Prescrição para matar: como antidepressivos podem ter influenciado massacrebônus f12 bet entrarcinema nos EUA:bônus f12 bet entrar

Os americanos já estão acostumados a massacres como esse. Normalmente, nos dias ou semanas que se seguem, aparece alguma explicação - atobônus f12 bet entrarterrorismo, vingança ou alguma predisposição à violência. É raro que o perpetrador sobreviva. Geralmente eles são mortos ou se matam na cena do crime.

Holmes sobreviveu, e pelo que sabe até agora, parece que a tragédia veio da combinaçãobônus f12 bet entrarum colapso mental com as leis brandas sobre o portebônus f12 bet entrararmas no país.

Como explicarbônus f12 bet entraroutra maneira que um jovem tímido, mas inteligente, e sem históricobônus f12 bet entrarviolência possa ter cometido tal atrocidade? Holmes não tinha inimigos, nem uma ideologia extremista para motivá-lo.

Porém, ele frequentava consultas com uma psiquiatra dabônus f12 bet entraruniversidade que havia lhe receitado um remédio contra a depressão.

Antes do julgamento, Holmes foi avaliado por uma sériebônus f12 bet entrarpsiquiatras. Nenhum chegou exatamente à mesma conclusão. Houve diagnósticosbônus f12 bet entraresquizofrenia,bônus f12 bet entrartranstornobônus f12 bet entrarpersonalidade esquizoide,bônus f12 bet entrartranstorno da personalidade esquizotípica e mesmobônus f12 bet entraralgum transtorno não diagnosticável. Houve quem dissesse que ele seria insano e que não poderia ser responsabilizado por seus atos, ou que ele podia, sim, diferenciar o certo do errado quando cometeu a matança.

Quando essas opiniões foram apresentadas a um júri, há dois anos, o veredito foi unânime.

Foi considerado culpadobônus f12 bet entrartodos os assassinatos e múltiplas tentativasbônus f12 bet entrarassassinato e recebeu uma sentençabônus f12 bet entrar12 prisões perpétuas e outros 3.318 anosbônus f12 bet entrarprisão que cumprebônus f12 bet entrarconfinamento solitáriobônus f12 bet entraruma prisãobônus f12 bet entrarsegurança máxima, cujo nome e local não foram revelados.

Caso encerrado?

Com a sentença, muitos pensaram que foi feita a justiça sobre o caso Holmes. Mas há um outro ângulo na história: o dos efeitos secundários potencialmente perigosos produzidos pelos antidepressivos.

"Essa matança nunca teria acontecido se não fosse pelo medicamento receitado a James Holmes", disse o psicofarmacêutico David Healy, entrevistado no programa investigativo da BBC Panorama.

Healy faz campanha para alertar sobre os efeitos secundários dessas drogas.

Ele foi contratado como perito, chamado pela defesabônus f12 bet entrarHolmes, e visitou o réu embônus f12 bet entrarcela antes do julgamento.

Ele tentou avaliar se o antidepressivo sertralina (conhecido como Zoloft nos EUA), que tinha sido receitado a Holmes, poderia ter um papel no massacre. O remédio faz partebônus f12 bet entraruma nova geraçãobônus f12 bet entrarmedicamentos chamada Inibidores Seletivosbônus f12 bet entrarRecaptaçãobônus f12 bet entrarSerotonina (ISRS). A serotonina é um neurotransmissor que atua no cérebro regulando o humor.

Em outros casos descobertos pelo programa Panorama da BBC, esses remédios foram ligados a pessoas que, sem nenhum antecedentebônus f12 bet entrarviolência ou tendência suicida, causaram danos graves a outros ou contra eles mesmos após entrarembônus f12 bet entrarum estadobônus f12 bet entraragitação mental depoisbônus f12 bet entraringerir ISRS.

'Incrivelmente incomuns'

Acredita-se que os ISRS elevam os níveisbônus f12 bet entrarserotonina no cérebro.

Stephen Buckley, da organização britânicabônus f12 bet entrarcaridade Mind, diz que milhõesbônus f12 bet entrarpessoas tomam esses e outros antidepressivos e que os efeitos secundários da medicação podem ser sérios.

