O 'assustador' crescimento do câncer colorretaljogar spider onlinepessoasjogar spider onlineaté 50 anos:jogar spider online

"Se você comparar os números atuais com a taxa que tínhamos há 30 anos, alguns trabalhos chegam a apontar um aumentojogar spider online70% na incidênciajogar spider onlinecâncer colorretaljogar spider onlinepacientes jovens", resume o oncologista clínico Paulo Hoff, presidente da Oncologia D’Or.

Essa diferença nas estatísticas já provocou algumas mudançasjogar spider onlinesaúde pública: nos Estados Unidos, um dos primeiros países a detectar o fenômeno, a idade mínima para a realizaçãojogar spider onlineexames preventivos que flagram o tumor colorretal precocemente (sobre os quais falaremos adiante) caiujogar spider online50 para 45 anos.

No Brasil, alguns dados preliminares obtidos pela reportagem também apontam para um crescimento da doença numa idade precoce.

O que dizem os números

Um relatório da Sociedade Americanajogar spider onlineCâncer divulgado no iníciojogar spider online2023 calculou que 20% dos diagnósticosjogar spider onlinetumor colorretal realizados nos EUAjogar spider online2019 aconteceramjogar spider onlinepacientes com menosjogar spider online55 anos.

Essa taxa é o dobro do que era observadojogar spider online1995. Os autores do documento calculam que as taxasjogar spider onlinedetecção dessa enfermidadejogar spider onlineestágio avançado cresceram cercajogar spider online3% ao ano entre indivíduos que ainda não completaram 50 anos.

Em 2023, as estimativas americanas apontam 19,5 mil casos e 3,7 mil mortes por câncer colorretal entre os mais jovens.

Tendências parecidas foram observadasjogar spider onlinediversos países europeus, como o Reino Unido.

A BBC News Brasil consultou o Instituto Nacionaljogar spider onlineCâncer (Inca) para descobrir se um cenário parecido também acontece no país.

Para responder os questionamentos da reportagem, a epidemiologista Marianna Cancela, pesquisadora titular da Vigilância e Análisejogar spider onlineSituação da Coordenaçãojogar spider onlinePrevenção e Vigilância (Conprev) do Inca, analisou as taxas ajustadas por idade da incidênciajogar spider onlinecâncer colorretal no Brasil entre 2000 e 2017.

"No caso do câncer colorretal, é verdade que há um aumento no Brasil, mas isso ainda ocorrejogar spider onlinetodas as faixas etárias", diz ela.

"A gente observa que, no ano 2000, haviajogar spider onlinetornojogar spider online5 casos desse tumor por 100 mil habitantes entre homensjogar spider online20 a 49 anos. Em 2017, tivemos cercajogar spider online6 casos. Isso é algo estatisticamente significativo", calcula a especialista.

"Entre as mulheres mais jovens, também observamos essa tendênciajogar spider onlineaumento, mas ela ainda não é significativa do pontojogar spider onlinevista estatístico."

Em outras faixas etárias — entre 50 e 59 anos e acima dos 60 anos — também há um crescimento, numa magnitude maior (uma vez que a doença se torna mais comum conforme envelhecemos).

Cancela ainda destacou duas pesquisas que ela publicou recentemente sobre o tema. Numa delas, o grupojogar spider onlinecientistas analisou se o Brasil será capazjogar spider onlinecumprir as metas da ONUjogar spider onlineredução das mortes prematuras por câncer.

Emborajogar spider onlinenenhum dos tumores o Brasil deva alcançar os objetivos traçados pelas Nações Unidas, a maioria deles terá uma redução significativa na mortalidade quando comparados os períodosjogar spider online2011-2015 e 2026-2030.

A única exceção da lista é justamente o câncer colorretal, que possui uma previsãojogar spider onlinecrescimento nos óbitos no futuro, tanto para homens como para mulheres.

Um segundo artigo publicado por Cancela mostra como esse tumor vem ganhando protagonismo no Brasil. Ela analisou a quantidadejogar spider onlineanosjogar spider onlinevida produtiva que são perdidos para vários tiposjogar spider onlinecâncer.

Entre 2001 e 2005, o câncer colorretal era o sétimo tumor mais impactante para os homens, seguindo esse critério — atrásjogar spider onlinepulmão/traqueia; estômago; cérebro/sistema nervoso central; leucemia; boca e garganta; esôfago.

Jájogar spider online2026-2030, ele ocupará a terceira posição do ranking, perdendo apenas para estômago e pulmão/traqueia.

Entre as mulheres, os tumores colorretais estavam na sexta posiçãojogar spider online2001-2005 (atrásjogar spider onlinemama; colojogar spider onlineútero; cérebro; pulmão; leucemia). Em 2026-2030, a doença estará no terceiro lugar (atrás apenasjogar spider onlinemama e colojogar spider onlineútero).

Paulo Hoff observou uma tendência parecida do Instituto do Câncer do Estadojogar spider onlineSão Paulo (Icesp), do qual ele é diretor.

