Pai que deixabetboo é confiávelvacinar não quer o bem do filho, diz mãe do último casobetboo é confiávelpólio do Brasil:betboo é confiável

Deivson passou meses internado no Hospital Universitáriobetboo é confiávelJoão Pessoa, onde passou por diversas sessõesbetboo é confiávelfisioterapia até "começar a fazer tudobetboo é confiávelnovo, sentar, engatinhar, andar se segurando e depois andar sozinho", relembrabetboo é confiávelmãe.

Sem sequelas físicas, Deivson, hoje com 32 anos, está prestes a se tornar bacharelbetboo é confiáveleducação física e realizar o sonhobetboo é confiávelser personal trainer.

A recuperação não significa que doença se tornou só uma lembrança para a família. Eles já participarambetboo é confiáveleventos para incentivar a vacinação, e Deivson faz parte da entidade G14, associaçãobetboo é confiávelapoio a pacientesbetboo é confiávelpoliomielite e síndrome pós-pólio, voltada para orientação, capacitação e suporte a pacientes, familiares e profissionaisbetboo é confiávelsaúde.

"A participação nesses eventos na Paraíba, por exemplo, é realmente para dar uma reforçada e uma alertada aos pais para vacinar seus filhos. É importante o meu testemunho para dar um incentivo para levar ao postobetboo é confiávelvacinação", afirma Deivson.

Para ele, as pessoas perderam a noção da gravidade da doença porque ela não circula mais há décadas. "O vírus é agressivo, ele deixa sequelas e as pessoas não estão ligando mais, ficaram relaxadas, mas corre muito riscobetboo é confiávelvoltar. Não se deve baixar a guarda, principalmente com as crianças."

Mãe e filho defendem que a vacinação seja obrigatória para todos, ao contrário do que defendeu o presidente Jair Bolsonaro (em relação a vacinas contra o novo coronavírus).

"O presidente é um pouco radical, né, mas é importantíssimo vacinar para evitar que aconteça o pior. É obrigação dos pais vacinar os filhos. Se for questãobetboo é confiávelamor mesmo, tem que vacinar. Ninguém quer ver seus entes queridos doentes, com sequelas ou morrendo. Para mim, deveria ser obrigação vacinar", diz Deivson.

Vacinas contêm geralmente formas enfraquecidas ou inativadasbetboo é confiávelvírus ou bactérias que não colocam a saúdebetboo é confiávelrisco. O corpo então identifica esses micróbios, produz defesas contra eles e cria uma espéciebetboo é confiávelmemóriabetboo é confiávelcombate que servirá contra ataques futuros por anos ou décadas.

"Só quem não sabe o que eu passei deixabetboo é confiávelvacinar seus filhos", diz Devaneide. Nabetboo é confiávelopinião, "quem não leva eles para tomar vacina é porque não quer o bem deles", mas é dever do poder público fazerbetboo é confiávelparte e incentivar, educar e fazer campanhasbetboo é confiávelvacinação.

"Em 2020, o Brasil deveria comemorar 30 anos sem pólio, mas, a nossa realidade é assustadora, com grande parte dos 5.570 municípios brasileiros com alto riscobetboo é confiávelreintrodução da doença por apresentarem cobertura vacinal abaixo dos níveis mínimos esperados", afirma boletim da Secretaria da Saúde do Estado da Paraíba.

Segundo reportagem do jornal Folhabetboo é confiávelS.Paulo,betboo é confiável2019, pela primeira vezbetboo é confiávelquase 20 anos, o Brasil não atingiu a meta para nenhuma das principais vacinas indicadas a criançasbetboo é confiávelaté um ano.

A vacina contra a pólio, que tinha quase 100%betboo é confiávelcobertura vacinalbetboo é confiável2008, atingiu o patamarbetboo é confiável82,7%betboo é confiável2019.

Recuperação e vacinação

Devaneide atribui a recuperação do filho caçula a um milagre divino e às três doses da vacina que ele já havia recebido antesbetboo é confiávelficar doente. Ela diz só não sentir culpa porque seu filho estava com a carteirabetboo é confiávelvacinaçãobetboo é confiáveldia.

Não é possível concluir, décadas depois, o que exatamente aconteceu com Deivson, mas há algumas hipóteses.

"A vacinabetboo é confiávelpólio tem grande eficáciabetboo é confiávelmaneira geral. Obviamente pode haver casosbetboo é confiávelque a pessoa não desenvolve a imunidade adequadamente: predisposição genética, falha vacinal por não ter cumprido o calendário completamente ou corretamente, e no caso da vacina oral algum problema na hora da administração (criança cuspiu, por exemplo) ou interação com alimentos ou medicamentos", explica o imunologista Renato Astray, pesquisador do setorbetboo é confiávelvacinas do Instituto Butantan.

Segundo Astray, o fatobetboo é confiávelDeivson ter recuperado os movimentos plenamente pode significar que ele tinha algum nívelbetboo é confiávelimunidade previamente à infecção. Provavelmente por causa das doses da vacina que tomou.

