Como Conselho Federalcomo sacar dinheiro no h2betMedicina criou 'racha' entre médicos e foi parar no relatório da CPI da Covid:como sacar dinheiro no h2bet

A BBC procurou o CFM para falar sobre o assunto, mas a entidade não se manifestou até a publicação desta reportagem.

Após a apresentação oficial do relatório, o presidente da República se defendeu afirmando que não cometeu nenhuma irregularidade na condução do combate à pandemia.

A postura do conselho gerou muitas reações, com o posicionamentocomo sacar dinheiro no h2betcentenascomo sacar dinheiro no h2betmédicos, pesquisadores e entidades médicas e científicas. Uma ação civil pública iniciada pela Defensoria Pública da União pede a responsabilização do conselho pela decisão e acomo sacar dinheiro no h2betimediata revogação.

Um abaixo-assinado criado pelo cardiologista e professor da USP Bruno Caramelli pedindo a mudançacomo sacar dinheiro no h2betpostura do CFM se tornou um dos maiores do site Change.Org, com 75 mil assinaturas

No entanto - e como resultado da não-condenação pelo CFM - a prescrição dos medicamentos para pacientes com covid-19 continuou ao longo da pandemia, e ainda há médicos que defendem a decisão do CFM, que é apoiada também pelos conselhos regionais, como o Cremesp (SP), o Cremeb (BA), o CRM-DF, entre outros.

Como a situação chegou a esse ponto e o que dizem as críticas feitas à entidade? Entenda o caso.

O parecer da discórdia

O "racha" entre médicos gerado pela postura do CFM é apontado pela própria comunidade médica como resultadocomo sacar dinheiro no h2betum crescente processocomo sacar dinheiro no h2betpolarização política.

O parecer do CFM que gerou tamanha comoção foi a nota 4/2020, publicadacomo sacar dinheiro no h2betabrilcomo sacar dinheiro no h2bet2020 e não revogada até hoje. Nela, o conselho reconhece as evidências da ineficácia da cloroquina contra covid, mas diz que médicos que receitam a droga não cometem infração ética por causa da "autonomia médica".

Se no início da pandemia chegou a haver dúvidas sobre a utilidades desses medicamentos para combater a pandemia, desde então só se somam evidênciascomo sacar dinheiro no h2betque os medicamentos não apenas não são eficazes como podem ser danosos aos pacientes.

Em um evento onlinecomo sacar dinheiro no h2betmaio do ano passado, o presidente do CFM, Marco Ribeiro, reconheceu que a liberação do conselho foi "fora das normas" da entidade. O CFM não respondeu aos questionamentos da BBC sobre a afirmação.

Em uma nota publicada após o início da CPI, o CFM diz "repudiar" "excessos e abusos ocorridos na CPI da Pandemiacomo sacar dinheiro no h2betrelação aos depoentes e convidados,como sacar dinheiro no h2betespecial médicos e médicas" e diz falarcomo sacar dinheiro no h2betnome dos 530 mil médicos brasileiros.

O conselho, no entanto, não é originalmente um sindicato. Trata-secomo sacar dinheiro no h2betuma autarquia federal que tem como papel regular a aplicação do Códigocomo sacar dinheiro no h2betÉtica Médica e os registroscomo sacar dinheiro no h2betmedicina.

Autonomia médica e seguir a ciência

Apesar do que diz o CFM na nota,como sacar dinheiro no h2betpostura quanto à não-condenação do usocomo sacar dinheiro no h2betcloroquina ecomo sacar dinheiro no h2betnotacomo sacar dinheiro no h2betrepúdio à CPI não são representativos da maioria dos médicos do país.

A Associação Médica Brasileira (AMB), que no ano passado havia defendido a "autonomia do médico" como o CFM, neste ano, após relatóriocomo sacar dinheiro no h2betum comitê designado especialmente para essa avaliação, passou a pedir que a cloroquina, a ivermectina, a azitromicina e outros remédios sem eficácia sejam "banidos" do tratamento contra a covid.

Diferentes médicos ouvidos pela BBC News Brasil disseram que a AMB tem maior representatividade que o CFM onde a direção é indireta - os conselheiros são escolhidos por votos dos conselheiros estaduais e o voto é por estado, não por númerocomo sacar dinheiro no h2betmédicos.

A médica infectologista Ceuci Nunes, da direção da Associação Brasileiracomo sacar dinheiro no h2betMédicas e Médicos pela Democracia (ABMMD), afirma que o CFM não condenar o uso desses medicamentos contra covid "é uma postura escandalosa".

