Covid longacasa de aposta bônus cadastrocrianças: como identificar sintomas e sequelas da doença nos mais jovens:casa de aposta bônus cadastro

A maioria dos pacientes dessa faixa etária que participaram do estudo enfrentou por meses sintomas como insônia, congestão nasal, fadiga, dificuldadecasa de aposta bônus cadastroconcentração e dores.

Cientistas, profissionaiscasa de aposta bônus cadastrosaúde e líderescasa de aposta bônus cadastrogrupocasa de aposta bônus cadastroapoio ouvidos pela reportagem costumam apontar um obstáculocasa de aposta bônus cadastrocomum para estudos mais amplos e ações direcionadas: muita gente ainda acredita que menorescasa de aposta bônus cadastroidade não são atingidos pela covid-19.

"A maioria das pessoas, inclusive médicos, preferem dizer que esses sintomas são mais psicológicos e estão relacionados às restrições da pandemia", diz à BBC News Brasil o pediatra italiano Danilo Buonsenso, da Universidade Agostino Gemelli, que coassinou dezenascasa de aposta bônus cadastroartigos científicos sobre covidcasa de aposta bônus cadastrocrianças na pandemia.

Para Frances Simpson, professoracasa de aposta bônus cadastropsicologia da Universidadecasa de aposta bônus cadastroCoventry (Reino Unido) e cofundadora do grupocasa de aposta bônus cadastroapoio Long Covid Kids, que reuniu 2.650 casos até agora, "demorou muito para convencer as pessoas do contrário,casa de aposta bônus cadastroque as crianças podem ser afetadas, e ainda parece haver resistência a isso". Na opinião dela, as pessoas não querem acreditar que as crianças podem ficar doentes porque isso poderia gerar pânico.

Renato Kfouri, presidente do Departamento Científicocasa de aposta bônus cadastroImunizações da Sociedade Brasileiracasa de aposta bônus cadastroPediatria, diz à reportagem que as crianças na pandemia não são prioridade "nem para tratamento, nem para avaliaçãocasa de aposta bônus cadastrosequelas, nem para drogas".

A BBC News Brasil detalha abaixo o que se sabe sobre os sintomascasa de aposta bônus cadastrocovid longa que atingem crianças, as diferençascasa de aposta bônus cadastrorelação aos adultos, qual é o perfil das crianças e adolescentes mais atingidos e o que tem sido feito até agoracasa de aposta bônus cadastrotorno do tratamento delas.

Sintomas da covid longacasa de aposta bônus cadastrocrianças

A descrição com adultos é conhecida por muitos. A fase aguda da covid passa, mas o paciente enfrenta sintomas novos e antigos por meses (alguns inclusive os sentem maiscasa de aposta bônus cadastroum ano depois). Os testes já não detectam a presença do vírus, mas quem é acometido sente como se a doença não tivesse acabado, e sim entradocasa de aposta bônus cadastrouma nova fase.

Em algumas pessoas, a chamada covid longa (ou prolongada, persistente) se revela ainda mais penosa ou debilitante do que a fase aguda, marcadacasa de aposta bônus cadastrogeral pela faltacasa de aposta bônus cadastroar.

Os cinco sintomas mais comuns da covid longacasa de aposta bônus cadastrocentenascasa de aposta bônus cadastromilharescasa de aposta bônus cadastroadultos são fadiga (58%), dorcasa de aposta bônus cadastrocabeça (44%), dificuldadecasa de aposta bônus cadastroatenção (27%), perdacasa de aposta bônus cadastrocabelo (25%) e faltacasa de aposta bônus cadastroar (24%), segundo pesquisadorescasa de aposta bônus cadastrouniversidades dos Estados Unidos, do México e da Suécia que analisaram dezenascasa de aposta bônus cadastroestudos sobre o tema com 48 mil pacientes ao todo.

As causas dessa condiçãocasa de aposta bônus cadastroparte dos pacientes não está clara, e pesquisadores investigam hipóteses como uma resposta inflamatória do corpo a vestígios do coronavírus, por exemplo.

