'Descobri um câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama aos 23 anos': por que casos entre jovens têm aumentado e são mais agressivos:como calcular probabilidades apostas desportivas

"Tive muito medo. Minha redecomo calcular probabilidades apostas desportivasapoio foi fundamental."

Após 16 sessõescomo calcular probabilidades apostas desportivasquimioterapia e a retirada cirúrgica das duas mamas, Bianca estácomo calcular probabilidades apostas desportivasremissão e atualmente faz tratamento médico com bloqueadores hormonais buscando evitar a recorrênciacomo calcular probabilidades apostas desportivastumores.

Casos como ocomo calcular probabilidades apostas desportivasBianca,como calcular probabilidades apostas desportivascâncerescomo calcular probabilidades apostas desportivasmamacomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres jovens, ainda são minoria — mas vêm aumentando.

É o que mostram tanto estudos internacionais quanto outros feitos especificamente com brasileiras.

Uma pesquisa publicada no periódico científico BMJ Oncology que analisou diferentes tiposcomo calcular probabilidades apostas desportivascânceres mostrou que o início precoce (diagnóstico abaixocomo calcular probabilidades apostas desportivas50 anos) aumentou 79,1% entre 1990 e 2019, saltandocomo calcular probabilidades apostas desportivas1,82 milhão para 3,26 milhões.

No Brasil, o Observatório do Câncer, um registro que reúne dados dos pacientes tratados no A.C. Camargo Cancer Center entre os anoscomo calcular probabilidades apostas desportivas2000 e 2020, mostra que o númerocomo calcular probabilidades apostas desportivascasoscomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmamacomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres jovens (abaixo dos 40 anos) écomo calcular probabilidades apostas desportivas11,9%.

Ao todo, foram 13.385 casos tratados na instituição. Desses, 1.594 eram mulheres jovens. O estudo ainda apontou que dentre as pacientes com menoscomo calcular probabilidades apostas desportivas40 anos, 11% estavam com câncer in situ — com o tumor presente apenas no local inicial. As outras 89% já estavam com câncer invasivo.

Publicada no JAMA, outra pesquisa apontou um aumentocomo calcular probabilidades apostas desportivas19,4% nos diagnósticos entre 2010 e 2019 entre americanascomo calcular probabilidades apostas desportivas30 a 39 anos, ecomo calcular probabilidades apostas desportivas5,3% entre mulherescomo calcular probabilidades apostas desportivas20 a 29 anos.

O câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama é considerado 'jovem' quando acontececomo calcular probabilidades apostas desportivaspessoas com menoscomo calcular probabilidades apostas desportivas50 anos.

"Aproximadamente 90% dos casos acontecemcomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres entre 50 e 69 anos. Aos chegar aos 50 anos, qualquer mulher, apenas pelo sexo biológico, já tem 12%como calcular probabilidades apostas desportivaschancecomo calcular probabilidades apostas desportivaster a doença", explica o mastologista Renato Cagnacci Neto, coordenador da Comissãocomo calcular probabilidades apostas desportivasNeoplasias da Mama da Sociedade Brasileiracomo calcular probabilidades apostas desportivasCirurgia Oncológica e médico do A.C. Camargo Cancer Center.

O especialista descreve que depois deste, o grupo mais afetado são mulheres com idade entre 40 e 50 anos.

"As ainda mais jovens são consideradas casos mais raros."

Como surge o câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasjovens

Para uma célula cancerígena surgir, é necessário que haja um dano no DNA — algo que desestabiliza uma célula que antes era saudável.

Esse mecanismocomo calcular probabilidades apostas desportivasdano no DNA, explica Cagnacci Neto, pode ocorrercomo calcular probabilidades apostas desportivasduas maneiras. A primeira delas é adquirir esse defeito ao longo da vida devido a diversos fatores, como estilocomo calcular probabilidades apostas desportivasvida pouco saudável, faltacomo calcular probabilidades apostas desportivasexercício físico, má alimentação e tabagismo.

"A razão pela qual as pessoas têm mais câncer entre os 50 e 69 anoscomo calcular probabilidades apostas desportivasidade é o tempocomo calcular probabilidades apostas desportivassuas vidas pelo qual elas foram constantemente expostas a agressões. Esses fatorescomo calcular probabilidades apostas desportivasrisco mencionados anteriormente causam danos no DNA e levam ao surgimento do câncer, o que chamamoscomo calcular probabilidades apostas desportivascâncer esporádico."

A outra, que explica o surgimento da doençacomo calcular probabilidades apostas desportivasjovens, tem a ver com uma predisposição ao câncer.