"Mas é importante reconhecer que os efeitos secundários severos são incrivelmente incomuns", disse.

A professora Wendy Burn, presidente do Royal College of Psychiatrists (Faculdade Realbônus f12 bet entrarPsiquiatras), acrescentou: "Em todos os tratamentos, inclusive os psiquiátricos, remédios podem fazer bem mas também mal. A evidência recentebônus f12 bet entrarestudosbônus f12 bet entrargrande alcance continua mostrando que há mais benefícios que riscos para o usobônus f12 bet entrarantidepressivos".

David Healy insiste que os antidepressivos podem salvar algumas pessoas, mas quebônus f12 bet entraroutras podem causar mais danos que os problemas que levaram o paciente ao tratamento.

Mas o que faz um jovem planejar um massacre durante meses e levá-lo a cabo com tamanha precisão? Poderiam os antidepressivos levá-lo a isso?

'Bom demais'

Arlene e Bob Holmes estiveram presentesbônus f12 bet entrartodos os dias do julgamentobônus f12 bet entrarseu filho mas rejeitaram dar qualquer declaração pública ou entrevistabônus f12 bet entrarrespeito às vítimas e suas famílias.

No entanto, um livro escrito por Arlene chamado When the Focus Shifts: The Prayer Book of Arlene Holmes 2013-2014 ("Quando muda o foco: o livrobônus f12 bet entraroraçõesbônus f12 bet entrarArlene Holmes entre 2013 e 2014",bônus f12 bet entrarportuguês), dá uma ideiabônus f12 bet entrarseus pensamentos na época anterior ao julgamento,bônus f12 bet entrarabrilbônus f12 bet entrar2015.

Em um trecho do livro, ela descreve os efeitosbônus f12 bet entrartomar a dose mais baixabônus f12 bet entrarum antidepressivo ISRSbônus f12 bet entrarmarçobônus f12 bet entrar2014:

"Engordei, fiquei mais tonta, mais inchada. Sem tanta vontadebônus f12 bet entrarchorar, sim. Infelizmente, menosbônus f12 bet entrartudo. O entardecer e a praia não me animam."

Arlene Holmes, que é enfermeira, escreveu que havia paradobônus f12 bet entrartomar as pílulas antes do julgamento depoisbônus f12 bet entrardizer a seu médico que queria ter a capacidadebônus f12 bet entrarsentir as coisas ebônus f12 bet entrarchorar caso desejasse.

Se ela teve uma experiência ruim com o antidepressivo ISRS, qual seriabônus f12 bet entraropinião sobre a visãobônus f12 bet entrarDavid Healy sobre o casobônus f12 bet entrarseu filho?

O casal aceitou falar com a BBC. Durante a conversa telefônica, ficou claro que os Holmes nunca haviam considerado com seriedade o efeito que os antidepressivos poderiam ter sobre o comportamentobônus f12 bet entrarseu filho.

Na verdade, eles nem sabiam que Healy era um perito chamado para analisar o caso antes do julgamento. Depoisbônus f12 bet entrarserem convencidosbônus f12 bet entrarque analisar o casobônus f12 bet entrarseu filho poderia ajudar outras pessoas, eles aceitaram conceder uma entrevista para a equipe da BBC. Eles sabem que isso não ajudaria o filho, e que ele nunca vai sair da prisão.

Chegando perto da casa delesbônus f12 bet entrarum subúrbiobônus f12 bet entrarSan Diego, me dou contabônus f12 bet entrarcomo é normal a vizinhança. A casa deles é modesta, como eles.

"Somos uma família introvertida", diz Arlene. "Não gostamosbônus f12 bet entraraparecer, mas gostamosbônus f12 bet entrarter gente ao nosso redor. Somos cristãos, vamos à igreja."

O casal teve dificuldades para entender como o filho pôde causar tanta dor a outros. "Ele gostavabônus f12 bet entrarcrianças,bônus f12 bet entrarcachorros, fazia os deveres escolares. Nem nos seus mais loucos sonhos você imaginaria que seu filho mataria um estranho", disse Arlene à BBC embônus f12 bet entrarcasabônus f12 bet entrarSan Diego (Califórnia).

