Por que ômicron tem efeito pior nos EUA do que na Europa e África do Sul:slots que mais pagam na betano

Para especialistas entrevistados pela BBC, os EUA parecem viver uma “tempestade perfeita” da pandemia, com menos pessoas vacinadas, equipesslots que mais pagam na betanosaúde exaustas, o inverno, a presença da variante delta (mais grave) enquanto a ômicron se espalha rapidamente, dificuldadesslots que mais pagam na betanoacesso a unidadesslots que mais pagam na betanosaúde e uma população com níveis alarmantesslots que mais pagam na betanoobesidade e hipertensão, fatores que aumentam as chancesslots que mais pagam na betanoter covid grave.

E o Brasil? Vale lembrar que o país vive atualmente uma explosãoslots que mais pagam na betanocasos e internaçõesslots que mais pagam na betanocovid-19, com 100 mil infecções registradasslots que mais pagam na betano24h e um terço dos Estadosslots que mais pagam na betanosituação preocupante por causa da ocupação aceleradaslots que mais pagam na betanoleitosslots que mais pagam na betanoUnidadeslots que mais pagam na betanoTerapia Intensiva (UTI).

Mas ainda assim esses números estão bem longeslots que mais pagam na betanoretratar a realidade. O Ministério da Saúde vive um apagãoslots que mais pagam na betanoinformações da covid-19 há maisslots que mais pagam na betanoum mês, impedindo que se entenda o tamanho da onda atual ao redor do país. Além disso, a estratégia adotada pelo governo Bolsonaro levou o Brasil a ser uma das nações que menos testamslots que mais pagam na betanopopulação para detectar casos, alémslots que mais pagam na betanomedidas contra vacinação e usoslots que mais pagam na betanomáscaras. Por isso, não cabe comparar a atual onda no Brasil com o resto do mundo.

O que os números nos EUA mostram?

Vamos começar com este gráfico comparando quantas pessoasslots que mais pagam na betanovários países estiveram no hospital com covid-19 durante a pandemia. A comparação foi ajustada para levarslots que mais pagam na betanoconta o tamanho da população e representa uma proporção do númeroslots que mais pagam na betanopacientes hospitalares infectados por cada 1 milhãoslots que mais pagam na betanohabitantes.

Os vários picos representam momentosslots que mais pagam na betanoque cada nação foi atingida por uma nova ondaslots que mais pagam na betanocovid, incluindo o surto inicial e o influxoslots que mais pagam na betanopacientes hospitalares, o aumento do inverno passado (no hemisfério Norte) ou o pico do verão causado pela variante delta.

A linha verde, por exemplo, mostra o quanto a Itália foi atingida tanto no início da pandemia quanto no ano passado, atingindo uma altaslots que mais pagam na betano638 pacientes infectados por milhãoslots que mais pagam na betanohabitantesslots que mais pagam na betano23slots que mais pagam na betanonovembroslots que mais pagam na betano2020.

No lado direito do gráfico, todos os países experimentaram um grande aumento nos pacientes hospitalares infectados por covid devido à variante ômicron. O interessante, no entanto, é comparar as taxas que cada país está atingindo atualmenteslots que mais pagam na betanorelação aos picos anteriores.

Para Itália, França e Reino Unido, vemos que o númeroslots que mais pagam na betanopacientes hospitalizados com covid permanece muito menor do que nas ondas anteriores. No Reino Unido, 291 pacientes com coronavírus por milhão estavam no hospitalslots que mais pagam na betano10slots que mais pagam na betanojaneiroslots que mais pagam na betano2022. Há pouco menosslots que mais pagam na betanoum ano, a proporção eraslots que mais pagam na betano576 por milhão. Na França, a proporção ficouslots que mais pagam na betano347 por milhão no mesmo diaslots que mais pagam na betano2022,slots que mais pagam na betanocomparação com uma altaslots que mais pagam na betano490slots que mais pagam na betanonovembroslots que mais pagam na betano2021.

Nos EUA, por outro lado, 411 pacientesslots que mais pagam na betanocovid-19 nos EUA por milhãoslots que mais pagam na betanopessoas estavam hospitalizadosslots que mais pagam na betano9slots que mais pagam na betanojaneiroslots que mais pagam na betano2022 – superando o pico anteriorslots que mais pagam na betano400 por milhão estabelecidoslots que mais pagam na betano14slots que mais pagam na betanojaneiroslots que mais pagam na betano2021.

Da mesma forma, os dados mostram que no Canadá 206 pessoas estavam hospitalizadas por milhãoslots que mais pagam na betano11slots que mais pagam na betanojaneiroslots que mais pagam na betano2022,slots que mais pagam na betanocomparação com os picos anterioresslots que mais pagam na betano118slots que mais pagam na betanoabril e 128slots que mais pagam na betanojaneiro do ano anterior.

Qual é o impacto da onda atual nos hospitais nos EUA?

Hospitaisslots que mais pagam na betanoterritório americano têm relatado que o aumentoslots que mais pagam na betanopacientes infectados agravou muito a pressão sobre as instalações já sobrecarregadas pela pandemia.