"Em 2019, publicamos um trabalhojogar spider onlineque mostramos claramente um aumento substancial na chegadajogar spider onlinepacientes mais jovens com câncer colorretal", diz o médico, que também é professor titularjogar spider onlineOncologia da Faculdadejogar spider onlineMedicina da Universidadejogar spider onlineSão Paulo (FMUSP).

"Num períodojogar spider online10 anos, essa elevação tinha sido na ordemjogar spider online15%. Mas é muito provável que esse número esteja subestimado", calcula o oncologista.

O médico Alexandre Jácome também realizou um levantamento sobre o tema na Oncoclínicas, onde ele atua como líder nacionaljogar spider onlineoncologia gastrointestinal.

"Nós não encontramos um aumento significativo da incidência desse tumor nos pacientes jovensjogar spider onlineparalelo a uma estabilização entre os mais velhos, como acontece nos EUA", destaca ele.

Os especialistas trabalham agora para analisar com mais profundidade todas as estatísticas disponíveis no Brasil — e avaliar se é necessário tomar alguma atitude para proteger essa população mais jovem contra o câncer colorretal.

O que explica o fenômeno?

Para o oncologista Samuel Aguiar Jr., líder do Centrojogar spider onlineReferênciajogar spider onlineTumores Colorretais do A.C. Camargo Cancer Center,jogar spider onlineSão Paulo, os dados representam um "alerta mundial".

"Vemos essa realidade no nosso dia a dia, e é assustador. Já virou normal ver pessoas jovens,jogar spider online35 ou 40 anos, chegarem no consultório com o diagnóstico desse tumor", relata ele.

"Esse cenário preocupa, pois o impacto do câncer colorretal numa pessoa jovem é muito grande", concorda Jácome, que também é membro do Comitêjogar spider onlineTumores Gastrointestinais Baixos da Sociedade Brasileirajogar spider onlineOncologia Clínica (Sboc).

"Falamosjogar spider onlineindivíduos que estão na idadejogar spider onlinese estabilizar no emprego,jogar spider onlinecasar,jogar spider onlineter o primeiro filho… Ou seja, há uma sériejogar spider onlinesonhos que ainda não foram realizados.".

Mas, afinal, o que explica esse cenário? Por que os tumores colorretais estão subindo tanto entre jovens, a pontojogar spider onlinechamar a atençãojogar spider onlineespecialistas do mundo todo?

"Existem algumas hipóteses e teorias, mas nenhuma delas foi confirmada até o momento", responde Hoff.

"A primeira delas está relacionada à mudança dramática que ocorreu nas últimas décadas,jogar spider onlineque nós saímosjogar spider onlineuma civilização agrária e rural para uma sociedade predominantemente urbana. Isso alterou vários aspectos da vida, com o avançojogar spider onlineuma dieta baseadajogar spider onlineprodutos ultraprocessados, com menor presençajogar spider onlinealimentos naturais, e mais sedentarismo", contextualiza o médico.

"Se essa hipótese se confirmar, estamos diantejogar spider onlineum quadro alarmante, uma vez que os produtos industrializados se tornaram a base da alimentação moderna, inclusive da merenda escolar das crianças", comenta Aguiar Jr.

Sabe-se que o sobrepeso e a obesidade são fatores que estão relacionados a esse tumor — e os quilos extras são um problema que afeta cada vez mais pessoas.

Além dos aspectos que envolvem o estilojogar spider onlinevida, os pesquisadores também levantam outras suspeitas.

"Também não podemos descartar o impactojogar spider onlinealgumas práticas, como o uso indiscriminadojogar spider onlineantibióticos, seja diretamente para tratar as pessoas ou na produção pecuária,jogar spider onlineaves e bovinos", destaca Jácome.

O que fazer?

Como mencionado no início da reportagem, as mudanças nas estatísticas sobre o câncer colorretal nos EUA modificaram os programasjogar spider onlinedetecção precoce no país.

A partirjogar spider online2021, as autoridades americanas passaram a indicar a realizaçãojogar spider onlineexames preventivos para todo mundo com maisjogar spider online45 anos — antes, esses testes eram preconizados apenas para quem estivesse acima dos 50.

No Brasil, não existe nenhum esquema públicojogar spider onlinerastreamento do câncer colorretal (como a mamografia para o câncerjogar spider onlinemama ou o papanicolau para o câncerjogar spider onlineútero), mas o Inca está debatendo um programa específico para essa doença, que deve ser lançado nos próximos meses.

"Eu sei que essas discussões estão ocorrendo, porque temos notado um aumento na incidência e uma necessidadejogar spider onlinerastreamento", diz Cancela.

No caso específico desse tumor, existem dois testes principais que podem ser utilizados: o examejogar spider onlinesangue oculto nas fezes e a colonoscopia.

Como o próprio nome indica, a primeira opção investiga se há sangue no cocôjogar spider onlineum indivíduo. Embora a presença do líquido vermelho ali não seja um sinal diretojogar spider onlinecâncer (pode ser um indicativojogar spider onlineuma úlcera mais simples, por exemplo), ela levanta um sinal amarelo para uma investigação mais aprofundada.

