Infestaçãobet7k erro 404escorpiões desespera famílias no interiorbet7k erro 404SP e Ministério da Saúde cria 'força-tarefa':bet7k erro 404
Segundo série histórica do Ministério da Saúde feita a pedido da BBC News Brasil, o númerobet7k erro 404picadas passoubet7k erro 40452.509bet7k erro 4042010 para 124.903 no ano passado - um saltobet7k erro 404138% nos registros. Se considerarmos as mortes, o aumento no período foibet7k erro 404152%, saindobet7k erro 40474bet7k erro 4042010 para 184bet7k erro 4042017.
Apesar do número expressivo, acredita-se que há subnotificaçãobet7k erro 404casosbet7k erro 404picadas, pois como a maioria é "leve" e não requer o uso do soro, nem sempre eles são formalmente contabilizados.
Mesmo com a subnotificação, o aumento é tão severo que o númerobet7k erro 404mortos por picadasbet7k erro 404escorpião ultrapassou obet7k erro 404picados por cobras - que até então lideravam o rankingbet7k erro 404animais peçonhentos que mais matam no Brasil.
Os Estadosbet7k erro 404São Paulo ebet7k erro 404Minas Gerais são os que exibem a situação mais alarmante: ambos registraram, respectivamente, 26 e 22 mortes por picadasbet7k erro 404escorpião no ano passado.
Aindabet7k erro 404Americana, a donabet7k erro 404casa Daiana Pântano, também moradora do bairro Terramérica, já desembolsou cercabet7k erro 404R$ 5.000 reais para capinar terrenos vizinhos àbet7k erro 404casa que estão abandonados e para comprar produtos para vedar frestas e dedetizarbet7k erro 404casa.
Em Santa Bárbara d'Oeste, cidade vizinha, uma criançabet7k erro 40410 anos morreu no início deste mês após ser picada duas vezes por um escorpião.
A primeira picada foi no pé. Ao reagir pela dor, a criança também foi picada na mão. Ela chegou a ser socorrida, mas morreu antes da chegada do soro.
Na mesma semana, uma criançabet7k erro 40413 anos foi picada dentrobet7k erro 404uma escola estadual na cidade e um detento foi picado dentro da cadeia pública. Ambos foram atendidosbet7k erro 404hospital e passam bem.
Força tarefa para educar médicos e agentesbet7k erro 404saúde
O Ministério da Saúde reconhece o problema e afirma que desde 2009 faz campanhas educativas com os profissionaisbet7k erro 404saúde dos Estados para orientá-los a respeito do pequeno aracnídeo.
Mas, diante do crescimento aceleradobet7k erro 404picadas, juntou forças com o Instituto Butantan - fabricante do soro antiescorpiônico - para elaborar uma sériebet7k erro 404vídeos educativos e ferramentas educacionais voltadas para médicos e agentesbet7k erro 404saúde, com foco na vigilância, prevenção e assistência das vítimas.
A médica Fan Hui Wen, gestorabet7k erro 404projetos do Núcleo Estratégicobet7k erro 404Venenos e Antivenenos do Butantan, é uma das responsáveis pelo material que está sendo elaborado e será distribuído aos Estados a partirbet7k erro 4042019.
De acordo com ela, o objetivo é orientar os profissionaisbet7k erro 404saúde a não negligenciarem possíveis casosbet7k erro 404envenenamento e que requeiram o uso imediato do soro. Também serão oferecidas vídeo-aulas para técnicos e agentes responsáveis pela vigilânciabet7k erro 404saúde.
"Até agora, estamos enxugando gelo no combate aos acidentes com escorpião. Os casos estão aumentando e precisamos encontrar uma resposta para a população. Essa parceria vai permitir fornecermos educação e treinamento à distância para todo o País", afirma Wen.
Pesquisa para entender o comportamento da espécie
E não é apenas o Ministério da Saúde que está buscando formasbet7k erro 404controlar a infestaçãobet7k erro 404escorpiões. O Butantan também firmou uma parceria com a Faculdadebet7k erro 404Saúde Pública da Universidadebet7k erro 404São Paulo (USP) para iniciar uma pesquisa inédita que vai mapear a evolução dos casos e buscar entender o comportamento da espécie - no caso, o Tityus serrulatus, o escorpião amarelo, o mais comum na região Sudeste.
Segundo Wen, no começo dos anos 2000, os casos ficavam restritos à regiãobet7k erro 404Ribeirão Preto. Hoje, já há casosbet7k erro 404todo o Estadobet7k erro 404São Paulo, e também na região Sul do País.
