Câncerbet7k melhor horariocactos: o que a doençabet7k melhor horariooutras espécies pode nos ensinar:bet7k melhor horario

O espaço foi instaladobet7k melhor horario2018 na área externa da instituição e traz diversos cactos com uma espéciebet7k melhor horariocâncer.

Nesses organismos, a replicação descontroladabet7k melhor horariocélulas gera novas estruturas disformes — conhecidas como fasciações ou cristatas —, mas geralmente não levam à morte.

Essas diferentes formasbet7k melhor horariolidar com o câncer na natureza inspiraram o biólogo a desenvolver, ao ladobet7k melhor horariooutros colegas da área, a chamada terapia adaptativa. O objetivo aqui é usar medicamentosbet7k melhor horariodoses baixas e por um tempo curto, para apenas controlar o crescimento do câncer, e não tentar extirpá-lo do corpo, como proposto por todos os tratamentos disponíveis até agora.

O próprio Maley pondera que a ideia ainda está nas fases iniciais, precisa ser testada e apresenta alguns desafios importantes.

Em entrevista à BBC News Brasil, ele detalha a relaçãobet7k melhor horariodiferentes seres vivos com o câncer e como isso poderia inspirar novas formasbet7k melhor horarioprevenir e tratar a doença no futuro.

Confira os principais trechos a seguir.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - Do pontobet7k melhor horariovista evolutivo, o que é o câncer?

bet7k melhor horario Carlo Maley - Uma das grandes dificuldades que encontramos ao fazer nosso trabalho está no fatobet7k melhor horarioo câncer sempre ser caracterizado pela forma como aparecebet7k melhor horarioseres humanos. Então, quando começamos a olhar tumores que afetam outras espécies, descobrimos que as definições atuais são inadequadas.

No momento, o câncer é definido como um crescimento anormalbet7k melhor horariocélulas que acontece numa membrana ou num tecido do corpo, que eventualmente acaba invadindo órgãos e estruturas que estão nas proximidades.

Mas muitas das espécies que habitam o planeta Terra não possuem essas membranas. Então essa definição sobre o câncer cai por terra para elas.

Num artigo que publicamosbet7k melhor horario2015, nós analisamos como o câncer aparecebet7k melhor horariotoda a árvore da vida ebet7k melhor horariodiferentes espécies, incluindo as plantas, os fungos e as algas. A partir disso, começamos a nos questionar sobre algo que não havia sido pensado antes: como entender o câncer fora do pontobet7k melhor horariovista “humanocêntrico”? O que acontece com os tumores quando as espécies não possuem membranas para serem invadidas?

A partir disso, encontramos o caminho para conceitualizar e pensar que, por trás das premissas do funcionamentobet7k melhor horariotodo organismo multicelular,bet7k melhor horarioplantas a animais, temos mecanismosbet7k melhor horariocontrole da divisãobet7k melhor horariocélulas e o “suicídio”bet7k melhor horariocélulas anormais [conhecido tecnicamente como apoptose]. Tudo isso é necessário para a regulação do corpo e a distribuiçãobet7k melhor horarionutrientes. Nesse complexo multicelular, sabemos também que as células possuem diferentes trabalhos, como uma divisãobet7k melhor horariotarefas mesmo. Identificamos essas e outras características como comuns a todos os organismos multicelulares.

Podemos entender o câncer, então, como uma formabet7k melhor horariotrapacear essas formasbet7k melhor horariocooperação entre as célulasbet7k melhor horarioum organismo multicelular. Quando elas estão se dividindo e surgem unidades anormais, que seriam eliminadas pelo processobet7k melhor horarioregulação do corpo,bet7k melhor horarioalguma maneira elas sobrevivem e conseguem captar recursos para a própria proliferação e reprodução.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - Mas o que fez a gente entender o câncer como algo exclusivobet7k melhor horarioseres humanos ou mamíferos? Quando o senhor diz que os tumores também aparecembet7k melhor horarioplantas, fungos e algas, qual é a reação das pessoas?

bet7k melhor horario Maley - Essa visão “humanocêntrica” é totalmente natural. O câncer é assustador e tem um impacto tão grande na vida que é normal pensarmos nele como um fenômeno humano — ou como algo que afeta a gente e os animaisbet7k melhor horarioestimação, afinal também vemosbet7k melhor horarioperto cachorros e gatos desenvolvendo a doença.