Juan Reyes, diretorslots que mais pagam na betanomedicina hospitalar da Universidade George Washington, na capital americana Washington DC (que tem uma das maiores taxasslots que mais pagam na betanointernações hospitalares per capita), disse que esse aumento "tem sido muito mais difícil" do que os anteriores.

"O desafio que estamos enfrentando agora é que está acontecendoslots que mais pagam na betanoum volume maior e a estrutura está um pouco mais escassa", disse ele à BBC. "A diferença agora é que há muito cansaço, nos profissionaisslots que mais pagam na betanosaúde e na populaçãoslots que mais pagam na betanogeral."

Lewis Rubinson, diretor médico do Morristown Medical Center,slots que mais pagam na betanoNova Jersey, afirmou que o atual aumentoslots que mais pagam na betanointernações "é cercaslots que mais pagam na betanoduas vezes maior" do que seu recorde anterior no invernoslots que mais pagam na betano2020, apesarslots que mais pagam na betanoinfecções menos graves entre os pacientes.

Ele atribuiu os números crescentesslots que mais pagam na betanoinfecçõesslots que mais pagam na betanoparte ao aumento dos testes realizadosslots que mais pagam na betanotodos que chegam ao hospital por qualquer motivo. Nos EUA, Reino Unido e Canadá, pacientes recém-admitidos são testados para covid-19 independentemente do que os levou ao hospital.

Ainda assim, "o impacto geral nos hospitais pelos números absolutos é tremendo", disse ele. "Se você tirar até um terço deles, ainda é uma enorme quantidadeslots que mais pagam na betanopacientes que estamos tratando".

No Reino Unido, essa proporção dos chamados casos incidentaisslots que mais pagam na betanocovid foi estimada pelos chefes do Serviço Nacionalslots que mais pagam na betanoSaúde (NHS, na siglaslots que mais pagam na betanoinglês) entre 20 e 30% dos casos.

O que aconteceu na África do Sul?

Na África do Sul, onde a variante ômicron foi detectada pela primeira vezslots que mais pagam na betanonovembroslots que mais pagam na betano2021, cientistas descobriram que os infectados com essa variante têm menos probabilidadeslots que mais pagam na betanoserem hospitalizados e mais probabilidadeslots que mais pagam na betanose recuperarem rapidamente.

Embora dados atualizados sobre a taxaslots que mais pagam na betanopacientes com covid no hospital per capita não estejam disponíveis, muitos hospitais sul-africanos relataram que o número foi significativamente menor do que durante as ondas anteriores da pandemia.

O hospital universitário Steve Biko, na cidadeslots que mais pagam na betanoTshwane, por exemplo, informou ao International Journal of Infectious Diseases que o númeroslots que mais pagam na betanopacientes infectados era cercaslots que mais pagam na betanometade do registrado antesslots que mais pagam na betanomeadosslots que mais pagam na betanonovembro passado.

Os pesquisadores acreditam que as ondas anterioresslots que mais pagam na betanocovid-19 da África do Sul e a taxaslots que mais pagam na betanovacinação relativamente baixa significavam que muitos moradores provavelmente já haviam sido expostos e haviam constituído algum nívelslots que mais pagam na betanoimunidade contra o coronavírus.

Por que os EUA são diferentes?

Especialistas apontam várias razões pelas quais a taxaslots que mais pagam na betanopacientes hospitalizados com covid é maior nos EUA e no Canadá do que na maioria das outras partes do mundo.

David Larsen, epidemiologista e professor especializadoslots que mais pagam na betanosaúde global da Universidadeslots que mais pagam na betanoSyracuse,slots que mais pagam na betanoNova York, disse à BBC que a população dos EUA é marcadamente diferente da da Europa e da África do Sul.

"Temos uma população mais velha do que a África do Sul. Além disso, os EUA são semelhantesslots que mais pagam na betanoestrutura etária à Europa. Mas também há uma população menos saudável do que na Europa."

Como exemplos, Larsen observou que as taxasslots que mais pagam na betanohipertensão e obesidade (ambas comorbidades que aumentam muito o riscoslots que mais pagam na betanoter covid grave) são mais altas nos EUA do que na maioria dos outros países.

Larsen acrescentou que "é incrivelmente frustrante" ouvir os americanos minimizarem a ameaça contínua da ômicron e acreditarem que, como a África do Sul, os EUA podemslots que mais pagam na betanobreve deixar para trás a atual onda. Ele também aponta a importância da estação do ano.

"A sazonalidade também é diferente", disse. "O aumento da ômicron na África do Sul foi durante o verão, mas está atingindo os EUA no inverno, quando sabemos que mais pessoas se reúnemslots que mais pagam na betanoambientes fechados e há mais transmissão... Isso vai ser ruim."

Mark Cameron, professor associado do departamentoslots que mais pagam na betanopopulação e ciências quantitativas da saúde da Case Western University,slots que mais pagam na betanoOhio, disse à BBC que acredita que os EUA estão sofrendo "uma tempestade perfeita"slots que mais pagam na betanocovid-19, comorbidades, acesso desigual aos cuidadosslots que mais pagam na betanosaúde e hostilidade a vacinas, máscaras e outras medidas preventivas.