Para Astray, a possibilidadebetboo é confiávela infecção ter sido causada pela vacina ou por problemasbetboo é confiávelarmazenamento é bem baixa.

"Não acredito no armazenamento inadequado nesse caso pois a vacina é multidose aplicadabetboo é confiávelcampanhas. Ou seja, ele não seria um caso isolado. Existe ainda a chancebetboo é confiávelpólio vacinal, mas isso deveria ter sido investigado durante a doença. Como é caso isolado, eu também tenderia a descartar."

Segundo um estudobetboo é confiáveldois pesquisadores da Universidade Federal da Bahia ebetboo é confiávelum do Ministério da Saúde, o risco observado para a poliomielite associada ao vírus vacinal (VAPP) entre 1995 e 2001 foibetboo é confiável1betboo é confiável10 milhões para todas as doses tomadas. Apenas dez casosbetboo é confiávelVAPP foram registrados no Brasil nesse períodobetboo é confiávelquase sete anos.

A vacinação contra a pólio continua ao redor do mundo porque 1 dos 3 tiposbetboo é confiávelpoliovírus selvagem ainda circula pelo mundo, mais especificamente no Afeganistão e no Paquistão. Em agosto deste ano, após décadasbetboo é confiávelcampanhas, o continente africano conseguiu ser declarado livre da doença por um órgão independente.

Sem a erradicação completa desses 3 tipos, a doença tem o potencialbetboo é confiávelafetar até 200 mil crianças por ano, segundo a Opas, braço da Organização Mundial da Saúde (OMS) para América Latina e Caribe.

Vacina reduziu 99% dos casos

Conhecida também como paralisia infantil, a poliomielite é uma doença infecciosa, contagiosa, viral e aguda. Os sintomas incluem febre, mal-estar, dorbetboo é confiávelcabeça, dorbetboo é confiávelgarganta, dores no corpo, vômitos, diarreia, espasmos, rigidez na nuca e até mesmo meningite. De 90% a 95% dos casos são assintomáticos.

A característica mais conhecida da doença é o quadrobetboo é confiávelparalisia flácida que surgebetboo é confiávelaté três dias,betboo é confiávelgeralbetboo é confiávelforma permanente nos membros inferiores. Essas sequelas físicas, que atingem menosbetboo é confiável1% dos pacientes, incluem dores nas articulações, pé torto, osteoporose, dificuldadebetboo é confiávelfalar, atrofia muscular, crescimento diferente das pernas, entre outros.

Segundo a Opas, "1betboo é confiávelcada 200 infecções leva a uma paralisia irreversível (geralmente das pernas), e entre eles, 5% a 10% morrem por paralisia dos músculos respiratórios".

Há duas décadas, pesquisadores descobriram também a existênciabetboo é confiáveluma síndrome pós-poliomielite (SPP), que pode atingir pessoas que tiveram a doença com ou sem sintomas. Essa condição as afeta quando elas completam 40 anosbetboo é confiávelidade, mais ou menos.

Não há estatísticas sobre o número totalbetboo é confiávelpessoas atingidas por essa síndrome, que pode apresentar sintomas como fraqueza muscular, problemas respiratórios e depressão.

Não há tratamento nem para a poliomielite, nem para a SPP, causada pelo desgaste dos neurônios motores que precisaram compensar os neurônios destruídos anos antes pelo vírus.

Apesarbetboo é confiávelser uma doença antiga, a pólio não chamava a atenção da comunidade médica até o século 19, quando a medicina começou a se dividirbetboo é confiávelespecialidades.

Foi na segunda metade daquele século que começaram a surgir hospitais e clínicas dedicados a áreas como a ortopedia, a neurologia e a pediatria.

Nesse novo contexto, as vítimas da pólio passaram a chamar a atenção dos médicos - especialmente os casosbetboo é confiávelparalisia infantil que afetavam crianças menoresbetboo é confiável6 anosbetboo é confiávelidade, e principalmente quando os afetados eram meninos.

Muitos deles começavam a demonstrar os sintomasbetboo é confiávelforma repentina: iam dormir com a saúde perfeita, começavam a ter febre ebetboo é confiávelmanhã acordavam sem conseguir sentir ou mover as pernas.

O modobetboo é confiáveltransmissão mais comum ébetboo é confiáveluma pessoa infectada para outra via rota fecal-oral, a exemplo do contato direto com água e comida contaminadas com fezes ou falhasbetboo é confiávelhigiene pessoal. A doença também pode ser transmitida pela via oral-oral, por meiobetboo é confiáveltosse, espirro ou mesmo gotículasbetboo é confiávelágua que saem ao falarmos.

As principais medidas preventivas são saneamento básico e vacinação, que levou à reduçãobetboo é confiável99% dos casos no mundo desde 1988.