"A autonomia do médico é extremamente importante, mas não pode ficar acima da ciência", diz Nunes.

"O médico pode indicar um medicamento off label, ou seja, para uma indicação ou uma dosagem que não esteja na bula, mas somente houver indícioscomo sacar dinheiro no h2betque isso pode beneficiar o paciente", diz Nunes, que também é diretora do hospital Instituto Couto Maia, referênciacomo sacar dinheiro no h2betdoenças infecciosas na Bahia, e foi conselheira suplente do CFMcomo sacar dinheiro no h2betdois mandatos.

"O médico tem autonomia para tratar o seu paciente dentro da boa prática e da ciência. Uma vez estabelecido que um tratamento não é benéfico, o médico que o prescreve está cometendo uma falta ética", defende o médico e pesquisador Walter Cintra Ferreira Junior, professor da Fundação Getúlio Vargas (FGV-SP), ex-diretorcomo sacar dinheiro no h2bethospitais públicos e privados e ex-gestor público nas Secretarias Estadual e Municipalcomo sacar dinheiro no h2betSaúdecomo sacar dinheiro no h2betSão Paulo.

O infectologista Marcos Boulos, ex-diretor da Faculdadecomo sacar dinheiro no h2betMedicina da USP, explica que a autonomia não significa que o médico tem "liberdade para fazer o que quer", mas apenas pode agir dentro da ética médica e precisa mostrar os benefícios dos procedimentos.

"Um médico não tem autonomia para desligar um aparelho e matar um paciente. Não pode fazer uma cirurgia não preconizada. Usar o argumentocomo sacar dinheiro no h2betautonomia para defender um tratamento sem base científica é um absurdo", diz Boulos, que também foi membro da diretoria do Cremespcomo sacar dinheiro no h2betduas gestões, parte do conselho deliberativo do Hospital das Clínicas da FMUSP e atuacomo sacar dinheiro no h2betgestãocomo sacar dinheiro no h2betsaúde pública há décadas.

Além da AMB e da ABMMD, diversas outras entidades médicas condenam a prescriçãocomo sacar dinheiro no h2betcloroquina para pacientes com covid.

"A categoria está começando a se posicionar muito fortemente", diz Nunes. "As sociedadescomo sacar dinheiro no h2betespecialidade, que são técnicas e não políticas, já se posicionaram."

A Sociedade Brasileiracomo sacar dinheiro no h2betInfectologia se posicionou contra o usocomo sacar dinheiro no h2betcloroquina, hidroxicloroquina e ivermectina contra covid-19como sacar dinheiro no h2betjaneiro deste ano. A SBI afirmoucomo sacar dinheiro no h2betnota que "estudos clínicos randomizados com grupo controle existentes até o momento não mostraram benefício (destes medicamentos contra covid) e, além disso, alguns destes medicamentos podem causar efeitos colaterais."

A entidade lembrou que a orientação está alinhada com recomendaçõescomo sacar dinheiro no h2betentidades internacionais como as sociedadescomo sacar dinheiro no h2betinfectologia dos EUA (IDSA) e da Europa (ESCMID), o Instituto Nacionalcomo sacar dinheiro no h2betSaúde dos EUA (NIH), os Centos Norte-Americanoscomo sacar dinheiro no h2betControle e Prevençãocomo sacar dinheiro no h2betDoenças (CDC) e a Organização Mundial da Saúde (OMS).

Polarização política

Apesar do CFM justificar acomo sacar dinheiro no h2betpostura - que gerou não desde divisão na classe até indiciamento do presidente da entidade pela CPI - com base no princípio da autonomia, críticos afirmam que o posicionamento foi resultadocomo sacar dinheiro no h2betuma polarização política e ideológica. O usocomo sacar dinheiro no h2betcloroquina e ivermectina é defendido desde o início da pandemia pelo presidente Jair Bolsonaro e seus apoiadores.

A Comissão Arnscomo sacar dinheiro no h2betDireitos Humanos publicou uma nota pedindo pela responsabilização do CFM pela postura e afirmando que o parecer da entidade tem "ausênciacomo sacar dinheiro no h2betrigor científico e motivação política".

"O próprio presidente do CFM admitiu que o parecer não tem base científica e foi aprovado fora da curva da normalidade do conselho", afirma o advogado Belisário dos Santos Jr, representante da Comissão Arns. "O CFM, com a importante que a entidade temcomo sacar dinheiro no h2betregular a ética médica, não poderia jamais aceitar prescriçãocomo sacar dinheiro no h2bettratamentos sem nenhuma comprovação."