"Quando essa 'tempestade perfeita', toda essa sorteslots que mais pagam na betanode vulnerabilidades exclusivas dos EUA se combina, você tem um surto do vírus que pode levar rapidamenteslots que mais pagam na betanoum aumentoslots que mais pagam na betanocasos a mais hospitalizações, que sobrecarregam os hospitais e as equipesslots que mais pagam na betanosaúde".

Pouco maisslots que mais pagam na betano63% da população dos EUA está totalmente vacinada, muito menos do que no Reino Unido (71%), bem como na Itália e na França (ambos 75%). No Canadá, quase 79% da população está totalmente protegida. No Brasil, essa taxa éslots que mais pagam na betano68%, segundo dados do portal Our World in Data, da Universidadeslots que mais pagam na betanoOxford.

E o Canadá?

Donald Vinh, especialistaslots que mais pagam na betanodoenças infecciosas do Centroslots que mais pagam na betanoSaúde da Universidade McGill,slots que mais pagam na betanoMontreal, disse que,slots que mais pagam na betanoQuebec e outros lugares do Canadá, até metadeslots que mais pagam na betanotodas as novas internações envolvem pessoas "inadequadamente vacinadas".

"Como porcentagem da população, é um número baixo. Talvez 10% da população que poderia ter tomado a vacina não esteja duplamente vacinada", disse ele. "Eles tendem a se agruparslots que mais pagam na betanoáreas urbanas densas. Quando há variantes altamente transmissíveis que podem afetar uma população inadequadamente vacinada, isso leva a um espalhamento contínuo e às altas transmissões comunitárias que estamos vendo."

Como os EUA, Vinh disse acreditar que o Canadá é atormentado por uma políticaslots que mais pagam na betanosaúde pública "inadequada" quando se trataslots que mais pagam na betanocovid-19. "Em outras palavras, não há um único método unificadoslots que mais pagam na betanocomo vamos fazer as coisasslots que mais pagam na betanogeral", disse ele. "É mais regional do que nacional, e por isso há lacunas. As consequências disso são as pessoas sendo hospitalizadas."

E a variante delta?

Os médicos também têm alertado que o alto nívelslots que mais pagam na betanointernações hospitalares nos EUA e no Canadá pode ser devido à variante delta ser mais prevalenteslots que mais pagam na betanomuitas áreas.

Um estudo publicadoslots que mais pagam na betanoagosto passado pela The Lancet Infectious Diseases, que investigou 43 mil pacientes no Reino Unido, descobriu que a variante delta tinha mais que o dobro do riscoslots que mais pagam na betanointernação hospitalar do que as variantes anteriores.

Monica Gandhi, médicaslots que mais pagam na betanodoenças infecciosas e professora da Universidade da Califórniaslots que mais pagam na betanoSão Francisco, disse à BBC acreditar que os pacientes da delta sejam uma parte significativa das internações hospitalares da covid-19 nos EUA. Mas é difícil determinar o número real.

"Não sabemos quantos casosslots que mais pagam na betanodelta existem. O que os EUA começaram a fazer é olhar para o númeroslots que mais pagam na betanonovas infecções e sequenciá-las. A ômicron representa 95% das novas infecções, mas não sabemos quanto delta ainda temos."

No hospital onde trabalha, acrescentou Gandhi, alguns pacientes "estão mais doentes e alguns estão menos doentes, e parece que tanto a delta quanto a ômicron estão lá".

O que se deve esperar da pandemia?

Em muitos países, os pesquisadores acreditam que a variante ômicron começou a perder força, possivelmente sinalizando o fim do aumentoslots que mais pagam na betanopacientes hospitalizados com covid.

Projeçõesslots que mais pagam na betanopesquisadores da Universidadeslots que mais pagam na betanoWashington, por exemplo, apontam que o númeroslots que mais pagam na betanocasos diários nos EUA chegará a 1,2 milhão até 19slots que mais pagam na betanojaneiro. Outros cientistas projetam que o picoslots que mais pagam na betanocasos ocorra antes.

No curto prazo, no entanto, os especialistas acreditam que os hospitais continuarão sofrendo com o número elevadoslots que mais pagam na betanopacientes nos EUA e no Canadá, mesmo que caiamslots que mais pagam na betanooutros países.

"A situação é terrível. Realmente não há outra palavra para descrevê-la", disse Vinh, sobre a pandemia no Canadá. "Eu adoraria começar a ver um pontoslots que mais pagam na betanoinflexão que nos diga que estamos no platô, mas agora tudo o que estou vendo é uma colina. Não é mais uma colina. É uma parede."

Na avaliaçãoslots que mais pagam na betanomédicos na linhaslots que mais pagam na betanofrente nos EUA, tanto Cameron quanto Gandhi disseram acreditar que as internações hospitalares podem atingir o picoslots que mais pagam na betanofevereiro ou março.

"Ainda pode ser um inverno horrível", disse Gandhi. "No próximo mês, a vida vai ser muito difícilslots que mais pagam na betanoescolas e hospitais."

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