Vai passar ou piorar? Os cenários para a pandemiareal roulette with sarati2022:real roulette with sarati

Na avaliação dele, após dois anosreal roulette with saratiintensa crise sanitária e maisreal roulette with sarati5,4 milhõesreal roulette with saratimortes, o mundo "já conhece o vírus muito bem e possui as ferramentas para combatê-lo".

Ao citar essas tais ferramentas, o representante da OMS se referia às vacinas, aos métodos preventivos (usoreal roulette with saratimáscara, distanciamento social, desincentivo a aglomerações), aos sistemasreal roulette with sarativigilância epidemiológica e genômica do vírus e ao conhecimento acumulado sobre o tratamento da doença.

Especialistas ouvidos pela BBC News Brasil concordam com essas projeções e transmitem um otimismo cauteloso para os próximos meses.

"A tendência é que 2022 seja melhor do que 2021 e fique marcado como o anoreal roulette with saratique essa pandemia vai se encerrar. Mas é claro que, até lá, precisamos continuar com todos os cuidados", diz o epidemiologista Pedro Hallal, professor da Universidade Federalreal roulette with saratiPelotas.

"Vale esclarecer que 2022 pode marcar o fim da situação pandêmica, mas isso não é sinônimoreal roulette with saratierradicar o coronavírus. Tudo indica que continuaremos a ter casos e mortes, mas eles não ficarão mais naquela situaçãoreal roulette with saratidescontrole ereal roulette with saraticolapso dos hospitais", pondera a microbiologista Natalia Pasternak, presidente do Instituto Questãoreal roulette with saratiCiência.

Entenda a seguir como alguns aspectos relacionados à pandemia, como a vacinação, a disponibilidadereal roulette with saratinovos tratamentos e o surgimentoreal roulette with sarativariantes, podem evoluir ao longoreal roulette with sarati2022.

Vacinação: mais equidade global, terceira dose, campanhas periódicas e proteção para as crianças

Do pontoreal roulette with sarativista global, o maior obstáculo a ser vencido no que diz respeito à vacinação contra a covid-19 é a desigualdade na distribuição e no acesso a esses produtos.

Enquanto alguns países, como Israel, já estudam aplicar uma quarta dose emreal roulette with saratipopulação, outros sequer conseguiram proteger os grupos mais vulneráveis, como idosos e profissionais da saúde.

A situação é particularmente preocupante nos países mais pobres: Haiti, Chade, Burundi e Congo ainda não vacinaram nem 1%real roulette with saratiseus cidadãos.

"E não basta doar lotesreal roulette with sarativacinas. É preciso que os organismos internacionais ajudem esses locais a criar uma estruturareal roulette with saratidistribuição e comunicação, para que as campanhas cheguem efetivamente às pessoas", chama a atenção a infectologista Nancy Bellei, professora e pesquisadorareal roulette with saratidoenças respiratórias virais na Universidade Federalreal roulette with saratiSão Paulo (Unifesp).

Nessa seara, a boa notícia é que não deve ocorrer escassezreal roulette with saratidosesreal roulette with sarati2022. De acordo com os cálculos da Federação Internacional das Associaçõesreal roulette with saratiProdutores Farmacêuticos, cercareal roulette with sarati24 bilhõesreal roulette with saratiunidades dos imunizantes contra a covid devem ser fabricados até junho. Para se ter uma ideia,real roulette with sarati2021 foram entregues 12,5 bilhões.

Essa quantidade projetada para 2022 seria suficiente para resguardar toda a população mundial.

Buscar uma maior equidade na vacinação não é apenas uma questãoreal roulette with saratisolidariedade entre os povos. Como o próprio nome já adianta, a pandemia é um problema global e, enquanto existirem pessoas desprotegidas, toda a humanidade seguereal roulette with saratiperigo.

"A variante ômicron veio justamente para nos dar um certo 'tapa na cara' e mostrar o que acontece quando não existe uma igualdade vacinal. Enquanto não houver uma proteção homogênea, estaremos sujeitos ao surgimentoreal roulette with saratinovas versões do coronavírus", alerta Pasternak, que foi eleita pela BBC uma das 100 mulheres mais inspiradoras e influentesreal roulette with sarati2021.

A microbiologista destaca que a chegada da ômicron também firmou a necessidadereal roulette with saratidar três dosesreal roulette with sarativacina para garantir um bom nívelreal roulette with saratiproteção contra as formas mais graves da covid-19.

"Isso mudou a nossa perspectiva: antes pensávamosreal roulette with saratiduas doses, agora sabemos que três são necessárias", diz.

O anoreal roulette with sarati2022 também deve dar mais respostasreal roulette with saratirelação à necessidadereal roulette with saratidosesreal roulette with saratireforço dos imunizantes contra a covidreal roulette with saratitemposreal roulette with saratitempos, a exemplo do que já ocorre com a vacinação contra a gripe.

