HIV: injeção testada no Brasil pode impedir a transmissão do vírus causador da Aids:apostas de futebol online legais no brasil

Então, porque seria necessária uma PrEP injetável se já existe outra versão com excelentes resultados?

"O paciente precisa ter organização para tomar um comprimido diário. Então, precisamosapostas de futebol online legais no brasilalternativas para quem não consegue fazer uso crônicoapostas de futebol online legais no brasiluma medicação e está vulnerável ao HIV", diz Beatriz Grinsztejn, chefe do laboratórioapostas de futebol online legais no brasilpesquisa clínicaapostas de futebol online legais no brasilDST e Aids do Instituto Nacionalapostas de futebol online legais no brasilInfectologia Evandro Chagas (Fiocruz) e responsável pela direção global da pesquisa junto com o pesquisador Raphael Landovitz, da Universidade da Califórniaapostas de futebol online legais no brasilLos Angeles.

Adesão ao tratamento com PrEP oral cai com o tempo

A PrEP oral foi aprovada pela Food and Drugs Administration (FDA), a agência do governo americano equivalente à brasileira Agência Nacionalapostas de futebol online legais no brasilVigilância Sanitária (Anvisa),apostas de futebol online legais no brasil2012.

Desde o fimapostas de futebol online legais no brasil2017, é oferecida no Brasil gratuitamente pelo Sistema Únicoapostas de futebol online legais no brasilSaúde (SUS) para grupos considerados mais vulneráveis ao HIV, como homens gays e bissexuais, mulheres transexuais, profissionais do sexo e pessoasapostas de futebol online legais no brasilum relacionamento com alguém que tenha o vírus.

Este método é considerado uma revolução no combate ao HIV por oferecer uma forma inéditaapostas de futebol online legais no brasilprevenção com um medicamento e não só com preservativos.

No entanto, pesquisas mostram que a taxaapostas de futebol online legais no brasiladesão ao tratamento, ou seja, o índiceapostas de futebol online legais no brasilpessoas que o segue à risca, cai com o tempo, explica o infectologista Anthony Fauci, diretor do Instituto Nacionalapostas de futebol online legais no brasilAlergia e Doenças Infecciosas dos Estados Unidos (NIAID, na siglaapostas de futebol online legais no brasilinglês), que é o principal patrocinador do estudo da PrEP injetável.

"Isso varia bastante, mas a taxa chega a cair pela metade, porque as pessoas se cansamapostas de futebol online legais no brasiltomar um comprimido diariamente ou se esquecem. E, se não é tomado todo dia, não funciona", afirma Fauci.

Grinsztejn diz que a baixa adesão é um problema especialmente entre os jovens, um grupo no qual o númeroapostas de futebol online legais no brasildiagnósticosapostas de futebol online legais no brasilHIV vem crescendo mais do que a média. Entre 2007 e 2018, houve um aumentoapostas de futebol online legais no brasil220% entre brasileirosapostas de futebol online legais no brasil15 a 24 anos,apostas de futebol online legais no brasilacordo com dados do governo federal, bem acima do aumentoapostas de futebol online legais no brasil136% na populaçãoapostas de futebol online legais no brasilgeral.

No entanto, a cientista da Fiocruz afirma que isso não pode ser considerado preguiça ou desleixo dos jovens com uma doença que não tem cura.

"Você diria issoapostas de futebol online legais no brasilum diabético? Tradicionalmente, adolescentes e adultos jovens têm mais dificuldade com um tratamento contínuo para diabetes. Não é uma particularidade do HIV, é uma questão da faixa etária. E, se o vírus avança entre estas pessoas, é importante buscar novas formasapostas de futebol online legais no brasilprevenção."

Como é feito o estudo da PrEP injetável

Enquanto a PrEP oral usa uma combinaçãoapostas de futebol online legais no brasilduas drogas - fumaratoapostas de futebol online legais no brasiltenofovir desoproxila e emtricitabina -, a versão injetável é feita a partirapostas de futebol online legais no brasiloutra substância, cabotegravir.

Ambos os medicamentos impedem a multiplicação do HIV ao se ligarem a enzimas essenciais ao processoapostas de futebol online legais no brasilreplicação do vírus, mas atuamapostas de futebol online legais no brasiletapas diferentes do ciclo.

O comprimido deve ser tomado diariamente para garantir que seus princípios ativos estejam no corpo sempreapostas de futebol online legais no brasilníveis adequados. Já o cabotegravir é injetado no músculoapostas de futebol online legais no brasiluma das nádegas e fica depositado ali, sendo liberado gradualmente ao longoapostas de futebol online legais no brasildois meses, quando é preciso renovar a dose.

Iniciado no fimapostas de futebol online legais no brasil2016, o estudo HPTN 083 testará a PrEP injetável com 4,5 mil homens gays e bissexuais e mulheres trans,apostas de futebol online legais no brasil43 centros no Brasil, Estados Unidos, Argentina, Peru, África do Sul, Tailândia e Vietnã. Ao menos 500 brasileiros já participam - e o recrutamentoapostas de futebol online legais no brasilvoluntários ainda está acontecendo.

Os pacientes são distribuídos por sorteio eletrônico entre dois grupos. O primeiro toma comprimidos placebo e a injeçãoapostas de futebol online legais no brasilPrEP. O segundo toma comprimidosapostas de futebol online legais no brasilPrEP e injeção placebo. Todos são aconselhados sobre sexo seguro e recebem preservativos ao longo da pesquisa.