E pouco se falou sobre o câncer além dessas espécies, até começarmos a publicar sobre isso. Havia um senso comumbet7k melhor horarioque as plantas não tinham câncer. A ideia era que as paredes celulares presentes nas espécies vegetais impedissembet7k melhor horarioalguma maneira a migração da doença pelo organismo delas. Mas isso não é verdade.

De fato, as plantas parecem sofrer menos com o câncer. E mesmo quando elas desenvolvem tumores, geralmente não são letais.

Mas o que entendemos como câncerbet7k melhor horarioplantas? Temos diferentes ramos e estruturas que passam a se dividir forabet7k melhor horariocontrole. Com isso,bet7k melhor horariovezbet7k melhor horarioformar um único tronco e ramos lineares, por exemplo, eles passam a produzir vários deles, que são chamadosbet7k melhor horariofasciação. Há cactos que apresentam essa deformação, chamadosbet7k melhor horario“cristata”.

Nas pesquisas, encontramos artigos publicados nos anos 1940 que avaliaram tumoresbet7k melhor horarioplantas e até observaram processosbet7k melhor horarioque células tumorais se deslocavam para outras partes da estrutura do vegetal. Então já tínhamos alguns trabalhos iniciais sobre a fasciação, mas esse tema não foi muito estudado desde então.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - Do pontobet7k melhor horariovista prático, quais são as semelhanças e as diferenças entre o câncer que dábet7k melhor horarioplantas e aquele que se desenvolve no corpobet7k melhor horarioseres humanos?

bet7k melhor horario Maley - Uma das similaridades, claro, é que as células cancerosas crescem forabet7k melhor horariocontrole. Para a planta, isso é ruim, pois interfere na floração e na reprodução. Do pontobet7k melhor horariovista evolutivo, é algo bem negativo, quase equivalente à mortebet7k melhor horarioalguns casos. Em outros, isso deixa o vegetal grande e pesado.

Para os cactos, o câncer pode significar um crescimentobet7k melhor horariodiferentes formas. E eles geralmente não morrem por causa disso.

A partir dessas observações, fizemos uma analogia inspiradora: há muitas espécies no planeta que podem ter câncer, mas não morrem por causa dele. E isso se tornou a basebet7k melhor horarionossa pesquisa: como gerenciar o tumor,bet7k melhor horariomodo que passemos a conviver com ele, e não mais morrer por causa disso?

Na frentebet7k melhor horarionosso prédio na Universidade Estadual do Arizona, criamos um jardimbet7k melhor horariocactos afetados pelo câncer. A ideia é ilustrar que todas as formasbet7k melhor horariovida multicelular podem desenvolver tumores — e algumas não morrem. Ou seja, existem maneirasbet7k melhor horariomanejar essa condição.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - E como é o contatobet7k melhor horariopesquisadores, médicos e pacientes com esse jardim? Como as pessoas costumam reagir e se relacionam com os cactos?

bet7k melhor horario Maley - Foi uma experiência incrível colaborar com os arquitetos, os paisagistas, os gerentes e os funcionários da universidade. Conseguimos envolver muitas pessoas e,bet7k melhor horariocerta maneira, todo mundo tem ou já teve algum contato com o câncer. Alguns passaram por tratamentos ou tiveram familiares que sofreram com os tumores.

Então montar esse jardim foi cercadobet7k melhor horariomuitos significados e propósitos. Todos os envolvidos depositaram muita energia e recursos. Com isso, uma área pequena, que estaria na frentebet7k melhor horarionosso prédio, acabou triplicandobet7k melhor horariotamanho.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - Além da parte inspiracional, o senhor pretende estudar esses cactos para entender como eles são capazesbet7k melhor horarioconviver com o câncer?

bet7k melhor horario Maley - Sim. Uma coisa que não havíamos percebido até iniciar este projeto é que muitos animais, como os próprios seres humanos, crescem até chegar ao tamanho adulto, daí eles param. Dalibet7k melhor horariodiante, há um constante processobet7k melhor horariorenovação das células que constituem a pele, o intestino e outras partes do corpo. Nesse contexto, você pode ver o câncer como um crescimento anormalbet7k melhor horarioalgumas célulasbet7k melhor horariodeterminado tecido ou membrana.

