A história que deu origem ao mito da ligação entre vacinas e autismo:poker ultimate texas holdem

Essa história está sendo resgatada por um livro recém-lançado no Brasil, Outra Sintonia,poker ultimate texas holdemque os autores John Donvan e Caren Zucker narram a história do autismo na sociedade. O livro dedica um capítulo inteiro à polêmicapoker ultimate texas holdemtorno das vacinas - num momentopoker ultimate texas holdemque, no Brasil e no mundo, debates sobre vacinação continuam fortes.

Na Europa, uma epidemiapoker ultimate texas holdemsarampo resultante da queda da imunização teve ao menos 500 infectados no primeiro trimestre deste ano e deixou as autoridadespoker ultimate texas holdemalerta. Em resposta, países como Itália e Alemanha passaram a discutir punições para quem deixepoker ultimate texas holdemvacinar seus filhos.

No Brasil, alguns pais se reúnempoker ultimate texas holdemgrupospoker ultimate texas holdemFacebook e WhatsApp para discutir seus temorespoker ultimate texas holdemrelação às imunizações. As preocupações vãopoker ultimate texas holdemefeitos colaterais das injeções à segurança das doses;poker ultimate texas holdempossíveis benefícios à indústria farmacêutica ao medopoker ultimate texas holdemque as vacinas múltiplas exponham os bebês a uma carga excessivapoker ultimate texas holdemsubstâncias.

De volta ao livro, nos anos seguintes ao estudopoker ultimate texas holdemWakefield, a polêmica chegou aos EUA. Lá o vínculo com o autismo não foi feito com a MMR, mas sim com o timerosal, componente antibactericida que está presentepoker ultimate texas holdemalgumas vacinas.

Foram necessários muitos anospoker ultimate texas holdemdebate para que ambas as teorias fossem desmontadas e para que o elo entre autismo e vacinas fosse descartado pela comunidade científica.

'Irresponsável'

Em 2004, o Institutopoker ultimate texas holdemMedicina dos EUA concluiu que não havia provaspoker ultimate texas holdemque o autismo tivesse relação com o timerosal. "Aliás, na Dinamarca, o timerosal fora retirado das vacinaspoker ultimate texas holdem1992, mas o autismo estava mais prevalente do que nunca", escrevem Donvan e Zuckerpoker ultimate texas holdemseu livro.

A conclusão foi reforçada por análises na Califórnia, onde o timerosal foi tirado da composição das vacinas no início dos anos 2000. E, no entanto, a prevalência do autismo aumentou por alipoker ultimate texas holdem2007.

Quanto a Wakefield, tambémpoker ultimate texas holdem2004 descobriu-se que antes da publicação do artigo na Lancet,poker ultimate texas holdem1998, ele havia feito um pedidopoker ultimate texas holdempatente para uma vacina contra sarampo que concorreria com a MMR, algo que foi visto como um conflitopoker ultimate texas holdeminteresses.

Mas as acusações foram muito além disso: no estudo original, Wakefield dizia haver vestígios do vírus do sarampo nas 12 crianças pesquisadas. No entanto, um médico que o auxiliou no trabalho veio a público dizer que, na verdade, não havia encontrado o víruspoker ultimate texas holdemnenhuma delas - e que Wakefield ignorou essa informação para não prejudicar o estudo.

Em 2010, o Conselho Geralpoker ultimate texas holdemMedicina do Reino Unido julgou Wakefield "inapto para o exercício da profissão", qualificando seu comportamento como "irresponsável", "antiético" e "enganoso". E a Lancet se retratou do estudo publicado uma década antes, dizendo que suas conclusões eram "totalmente falsas".

Por fim, a entidade americana Autism Speaks, dedicada a estudos e debates sobre o autismo, decidiu se posicionar a favor da vacinação. "Vacinas não causam autismo", escreveu a entidadepoker ultimate texas holdemseu sitepoker ultimate texas holdem2015. "Pedimos encarecidamente que todas as crianças sejam vacinadas."

Imunidade coletiva

No Brasil, estudiosos têm observado na última década um movimento, sobretudo nas classes A e B,poker ultimate texas holdempais que evitam vacinar seus filhos.

"Pelos dados que temos, são pessoas que têm acesso a informação e levantam a associação entre a vacinação e algumas patologias, apesarpoker ultimate texas holdemmuitos estudos comprovarem que essa relação não existe", diz à BBC Brasil José Cássiopoker ultimate texas holdemMoraes, especialistapoker ultimate texas holdemimunização e professor da Faculdadepoker ultimate texas holdemCiências Médicas da Santa Casapoker ultimate texas holdemSão Paulo.

A pediatra Carolina Luisa Alves Barbieri conversou com diversos desses pais parapoker ultimate texas holdemtesepoker ultimate texas holdemdoutorado sobre vacinação, defendidapoker ultimate texas holdem2014 na Faculdadepoker ultimate texas holdemMedicina da USP.