Ela disse que nunca notou sinaisbônus f12 bet entrarviolência e que seu filho não havia mostrado nenhum interessebônus f12 bet entrarconsumir álcool ou drogas. "Em retrospectiva, acho que ele era bom demais. Talvez eu deveria ter me preocupado por ele ser bom demais, mas como mãe você pode se preocupar com qualquer coisa".

Seu pai, Bob, um especialistabônus f12 bet entrarestatísticas aposentado, é um homembônus f12 bet entrarpoucas palavras. "Ele nunca havia se interessado por armas e nem sequer era um menino violento, por isso que foi uma surpresa. Foi do nada. Parecia feliz, como qualquer menino crescendo".

A família mudou para a casa atual quando Holmes tinha 13 anos - e ele teve dificuldades para se adaptar à mudança. Mesmo assim, fez amigos e praticou vários esportes.

A primeira lombada no caminho foi quando Holmes tentou entrarbônus f12 bet entrarseis prestigiosas universidades para fazer um doutoradobônus f12 bet entrarneurociência. Academicamente brilhante,bônus f12 bet entrartimidez nas entrevistasbônus f12 bet entraradmissão parecia prejudicá-lo. Foi rejeitadobônus f12 bet entrartodas.

Sua mãe conta que o jovem passou um tempo ocioso e que dormia muito, até que conseguiu um emprego noturnobônus f12 bet entraruma fábricabônus f12 bet entrarpílulas e tentou outras universidades.

Em 2011, começou a estudar neurociência na Universidadebônus f12 bet entrarDenver, no Colorado, e, segundobônus f12 bet entrarmãe, disse que queria se estabelecer na cidade e pediu dinheiro emprestado para comprar uma casa.

"Quando você escuta algo assim, a última coisa que pensa é que pode ocorrer algo tão horrível como um massacre desses. Ele estava planejando um futuro ali", diz.

A consulta com a psiquiatra

Hillary Allen estudava neurociência com Holmes e lembra quão inteligente ele era. "Ele não fazia muitas anotações na aula, o que me dava inveja, porque eu estava sempre anotando tudo. Parecia que trabalhava muito no laboratório e era bem-sucedido. Lembrobônus f12 bet entrarter pensado 'nossa, James é muito esperto, verdadeiramente inteligente'".

Ela reconhece que a amizade era complicada às vezes. "Fazíamos partebônus f12 bet entrarum grupobônus f12 bet entrarcientistas, então todos nós éramos bem nerds. Talvez ele fosse um pouco mais estranho que os outros, talvez socialmente mais desajeitado".

Socialmente desajeitado. É uma expressão usada várias vezes para descrever Holmes. Foi o que o levou a contatar o departamento da universidade que fornece acompanhamento psicológico, poucos meses antes do tiroteio,bônus f12 bet entrar2012.

Foi quando começaram a aparecer problemas na trajetóriabônus f12 bet entraraparente sucesso sem esforçobônus f12 bet entrarHolmes. Durante as fériasbônus f12 bet entrarNatal, foi diagnosticado com febre glandular. Cansado e doente nos primeiros mesesbônus f12 bet entrar2012, continuou assistindo às aulas, mas seu rendimento caiu.

Ficou ainda mais difícil para o tímido e ansioso Holmes fazer apresentações diantebônus f12 bet entrarseus colegas.

Sua primeira relação amorosa com a estudante Gargi Datta também havia terminado. Datta não falou com a BBC, mas, segundo a mãebônus f12 bet entrarHolmes, o fim do namoro afetou muito seu filho.

Foi Datta quem sugeriu a Holmes buscar ajuda no centrobônus f12 bet entraraconselhamento psicológico do campus. Em 21bônus f12 bet entrarmarçobônus f12 bet entrar2012, James tevebônus f12 bet entrarprimeira consulta com a psiquiatra Lynne Fenton.

É esse o momento - como argumentaria a promotoria no julgamento - que marcou o pontobônus f12 bet entrarque Holmes reconhece pela primeira vez que tem dificuldades mentaisbônus f12 bet entrarmeio ao sofrimento com o fimbônus f12 bet entrarsua relação amorosa, seus problemas acadêmicos e uma ansiedade socialbônus f12 bet entrarlonga data?