Porém, quando pensamos nas plantas, elas geralmente nunca parambet7k melhor horariocrescer. E não há muita distinção deste processo quando elas estão numa fasebet7k melhor horariodesenvolvimento ou já são adultas.

Então, é mais difícil encontrar uma anormalidade num organismo que cresce continuamente. Isso é mais fácilbet7k melhor horariodistinguirbet7k melhor horarioseres humanos, por exemplo, que atingem um tamanho na fase adulta — e qualquer desenvolvimento acelerado dalibet7k melhor horariodiante geralmente representa um problema.

Outra coisa que entendemos sobre o câncer é que a maioria dos casos tem a ver com mutações genéticas que se manifestam ao longo da vida. Então, quando uma célula nossa se divide, ela precisa copiar todos os 6 bilhõesbet7k melhor horarionucleotídeos presentes no DNA. Só que essas cópias não são necessariamente perfeitas. Esses erros, ou mutações, podem ocorrer nos genes que controlam a proliferação celular ou os mecanismosbet7k melhor horariosuicídio programado. Com isso, as células passam a se comportar como um câncer.

Todo esse processo ainda não foi investigado nas plantas. Será que a fasciação, ou o crescimento anormalbet7k melhor horarioestruturas, é influenciado por mutações genéticas que aparecem durante o desenvolvimento?

Estamos fazendo experimentos para tentar entender isso. Existe um cacto chamado saguaro. Ele é muito conhecido por causabet7k melhor horariodesenhos animados, como o Pernalonga. E alguns deles desenvolvem a fasciação. Encontramos alguns cactos desses que possivelmente já têm maisbet7k melhor horario200 anos e estão próximos da universidade. Então pedimos permissão para colher amostras e fazer o sequenciamento genético deles. Queremos saber se eles apresentam mutaçõesbet7k melhor horariopartes do DNA que controlam os ciclosbet7k melhor horarioproliferação celular e morte programada das células.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - E o senhor avalia que esses estudos com câncerbet7k melhor horariocactos podem ajudar a entender melhor os tumores que afetam seres humanos?

bet7k melhor horario Maley - Acredito que essa investigação nos ajuda a elaborar melhor as questões fundamentais sobre o que é o câncer. Estamos tentando entender justamente como ele afeta todas as formasbet7k melhor horariovida.

Portanto, ao avaliar como os tumores aparecembet7k melhor horariodiferentes espécies, nós conseguimos entender as dinâmicas fundamentais da doença e as implicações práticas do câncerbet7k melhor horariohumanos.

Por exemplo, na fase inicial da maioria dos tumores, é possível encontrar nódulos ou caroços, que ainda não se transformarambet7k melhor horariocâncer. Se mudarmos nosso entendimento sobre a doença, pode ser que essas lesões pré-cancerosas já sejam vistas como uma falha no processobet7k melhor horariodivisão celular, que precisam ser acompanhadas ainda maisbet7k melhor horarioperto pelo riscobet7k melhor horariovirarem algo mais sério.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - O senhor comentou sobre espécies que vivem com o câncer, mas não morrem por causa dele. Seria possível aplicar esse mesmo conceito aos seres humanosbet7k melhor horarioalguma maneira?

bet7k melhor horario Maley - Essa é umabet7k melhor horarionossas abordagens. Como podemos viver com o câncer e não morrer por causa dele? Será possível que nós consigamos evitar que ele nos mate?

O problema fundamentalbet7k melhor horariotodos os tratamentos atuais é que eles usam medicações ou radiação na tentativabet7k melhor horariomatar o câncer. E vale lembrar que, no momento do diagnóstico, o tumor costuma apresentar bilhõesbet7k melhor horariocélulas, com vários tiposbet7k melhor horariomutações genéticas.

Mas o que geralmente acontece é que algumas dessas células tumorais carregam mutações que as protegem da droga ou da radiação. Isso cria um processo que chamamosbet7k melhor horarioresistência terapêutica.