"Ainda não temos certezareal roulette with saraticomo será a periodicidade da vacinação contra a covid, pois precisamos observar por mais tempo a dinâmicareal roulette with saraticirculação do vírus, a intensidadereal roulette with saratinovas variantes e o comportamento do sistema imune", raciocina o infectologista Julio Croda, da Fundação Oswaldo Cruz (FioCruz).

"Mas é provável que parte da população mais vulnerável precisaráreal roulette with saratireforços, como os idosos, os imunossuprimidos e os trabalhadoresreal roulette with saratisaúde", complementa o médico, que também é professor da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul.

Em uma perspectiva brasileira, os mesesreal roulette with saratijaneiro ou fevereiroreal roulette with sarati2022 devem marcar o início da vacinação das crianças.

O imunizante desenvolvido pela Pfizer, inclusive, foi aprovado pela Agência Nacionalreal roulette with saratiVigilância Sanitária (Anvisa)real roulette with saratidezembro para quem tem entre 5 e 11 anos.

E existem estudosreal roulette with saratiandamento para avaliar a segurança e a eficácia das dosesreal roulette with saratium público ainda mais jovem,real roulette with sarati6 meses a 4 anos. Os resultados são esperados para os próximos meses.

"Nas últimas semanas, vemos um aumento importante na proporçãoreal roulette with saraticrianças internadas com covid-19real roulette with sarativárias partes do mundo", observa Croda.

"É essencial que a vacinação também avance nessa faixa etária", completa o médico.

Variantes: otimismo crescente com a ômicron e medoreal roulette with saratisurgirem novas versões do vírus

A detecção da ômicron na África do Sul no finalreal roulette with saratinovembro representou um verdadeiro banhoreal roulette with saratiágua fria.

Classificada rapidamente como uma variantereal roulette with saratipreocupação pela OMS, essa nova versão do coronavírus chamou a atenção pela quantidade e pela variedadereal roulette with saratimutações. Muitas delas indicavam uma maior capacidadereal roulette with saratiinfecção e um potencial para driblar a imunidade prévia, obtida com um quadro anteriorreal roulette with saraticovid-19 e pela vacinação.

Passado um mês e alguns dias da descoberta, parte dessas projeções mais pessimistas se mostrou verdadeira: a ômicronreal roulette with saratifato se espalhou rapidamente por várias partes do planeta, se tornou dominantereal roulette with saratimuitos países e está por trás dos recordes recentesreal roulette with saratinovos casos —real roulette with sarati28real roulette with saratidezembro, por exemplo, o mundo teve pela primeira vez maisreal roulette with saratium milhãoreal roulette with saratiinfecções pelo coronavírus registradasreal roulette with sarati24 horas.

Por outro lado, alguns estudos publicados nos últimos dias trazem a esperançareal roulette with saratique a covid-19 provocada por essa nova variante possa ser mais branda e causar menos hospitalizações e mortes.

"Já podemos afirmar, com um bom graureal roulette with saraticerteza, que a ômicron é muito mais infecciosa que o vírus original, mas parece ser menos agressiva, especialmente entre as pessoas que já foram vacinadas", interpreta Hallal, que também é professor visitante da Universidade da Califórniareal roulette with saratiSan Diego, nos Estados Unidos.

"Mas é necessário ponderar que essas informações ainda são preliminares e precisam ser confirmadas por outras pesquisas", complementa o epidemiologista.

"O que precisamos entender melhor agora é se essa variante apresenta alguma desvantagem e não consegue se replicar muito bem nos pulmões, o que levaria a quadros menos graves, ou se essa menor agressividade observada no momento é frutoreal roulette with saratium artefato estatístico, já que indivíduos vacinados estão mais protegidosreal roulette with saratihospitalização e morte", explica Pasternak.

E o fatoreal roulette with saratiessa variante ser potencialmente menos agressiva também não significa que ela causará menos estragos no sistemareal roulette with saratisaúde. Com milhõesreal roulette with saratiinfectados, a procura por hospitais e pronto-socorros tende a subir, mesmo quereal roulette with saratiuma frequência menorreal roulette with saraticomparação com as ondas anteriores. Isso, porreal roulette with sarativez, pode desembocarreal roulette with saratifaltareal roulette with saratiinsumos, leitos e profissionais da saúde.

Enquanto todas essas impressões não se confirmam, o próprio fatoreal roulette with saratiter surgido uma nova variante tão infecciosa servereal roulette with saratialerta para o mundo inteiro, apontam os especialistas.

Nada impede que outras versões virais ainda mais temerárias apareçamreal roulette with sarati2022, principalmente se a vacinação continuarreal roulette with saratimarcha lenta nos países mais pobres do globo ereal roulette with saratiregiões das nações mais ricas onde há muitos cidadãos que se recusam a tomar as suas doses.