Zé Gotinha e a estratégia bem-sucedida do Brasil

O Brasil recebeu o certificadobetboo é confiávelpaís livre do vírusbetboo é confiável1994, quase 90 anos depois dos primeiros casos relatadosbetboo é confiávelterritório nacional. Ao longo desse período, houve surtos inicialmentebetboo é confiávelgrandes cidades e depoisbetboo é confiávellocalidades do interior, movimentobetboo é confiávelgeral associado à urbanização.

A primeira vacina contra a poliomielite chegou ao paísbetboo é confiável1955. Era a vacina injetável desenvolvida pelo médico americano Jonas Salk a partir do vírus inativado. Após três doses, 99% das pessoas desenvolviam imunidade. Na década seguinte chegaria a versãobetboo é confiávelgotinhas, desenvolvida por Albert Sabin com um vírus atenuado. Com ela, 95% das pessoas que receberam três doses ficavam imunes.

O primeiro plano do paísbetboo é confiávelcontrole a doença surgiu no início dos anos 1970. Um artigobetboo é confiáveltrês pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) sobre a erradicação da doença no país cita dados levantadosbetboo é confiávelmeados daquela década.

Foram identificados 1.643 casosbetboo é confiável18 Estados. "As principais características da doença no país, naquele momento, erambetboo é confiáveldistribuição predominantemente urbana (74%), a concentraçãobetboo é confiávelmenoresbetboo é confiávelcinco anos, uma elevada proporçãobetboo é confiávelcasosbetboo é confiávelcrianças não vacinadas (76%), a predominância do poliovírus do sorotipo 1 (87%) e uma elevada letalidade."

A primeira campanha nacionalbetboo é confiávelvacinação contra a poliomielite ocorreriabetboo é confiáveljunhobetboo é confiável1980. Até então, a imunização nos Estados só atingia metade das crianças,betboo é confiávelmédia. O plano então seria vacinar todas as crianças do paísbetboo é confiávelzero a cinco anosbetboo é confiável14betboo é confiáveljunho e 16betboo é confiávelagosto, independentementebetboo é confiáveljá ter tomado a vacina ou não. E assim elevar para 80% a cobertura vacinal.

Defendida por Albert Sabin, a estratégiabetboo é confiávelcampanhasbetboo é confiávelvacinaçãobetboo é confiávelmassa deu certo, e o númerobetboo é confiávelcasos caiubetboo é confiável1.290betboo é confiável1980 para 122 no ano seguinte. Naquela década, a vacinabetboo é confiávelgotas ficou tão associada ao combate à poliomielite que deu origem ao personagem Zé Gotinha, criadobetboo é confiável1986 pelo artista plástico Darlan Rosa. O mascote se tornaria o principal rosto das campanhasbetboo é confiávelvacinação.

O país ainda enfrentaria surtos isoladosbetboo é confiávelpólio até registrar seu último caso,betboo é confiávelmarçobetboo é confiável1989. A estratégia bem-sucedida contra pólio seria exportada para outros países e teria outras consequências positivas, como o fortalecimento do programa nacionalbetboo é confiávelimunização.

Desde 2011, entretanto, a vacinação contra a poliomielite não é só oral. Agora, a criaçãobetboo é confiávelSabin é apenas o reforço da versão injetável, considerada por alguns especialistas como mais segura e com menos efeitos colaterais.

Segundo o bioquímico Ricardo Gazzinelli, coordenador do Instituto Nacionalbetboo é confiávelCiência e Tecnologiabetboo é confiávelVacinas, pesquisador da Fundação Oswaldo Cruz e professor da Universidade Federalbetboo é confiávelMinas Gerais (UFMG), essa mudança na vacina só foi possível porque a doença está erradicada no Brasil.

"A vacina por via oral usa vírus vivo; a injetada contém o vírus 'morto'. Ainda que as vacinas vivas induzam imunidade mais duradoura, quando você chega numa fasebetboo é confiávelerradicar uma doença, a viva é indesejada, pois a atenuação do vírus pode reverter, tornando-se patogênicobetboo é confiávelnovo. E se espalhar na natureza novamente", explicoubetboo é confiávelentrevista à BBC News Brasilbetboo é confiáveljulho. "Neste caso, se opta por vacinas 'mortas'."

Por outro lado, as gotinhas têm um efeito da chamada "proteçãobetboo é confiávelrebanho" — a criança que a ingere, acaba contribuindo para que o vírus não se espalhe. Isto porque na versão injetável, com o vírus inativado direto na corrente sanguínea, não ocorre uma colonização da mucosa intestinal.

A gotinha, porbetboo é confiávelvez, faz isso com o vírus atenuado — que, eliminado pelas fezes espalha-se no ambiente, imunizando terceiros que tenham contato com ele. De quebra, esse vírus atenuado compete com o selvagem na natureza.

Para além da vacina utilizada, a queda na cobertura vacinal como um todo preocupa autoridades e especialistas quanto a um possível retorno da doença.