Então é muito comum, na oncologia clínica, que, ao iniciar um tratamento, o tumor diminuabet7k melhor horariotamanho e a maioria das células doentes morram. Mas sempre sobram aquelas células mutantes que são resistentes, e não há como matá-las. Elas crescembet7k melhor horarionovo e formam um tumor diferente. Daí, se você tenta usar outro medicamento, ele possivelmente não vai funcionar.

Esse é um dos motivos que explica por que é tão difícil curar o câncer. Esse mecanismobet7k melhor horarioresistência terapêutica é algo que se aplica a todas as drogas que já foram testadas e aprovadas na oncologia.

Falamos aquibet7k melhor horarioum problema evolutivo que é equivalente a jogar pesticidabet7k melhor horarioum campobet7k melhor horarioagricultura. Esse produto vai matar a maioria das pragas, mas aquelas que resistirem vão proliferar e destruir a plantação. Os fazendeiros enfrentam esse problema há muito tempo — e passaram a usar um outro sistemabet7k melhor horariomanejobet7k melhor horariopestes.

O ponto central aqui é que, quanto mais droga você aplica, maior será o seu efeitobet7k melhor horariomatar as células (ou as pestes) sensíveis e deixar para trás aquelas que são resistentes. Se você usar menos produtos, porém, é possível fazer um controle entre quem sobrevive e e quem prolifera.

Então, se o seu objetivo é prevenir que as células resistentes proliferem, o caminho óbvio é não usar a droga que leva a esse mecanismobet7k melhor horarioresistência, que vai matar o paciente.

O ideal seria seguir pelo meio termo: a proposta da terapia adaptativa contra o câncer é dosar melhor as drogas que serão usadas,bet7k melhor horariomodo que elas não deem uma vantagem tão grande às células resistentes. Na sequência, o paciente fica sem tratamento por um período, o que garante um “intervalo” para as células tumorais competirem pelos mesmos recursos.

Vamos a um exemplo prático: uma das formasbet7k melhor horarioresistência desenvolvida pelas células é a formaçãobet7k melhor horariouma espéciebet7k melhor horariochaminé, ou um escape capazbet7k melhor horariojogar os produtos químicos para fora antes que eles possam agir. Isso faz com que a célula tumoral continue a funcionar. Mas manter essas válvulasbet7k melhor horarioescape é algo bem custoso para as células.

Algunsbet7k melhor horarionossos colegas descobriram que praticamente metadebet7k melhor horariotoda a energiabet7k melhor horariouma célula resistente é usada nesses sistemasbet7k melhor horariobombeamento.

Agora, se não há uma medicação no pedaço, manter essas válvulasbet7k melhor horarioescape representa uma espéciebet7k melhor horarioprejuízo pelo tantobet7k melhor horarioenergia gasta. Essas células resistentes pagam um preço alto e isso eventualmente vira uma desvantagembet7k melhor horariocomparação com as outras células tumorais.

A ideia da terapia adaptativa, então, é usar um determinado medicamento numa dose baixa e por um tempo limitado, para evitar a ativação dos mecanismosbet7k melhor horarioresistência das células cancerosas. Essa abordagem pode controlar o tumor. Daí, se ele voltar a crescer, você começa um novo ciclo terapêutico.

No fim, o objetivo é manter o tumor num mesmo tamanho ao longo do tempo,bet7k melhor horariomodo que ele continue a responder ao tratamento quando necessário. Nossa esperança é que, ao usar menos remédios, toda a terapia seja menos tóxica ao paciente também, e essa se transforme numa segunda vantagem da nossa abordagem.

Até o momento, tivemos poucos testes clínicos com as terapias adaptativas e apenas começamos os estudos. Mas estamos muito animados, pois acreditamos que esses princípios possam ser aplicados a qualquer medicamento e a qualquer tipobet7k melhor horariocâncer.

