Por que vacinar meninos e meninas contra o HPV?:max123 slot
No entanto, ainda quemax123 slotnúmeros menores e sem o mesmo nívelmax123 slotdivulgação, o vírus está também relacionado a cânceres como omax123 slotpênis, ânus e boca, tornando necessária a imunizaçãomax123 slotambos os sexos.
A BBC Brasil apresenta abaixo respostas para algumas das dúvidas mais comuns relacionadas ao vírus e à vacinação.
O VÍRUS E AS DOENÇAS
O que exatamente é o HPV?
É o vírus do papiloma humano (ou HPV, da siglamax123 slotinglês human papiloma virus). A palavra papiloma faz referências às típicas, porém nem sempre encontradas, verrugas que resultam da infeção por tipos específicos do vírus.
Há maismax123 slot200 subtipos. Desse total, maismax123 slot40 são facilmente transmitidos pela via sexual, com o contato direto da pele oumax123 slotuma mucosa infectada. Esse contato pode ser genital-genital, oral-genital ou manual-genital.
Entre eles, cercamax123 slot12 são consideradosmax123 slotalto risco e podem causar câncer. Os subtipos 16 e 18, por exemplo, são responsáveis pela maioria dos casosmax123 slotcâncer relacionados ao HPV.
Já os tipos 6 e 11, responsáveis por 90% das verrugasmax123 slotregiõesmax123 slotmucosas, genitais e ânus, não estão relacionados ao câncer.
Quantas pessoas têm HPV?
O HPV é o vírus sexualmente trasmissível mais comum. Cercamax123 slot50% dos homens e mulheres sexualmente ativos nos Estados Unidos, por exemplo, já contraíram o vírusmax123 slotalgum momento da vida.
Na maioria do casos (cercamax123 slot90%), o sistema imunológico consegue derrotar o vírus no períodomax123 slotdois anos. Nesse período, no entanto, a maior parte das pessoas não desenvolve sintomas, não sabe que é portadora e pode infectar parceiros.
Além disso, é possível que a pessoa só desenvolva os sintomas anos após ter tido contato com alguém infectado, tornado-se difícil a tarefamax123 slotdeterminar quando ocorreu a infecção.
Que tipomax123 slotdoenças o HPV causa?
"Tantomax123 slotmulheres quantomax123 slothomens, ele pode causar problemas como verrugas genitais, que são mais fáceismax123 slottratar, até doenças potencialmente gravíssimas, como o câncer do colomax123 slotútero", explica Isabella Ballalai, presidente da Sociedade Brasileiramax123 slotImunizações (SBIm).
O HPV pode provocar também lesões pré-cancerosas, ou seja, lesões que podem se transformarmax123 slotum câncer.
No entanto, contrair o HPV - mesmo os subtipos consideradosmax123 slotalto risco- não significa um câncer quase certo. Segundo o site do Instituto Nacional do Câncer dos Estados Unidos, a maior parte das infecções por HPV ocorre sem apresentar qualquer sintoma.
Algumas, no entanto, persistem por muitos anos. E infecções persistentes com subtiposmax123 slotalto risco do HPV levam a mudanças nas células que, sem tratamento, podem causar câncer.
Quais tiposmax123 slotcâncer o HPV pode causar?
Nas mulheres, o vírus é responsável por praticamente todos os casosmax123 slotcâncer do colo do útero, o terceiro mais incidente entre as mulheres brasileiras, atrás dos tumoresmax123 slotmama e intestino.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca),max123 slot2016, surgirão 16 mil novos casos desse tipomax123 slotcâncer no Brasil e haverá 5,4 mil mortes.
O HPV pode causar ainda o câncer vaginal e na vulva
Tantomax123 slothomens quantomax123 slotmulheres, o HPV também está associado ao surgimentomax123 slotcâncer anal e tambémmax123 slottumor na boca (6º tipomax123 slotcâncer mais comum do mundo, com 230 mil mortes todos os anos). Já exclusivamente nos homens, o vírus pode provocar câncer no pênis.
A VACINA
Que idade é o público alvo da vacina?
