Quanto o SUS gasta a mais por detecção tardiaestratégia casino roletacâncer:estratégia casino roleta

Veja abaixo mais detalhes sobre o chamado estadiamento (ou estágio) — termo usado para apontar o grauestratégia casino roletadisseminação do câncer.

Ainda segundo as estatísticas disponíveis, uma parcela considerável dos tumores é detectada tardiamente. No câncerestratégia casino roletamama, 57% dos casos são flagradosestratégia casino roletaestadiamentos 1 e 2, ante 43% que já evoluíram para 3 e 4.

Já no caso do pulmão, 88% dos pacientes só descobrem a enfermidade quando ela está mais grave, nos estadiamentos 3 e 4.

Os pesquisadores calcularam essas estimativasestratégia casino roletapossível economia por estágio e tipoestratégia casino roletacâncer — mas apontam que não é possível determinar com precisão uma economia total devido à faltaestratégia casino roletadados mais detalhados na áreaestratégia casino roletaoncologia, como a gravidadeestratégia casino roletatodos (ou da maioria) dos tumores diagnosticados no país.

O que dizem os números

Segundo o Instituto Nacionalestratégia casino roletaCâncer (Inca), são esperados 704 mil casos novos e 235 mil mortes por essa doença no Brasil a cada ano.

Isso faz com que os tumores sejam a terceira principal causaestratégia casino roletaóbitos no país, atrás apenas do infarto e do acidente vascular cerebral (AVC).

De acordo com o levantamento do Observatórioestratégia casino roletaOncologia, dos 3,8 bilhões gastos apenas com o tratamento do câncer no SUS, 77% desse valor (R$ 3 bilhões) vai para o tratamento ambulatorial, que envolve sessõesestratégia casino roletaquimioterapia e radioterapia, por exemplo.

As somas restantes são utilizadas para cirurgias (R$ 519 milhões, ou 13% do total) e internações (R$ 374 milhões, ou 10%).

Ao dividir esse custo total pelo númeroestratégia casino roletaintervenções realizadas no ano passado, os pesquisadores descobriram que cada procedimento ambulatorialestratégia casino roletaoncologia custa,estratégia casino roletamédia, R$ 758,93, enquanto uma internação sai R$ 1.082,22 e uma cirurgia representa R$ 3.406,07.

A epidemiologista Ana Beatriz Almeida, uma das autoras do trabalho, destaca que esses valores se referem exclusivamente ao tratamento — incluindo gastos com remédios, insumos e equipamentos.

"O câncer não envolve apenas as terapias. Existem outros gastos do pontoestratégia casino roletavista da saúde pública, como as campanhasestratégia casino roletaprevenção e os examesestratégia casino roletadiagnóstico, que não entraram nessa conta", esclarece.

Os responsáveis pelo levantamento também mostram uma preocupação com os efeitos da pandemiaestratégia casino roletacovid-19 nesse orçamento. Afinal, durante o período que o coronavírus circulou com muita intensidade, nos anosestratégia casino roleta2020 e 2021, boa parte da população não saiuestratégia casino roletacasa e deixouestratégia casino roletafazer os exames capazesestratégia casino roletadetectar o câncerestratégia casino roletaestágios precoces.

"Estamos falandoestratégia casino roletaum sistema que já tem recursos limitados, então qualquer nova sobrecarga orçamentária representa um alerta", diz Nina Melo, coordenadora do Observatórioestratégia casino roletaOncologia.

"E queremos justamente que os pacientes sejam diagnosticadosestratégia casino roletaforma precoce. Isso representa um desfecho clínico melhor, mais qualidadeestratégia casino roletavida e, claro, uma reduçãoestratégia casino roletacustos ao SUS", complementa ela.

Custo por tumor

As diferenças ficam ainda mais visíveis quando esses valores são divididos segundo o tipoestratégia casino roletacâncer e o estágioestratégia casino roletaque eles são diagnosticados.

Para fazer esses cálculos, os especialistas selecionaram quatro tumores frequentes na população: osestratégia casino roletamama, próstata, colorretal e pulmão.

Esse grupoestratégia casino roletadoenças consome uma fatia considerável do orçamento das terapias oncológicas na rede pública: juntos, os problemas tumorais que afetam alguma dessas quatro partes do corpo representam 57% dos gastos totais com quimioterapia, 54% da radioterapia, 25% das internações e 31% das cirurgias.

No gráfico a seguir, você confere os valores totais usados no SUS com o tratamento desses cânceres, divididosestratégia casino roletatrês modalidades terapêuticas e os gastos com internação.

A quimioterapia representa a principal fatiaestratégia casino roletatodos tipos:

Mas e os custos individuaisestratégia casino roletacada tratamento? Para responder a essa questão, o Observatórioestratégia casino roletaOncologia estimou o preçoestratégia casino roletauma única sessãoestratégia casino roletaquimioterapiaestratégia casino roletaacordo com o estadiamento da doença.