"No fim, vamos comparar o númeroapostas de futebol online legais no brasilinfecções por HIV entre os dois grupos para entender se a PrEP injetável funciona tão bem quanto a oral", explica Grinsztejn.

Homens gays e mulheres trans são mais vulneráveis ao HIV

O infectologista Rico Vasconcelos, coordenador médico do centroapostas de futebol online legais no brasilpesquisa da PrEP injetável na Universidadeapostas de futebol online legais no brasilSão Paulo (USP), explica que o Brasil foi escolhido para participar porque tem uma epidemiaapostas de futebol online legais no brasilHIV concentrada entre homens gays e bissexuais e mulheres trans, que são o público-alvo do estudo.

Pesquisas mostram que, enquanto 0,4% dos brasileiros vivem com o vírus na sociedadeapostas de futebol online legais no brasilgeral, entre homens gays e bissexuais, são maisapostas de futebol online legais no brasil18% - na cidadeapostas de futebol online legais no brasilSão Paulo, chega a quase 25%. Entre mulheres trans, pode passarapostas de futebol online legais no brasil40%.

Vasconcelos avalia que estas pessoas são hoje mais vulneráveis ao vírus porque, entre outros motivos, não houve por muito tempo políticas públicasapostas de futebol online legais no brasileducação e saúde específicas para elas. Isso contribuiu para elevar o índiceapostas de futebol online legais no brasilpessoas com HIV nestes grupos e fez com que seja hoje mais provável que um homem gay ou bissexual e uma mulher trans entremapostas de futebol online legais no brasilcontato com o vírus.

"O senso comum éapostas de futebol online legais no brasilque a culpa é da vítima, que um homem gay ou bissexual e uma mulher trans pegam HIV porque querem, mas faz 38 anos que temos uma epidemia concentrada nestes grupos, e a primeira vez que o Ministério da Saúde fez algo específico para protegê-los foi há pouco maisapostas de futebol online legais no brasilum ano, quando incluiu a PrEP no SUS, priorizando esses grupos", diz o infectologista.

Vasconcelos afirma ser comum que um jovem gay, bissexual ou trans comece a transar sem ter recebido educação sexual ou sido informado sobre a epidemiaapostas de futebol online legais no brasilHIV nestes grupos.

Ao mesmo tempo, não podem muitas vezes falar abertamente sobreapostas de futebol online legais no brasilvida sexual com a família e amigos e, quando procuram um serviçoapostas de futebol online legais no brasilsaúde, há chancesapostas de futebol online legais no brasilnão serem bem acolhidos. "A homofobia e a transfobia também transmitem HIV", diz o infectologista.

Cientistas investigam outras formasapostas de futebol online legais no brasilprevenção

O estudo da PrEP injetável será concluídoapostas de futebol online legais no brasil2021. Se os resultados forem positivos, a expectativa é que seja autorizado pelo FDA para ser usado por seu público-alvo até o ano seguinte, diz Fauci, da NIAID.

Outro estudo com mulheres heterossexuais e cisgênero (ou seja, que não são transexuais) está sendo feito na África. Vasconcelos diz que será preciso aguardar os resultados das pesquisasapostas de futebol online legais no brasilcurso e testes com outros grupos, como homens heterossexuais cisgênero, para que a PrEP injetável possa ser recomendada universalmente.

"Se o estudo mostrar que a PrEP injetável é um métodoapostas de futebol online legais no brasilprevenção eficaz para o sexo anal, que é o tipoapostas de futebol online legais no brasilexposição sexualapostas de futebol online legais no brasilmaior risco ao HIV, isso indica que provavelmente também será para o sexo vaginal,apostas de futebol online legais no brasilque o risco é menor. Mas não se pode aprovar o usoapostas de futebol online legais no brasiluma medicação para uma população específica sem que antes tenha sido testada por ela", diz o infectologista da USP.

Além disso, há outras pesquisas sendo realizadas para outros métodosapostas de futebol online legais no brasilprevenção ao vírus, como anéis intravaginais, implantesapostas de futebol online legais no brasilmedicamentos antirretrovirais e injeçõesapostas de futebol online legais no brasilanticorpos.

Fauci explica que essas alternativas são importantes, porque o númeroapostas de futebol online legais no brasilnovos casosapostas de futebol online legais no brasilHIV vem caindo lentamente na última década, com uma reduçãoapostas de futebol online legais no brasil12% entre 2008 e 2018. Em comparação, entre 1998 e 2008, a queda foiapostas de futebol online legais no brasil24%.

"Hoje, há um tratamento capazapostas de futebol online legais no brasilfazer com que pessoas com HIV fiquem vivas e saudáveis, mas o avanço do vírus não está sob controle. Ainda temos 1,7 milhãoapostas de futebol online legais no brasilnovos diagnósticos por ano. É um problema sério", diz Fauci.

Vasconcelos argumenta que, quanto mais formasapostas de futebol online legais no brasilprevenção existirem, mais fácil vai serapostas de futebol online legais no brasilcombater a transmissão do vírus.

"A melhor formaapostas de futebol online legais no brasilproteção é aquele que a pessoa escolhe, por entender como funciona e achar que é capazapostas de futebol online legais no brasilusá-la correta e constantemente. Se casais heterossexuais têm hoje várias maneiras diferentesapostas de futebol online legais no brasilevitar terem filhos, por que acreditamos algum dia que, para o HIV, uma forma sóapostas de futebol online legais no brasilprevenção, a camisinha, seria suficiente?"

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