"Precisamos entender como o escorpião se comporta, como ele se desloca. Ele não anda quilômetros, ele é levadobet7k erro 404um lugar para o outro. Hojebet7k erro 404dia já nem conseguimos dizer mais qual é o seu habitat natural,bet7k erro 404tão bem que ele se adaptou às áreas urbanas", diz a médica.
O professor Francisco Chiaravalotti Neto, do Departamentobet7k erro 404Epidemiologia da Faculdadebet7k erro 404Saúde Pública da USP, será um dos coordenadores do projeto. Ele explicou que o mapeamento das ocorrências será feito por meio das notificaçõesbet7k erro 404caso, sem coleta in loco dos animais.
Dessa forma, explica o professor, será possível pensar novas estratégiasbet7k erro 404saúde pública e redefinir critériosbet7k erro 404distribuição do soro antiescorpiônico, por exemplo.
"Hoje, a logísticabet7k erro 404entrega do soro é baseada nos casosbet7k erro 404picadasbet7k erro 404cobra. Mas já sabemos que os escorpiões estão mais perigosos que as cobras. Essa pesquisa nos dará um norte e, talvez, a estratégiabet7k erro 404entrega do soro mude", afirmou o professor.
Buscar focobet7k erro 404escorpião como se busca obet7k erro 404dengue
A médica Fan Wen, do Butantan, espera que os resultados da pesquisa tragam respostas à população e, mais do que isso, novas estratégiasbet7k erro 404combate às picadas.
Na opinião dela, é preciso que as vigilâncias sanitárias das cidades alterembet7k erro 404rotinabet7k erro 404fiscalização e incluam o escorpião nas buscas, assim como acontece com a dengue.
"O agentebet7k erro 404saúde vaibet7k erro 404casabet7k erro 404casa buscando focosbet7k erro 404dengue para evitar casos, certo? Não dá mais para trabalharmosbet7k erro 404forma isolada. Os municípios precisam incluir a buscabet7k erro 404focosbet7k erro 404escorpiões na rotina e fazer com que os agentes procurem o escorpião além do mosquito da dengue", avalia.
Aquecimento global e aparecimentobet7k erro 404baratas
Mas, afinal, por que o númerobet7k erro 404acidentes com escorpiões tem crescido tanto na última década? Segundo o Ministério da Saúde, ainda não há uma resposta específica e nem se pode atribuir a um único fator. Mas é fato que o aumento da temperatura global tem influenciado na reprodução da espécie.
"Os escorpiões gostambet7k erro 404ambientes quentes e úmidos. Há inúmeros estudos sendo feitos analisando o aumento da temperatura com o aparecimento dos escorpiões", afirma Wen.
Outro fator que ajuda a proliferação dos escorpiões é o crescimento desordenado das cidades, com aumento da quantidadebet7k erro 404lixo e entulhos. Nesses locais, há o aparecimentobet7k erro 404baratas e onde há baratas, há escorpiões.
"Cada ser humano produz,bet7k erro 404média, 1 kgbet7k erro 404lixo por dia. Onde tem lixo, tem barata. E no calor, elas aparecem ainda mais. As baratas são o principal alimento dos escorpiões", explica o biólogo Randy Baldresca, especialista no aracnídeo e consultorbet7k erro 404controlebet7k erro 404pragas.
Além disso, a fêmea do escorpião não precisa do macho para se reproduzir - ela entra num processo chamado partenogênese e consegue se reproduzir sozinha, liberandobet7k erro 40420 a 30 filhotes a cada ciclo.
"A fêmea encontrou tudo o que precisa para seu ciclo biológico: calor, umidade, comida e abrigo", diz a médica Wen.
Dedetizar não adianta
Ainda não existe um tipobet7k erro 404veneno específico para o combate aos escorpiões, por isso, as pessoas dedetizam suas casas e os bichos continuam aparecendo. Segundo Baldresca, um dos equívocos é aplicar inseticidabet7k erro 404casa achando que vai matar os animais. De acordo com ele, os escorpiões possuem um exoesqueleto, um tipobet7k erro 404carapaça, que os protegem.
"Quando ele sente o veneno, ele fica irritado com o cheiro e pode até ficar grogue, mas não vai morrer. No máximo, vai se deslocar procurando outro abrigo. Então, ao invésbet7k erro 404matar, que era o efeito desejado, você só vai espalhar mais o animal", orienta o biólogo.
Como cada um pode se proteger?
Diantebet7k erro 404um cenário tão desfavorável, os especialistas recomendam ficar atentos à limpezabet7k erro 404casa e dos terrenos vizinhos. "É preciso que haja uma mudançabet7k erro 404comportamento das pessoas. Não adianta nada eu manter a minha casa limpa se a casa do lado está cheiabet7k erro 404mato e entulho", diz Wen.