Ou será que essa data é significativa por outro motivo - apontado por Healy -, por ter sido o diabônus f12 bet entrarque Fenton receitou o antidepressivo sertralina a Holmes?

Mania

Embônus f12 bet entrarprimeira reunião com Fenton, Holmes não se abriu muito, mas descreveubônus f12 bet entraransiedade social. Durante a sessão, emergiram detalhes que ele nunca havia abordado combônus f12 bet entrarfamília. Holmes disse que pensavabônus f12 bet entrarmatar pessoasbônus f12 bet entrartrês a quatro vezes por dia.

Ainda que isso soe alarmante, Fenton não viu perigo nesse momento. Seus pensamentos eram abstratos, não havia um plano, ou, ao que parecia, uma intenção real. A psiquiatra receitou sertralina para aliviarbônus f12 bet entraransiedade e seus pensamentos obsessivos.

Nas entrevistas que deu a partir da prisão, Holmes disse que tinha pensamentos intrusivos desdebônus f12 bet entraradolescência. Não exatamente sobre matar, mas desejar que as pessoas morressem para escaparbônus f12 bet entrarsituações sociais incômodas.

O psiquiatra que o atendeu na prisão, William Reid, disse que esse tipobônus f12 bet entrarpensamento não é incomum.

"Ele não falava sobre um ódio vingativo. Falavabônus f12 bet entraruma aversão à humanidade", disse.

O promotor distrital do Colorado George Brauchler, que conduziu - com sucesso - a acusação contra Holmes, disse que esse ódio à humanidade ofereceu um motivo claro - é por isso que ele matou tanta gente.

Para Brauchler, Holmes era uma pessoa "má".

É um argumento persuasivo. Alguns especialistas e,bônus f12 bet entrarúltima instância, o júri, não tiveram problemabônus f12 bet entraraceitá-lo. Mas a cronologia do que se passou entre a primeira prescriçãobônus f12 bet entrarsertralina a Holmes e o tiroteio não foi explorada no julgamento.

Pouco antesbônus f12 bet entrarcometer o ataque, Holmes enviou um caderno com seus escritos à psiquiatra Lynne Fenton. Apesar das divagações, ele dá uma ideia do que passava porbônus f12 bet entrarmente. Tanto Reid como Healy concordam que o caderno é uma evidência valiosa.

Nele, Holmes escreveu sobre os efeitos iniciais do usobônus f12 bet entrarsertralina. "Não faz efeito quando se precisa dele. Aparecem os primeiros episódios maníacos, que não são bons. A ansiedade e o medo desaparecem. Já não se sente medo do fracasso. E é o medo do fracasso que faz você ser melhor e ter êxito na vida. Já não há medo das consequências."

A primeira evidênciabônus f12 bet entrarque seus pensamentos homicidas se tornavam reais foi uma conversa por telefone com Gargi Dattabônus f12 bet entrar25bônus f12 bet entrarmarço, quatro dias depoisbônus f12 bet entrarcomeçar a tomar sertralina.

— Sinto que quero fazer o mal, algo que não posso fazer.

— O que você quer fazer que é tão mal?

— Matar pessoas, é claro.

No julgamento, Datta disse que, num primeiro momento, achou que aquilo fosse uma piada. Mas quando insistiu no assunto, a teoria delirantebônus f12 bet entrarHolmes começou a vir à tona. Assim continuou a conversa:

— Matar alguém evitaria que essa pessoa vivesse qualquer uma dessas experiências.

— Como isso o ajudaria? O que você ganharia ao tirar uma vida?

— Capital humano. Algumas pessoas poderão ganhar um milhãobônus f12 bet entrardólares, outras 100 mil. Mas a vida não tem preço. Se você acaba com uma vida, seu capital humano não tem limites.

— E o que você faria com esse capital humano?

— Teria uma vida com mais significado.

Essa teoriabônus f12 bet entraraumentar seu chamado "capital humano" ao matar pessoas era bem diferente dos pensamentos abstratos que havia tido antes. Psiquiatras consultados pela BBC concordam que se tratabônus f12 bet entrarum sinalbônus f12 bet entrarpsicose.