"Existe uma forte associação com a presençacomo calcular probabilidades apostas desportivasum defeito genético desde o nascimento. Quando alguém nasce com esse defeito genético, desde a infância, está sujeito a uma propensão para o desenvolvimento da doença."

No casocomo calcular probabilidades apostas desportivasBianca, embora não houvesse histórico familiarcomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama, uma consulta com uma médica geneticista revelou que ela possui uma mutação no gene CHEK2, que está relacionada a um risco duas vezes maiorcomo calcular probabilidades apostas desportivasdesenvolver câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmamacomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres.

Um fator que poderia estar contribuindo para mais mulheres jovens sofrerem com a doença,como calcular probabilidades apostas desportivasacordo com a ginecologista obstetra e mastologista Karina Belickas Carreiro, é o fatocomo calcular probabilidades apostas desportivasa maternidade tardia ter se tornado mais comum, privando as mulherescomo calcular probabilidades apostas desportivasum dos fatores protetivos contra o câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama, a amamentação.

Durante a amamentação, os níveiscomo calcular probabilidades apostas desportivasestrogênio, um hormônio que está relacionado ao crescimento das célulascomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama, diminuem no corpo da mulher. Menos exposição a esse hormônio ao longo da vida reduz o riscocomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama — ainda que não seja uma garantiacomo calcular probabilidades apostas desportivasque essa mulher não terá câncer.

Além disso,como calcular probabilidades apostas desportivasacordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), os processos que ocorrem na amamentação promovem a eliminação e renovaçãocomo calcular probabilidades apostas desportivascélulas que poderiam ter lesões no material genético diminuindo assim as chancescomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama na mulher.

"Não é o casocomo calcular probabilidades apostas desportivastodas, mas há uma transformação notável no perfil das mulheres. Atualmente as mulheres têm filhoscomo calcular probabilidades apostas desportivasuma idade mais avançada e amamentam por um período mais curto, ou até mesmo algumas não têm filhos até os 35 anos, o que é uma mudança significativacomo calcular probabilidades apostas desportivascomparação com o passado", explica Carreiro, uma das responsáveis por um estudo do Instituto do Câncer do Estadocomo calcular probabilidades apostas desportivasSão Paulo (ICESP) que avaliou 493 mulheres jovens diagnosticadas com câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama.

O mastologista Renato Cagnacci Neto acrescenta ainda as mudanças no acesso dos serviçoscomo calcular probabilidades apostas desportivassaúde como uma das possíveis razões para o aumento nos casos.

"O acesso à saúde ficou melhor nas últimas décadas, assim como o acesso à informação, especialmente com a facilidadecomo calcular probabilidades apostas desportivasinformações disponíveis na internet. Esses fatores contribuem para um maior númerocomo calcular probabilidades apostas desportivasdiagnósticos, portanto, essa tendênciacomo calcular probabilidades apostas desportivasaumento do câncer não pode ser atribuída apenas a fatores biológicos."

Por que o câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmamacomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres mais jovens é mais agressivo

Emcomo calcular probabilidades apostas desportivaspesquisa, a médica e seus colegas notaram que as pacientes examinadas, abaixo dos 41 anos, tinham, emcomo calcular probabilidades apostas desportivasmaioria, tumores mais agressivos do que mulheres com 50 anos ou mais.

Na avaliação da autora, isso pode ser atribuído à demora na detecção e também ao próprio perfil dos tumorescomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres jovens, que muitas vezes são mais agressivos e têm uma evolução mais rápida.

Mutações genéticas, como a mutação no gene chamado BRCA, que a atriz Angelina Jolie possui, são bem conhecidas por estarem relacionadas ao câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres mais novas.

De acordo com o mastologista Renato Cagnacci Neto, essas mutações costumam estar ligadas a cânceres mais agressivos.

Um exemplo é o câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama negativo para receptores hormonais, que tem crescimento mais rápido e há menos opçõescomo calcular probabilidades apostas desportivastratamento. Outro tipo é o câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama HER2 positivo, no qual as células cancerosas possuem um receptor chamado HER2, que estimula um crescimento mais agressivo do câncer.

"Mas se uma mulher jovem tiver um subtipocomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama menos agressivo, como o subtipo luminal A, seu tratamento tende a ser mais eficaz, e a probabilidadecomo calcular probabilidades apostas desportivascura é alta."

Em casos nos quais os tumores são mais agressivos, o tempo é especialmente importante. Quanto mais cedo a doença é descoberta, melhor é o prognóstico.

"Ao analisar os dados da nossa pesquisa, ficou evidente que as mulheres estavam sendo negligenciadascomo calcular probabilidades apostas desportivasrelação ao tempo transcorrido desde a percepção dos sintomas até o diagnóstico do câncer", afirma a médica Karina Belickas Carreiro.