Ao encontrar um animalbet7k erro 404casa, as orientações são: não tente pegar o escorpião, isso pode causar um acidente. Mate-o e se certifiquebet7k erro 404que ele realmente morreu; não passe inseticida, pois eles não vão eliminar os escorpiões, vão fazer apenas eles se deslocarem temporariamente; não acumule lixo; não deixe louça na piabet7k erro 404um dia para o outro para não atrair baratas; coloque telas nas janelas e nos ralos; vede rachaduras e proteja os vãos sob as portas. Se morarbet7k erro 404casa, criar galinhas d'Angola é uma ótima saída, pois elas comem escorpiões.
Se você for picado, procure imediatamente o hospital mais próximo para avaliar a necessidadebet7k erro 404recebimento do soro antiescorpiônico. O veneno do escorpião é neurotóxico e ataca o sistema nervoso central, podendo ser letal. Segundo a médica Wen, a maioria das picadas é sem gravidade, mas, nos casos graves, o socorro imediato é fundamental.
"Se nada for feito para combater a proliferação dos escorpiões, a tendência é que os acidentes aumentembet7k erro 40470% nos próximos dois anos", alerta o biólogo Baldresca.
A fabricação do soro
O Instituto Butantan, vinculado ao governobet7k erro 404São Paulo, é um dos responsáveis pela fabricação do soro antiescorpiônico para o Ministério da Saúde. O Instituto recebe os animais e os cria num biotério.
A Prefeiturabet7k erro 404Americana, por exemplo, já mandou para o Butantan até outubro deste ano maisbet7k erro 40413 mil escorpiões recolhidos nos dois cemitérios da cidade.
Ao chegar, os animais passam por uma triagem para avaliar como chegaram, se não estão letárgicos ou machucados. Em seguida, eles passam por uma quarentena, para avaliarbet7k erro 404resistência. São mantidosbet7k erro 404caixas que simulam o seu ambiente preferido, com água, baratas e temperatura estável.
A cada mês, os escorpiões adultos são levados para extração manual do veneno. O veneno extraído é levado para ser diluído e aplicadobet7k erro 404cavalos,bet7k erro 404forma que o animal não sinta o envenenamento.
Segundo a médica Wen, é o cavalo que vai produzir anticorposbet7k erro 404defesa contra aquele veneno aplicado. Em seguida, os anticorpos que estão no sangue (no plasma) do cavalo são separados e as hemácias (células vermelhas do sangue) são devolvidas ao animal.
"Os cavalos são animaisbet7k erro 404grande porte que respondem bem à imunização. São animais dóceis,bet7k erro 404fácil manejo", explica Wen.
O plasma é a matéria-prima para a produção do soro - o anticorpo está no plasma, que passa por um processobet7k erro 404purificação antesbet7k erro 404virar remédio.
"Um mesmo cavalo trabalha anos e anos. Cada animal é submetido a quatro ciclosbet7k erro 404imunização por ano. O processo todo tem várias etapas e pode demorarbet7k erro 404seis a oito meses", disse Wen.
Para se ter uma ideia da quantidadebet7k erro 404escorpiões usada na fabricaçãobet7k erro 404soro, Wen disse que enviou 44 mil dosesbet7k erro 404soro antiescorpiônico no períodobet7k erro 404um ano ao Ministério da Saúde - e para isso usou cercabet7k erro 40412 mil escorpiões.
A indicação do uso do soro depende da reação do paciente após a picada. Em geral, o principal sintoma é uma dor aguda. Mas se houver sudorese, agitação, náuseas, vômito e faltabet7k erro 404ar, há a indicação imediata do uso do soro.
"As toxinas causam alterações cardíacas e é preciso agir com rapidez", afirma Wen.
As prefeiturasbet7k erro 404Americana ebet7k erro 404Santa Bárbara d'Oeste informaram que o aumentobet7k erro 404casos acontece por causa do crescimento acelerado das cidades. Dizem que o controle dos animais é feito por meiobet7k erro 404coleta noturnabet7k erro 404cemitérios e que a maior incidênciabet7k erro 404acidentes ocorre nos meses mais quentes do ano, mas que o risco para acidentes graves, principalmentebet7k erro 404crianças, permanece o ano todo.
As autoridades ainda dizem que a população deve manter limpos o quintal e o jardim; evitar acumular entulho e lixo para não atrair baratas e outros insetos (alimentos preferidos dos escorpiões); examinar roupas e calçados antesbet7k erro 404vestir; verificar toalhasbet7k erro 404banho e as roupasbet7k erro 404cama; utilizar luvasbet7k erro 404couro quando for trabalhar com materiaisbet7k erro 404construção e evitar andar sem calçados.
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