Hepatite A: como se proteger da doença que cresceu quase 11 vezesbetano com baixarSão Paulo neste ano:betano com baixar

A disparada da hepatite A na capital paulista vem sendo atribuída principalmente à práticabetano com baixarsexo oral no ânus sem proteção, além da ingestãobetano com baixaralimentos e água contaminados.

A maioria das ocorrências foi registrada entre homensbetano com baixar18 a 39 anos - grupo que responde por 80% das contaminações.

Segundo a Coordenadoriabetano com baixarVigilânciabetano com baixarSaúde (Covisa), pelo menos 45% dos casos foram transmitidos por meiobetano com baixarrelações sexuais sem proteção. Outros 10% se deram pela ingestãobetano com baixaralimentos e líquidos contaminados. A formabetano com baixarcontágio dos 45% restantes ainda está sendo investigada.

"A hepatite A é uma doença febril, aguda, viral,betano com baixartransmissão fecal-oral, que ocorrebetano com baixarlocais com baixa qualidadebetano com baixarsaneamento básico e condições precáriasbetano com baixarhigiene", explica a médica Geraldine Madalosso, coordenadora da área técnicabetano com baixardoenças transmitidas por alimentos da Covisa.

"É muito comumbetano com baixarcrianças, mas os números são geralmente baixos. Em locais com melhores condiçõesbetano com baixarsaneamento e higiene, ela se desloca para o grupo adulto", acrescenta.

Como se proteger

A hepatite A não tem tratamento específico - os medicamentos disponíveis hoje se dirigem apenas aos sintomas da doença. Geralmente, o organismo é capazbetano com baixarlutar contra o vírus sozinho e, nesses casos, ganha imunidade permanente.

Porém,betano com baixarcercabetano com baixar1% dos casos, a doença pode evoluir para quadros graves, como a hepatite fulminante, que pode levar à morte.

Apesarbetano com baixara hepatite A não ter cura, há formasbetano com baixarpreveni-la. Especialistas ouvidos pela BBC Brasil compartilham algumas recomendações para evitar a doença:

1 - Verifique a procedênciabetano com baixarlíquidos e alimentos

A transmissão da hepatite A é oral-fecal. Sendo assim, a ingestãobetano com baixaralimentos e líquidos contaminados por resíduosbetano com baixarcoliformes fecais é uma das formas mais comunsbetano com baixarse contrair a doença.

Por isso, preze pelo consumobetano com baixarcomidas e bebidasbetano com baixarestabelecimentos que tenham condiçõesbetano com baixarhigiene aprovadas por órgãos sanitários. Esse cuidado é fundamental para evitar a exposição ao vírus.

Na horabetano com baixarbeber água, escolha sempre a opção potável.

"Na prevenção, é importante a higienização dos alimentos, evitar o consumobetano com baixaritens crus ou mal cozidos e não consumir produtosbetano com baixarorigem duvidosa", afirma Madalosso.

2) Lave sempre as mãos

Como o vírus da hepatite A está presente nas fezes, outra recomendação importante é higienizar corretamente as mãos após ir ao banheiro.

"Se a pessoa está doente, ela tem que redobrar os cuidados com essa higiene, porque, se não lavar as mãos corretamente, pode contaminar familiares na horabetano com baixarcozinhar os alimentos, por exemplo", afirma o professor Paulo Abrão, da Universidade Federalbetano com baixarSão Paulo (Unifesp), membro do Comitê Científicobetano com baixarHepatites Virais da Sociedade Brasileirabetano com baixarInfectologia.

Além disso, melhorias no sistemabetano com baixarsaneamento básico também são essenciais para evitar a contaminação.

3) Vacine-se

Desde 2014, o Sistema Únicobetano com baixarSaúde (SUS) disponibiliza gratuitamente vacina contra hepatite A para criançasbetano com baixaraté cinco anos. Grupos consideradosbetano com baixarrisco - como pessoas com doenças imunossupressoras, como hepatite B e C, e portadorasbetano com baixarHIV - também têm direito à vacina.

"Com a vacinação, a pessoa ganha o anticorpo contra a doença e deixabetano com baixarser suscetível. É assim com outras doenças virais, como o sarampo, rubéola e a caxumba", explica José Cerbino Neto, chefe do laboratóriobetano com baixarpesquisabetano com baixarimunização e vigilânciabetano com baixarsaúde do Instituto Nacionalbetano com baixarInfectologia da Fiocruz, no Riobetano com baixarJaneiro.

Quem não faz parte desses grupos pode fazer a imunização na rede privada. No entanto, a vacina estábetano com baixarfalta nas clínicas particulares da capital paulista há pelo menos três meses.

As empresas farmacêuticas que comercializam a vacina no Brasil - GlaxoSmithKline, MSD e Sanofi Pasteur - afirmam que houve um aumento inesperado da demanda, tanto no Brasil quanto no exterior, o que gerou o problemabetano com baixardesabastecimento.

Em nota, a MSD disse que disponibilizou para o mercado "todo o estoquebetano com baixarvacinas existentes no país" e que novos lotes já foram solicitados à matriz, "a fimbetano com baixarregularizar o abastecimento do mercado nacional."

Já a Sanofi Pasteur informou por meiobetano com baixarsua assessoriabetano com baixarimprensa que, como o imunizante é produzido fora do país, "é necessário que se cumpram diversas regras sanitáriasbetano com baixarimportação."

A GlaxoSmithKline avisou, porbetano com baixarvez, que a previsão para regularizar os estoques da vacina (pediátrica e adulta) é 2018.

4) Opte sempre por sexo protegidobetano com baixartodo tipobetano com baixarrelação

A hepatite A não é transmitida por fluidos corporais ou secreções - e, sim, pelo contato com as fezesbetano com baixaruma pessoa contaminada. Por isso, é importante manter relações sexuais sempre com proteção, principalmente casais que praticam sexo anal e oral-anal - seja gay ou heterossexual.

A fasebetano com baixarincubação da doença pode durar até quatro semanas, período no qual costuma ser assintomática. No entanto, duas semanas antesbetano com baixarmanifestar os sintomas, a pessoa já pode transmitir o vírus, o que ocorre pelas fezes.

"A relação sexual precisa ser segura e a pessoa precisa ter condiçãobetano com baixarhigiene adequada. O sexo oral também precisa ser protegido, porque uma forma clarabetano com baixartransmissão dessa hepatite é por sexo oral. Se a pessoa que pratica não é vacinada, ela está suscetível a contrair a doença", explica Paulo Abrão, da Unifesp.

Sintomas

Os primeiros sintomas da hepatite A podem ser inespecíficos, semelhantes aosbetano com baixarum resfriado, como febre baixa, faltabetano com baixarapetite, enjoo, vômito, dorbetano com baixarbarriga, desconforto abdominal e fraqueza. Mas podem evoluir para sintomas claros, que indicam possível contaminação.

"Os sintomas específicos são a icterícia (cor amarelada) da pele e dos olhos e urina escura com corbetano com baixarCoca-Cola. As fezes também podem se tornar esbranquiçadas ou acinzentadas. Com esses sintomas, a pessoa deve procurar um hospital", explica Madalosso, da Covisa.

O vírus da hepatite A se multiplica dentro das células do fígado. Ao combater o corpo estranho, o sistema imunológico acaba atacando o próprio órgão, o que pode levar à falência hepática. A condição demanda transplante emergencial e,betano com baixarcasos mais graves, pode levar à morte.

O diagnóstico da doença é feito por meiobetano com baixarexame laboratorial, que indica a presença do vírus.