Holmes voltou a se reunir com a psiquiatra Fenton dois dias depois da conversa sobre capital humano com Datta, mas não comentou nada daquilo. Apenas lhe disse que a medicação não havia ajudado a reduzir seus pensamentos obsessivos. Ela então dobrou a dosebônus f12 bet entrarsertralina,bônus f12 bet entrar50 para 100 miligramas.

Healy acredita que isso fez seu estado mental piorar. "Há evidênciabônus f12 bet entrarque se um remédio está fazendo bem a alguém, um aumento da dose pode ajudar. Mas quando causa um problema, aumentar a dose é uma receita para o desastre".

'Pensamentobônus f12 bet entrarnível psicótico'

Embônus f12 bet entrarquarta consulta com Fenton,bônus f12 bet entrar17bônus f12 bet entrarabril, Holmes relatou que seus pensamentos homicidas haviam aumentado, ainda que não tenha mencionado nada sobre o "capital humano".

As anotaçõesbônus f12 bet entrarFenton sobre esse encontro documentam uma piorabônus f12 bet entrarseu estado mental.

"Pensamentobônus f12 bet entrarnível psicótico. Pensamento reservado, paranoico e hostil, sobre o qual não se dá detalhes", escreveu.

Seja qual tenha sido o efeito causado pela sertralina, desde o início não estava ajudando. Healy disse acreditar que as ideias psicóticas mencionadas por Fenton nas anotações teriam sido uma consequência da medicação.

Nessa consulta, Fenton aumentou a dosebônus f12 bet entrarantidepressivos para 150 miligramas. No julgamentobônus f12 bet entrarHolmes, a especialista disse que essa era a dose que sempre havia pensado para ele.

"Não estavabônus f12 bet entrarseu radar que essa droga poderia estar lhe causando os problemas que tinha", disse Healy.

Fenton negou um pedidobônus f12 bet entrarentrevista, mas um comunicado da Universidadebônus f12 bet entrarDenver disse que as leisbônus f12 bet entrarconfidencialidade entre paciente e médico impedem a psiquiatrabônus f12 bet entrarfalar sobre Holmes sembônus f12 bet entrarautorização, que não tinha sido concedida.

A missão

Em maio, a missãobônus f12 bet entrarHolmes, como ele a chamava então, estava tomando corpo. Começou a comprar armas.

Escreveubônus f12 bet entrarseu caderno: "Comece com o pequeno. Comprar uma armabônus f12 bet entrareletrochoque (feita para paralisar alguém com uma descarga elétrica) e uma faca dobrável. Pesquise leisbônus f12 bet entrararmas e doenças mentais. Comprar uma armabônus f12 bet entrarfogo. (...) Uma pistola, AR-15, a segunda arma".

Nesse momento, o rendimento acadêmicobônus f12 bet entrarHolmes havia caído seriamente. Ele fez uma apresentação desastrosa no final e foi reprovado nos exames.

Até que paroubônus f12 bet entrarfrequentar a universidade. Pouco antes disso, encontrou-se pela última vez com a psiquiatra Fenton e umabônus f12 bet entrarsuas colegas. Ambas estavam tão preocupadas com seu estado mental que lhe ofereceram continuar o tratamento sem cobrá-lo por isso, mas ele negou.

Fenton chegou a entrarbônus f12 bet entrarcontato com a equipebônus f12 bet entrarsegurança do campus para pedir os antecedentes criminais e as permissõesbônus f12 bet entrarportebônus f12 bet entrararmasbônus f12 bet entrarHolmes. Ambos estavambônus f12 bet entrarordem. Holmes nunca lhe disse nada sobre as armas que havia comprado nem sobre os planos que tinha.

Ele não apenas paroubônus f12 bet entrarver Fenton como também interrompeu o consumobônus f12 bet entrarsertralina. Não se sabe exatamente quando o fez, masbônus f12 bet entrarúltima prescrição deve ter vencidobônus f12 bet entrar26bônus f12 bet entrarjunho. E o ataque aconteceubônus f12 bet entrar20bônus f12 bet entrarjulho.