O estudo apontou que o períodocomo calcular probabilidades apostas desportivasespera médio eracomo calcular probabilidades apostas desportivasaproximadamente seis meses.

"A maioria das mulheres notava alguma alteraçãocomo calcular probabilidades apostas desportivasseu corpo, mas muitas vezes não atribuíam a devida importância a essas mudanças, ou quando buscavam uma consulta, o médico não considerava a possibilidadecomo calcular probabilidades apostas desportivascâncer devido à ideia errôneacomo calcular probabilidades apostas desportivasque mulheres jovens não poderiam desenvolvê-lo."

"Como resultado, a resposta ao tratamento para duas mulheres com tumorescomo calcular probabilidades apostas desportivastamanho semelhante, uma mais jovem e outra entre 49 e 60 anos, era frequentemente desigual, com a paciente mais jovem tendo um prognóstico menos favorável."

Rastreamento por exames não é indicado para mulheres com menoscomo calcular probabilidades apostas desportivas40 anos

O aumento da incidênciacomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmamacomo calcular probabilidades apostas desportivasmulheres jovens levanta questões importantes sobre o rastreamento.

Para jovens como Bianca e outras que tenham até 39 anos, a única recomendação é o autoexame e a busca imediatacomo calcular probabilidades apostas desportivasavaliação médica caso note algum sinal.

Os principais sintomas do câncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama incluem a presençacomo calcular probabilidades apostas desportivasum nódulo ou espessamento no seio, mudanças na forma ou tamanho do seio, dor persistente, alterações na pele do seio, como vermelhidão, inchaço ou retração, descarga anormal do mamilo, alterações no mamilo, como inversão, e o surgimentocomo calcular probabilidades apostas desportivascaroços nas axilas.

Para pacientes jovenscomo calcular probabilidades apostas desportivasalto risco, como aqueles com mutações genéticas ou histórico familiarcomo calcular probabilidades apostas desportivascâncercomo calcular probabilidades apostas desportivasmama, Carreiro aponta que existem orientações específicas para o rastreamento, que podem incluir examescomo calcular probabilidades apostas desportivasressonância magnética, ultrassom e mamografia.

Diversas sociedades médicas brasileiras e internacionais, incluindo a Sociedade Brasileiracomo calcular probabilidades apostas desportivasMastologia, defendem a realização do primeiro exame aos 40 anos. Na redecomo calcular probabilidades apostas desportivassaúde particular, o rastreamento é iniciado a partir desta idade.

A recomendação atual do Ministério da Saúde, porcomo calcular probabilidades apostas desportivasvez, é que os exames devem ser feitos a partir dos 50 anos, com repetição a cada dois anos para mulheres até os 69 anos oucomo calcular probabilidades apostas desportivasintervalos menores conforme o resultado da mamografia anterior.

"A diretriz do governo é baseadacomo calcular probabilidades apostas desportivascustos. Realizar o rastreamentocomo calcular probabilidades apostas desportivastodas as mulheres a partir dos 40 anoscomo calcular probabilidades apostas desportivasidade requer recursos significativos - que podem impactarcomo calcular probabilidades apostas desportivasoutros rastreamentos e tratamentoscomo calcular probabilidades apostas desportivasdoenças - e uma logística complexa. É necessário disponibilizar mamógrafoscomo calcular probabilidades apostas desportivastodo o país e organizar a distribuiçãocomo calcular probabilidades apostas desportivasmaneira eficiente."

"Começar o rastreamento nessa faixa etária envolve um custo mais elevado para detectar um número menorcomo calcular probabilidades apostas desportivascasos. Por outro lado, como médico e não como administrador, avaliando dados científicos, afirmo que realizar o rastreamento a partir dos 40 anoscomo calcular probabilidades apostas desportivasidade é o ideal. Embora sejam menos casos, essa prática pode salvar vidas", diz ele, recomendando que mulheres que não tenham restrições econômicas ou pessoais façam o exame a partir desta idade.

De acordo com a pesquisadora do ICESP, a maioria das pessoas não segue essas recomendações, mesmo a partir dos 40.

"Portanto, é importante focar primeirocomo calcular probabilidades apostas desportivasaumentar a conscientização e educação sobre a importância do autocuidado e da detecção precoce, independentemente da idade. Encorajar as mulheres a procurar ajuda médica se detectarem qualquer alteração nos seios é o primeiro passo."

"A ampliação do rastreamentocomo calcular probabilidades apostas desportivaspopulações jovens pode ser considerada, mas requer uma análise cuidadosa e um planocomo calcular probabilidades apostas desportivasimplementaçãocomo calcular probabilidades apostas desportivaslongo prazo."