O governo passou a oferecer a vacina também para meninosmax123 slot12 e 13 anos pelo Sistema Únicomax123 slotSaúde (SUS). A expectativa é que maismax123 slot3,6 milhõesmax123 slotcrianças com esse perfil sejam imunizadasmax123 slot2017.
O plano é ampliar a faixa etária gradativamente até que,max123 slot2020, a vacinação seja oferecida a meninos dos 9 aos 13 anos, como já ocorre com meninas desde 2014.
Por que vacinar nessa faixa-etária, já que não têm relação sexual ainda?
O objetivo é proteger crianças antes do início da vida sexual e, portanto, antesmax123 slotserem expostas ao vírus.
"A vacina é eficaz para todos. Mas é claro que para os que são sexualmente ativos a efetividade é menor por uma questão: os jovens que já iniciaram a vida sexual podem ter tido contato com o vírus antesmax123 slotse vacinar", afirma Isabella.
"Do pontomax123 slotvistamax123 slotsaúde pública, quanto mais precocemente se der a vacina, maior o impacto, tantomax123 slotmeninas comomax123 slotmeninos. Vacinando quem ainda não teve relação, evitamos ter tantas dessas lesões (pré-malignas). Vacinar precocemente é válido tanto para imunizá-los antes que se infecte, mas também porque sabemos que quanto mais novo, mais robusta é a resposta à vacina."
Adolescentes já contaminados pelo HPV também se beneficiam da vacina, porque ele provavelmente não se infectou com todos os tiposmax123 slotvírus - assim, a imunização o protegemax123 slotvírus que ele ainda não encontroumax123 slotcontato. Além disso, a chancemax123 slotnovas ocorrênciasmax123 slotlesões pelo HPV diminui com a vacina.
Já os adultos não vacinados podem se beneficiar dessa imunização também. No entanto ela não é oferecida na rede pública, já que o SUS dá preferência aos grupos prioritários, no caso, crianças e adolescentes.
Como é e como age a vacina?
Tanto meninos quanto meninas tomam a vacina quadrivalente, que oferece proteção contra quatro subtipos do HPV (6, 11, 16 e 18) com um índicemax123 slot98%max123 sloteficácia, segundo o governo.
Os subtipos 6 e 11 são ligados ao surgimentomax123 slot90% das verrugas na região genital e anal. Já o 16 e o 18 foram relacionados a 70% dos casosmax123 slotcâncer do colo do útero, também são responsáveis por cercamax123 slot80% dos cânceresmax123 slotânus e 50% dos casosmax123 slotcâncermax123 slotvagina, vulva, pênis e sistema orofaringe.
Como outras vacinas, esta estimula a produçãomax123 slotanticorpos específicos para certos tiposmax123 slotHPV. É dada por meiomax123 slotinjeção, com duas doses, separadas entre si por seis mesesmax123 slotintervalo.
"Essa segunda dose é fundamental para a efetividade da vacina. A primeira estimula o sistema imunológico, mas a segunda é necessária para atingirmos a proteção que queremos", diz Luciana Rodrigues Silva, presidente da Sociedade Brasileiramax123 slotPediatria (SBP).
MENINOS TAMBÉM
Por que o governo brasileiro decidiu ampliar essa imunização para o sexo masculino?
Em primeiro lugar, para proteger contra os tiposmax123 slotcâncer que atingem homens e estão diretamente relacionados ao HPV, como omax123 slotpênis, boca e ânus - maismax123 slot90% dos casosmax123 slotcâncer anal são atribuídos à infecção pelo vírus. Além disso, vacinar meninos reduz o risco para a população como um todo, o que se denomina proteçãomax123 slotrebanho.
Há provasmax123 slotque meninos ficam protegidos indiretamente com a vacinaçãomax123 slotmeninas e, acredita-se, o contrário também se mostra eficaz.
"Um estudo na Austrália mostrou que vacinando apenas as meninas reduzia também a incidênciamax123 slotverruga genital entre os meninos da mesma faixa etária", afirma Isabella, da SBIm.