"Os casais que não vacinaram relataram sentimentopoker ultimate texas holdemmedo diante da perdapoker ultimate texas holdemautonomia nas decisões sobre a saúdepoker ultimate texas holdemseus filhos", escreve Barbieri empoker ultimate texas holdemtese.

Ela cita, por exemplo, um casal que decidiu não dar a vacina da gripe a seu filho por insegurança com "vacinas novas"; ou outro que escolheu quais vacinas dariapoker ultimate texas holdemseus bebês por causa das reações adversas que as injeções poderiam causar - evitando, por exemplo, a MMR "por medopoker ultimate texas holdemsua associação com o autismo"; há também uma mãe que decidiu pela não vacinação totalpoker ultimate texas holdemseus filhos porque "buscava um modopoker ultimate texas holdemvida mais natural, sem intervenções nem medicamentos".

Para José Cássiopoker ultimate texas holdemMoraes, a coberturapoker ultimate texas holdemvacinação do Brasil ainda é satisfatória, "mas se aumenta o númeropoker ultimate texas holdempessoas suscetíveis (aos vírus), corremos o riscopoker ultimate texas holdemperder a imunidade coletiva".

'Um contamina dez'

Carla Domingues, coordenadora do Programa Nacionalpoker ultimate texas holdemImunização do Ministério da Saúde, argumenta que o medo dos pais por possíveis efeitos adversos da vacina não pode se sobrepor ao perigo, muito mais grave, da doençapoker ultimate texas holdemsi.

"A diminuição da mortalidade infantil no Brasil se deve à vacinação", argumenta à BBC Brasil. "E não procede achar que 'meu filho é bem nutrido e não precisapoker ultimate texas holdemvacina'. Ainda temos no mundo casospoker ultimate texas holdempólio e sarampo, como mostra o surto na Europa. Com o livre-comércio e turismo, sempre há a chancepoker ultimate texas holdemse pegar e passar adiante."

"Uma pessoa com sarampo, por exemplo, consegue contaminar outras dez. E é uma doençapoker ultimate texas holdemelevada mortalidade e sequelas importantes, como cegueira e surdez", prossegue.

Ainda assim, Domingues acredita que as oscilações nos índicespoker ultimate texas holdemvacinação se devem mais à "desinformação" do que a uma contrariedade às vacinas.

"Muitos pais já não veem mais algumas doenças acontecerem e acham que não precisam mais vacinar", diz ela. "No ano passado, quando houve surtopoker ultimate texas holdeminfluenza, a cobertura da vacina da gripe chegou a 96% no Brasil. Neste ano, porém, só nove Estados tiveram uma cobertura acimapoker ultimate texas holdem90%."

Moraes diz também que as rotinaspoker ultimate texas holdemmães e pais que trabalham precisam ser levadaspoker ultimate texas holdemconta.

"Às vezes há dificuldadespoker ultimate texas holdemacesso ao sistemapoker ultimate texas holdemsaúde pública: muitos pais não conseguem ir (durante o horáriopoker ultimate texas holdemexpediente) ao postopoker ultimate texas holdemsaúde dar as vacinas, o que diminui a cobertura, por exemplo, das dosespoker ultimate texas holdemreforço ou das que são dadas quando a criança tem um anopoker ultimate texas holdemidade."

Segundo o especialista, muitos dos questionamentos que afastam os pais da vacinação têm resposta.

Ele argumenta que as doses múltiplaspoker ultimate texas holdemvacinas não causam problemaspoker ultimate texas holdembebês. "Quando a criança nasce, entrapoker ultimate texas holdemcontato com milharespoker ultimate texas holdemsubstâncias novas. Ela dá conta com folga do volumepoker ultimate texas holdemantígenos (presente nas vacinas múltiplas)."

Sobre o timerosal, que causa temores por causa do mercúrio,poker ultimate texas holdemfato a substância pode causar problemas neurológicos, maspoker ultimate texas holdemdoses mais altas. "A vacina tem uma dose mínima, epoker ultimate texas holdemqualquer forma o timerosal é só usado para as multidoses (em que um mesmo frasco serve para vacinar múltiplos pacientes), cada vez mais raras no Brasil."

Em relação às críticas à indústria farmacêutica, Moraes afirma que "uma parcela importante das vacinas brasileiras é feita por laboratórios públicos, como o Butantan. É claro que há interesses comerciais, mas acredito que a exigênciapoker ultimate texas holdemsegurança para vacinas seja maior do que para os medicamentos comuns".

Hoje, segundo a OMS, as vacinas salvampoker ultimate texas holdem2 a 3 milhõespoker ultimate texas holdemvidas por ano no mundo.