg onlinesaúde privados, a um custo maior, o que é uma opção inacessível para muitos afegãos.

"Eu vi outras mulheres grávidas esperando um dia inteiro por qualquer tipojogos de rpg onlineremédiojogos de rpg onlinenossa clínica local e voltando para casajogos de rpg onlinemãos vazias", diz Zarmina. "Prefiro dar à luzjogos de rpg onlinecasa do que no hospital, porque não há remédios nem instalações. Estou preocupada com a saúde do meu bebê e com a minha própria saúde".

Cercajogos de rpg online54,5% da população do Afeganistão vive abaixo da linhajogos de rpg onlinepobreza,jogos de rpg onlineacordo com o Banco Mundial. A maioria delas vivejogos de rpg onlineáreas remotas.

"Estamos lidando com comunidades com necessidades extremas e recursos muito escassos. Estamos enfrentando uma emergência catastróficajogos de rpg onlinesaúde", diz Lodi, um médico que tratajogos de rpg onlinepacientesjogos de rpg onlinevilarejos pobres e isolados na provínciajogos de rpg onlineHerat ocidental. Desde a tomada do poder pelo Talebã,jogos de rpg onlineequipe tem visto um aumento dramático na desnutrição, anemia, distúrbios mentais e complicações no parto.

"Antesjogos de rpg onlineo Talebã chegar ao poder, uma clínicajogos de rpg onlinesaúde me deu um diagnósticojogos de rpg onlinedesnutrição e anemia enquanto eu estava grávida", disse Lina, que morajogos de rpg onlineum pequeno vilarejo na provínciajogos de rpg onlineHerat. Assim que o Talebã assumiu o controle da região, seu marido - um pastor - perdeu o emprego.

Com pouco dinheiro e temendo o Talebã, Lina não revisitou a clínica até quejogos de rpg onlinebolsa estourou.

"Meu marido me levou para a clínicajogos de rpg onlineum jumento. Uma parteira tratoujogos de rpg onlineminhas complicações e conseguiu dar à luz meu bebê, que nasceu com peso abaixo do ideal", diz Lina, que continuajogos de rpg onlinecasa "em péssimas condições". Sem renda, a família não sabe como sustentar o filho recém-nascido.

Muitos afegãos temem que a crisejogos de rpg onlinesaúde do país esteja se aprofundando a um ponto sem retorno, e algumas das pessoas mais vulneráveis ​​- mulheres grávidas, mãesjogos de rpg onlineprimeira viagem e crianças pequenas - estão arcando com o fardo.

"A situação está piorando a cada dia que passa", diz Abida, que agora desempenha suas funçõesjogos de rpg onlineparteira com uma sensaçãojogos de rpg onlinedesesperança. "Ninguém sabe o que serájogos de rpg onlinenós."

Os nomes dos entrevistados foram alterados. As imagens dessa reportagem são ilustrações e colagem feitas a partirjogos de rpg onlinefotos tiradas por Elaine Jung, uma cortesia da Getty Images.

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