Por que os casossite da premier betcaxumba continuam crescendo no Brasil, apesar da vacina?:site da premier bet

O surto ocorre quando há dois ou mais casossite da premier betuma doençasite da premier betum mesmo local, como escola, creche, empresa, entre outros. Em todos os Estados, a ocorrência da infecção foi registrada principalmentesite da premier betadolescentes e jovens.

O inverno é uma das estações mais propícias a surtos da caxumba, que causa inchaço das glândulas salivares e atinge principalmente crianças e adolescentes. A outra é a primavera.

As vacinas contra a doença são a tríplice viral ( que imuniza contra sarampo, caxumba e rubéola) e a tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela), que estão no Calendário Nacionalsite da premier betVacinação. Mas mesmo quem já tomou pode estar desprotegido contra a doença,site da premier betacordo com especialistas.

De acordo com especialistas, essa desproteção ocorre porque a vacina normalmente tem uma eficácia menor contra esta doençasite da premier betcomparação às outras doenças contra a qual é utilizada - e que tende a diminuir com o tempo.

"As duas doses da vacina tríplice viral protegem muito bem para o sarampo e muito bem para a rubéola, mas têm uma eficácia mais baixa para caxumba - cercasite da premier bet60% com uma dose só e 80% com duas doses. E essa eficácia se perde com os anos", disse à BBC News Brasil a pediatra Isabela Ballalai, presidente da Sociedade Brasileirasite da premier betImunizações (SBIm).

"Isso não quer dizer que todos os vacinados terão caxumba, mas acontece."

Quais os sintomas da caxumba?

A caxumba, ou parotidite infecciosa, costuma causar febre, dor e aumentosite da premier betvolumesite da premier betuma ou mais glândulas salivares e, às vezes, das glândulas sublinguais ou submandibulares - o que causa inchaço na região do pescoço e da mandíbula.

No entanto,site da premier betacordo com o Ministério da Saúde, cercasite da premier betum terço dos casos pode não apresentar sintomas.

Mesmo assim, a doença é contagiosa, e é transmitida por gotículassite da premier betsaliva expelidas no ar ou pelo contato direto com a salivasite da premier betpessoas infectadas.

Caxumba mata?

Em nota à BBC News Brasil, o Ministério da Saúde afirmou que a caxumba "é uma doença com uma taxasite da premier betcomplicações muito baixa e quase nunca fatal". Em 2017, 56 casos da infecção levaram à morte.

Os casossite da premier betcomplicações maiores ocorrem quando a doença provoca pancreatite (inflamação no pâncreas) ou encefalite (no sistema nervoso).

O tratamentoé voltado para aliviar os sintomas.

A caxumba pode "descer"?

Sim. Em 20% a 30% dos casos, segundo o Ministério da Saúde, a caxumba pode afetar também as glândulas dos testículos, cercasite da premier betquatro a sete dias após o inchaço das glândulas no pescoço ou mandíbula. Esse tiposite da premier betinflamação se chama orquite.

No caso das mulheres acimasite da premier bet15 anossite da premier betidade, pode acontecer também a mastite (inflamação no tecido da mama),site da premier betcercasite da premier bet15% das ocorrências.

Esite da premier bet5% das vezes, a doença causa ooforite, inflamação nos ovários. Os sintomas incluem febre e dor na parte inferior da barriga.

A caxumba já foi erradicada alguma vez no Brasil?

Não. É uma doença sazonal, o que significa que ela ocorre periodicamente.

"A incidência dela diminuiu bastante após a vacina no Brasil - antigamente toda criança tinha. Mas é difícil erradicá-la, especialmente porque a única vacina disponível tem uma eficácia menor para ela", diz Ballalai.

O país não tem dados consolidados sobre a doença, mas alguns Estados costumam registrar a quantidadesite da premier betsurtos que ocorrem a cada ano. Nos últimos anos, segundo Isabela Ballalai, os surtos têm ocorrido principalmentesite da premier betadolescentes e jovens.

"O que observamos nesses surtos é que muitos dos jovens não foram vacinados adequadamente com a segunda dose, e isso é um problema. Só uma minoria tinha a vacina correta", diz Ballalai

Por que os casos vêm aumentando?

A prevenção da caxumba é feita pela vacina tríplice viral, administrada aos 12 mesessite da premier betidade e, pela vacina tetra viral, aplicada aos 15 mesessite da premier betidade.

No entanto, segundo dados divulgados esta semana pela Unicef, a agência da ONU para a infância, a quantidadesite da premier betcrianças que recebeu a segunda dosesite da premier betproteção caiusite da premier bet77%site da premier bet2016 para 41%site da premier bet2017.