Meninos tomam esta vacinamax123 slotoutros países?
Sim, atualmente é usada nos Estados Unidos, Austrália, Áustria, Israel, Panamá e também Porto Rico. Na América do Sul, o Brasil é o primeiro país a implementá-la como estratégiamax123 slotsaúde pública.
SEXO PRECOCE?
Alguns pais temem que a vacina pode incentivar o filho ou a filha a iniciar a vida sexual mais cedo. Isso pode ocorrer?
"Isso é pura hipocrisia. Tem gente que quer tapar o sol com a peneira e prefere não falarmax123 slotpreservativo oumax123 slotoutros assuntos ligados ao sexo com adolescentes. Ele vai iniciar a vida sexual dele na adolescência. Então, é muito melhor ter informações adequadas, seja sobre preservativos ou vacinas, antesmax123 slotse expor. É preciso ensinar esses jovens sobre o autocuidado.", diz Luciana Rodrigues Silva, presidente da Sociedade Brasileiramax123 slotPediatria (SBP).
A dra Isabella concorda: "Um estudo que acompanhou meninas desde a infância, divididas entre as vacinadas e as não vacinadas contra HPV, mostrou que ninguém inicia a vida sexual por causa da vacina. Do mesmo jeito que oferecer anticoncepcional tampouco influencia nisso.".
'REAÇÕES?'
A mídia divulgou relatosmax123 slotpessoas que tiveram reações adversas ou passaram mal supostamente depoismax123 slotterem tomado a vacina. É verdade?
Ambas as especialistas afirmam que todos eventos adversos foram ou estão sendo investigados, e qualquer relação causal com a vacina foi descartada.
Elas lembram que muitas pessoas passam mal ou desmaiam não pela vacinamax123 slotsi, mas pelo processomax123 slotvacinação. Há quem sofra com desmaios ao ver agulhas, ao sentir dor ou se submeter a procedimentos médicos, por exemplo. Esses desmaios leves são chamadosmax123 slotsíncope vasovagal.
Em alguns casos, o jejum prolongado e o fatomax123 slotficar sentadomax123 slotlugares muito quentes também podem provocar os desmaios. O ideal é ficar 15 minutos sentado antesmax123 slotse levantar.
Mas e os casosmax123 slotmeninas que desmaiaram na mesma escola, após a vacina?
"Pesquisei a literatura sobre o tema desde 1972. Há muitos casos semelhantes,max123 slotdesmaiosmax123 slotmassa, envolvendo adolescentes na ocasiãomax123 slotcampanhasmax123 slotdiferentes vacinas, como gripe e tétano. É uma característica ligada à adolescência. Quando um adulto desmaia, por exemplo, não costuma influenciar outro adulto a desmaiar também", explica Isabella. Ou seja, seria uma reação psicológica.
PREVENÇÃO
Basta a vacina para se prevenir desse tipo câncer e outras doenças?
Além da vacina, a prevenção contra esse tipomax123 slotcâncer também continua envolvendo o exame Papanicolau, que identifica possíveis lesões precursoras do câncer que, tratadas precocemente, evitam o desenvolvimento da doença.
O preservativo não basta para proteger contra o HPV?
Não. O vírus pode ser transmitido mesmo com a camisinha, já que o homem e a mulher podem ter a presença do vírusmax123 slotoutras áreas não cobertas pelo preservativo como as mucosas.
O governo recomenda que mulheres entre 25 e 64 anos façam frequentemente o Papanicolau - o exame para detectar essas verrugas e diagnosticar a presença do vírus HPV.
O beijo pode transmitir HPV?
Segundo o CDC (na siglamax123 slotinglês, Centromax123 slotControle e Prevençãomax123 slotDoenças, órgão do governo americano para promoção da saúde pública), alguns estudos sugerem que as mucosas da boca, quando infectadas, podem ser vetores do vírus durante o sexo oral e também durante o beijo. Os resultados, no entanto, não são conclusivos. A dificuldademax123 slotproteção dessa formamax123 slotcontágio, no entanto, reforça a importância da vacinação.