"Até um terço dos pacientes que parambônus f12 bet entrartomar ISRS têm sintomasbônus f12 bet entrarabstinência que podem durar entre duas semanas e dois meses", diz o Royal College of Psychiatrists (a principal associaçãobônus f12 bet entrarpsiquiatras do Reino Unido)bônus f12 bet entrarrelação ao tempo que transcorreu entre o diabônus f12 bet entrarque Holmes paroubônus f12 bet entrartomar o remédio e o dia do ataque.

"E para um grupo restritobônus f12 bet entrarpessoas, pode ser bastante severo", acrescenta a instituição.

Já o professor Peter Tyrer, especialistabônus f12 bet entrartranstornosbônus f12 bet entrarpersonalidade que tem avaliado a eficácia dos antidepressivos ISRS desde que entraram no mercado há três décadas, disse que deixarbônus f12 bet entrartomá-losbônus f12 bet entrarrepente é muito pouco aconselhável.

"Está bem determinado que, se há um problemabônus f12 bet entrarabstinência, ao deixarbônus f12 bet entrartomar a droga, os efeitos adversos voltarão mais fortes", disse.

'Nunca se saberá'

Logo após suspender o consumo, Holmes começou a fazer coisas que nunca havia feito antes. Pintou o cabelobônus f12 bet entrarlaranja, criou um perfilbônus f12 bet entrarum sitebônus f12 bet entrarswing e começou a anotar planos detalhados do tiroteiobônus f12 bet entrarseu cadernobônus f12 bet entrarnotas.

Holmes também foi até a salabônus f12 bet entrarcinemabônus f12 bet entrarAurora, onde foi realizado o atentado, e, no finalbônus f12 bet entrarjunho, foi a um campobônus f12 bet entrartreinamentobônus f12 bet entrardisparos, onde começou a praticar com as armas que havia comprado.

Talvez jamais saberemos se o que levou Holmes a matar 12 pessoas e ferir outras 15bônus f12 bet entrarum cinema foi uma doença mental, os efeitos secundáriosbônus f12 bet entraruma droga prescrita ou a combinaçãobônus f12 bet entrarambos.

A BBC não encontrou evidênciasbônus f12 bet entrarque Holmes tivesse planosbônus f12 bet entrarassassinar alguém antesbônus f12 bet entrartomar antidepressivos, mas há provas posteriores sugerindo quebônus f12 bet entrarsaúde mental se deteriorou rapidamente com o consumobônus f12 bet entrarsertralina.

"Seus sintomas eram os indicados para que fosse receitada a sertralina, masbônus f12 bet entrarpersonalidade...", afirma Peter Tyrer, "nesse tipobônus f12 bet entrarpessoa, os efeitos secundários da droga podem ser mais fortes e, no casobônus f12 bet entrarHolmes, foram muito perigosos".

Em um comunicado, a Pfizer, que desenvolveu sertralina, disse: "Baseado nas evidências científicas atuais, a ligação entre o usobônus f12 bet entrarsertralina e comportamento homicida não foi estabelecida. Sertralina ajudou milhõesbônus f12 bet entrarpacientes diagnosticados com depressão e transtornosbônus f12 bet entraransiedade, incluindo transtorno obsessivo compulsivo e transtornobônus f12 bet entrarestresse pós-traumático".

Muitas pessoas dizem que os antidepressivos salvaram suas vidas. Mas agora que o consumo desses remédios seguem crescendo, será chegado o momentobônus f12 bet entrarreconhecer que,bônus f12 bet entraralguns poucos casos, eles podem contribuir para levar a um assassinato?

É uma pergunta importante com a qual os tribunais talvez não saibam lidar. A BBC encontrou casosbônus f12 bet entrarpessoas no Reino Unido que, sem um históricobônus f12 bet entrarviolência, cometeram ou tentaram cometer um assassinato depoisbônus f12 bet entrartomar antidepressivos ISRS. O assunto não foi abordado pela Justiça e essas pessoas foram presas por seus crimes. Agora, a culpa e a vergonha do que fizeram os impedebônus f12 bet entrarfalar publicamente.

Peter Tyrer acredita que a Justiça precisa levar maisbônus f12 bet entrarconsideração os efeitos secundários sérios, mesmo que aconteçambônus f12 bet entrarapenas alguns casos: "ainda que torne o processo mais complicado, acredito que será necessário no futuro".