Como dito acima, há muito menos pesquisas, dados e testescasa de aposta bônus cadastrocrianças com covid, longa ou não. Segundo Kfouri, da Sociedade Brasileiracasa de aposta bônus cadastroPediatria, isso se deve ao fatocasa de aposta bônus cadastroque elas são "pouco infectadas, raramente internam e muito raramente hospitalizam. Quando isso acontece, mais da metade dos casoscasa de aposta bônus cadastroformas graves e óbitos sãocasa de aposta bônus cadastrocrianças que já tinham patologiascasa de aposta bônus cadastrorisco".

No Brasil, todos os dias cinco criançascasa de aposta bônus cadastroaté nove anos morremcasa de aposta bônus cadastrodecorrência da covid-19,casa de aposta bônus cadastromédia. Ao todo, maiscasa de aposta bônus cadastro2 mil crianças morreram no país, das quais 1,3 mil bebês.

Há algumas diferenças nos sintomas mais apresentados por crianças e adultos. Os mais comuns são febre persistente, dificuldadecasa de aposta bônus cadastrorespirar, pressão sanguínea baixa, conjuntivite, erupções na pele, com grande prevalênciacasa de aposta bônus cadastrodores abdominais e alterações gastrointestinais (que ocorrem com bem menos frequência nos adultos).

Kfouri explica que uma das possíveis razões está ligada à quantidade diferentecasa de aposta bônus cadastroreceptores usados pelo coronavírus para invadir as células humanascasa de aposta bônus cadastrocrianças. Há menos nas vias respiratórias dessa faixa etária, mas maiscasa de aposta bônus cadastrooutros aparelhos, como o urinário e o digestivo, o que explica "esses quadroscasa de aposta bônus cadastrodores abdominais, diarreia, sangue na urina".

No caso da covid longa, os sintomas mais comunscasa de aposta bônus cadastrocrianças também não são exatamente os mesmos relatados acimacasa de aposta bônus cadastroadultos, segundo o que se sabe até agora a partircasa de aposta bônus cadastroalguns estudos que tentaram mapear essa condição.

Uma pesquisa do hospital da Universidade Agostino Gemelli a partircasa de aposta bônus cadastroentrevistas com 123 jovenscasa de aposta bônus cadastroaté 18 anos infectados com covid foi publicada recentemente com alguns dos primeiros resultados sobre o tema.

Danilo Buonsenso e outros seis colegas apontam que a maior parte delas (74,4%) apresentou sintomas, poucas (4,7%) foram hospitalizadas e uma pequena quantidade evoluiu para quadros mais graves como síndrome inflamatória multissistêmica (2,3%) e miocardite (1,6%).

Dos efeitos observados, os mais frequentemente relatados dois meses depois tantocasa de aposta bônus cadastrocrianças sintomáticas, quanto assintomáticas à época da detecção do vírus no corpo são: insônia (18,6%), sintomas respiratórios, incluindo dor e aperto no peito (14,7%), congestão nasal (12,4%), fadiga (10,8%), dores musculares (10,1%), e dificuldadescasa de aposta bônus cadastroconcentração (10,1%) e dores nas articulações (6,9%).

Das 30 crianças avaliadas entre 60 e 120 dias após o diagnóstico inicial, 13 tinham pelo menos um sintoma e 7, três ou mais.

Um outro estudo científicocasa de aposta bônus cadastropesquisadores da Itália, da Rússia e do Reino Unido se debruçou sobre 510 casos relatados por pais americanos e britânicos. Entre os sinais mais comuns estavam fadiga e cansaço (87%), dorcasa de aposta bônus cadastrocabeça (79%), dor abdominal (76%), dores musculares ou nas articulações (61%), náusea (46%) e diarreia ou vômito (42%).

Por fim, um dos estudos pioneiros do tema foi produzido por um pesquisador do Instituto Karolinska, na Suécia, a partircasa de aposta bônus cadastrocasos envolvendo cinco menorescasa de aposta bônus cadastroidade.