Para resumir, um tumorestratégia casino roletaestadiamento 1 é aquele que foi flagrado bem no início e ainda não comprometeu tecidos linfáticos próximos; o 2 se espalhou um pouco maisestratégia casino roletaseu localestratégia casino roletaorigem; o 3 está avançado localmente, mas não afetou outros órgãos; e o 4 foi diagnosticado com metástase (quando a doença já apareceestratégia casino roletalugares que vão alémestratégia casino roletasua posição original).

E os números obtidos pelos pesquisadores revelam diferenças importantes, como é possível ver no gráfico abaixo.

Além da diferençaestratégia casino roletaseis vezes no preço da químio contra o câncerestratégia casino roletamama, o custo desse tratamento tem uma distânciaestratégia casino roletaquase R$ 150 nos tumoresestratégia casino roletapróstataestratégia casino roletafase 1 ou 4 eestratégia casino roletamaisestratégia casino roletaR$ 300 nos colorretais.

"Nós já esperávamos que houvesse um aumentoestratégia casino roletapreçosestratégia casino roletaestadiamentos mais avançados, mas a diferença dos valores foi muito além do que imaginávamos", diz Melo.

"Quando a doença é descobertaestratégia casino roletaestadiamento avançado, os protocolos terapêuticos incluem medicamentosestratégia casino roletaalto custo na maior parte dos casos", explica a médica Catherine Moura, CEO da Associação Brasileiraestratégia casino roletaLinfoma e Leucemia (Abrale), que não está entre as autoras principais da pesquisa.

"E isso tudo tem um preço", complementa.

Dificuldades nas estatísticas

Vale reforçar que esses valores apresentados anteriormente se referem apenas a uma única sessãoestratégia casino roletaquímio. Geralmente, os pacientes precisam fazer diversos ciclos dessa terapia, com intervalosestratégia casino roletaalgumas semanas entre eles.

Ou seja, se esses valores forem multiplicados pelo númeroestratégia casino roletaquimioterapias realizadas e a quantidadeestratégia casino roletapacientes que recebe o diagnósticoestratégia casino roletacâncer todos os anos, a economia com o tratamento poderia chegar à casa dos milhõesestratégia casino roletareais se mais tumores fossem diagnosticadosestratégia casino roletaestágios precoces, acreditam os pesquisadores.

E aqui surge uma grande dificuldade para completar essa análise: a faltaestratégia casino roletaregistros nacionais mais detalhados sobre a gravidade do câncer no momento da detecção.

A reportagem da BBC News Brasil pediu que o Observatórioestratégia casino roletaOncologia levantasse quantos casos da doença são diagnosticados no Brasilestratégia casino roletaacordo com o estadiamento.

As estatísticas encontradas pelos pesquisadores mostraram um cenário bastante nebuloso. Uma grande proporçãoestratégia casino roletatumores notificados tem o estadiamento classificado como "ignorado".

"Isso é muito prejudicial para a epidemiologia do câncer, e leva a limitações nas análises que poderíamos fazer", lamenta Almeida.

É possível conferir esses números no gráfico abaixo:

Vale dizer que essas estatísticasestratégia casino roletaespecífico vêm apenasestratégia casino roletahospitaisestratégia casino roletareferênciaestratégia casino roletaoncologia que realizam esse trabalhoestratégia casino roletatransmitir os dados para os bancos públicos, e não representam toda a realidade do diagnóstico e do tratamento do câncer no país.

Se excluirmos a alta proporçãoestratégia casino roletatumores com estadiamento ignorado e levarmosestratégia casino roletaconta apenas aqueles que receberam a classificaçãoestratégia casino roletagravidade adequada, é possível ter uma ideiaestratégia casino roletacomo o diagnóstico da doença ocorre muitas vezes numa fase tardia,estratégia casino roletaespecial quando ela acomete o pulmão e a região colorretal:

Segundo os pesquisadores, isso permite ter uma ideia — mesmo que vaga —estratégia casino roletacomo a detecção precoce dos tumores representaria uma economia aos cofres públicos (sem contar, claro, nas maiores chancesestratégia casino roletasobrevida relacionadas a um tratamento realizado quando a doença ainda não evoluiu).

Almeida lembra que os impactos financeiros do câncer vão muito além do preçoestratégia casino roletaum remédio ouestratégia casino roletaoutro.

"Não podemos nos esquecer dos custos indiretos. Um paciente muitas vezes deixaestratégia casino roletatrabalhar, além das mortes prematuras também representarem um prejuízo à economia", destaca a autora da pesquisa.

Moura, da Abrale, entende que é preciso focar cada vez maisestratégia casino roletacampanhasestratégia casino roletaprevenção e detecção precoce do câncer.

"Todo esse investimento é efetivo", acredita ela.

"É importante que a populaçãoestratégia casino roletatodo o país esteja consciente sobre os diferentes tiposestratégia casino roletacâncer, os mais prevalentes e como minimizar os fatoresestratégia casino roletarisco para eles."

"E somente com campanhasestratégia casino roletaconscientização, feitas por meioestratégia casino roletadiferentes canais, para que o alcance seja igualitário, conseguiremos alcançar esse resultado", conclui ela.