Estamosbet7k melhor horariodedos cruzados. Se essa teoria se provar verdadeira, seremos capazesbet7k melhor horariolidar com o câncerbet7k melhor horariouma forma muito melhorbet7k melhor horariocomparação com o que fizemos até agora.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - O senhor vê alguma desvantagem ou limitação da terapia adaptativa contra o câncer?

bet7k melhor horario Maley - Uma das principais dificuldades no momento está na formabet7k melhor horarioacompanhar o crescimento do tumor. Ainda não sabemos a frequência que a doença precisará ser monitorada. Uma vez ao mês é suficiente? Ou a cada duas semanas? Sem contar que esses exames podem ser um tanto caros…

Os primeiros testes clínicos foram feitos com câncerbet7k melhor horariopróstata,bet7k melhor horarioque esse monitoramento acontece por meiobet7k melhor horarioum examebet7k melhor horariosangue. Então é algo fácil e barato. Além disso, os tumoresbet7k melhor horariopróstata costumam ter uma taxabet7k melhor horariocrescimento mais lenta. Nesse contexto, provavelmente acompanhar apenas uma vez por mês é algo razoável.

Mas isso não vai se aplicar para outros cânceres, que são mais rápidos e necessitambet7k melhor horarioexames caros. Precisamos desenvolver formas mais baratas e menos invasivasbet7k melhor horarioestimar como certos tumores estão se comportando.

Outra limitação está no fatobet7k melhor horarioque algumas terapias oncológicas têm uma toxicidade cumulativa. Algumas delas afetam o coração e, quanto mais remédio você usa ao longo do tempo, pior. Então, partebet7k melhor horarionosso trabalho é selecionar opções que possam ser usadasbet7k melhor horariobaixas doses pelo resto da vida.

Nesse sentido, o câncer se assemelha ao diabetes,bet7k melhor horarioque você faz um controle ao longo do tempo. Mas esbarramos ainda na toxicidade acumulada dos remédios, e essa pode ser uma má notícia para a terapia adaptativa.

bet7k melhor horario BBC News Brasil - E do pontobet7k melhor horariovista inspiracional, o senhor acha que as plantas têm algo a nos ensinar sobre o câncer?

bet7k melhor horario Maley - Essa questão pode ser respondidabet7k melhor horariodiversas maneiras. Há cercabet7k melhor horario2,5 bilhõesbet7k melhor horarioanos, houve uma mudança importante na vida no planeta Terra. Até aquele momento, só existiam seres unicelulares, como as bactérias. Mas ali começaram a aparecer os primeiros organismos multicelulares. Isso mudou tudo, e hoje temos árvores, animais, fungos e tantas outras coisas.

Um problema dessa transição foi o câncer. A partir do momentobet7k melhor horarioque as células passam a se dividir e replicar, há o riscobet7k melhor horarioocorrer um descontrole neste processo. Eu penso no câncer como essa barreira que está ligada e desafia a vida multicelular.

Entender essa onipresença do câncerbet7k melhor horariomuitos seres nos ajuda a compreender a própria natureza da vida e a história da Terra.

Claro que também me interesso pelos aspectos práticos da prevenção do câncer para lidar com a morte e o sofrimento. Por isso que realizamos esses trabalhosbet7k melhor horariodetectar lesões pré-cancerosas ou desenvolver as terapias adaptativas.

Mas podemos observar a natureza e entender como diferentes seres desenvolveram maneirasbet7k melhor horarioprevenir ou conviver com o câncer. Nós também pesquisamos as taxasbet7k melhor horariocrescimentobet7k melhor horariocâncerbet7k melhor horariovárias espécies. Ao fazer isso, encontramos algumas com taxas baixíssimas, como é o casobet7k melhor horariopinguins e golfinhos.

A questão é: qual o mecanismo que ameniza o câncer nessas espécies? E podemos usá-lobet7k melhor horarioalguma maneirabet7k melhor horarioseres humanos, seja na prevenção ou no tratamento? Há muito conhecimento acumulado aqui, afinal, falamosbet7k melhor horario2,5 bilhõesbet7k melhor horarioanosbet7k melhor horarioevoluçãobet7k melhor horariodiferentes seres multicelulares. Queremos saber por que e como a seleção natural resolveu o problema do câncerbet7k melhor horarioalguns casos e quais dessas estratégias podem nos inspirar para melhorar a vida humana.