O CFM não respondeu aos questionamentos da BBC sobre o assunto.

Nunes, da ABMMD, lembra que a postura do próprio CFM diante da polêmica da fosfoetanolamina foi completamente diversa da que o conselho está tendo agora. O conselho condenou a prescriçãocomo sacar dinheiro no h2betfosfoetanolamina, uma substância que estava sendo usada como remédio contra vários tiposcomo sacar dinheiro no h2betcâncer sem ter nenhuma eficácia contra as doenças. "Corretamente, eles não defenderam 'autonomia', nesse caso, para um médico prescrever um medicamento que não funciona", diz a infectologista.

A representante da ABMMD diz que a não-condenaçãocomo sacar dinheiro no h2betmédicos que prescrevem os medicamentos pelo CFM não tem a ver com a defesa da autonomia, mas é resultadocomo sacar dinheiro no h2betuma polarização política que "contaminou" parte da categoria e levou o conselho a "agir por ideologia".

"Se o objetivo é defender a autonomia, por que o CFM não defendeu a autonomia médica quando instituições obrigaram médicos a prescrever os medicamentos sem eficácia durante a pandemia?", questiona Nunes.

Os planoscomo sacar dinheiro no h2betsaúde Prevent Senior e Hapvida estão sendo investigados por forçar médicos a prescrever o chamado "kit-covid". A Hapvida chegou a ser multada . Médicos acusam a Prevent Seniorcomo sacar dinheiro no h2betchegar a demitir profissionais por se recusarem a prescrever os medicamentos.

"A classe médica, assim como todas as categorias, passou por um processocomo sacar dinheiro no h2betuma polarização muito violenta. O combate à pandemia virou um cavalocomo sacar dinheiro no h2betbatalha política e contaminou decisões que deveriam ser técnicas, levando a um númerocomo sacar dinheiro no h2betmortos muito maior do que deveríamos ter", diz Walter Cintra.

A polarização não começou na pandemia. Eleições dos CRM (Conselhos Regionaiscomo sacar dinheiro no h2betMedicina) já haviam sido fortemente afetadas pelo clima político no país nas eleições dos conselhoscomo sacar dinheiro no h2bet2018.

Nas eleições do Cremesp,como sacar dinheiro no h2betSão Paulo, uma sériecomo sacar dinheiro no h2betinformações falsas foram distribuídas aos médicos durante o processo, incluindo difamaçãocomo sacar dinheiro no h2betcandidatos e montagenscomo sacar dinheiro no h2betfotos. Como as postagens foram distribuídas por WhatsApp, não foi possível apurar os responsáveis e não houve nenhuma responsabilização.

Responsabilização

Nunes, afirma que a postura do CFM e o consequente indiciamento pela CPI têm um impacto negativo sobre a imagem da categoria. "O médico é um formadorcomo sacar dinheiro no h2betopinião muito importante, então quando as pessoas veem que há algo erradocomo sacar dinheiro no h2betuma entidade importante, gera uma mancha", diz ela.

"Por isso é preciso ter cuidado para que a responsabilização seja individual (sobre os conselheiros do CFM e eventuais casoscomo sacar dinheiro no h2betconduta antiéticacomo sacar dinheiro no h2betmédicos) e não recaia sobre a categoria", afirma a representante da ABMMD.

Apesarcomo sacar dinheiro no h2betser uma autarquia, as verbas do CFM são provenientes das contribuições obrigatórias dos médicos. Uma eventual multa determinada pela Justiça sobre a entidade - e não sobre a gestão atual - recairia sobre médicos que estão fazendo seu dever, defende Nunes.

"Inclusive os médicos foram a linhacomo sacar dinheiro no h2betfrente do combate à pandemia, muitos deram a vida", afirma.

Segundo Walter Cintra, a decisão do CFM deixou muitos médicos "sem parâmetro" e deixou muitos desamparados diantecomo sacar dinheiro no h2betinstituições que colocavam a

"Muitos médicos podem ter sido levados a erro. Mas também há os que têm posição (em defesa do uso dos remédios) por questão ideológica. Nesse caso, deve haver responsabilização", defende Cintra.

A BBC enviou uma sériecomo sacar dinheiro no h2betperguntas para o Conselho Federalcomo sacar dinheiro no h2betMedicina, que não respondeu até a publicação desta reportagem. A entidade também não se manifestou sobre a divulgação do relatório da CPI com o indiciamento do presidente do conselho, Marcos Ribeiro.

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