Nenhum deles chegou a ser hospitalizado na fase aguda da doença. Todos manifestaram fadiga, faltacasa de aposta bônus cadastroar, dor no peito, e a maioria delas reportou dorcasa de aposta bônus cadastrocabeça, dificuldadecasa de aposta bônus cadastroconcentração, tontura, fraqueza muscular e dorcasa de aposta bônus cadastrogarganta. Nenhuma das crianças havia conseguido retornar completamente às aulas ao longo desses meses.

Em resumo, os estudos acima apontam que a faixa etária mais atingida pela covid longa giracasa de aposta bônus cadastrotornocasa de aposta bônus cadastro10 a 12 anos, os sintomas costumam durar oito meses, 20% melhorou antescasa de aposta bônus cadastropiorarcasa de aposta bônus cadastronovo e menoscasa de aposta bônus cadastro5% das crianças acometidas foram hospitalizadas durante a fase aguda da infecção.

Mas como dito antes, os números podem estar distorcidoscasa de aposta bônus cadastrorazão da quantidade limitadacasa de aposta bônus cadastrocasos estudados e, por extensão, da impossibilidadecasa de aposta bônus cadastroadotar metodologias mais rigorosas.

'Não se trata sócasa de aposta bônus cadastrocondições psicossomáticas'

Buonsenso, da Universidade Agostino Gemelli, critica o ceticismo e a faltacasa de aposta bônus cadastrointeressecasa de aposta bônus cadastroautoridades e pesquisadores no tema.

"A baixa prevalência da covid entre menorescasa de aposta bônus cadastroidade pode ser explicada por uma sériecasa de aposta bônus cadastroquestões imunológicas e virais ainda sob estudo. Mas, na minha opinião, há barreirascasa de aposta bônus cadastroaceitar que as crianças possam ter covid longa. A maioria das pessoas, incluindo médicos, prefere afirmar que esses sintomas são mais psicológicos e ligados às restrições (como lockdowns)."

Para a professora Frances Simpson, do grupo Long Covid Kids, "o fatocasa de aposta bônus cadastromuitos médicos não poderem ajudar ou não acreditar que a criança está doente aumenta enormemente as dificuldades enfrentadas por esses pais".

Nisreen Alwan, epidemiologista e professora na Universidadecasa de aposta bônus cadastroSouthampton (Reino Unido), acredita que a compreensão da covid persistente caminhacasa de aposta bônus cadastroritmo lento porque não é medida ou quantificada adequadamente.

Como ocorre com adultos, a variedadecasa de aposta bônus cadastrosintomas e desdobramentos da covid pioram essa mensuração. O que dizer quando se tratacasa de aposta bônus cadastrocrianças que, a depender da idade, mal conseguem identificar e relatar sintomas? Soma-se a isso a baixa taxacasa de aposta bônus cadastrotestes para detectar o víruscasa de aposta bônus cadastrocrianças.

Em linhas gerais, elas podem ser assintomáticas (65% delas, segundo pesquisa da Prefeituracasa de aposta bônus cadastroSão Paulo) ou apresentar quadros levescasa de aposta bônus cadastrocovid-19, ou não. Podem manifestar um quadro típico da doença, se recuperar rapidamente e depois piorar com outros sintomas. Ou mesmo continuar com os mesmos sintomas desde a fase aguda.

Por meiocasa de aposta bônus cadastroquestionário aplicado aos familiares que integram o grupo "Long Covid Kids", foram reportados maiscasa de aposta bônus cadastro100 manifestações, como sintomas gastrointestinais (diarreia, dor abdominal, vômito), dorcasa de aposta bônus cadastrocabeça, no tórax, fadiga, manifestações dermatológicas, dores nas articulações, dorcasa de aposta bônus cadastrogarganta e variaçõescasa de aposta bônus cadastrohumor.