Remédios: enfim, um tratamento precocereal roulette with sarativerdade (que precisa ficar mais acessível)

Em 2020 e 2021, os médicos que atuam na linhareal roulette with saratifrente precisaram aprender na marra a tratar os pacientes hospitalizados com covid.

Na experiênciareal roulette with sarativida real, eles entenderam a importância da oxigenação ereal roulette with saraticertos medicamentos anti-inflamatórios, ao passo que outras pesquisas comprovaram a ineficáciareal roulette with saratialgumas drogas contra a covid, como a hidroxicloroquina, a ivermectina e a nitazoxanida.

Nesse meio tempo, também chegaram ao mercado novas alternativas terapêuticas, como os representantes das classes dos anticorpos monoclonais e dos bloqueadores do receptorreal roulette with saratiinterleucina-6. Mas eles só estão indicados para os casos mais graves e têm um preço bem elevado, o que dificulta seu acesso.

O cenário começou a se modificar recentemente, com a chegada dos primeiros antivirais desenvolvidos contra a covid-19. Alguns desses fármacos, produzidos por Pfizer e Merck (MSD, no Brasil), já foram liberados pelas agências regulatórias nos Estados Unidos e na Europa.

No Brasil, o medicamento da MSD foi submetido para análise da Anvisa, que deve dar uma respostareal roulette with saratibreve, possivelmente no inícioreal roulette with sarati2022.

"Esses antivirais são bons e podem ter um papel importante, mas as próprias farmacêuticas tomaram o cuidadoreal roulette with saratideixar claro que eles não são milagrosos", pontua Pasternak.

Bellei, que também atua como consultora da Sociedade Brasileirareal roulette with saratiInfectologia, do Ministério da Saúde e da OMS, destaca que, para obter um desfecho satisfatório, esses novos remédios devem ser ofertados logo no início da infecção pelo coronavírus.

"Eles precisam ser administrados precocemente para alcançar um bom resultado", destaca.

A infectologista reforça que é primordial que os antivirais cheguem ao mercado com um preço acessível, para que eles realmente sejam usadosreal roulette with saratilarga escala.

"Essas drogas não podem custar caro. Precisamos pensarreal roulette with saratiparcerias público-privadas, distribuição por programas como o Farmácia Popular, disponibilidade no Sistema Únicoreal roulette with saratiSaúde…", lista.

Diagnósticos: os testes evoluíram, mas Brasil continua às cegas

Desde o início da pandemia, a OMS orientou que um programareal roulette with saratitestagem, isolamentoreal roulette with saraticasos positivos e rastreamentoreal roulette with saraticontatos era essencial para entender o nívelreal roulette with saratitransmissão viral dentroreal roulette with saratium país oureal roulette with saratiuma região.

E diversas nações desenvolveram políticas sólidas para diagnosticar e isolar pacientes infectados, antes que eles passassem o vírus adiante.

Os especialistas ouvidos pela BBC News Brasil avaliam que o nosso país não desenvolveu até agora nenhuma ação concreta para aumentar o diagnóstico e a vigilânciareal roulette with saraticovid.

"O Brasil sempre tateou no escuro e nunca tivemos dados confiáveis sobre o númeroreal roulette with saraticasos porque não testamos o suficiente", critica Pasternak.

"Um símbolo dessa faltareal roulette with saraticontrole é o fatoreal roulette with saratique a variante Gama, que surgiureal roulette with saratiManaus, foi detectada pela primeira vez no Japão", recorda a microbiologista.

Croda lembra que os recentes ataques aos sistemasreal roulette with saratiinformática do Ministério da Saúde pioraram ainda mais a situação.

"Pelos relatos que recebemosreal roulette with saratinossos colegas, há um aumento substancialreal roulette with saraticasosreal roulette with saraticovid acontecendo agora, mas isso não se reflete nos dados oficiais, que estão represados", informa.

"Estamos vivendo uma onda silenciosareal roulette with saratiinfecçõesreal roulette with saratiômicron e nem notamos isso, porque não temos uma políticareal roulette with saratitestagem adequada", concorda Hallal.

Máscara e distanciamento: medidas não farmacológicas (e novos hábitos) serão adaptados à realidadereal roulette with saraticada momento

Hallal também lamenta que as medidasreal roulette with saratiprevenção da covid-19, como o usoreal roulette with saratimáscaras, o distanciamento social e a prevençãoreal roulette with saratiaglomerações, tenham sido encaradas no Brasil como se fossem questões político-ideológicas.

"Isso deveria ser tratado do pontoreal roulette with sarativista técnico e científico. Essas medidas vão ser mais ou menos necessárias a depender do estágio da pandemia", diferencia o epidemiologista.