"Acho que a queda nessa cobertura vacinal tem a parte do governo e da população. O Programa Nacionalsite da premier betImunização, que é modelo para o mundo inteiro, é espetacular, mas não basta ter vacinas, postossite da premier betsaúde e equipes bem estruturados. É preciso fazer uma busca ativa das famílias", disse à BBC News Brasil a pediatra Cristina Duarte, diretora da Clínica Neovacinas.

"Se estava tendo uma diminuição da aplicação da segunda dose, as famílias tinham que ser buscadas. Isso provavelmente não foi feito."

Para Duarte, a influênciasite da premier betmovimentos antivacina nas redes sociais também pode ter contribuído para que menos criançassite da premier bet15 meses tenham sido vacinadas com a tetra viral no último ano.

"Uma das avaliações da pasta sobre a queda nas coberturas vacinais no país é o próprio sucesso das açõessite da premier betimunização - que teve como resultado a eliminação da poliomielite, do sarampo, da rubéola e síndrome da rubéola congênita - e que pode ter causadosite da premier betparte da população a falsa sensaçãosite da premier betque não há mais necessidadesite da premier betse vacinar", disse o Ministério da Saúde.

"Outra ponderação é que no Brasil há um desconhecimento individual sobre a importância e benefícios das vacinas. (...) Por isso, é necessário ressaltar a importância da imunização e desmistificar a ideiasite da premier betque a vacinação traz malefícios. As vacinas são seguras e passam por um rígido processosite da premier betvalidação."

Quem deve tomar a vacina?

O Ministério da Saúde recomenda que criançassite da premier bet12 meses a menoressite da premier bet5 anos recebam uma dosesite da premier bettríplice viral aos 12 meses e umasite da premier bettetra viral aos 15 meses.

Criançassite da premier bet5 a 9 anos que não foram corretamente vacinadas antes devem tomar duas dosessite da premier bettríplice viral, com intervalo mínimosite da premier bet30 dias entre elas.

Da mesma forma, pessoas dos 10 aos 29 anos que não foram vacinadas ou não têm certezasite da premier betque foram devem tomar duas doses da tríplice.

Pessoassite da premier bet30 aos 49 anos podem tomar apenas uma dose desta vacina. A partir desta idade, deve ser avaliada a necessidade da imunização caso a caso.

No caso específico da caxumba, mesmo que você já tenha sido corretamente vacinado quando criança, os médicos podem recomendar uma terceira dose da vacina tríplice viral se asite da premier betescola, universidade ou ambientesite da premier bettrabalho tiver um surtosite da premier betcaxumba.

"Mas realmente sósite da premier betsituaçõessite da premier betsurto. Não é recomendado fazer à toa", afirma Isabella Ballalai.

Não sei se tomei a vacina quando criança, nem se fui vacinado(a) na idade correta. Devo tomarsite da premier betnovo?

Sim. Se você é adulto e tomou apenas uma dose da vacina ou recebeu a imunização antessite da premier bet12 mesessite da premier betidade deve se imunizar novamente, segundo Isabella Ballalai, da SBIm.

"Na dúvida, é melhor vacinar. Alémsite da premier betprevenir a caxumba, não podemos deixar o sarampo e a rubéola, que são doenças mais graves, voltarem", diz.

A vacina tríplice viral só passou a ser oficialmente recomendadasite da premier bettodo o país a partir dos 12 mesessite da premier betidadesite da premier bet2004. A segunda dose, com a proteção adicional contra a varicela (tetra viral) inicialmente, era administrada entre 4 e 6 anossite da premier betidade. Em 2014, passou a ser recomendada aos 15 meses.

Antes disso, havia campanhas específicassite da premier betvacinação e os Estados adotaram a vacinasite da premier betseu calendáriosite da premier betdiferentes momentos. Por isso, algumas pessoas podem ter tomado apenas uma dose quando crianças, e estarem menos protegidas.

Já tive caxumba. Devo me vacinar?

Quem já teve caxumba fica imunizado permanentemente contra a doença, esclarece Ballalai.

"Uma confusão pode acontecer porque há outros vírus que causam um quadro semelhante, então algumas pessoas acham que tiveram caxumba duas vezes. Mas isso não acontece."

Mesmo assim, ela ressalta a importânciasite da premier betlevarsite da premier betcontra as outras doenças contempladas pela vacina - o sarampo e a rubéola.

"Independentementesite da premier betvocê ter tido caxumba, se você não teve as três doenças e ainda não foi vacinado corretamente, deve, sim, tomar a vacina", diz.

Onde tomar a vacina?

A vacina tríplice viral está disponívelsite da premier bettoda a rede públicasite da premier betsaúde gratuitamente. Alguns planossite da premier betsaúde também cobrem a vacina na rede privada.