Kfouri, da Sociedade Brasileiracasa de aposta bônus cadastroPediatria, afirma que esse quadro fica ainda mais complicado ao lembrarmoscasa de aposta bônus cadastrooutras doenças que acometem crianças.

"É bom lembrar que, na maior parte das vezes, esses quadros na pediatria ficam sem sintomas porque se confundem com outras doenças respiratórias, ou outras viroses das crianças. Corpo mole, mal-estar, enjoo, febre baixa. Então, às vezescasa de aposta bônus cadastroqualquer um desses quadros pode se suspeitarcasa de aposta bônus cadastrocovid-19 porque os sintomas podem realmente ser muito inespecíficos, muito variados, mais do que nos adultos."

Possíveis tratamentos

A covid longa não tem um tratamento específico, tantocasa de aposta bônus cadastrocrianças quantocasa de aposta bônus cadastroadultos. Como a variedadecasa de aposta bônus cadastromanifestações e sintomas é enorme,casa de aposta bônus cadastrogeral as condições são tratadas ou acompanhadas por especialistas a partircasa de aposta bônus cadastroabordagens já conhecidas.

Dermatologistas podem avaliar erupções na pele enquanto neurologistas investigam dificuldadecasa de aposta bônus cadastroconcentração e problemascasa de aposta bônus cadastromemória, por exemplo.

Simpson, do grupo Long Covid Kids e da Universidadecasa de aposta bônus cadastroCoventry, recomenda aos pais que busquem gruposcasa de aposta bônus cadastroapoio, compartilhem relatos e experiências e encontrem médicos simpáticos à condiçãocasa de aposta bônus cadastrosaúde dos pequenos pacientes.

"Muitas dessas crianças não recuperaram a saúde que tinham. Apenas 10%, segundo nosso levantamento. Muitas crianças estão sofrendo física e mentalmente."

Ela defende que os pais não sobrecarreguem as criançascasa de aposta bônus cadastrobuscacasa de aposta bônus cadastrouma melhora e que elas devem ser tratadas caso a caso. Algumas delas podem passar a precisarcasa de aposta bônus cadastroacompanhamento psicológico, ensino remoto, mudanças na rotina, suporte da escola e auxíliocasa de aposta bônus cadastroatividades físicas. Não haverá uma solução única para todas elas, diz Simpson.

Há dados promissores sobre eventuais efeitos positivos da vacinaçãocasa de aposta bônus cadastroadultos diagnosticados com covid longa, mas isso ainda está sob estudo. Vale lembrar que as pesquisascasa de aposta bônus cadastrovacinas para crianças ainda estão na fasecasa de aposta bônus cadastroestudos clínicos, e nenhuma delas foi autorizada para usocasa de aposta bônus cadastrolarga escala até agora, embora os resultados sejam promissores.

O Sistemacasa de aposta bônus cadastroSaúde Britânico (o NHS, parecido com o SUS brasileiro) montou uma redecasa de aposta bônus cadastromaiscasa de aposta bônus cadastro40 clínicas especializadas e multidisciplinares para pacientes que se recuperam da covid longa.

Além das abordagens elencadas acima, o NHS faz outras recomendações, como descansar o corpo e a mente, manter atividades rotineirascasa de aposta bônus cadastroum ritmo mais lento, fazer exercícioscasa de aposta bônus cadastrorespiração, evitar interrupções no sono e fazer uma alimentação mais saudável.

Como formacasa de aposta bônus cadastroprevenção, a Sociedade Brasileiracasa de aposta bônus cadastroPediatria recomenda que crianças "com maiscasa de aposta bônus cadastro2 anos usem máscara e mantenham distanciamento". E a volta às aulas deve ocorrer atendendo aos protocoloscasa de aposta bônus cadastrosegurança, com higienização das mãos, distanciamento, salas arejadas e mais vazias.

"A única formacasa de aposta bônus cadastroevitar a covid longa é evitar a covid-19", resume Sammie Mcfarland, cofundadora do grupo Long Covid Kids.

*O nome foi trocado para preservar a identidade da criança.

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