Já a colonoscopia envolve inserir pelo ânus uma cânula com câmera na ponta. Essa abordagem permite que o especialista visualizejogar spider onlinetempo real o interior do intestino e detecte algojogar spider onlineanormal nas paredes desse órgão.

Durante esse procedimento, também é possível remover pólipos, lesões que podem se desenvolver e virar um câncer no futuro.

Mas qual dos testes é melhor? Depende do pontojogar spider onlinevista.

"A colonoscopia é o exame padrão ouro, porque tem uma sensibilidade maior, ou seja, uma capacidade superiorjogar spider onlinedetectar as lesões com acurácia", aponta Jácome.

"Além disso, ela já é capazjogar spider onlineremover na mesma hora algumas dessas lesões", complementa ele.

Mas existem alguns problemas aqui, como a baixa disponibilidadejogar spider onlineequipamentos e profissionais capazesjogar spider onlinefazer esse procedimento. Além disso, precisamos levarjogar spider onlineconta que esse teste exige toda uma preparação, o indivíduo fica sedado por algumas horas e perde um diajogar spider onlinetrabalho.

"É praticamente impossível para qualquer país do mundo implantar um programajogar spider onlinerastreamento do câncer colorretal baseado apenas na colonoscopia", defende Hoff.

"O examejogar spider onlinesangue oculto nas fezes é baratíssimo, fáciljogar spider onlinefazer e, se realizado uma vez ao ano, consegue detectar sinais precoces da doença, como sangramentos", lista o oncologista.

"Mesmo nos grandes programasjogar spider onlinerastreamento populacional da Europa, que oferecem gratuitamente a colonoscopia, a adesão das pessoas é baixíssima. Menosjogar spider online20% da população realiza esse exame com periodicidade", calcula Aguiar Jr.

Seguindo essa linhajogar spider onlineraciocínio, o que os especialistas propõem é basicamente um esquemajogar spider onlinefunil: o examejogar spider onlinesangue oculto nas fezes deveria ser indicado a todo mundo com maisjogar spider online45 anos, como uma espéciejogar spider onlinetriagem.

Aqueles que não apresentarem nenhuma alteração, estão liberados e voltam para um novo check-up daqui a um ano. Já os indivíduos que tiverem a presençajogar spider onlinesangue no cocô devem ser encaminhados para uma avaliação mais aprofundada, com a colonoscopia.

"Em média, 5% da população vai ter algum achado no examejogar spider onlinesangue oculto nas fezes e precisarájogar spider onlineuma colonoscopia. Ou seja, essa estratégia é capazjogar spider onlineadiar esse segundo exame para os 95% restantes", estima Aguiar Jr.

E que fique claro: o achadojogar spider onlinesangue nas fezes não significa que esses 5% estão com câncer. Isso apenas sinaliza a necessidadejogar spider onlineuma avaliação mais aprofundada, segundo os especialistas.

Na visão dos médicos, essa seria uma maneirajogar spider onlineeconomizar recursos e só fazer testes mais caros naquelas pessoas que precisam.

Um cenário (cada vez mais) otimista

Apesar da preocupação relacionada ao crescimentojogar spider onlinecasos entre os mais jovens, a boa notícia é que o prognóstico do câncer colorretal tem melhorado.

Isso só foi possível graças aos avanços nas técnicas cirúrgicas, que são a primeira escolhajogar spider onlinetratamento nos casos iniciais. Também foram lançados remédios que ajudam a lidar com a enfermidade nos quadros mais avançados, como algumas drogas que pertencem à classe dos quimioterápicos e dos imunoterápicos.

"Quando esse tumor é detectado precocemente, as chancesjogar spider onlinecura ultrapassam os 95%", diz Hoff.

Nos casos mais graves,jogar spider onlineque a doença já se espalhou para outras partes do organismo num processo conhecido como metástase, a taxajogar spider onlinesucesso diminui — mas melhorou consideravelmente nas últimas décadas.

"Mesmo quando não é possível buscar a cura, a expectativajogar spider onlinevida do paciente com esse tumor éjogar spider onlinetrês a quatro vezes mais alta do que tínhamos há 20 anos”", avalia Hoff.

"Nos anos 1990, ter o diagnósticojogar spider onlinecâncer colorretal metastático era praticamente uma sentençajogar spider onlinemorte. Hoje temos um número consideráveljogar spider onlinepacientes que se curaram. Há uma mudança totaljogar spider onlineperspectiva", diz o médico.

Por fim, Aguiar Jr. sugere que todas as pessoas fiquem atentas aos sintomasjogar spider onlineque algo não vai bem no intestino — independentemente da idade que tenham.

"Se você está com sangue nas fezes, apresenta alguma alteração no ritmo intestinal, sofre com cólicas abdominais ou qualquer outro incômodo no sistema digestivo, é importante procurar um médico e investigar."

"Esses sintomas não devem nunca ser negligenciados — mesmo que você seja jovem", conclui ele.