"Há um mês, na Califórnia, os númerosreal roulette with saraticasos e mortes por covid eram bem baixos, então fazia sentido a orientaçãoreal roulette with saratique os vacinados não precisavam usar máscara. Agora, com o avanço da ômicron, voltar novamente com as máscaras é uma medida adequada", exemplifica.

Ou seja: a tendência é que, ao longoreal roulette with sarati2022, restrições e liberações dependam cada vez mais do cenário epidemiológico — e é importante que as políticas públicas sejam atualizadas rapidamente,real roulette with saratiacordo com a situaçãoreal roulette with saratimomento.

Croda, da FioCruz, concorda. "O retornoreal roulette with saratiqualquer medida restritiva precisa estar relacionado a um aumento na taxareal roulette with saratihospitalizações e óbitos."

Mas o infectologista entende que, com o avanço da vacinação e o alto númeroreal roulette with saratipessoas que tiveram covid, é difícil pensar quereal roulette with sarati2022 teremos superlotaçãoreal roulette with saratileitos e até um colapso do sistemareal roulette with saratisaúde da mesma magnitude observadareal roulette with saratialguns Estados brasileiros ao longoreal roulette with sarati2020 e 2021.

"Com o espalhamento da ômicron pelo país e as festasreal roulette with saratifinalreal roulette with saratiano, podemos esperar um aumentoreal roulette with saraticasos ereal roulette with saratiinternações, mas nada como aquilo que vimos num passado recente", interpreta.

Os especialistas indicam ficarreal roulette with saratiolho nas recomendações das autoridades sanitárias e fazer uma avaliaçãoreal roulette with saratiriscoreal roulette with saraticada situação e contexto. Enquanto a pandemia persistir, vale fugir sempre que possívelreal roulette with saratiaglomerações, usar máscarasreal roulette with saratiboa qualidade ao sairreal roulette with saraticasa e priorizar encontros ao ar livre — além de, claro, tomar as duas ou três dosesreal roulette with sarativacina nos prazos estipulados.

Já Bellei, da Unifesp, espera que a experiência com a covid-19 tenha ensinado às pessoas sobre um hábito essencial: o isolamento solidário quando se está com sintomasreal roulette with saratiinfecção respiratória.

"Quem está com sinaisreal roulette with saratigripe, resfriado ou covid, precisa ficarreal roulette with saraticasa para não transmitir o vírus para as outras pessoas", recomenda.

A médica também vê que a exigência do passaporte da vacina para entrarreal roulette with saratialguns estabelecimentos pode virar uma prática cada vez mais comum daqui pra frente.

"As doenças respiratórias virais são doenças sociais. Se eu estou infectado, posso afetar a vidareal roulette with saratimuita gente ao meu redor", diz.

"Sou a favor da educação, mas falamosreal roulette with saratiuma doença para a qual existe vacina. Se a pessoa escolhe não tomar, ela tem maior riscoreal roulette with saratise infectar, incubar o vírusreal roulette with saratiseu organismo e pôr os outrosreal roulette with saratirisco no simples atoreal roulette with saraticantar ou conversar", completa a infectologista.

De forma geral, os especialistas entendem que o anoreal roulette with sarati2022 vai começar muito melhor do que 2021.

"A viradareal roulette with sarati2021 foi péssima, talvez a piorreal roulette with saratinossa história. Não tínhamos vacinas à disposição e estávamos com a variante gama se espalhando país adentro", relembra Hallal.

"O anoreal roulette with sarati2022 se inicia com a disseminação da ômicron, mas agora temos os imunizantes como grandes aliados", complementa o epidemiologista.

"Pensareal roulette with saratitudo o que fizemosreal roulette with saratiapenas doze meses. Há um ano, a enfermeira Mônica Calazans era a primeira a receber areal roulette with saratidose no país. Depois dela, outros 165 milhõesreal roulette with saratibrasileiros foram tomar a vacina", compara Pasternak.

Croda reforça o recadoreal roulette with saratique o eventual término da situação pandêmicareal roulette with sarati2022 não significa que o coronavírus deixaráreal roulette with saratiser um problema.

"Mesmo se a pandemia chegar ao fim, a covid não desaparecerá do mapa. Ela continuará a ser uma doença endêmica, com um impacto importante nos serviçosreal roulette with saratisaúde, mas nada comparado ao que aconteceureal roulette with sarati2020 e 2021."

Já Bellei destaca que a experiência atual serviráreal roulette with saratiaprendizado para as outras doenças infecciosas com alto potencialreal roulette with saratiespalhamento. "Precisamos entender que outras pandemias virão. E vamos necessitarreal roulette with saratimais agilidade nas ações e nas avaliações das políticas públicas", antevê.

"Tudo que a gente aprendeu nesses últimos dois anos vai servir para lidar com essa e com as futuras crises sanitárias que veremos pela frente", conclui a infectologista.

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