Como a Alemanha avança para conter o novo coronavírus e salvar vidas:cariocao bet fair

A Alemanha vem conseguido identificar rapidamente muitos casoscariocao bet faircovid-19, a doença causada pelo novo coronavírus,cariocao bet fairespecial as infecções mais leves que poderiam passar despercebidas. Assim, é possível isolar os contaminados antes que esses espalhem ainda mais o vírus. Isso ocorre devido à grande quantidadecariocao bet fairexames realizados no país.

"O Robert Koch Institute (RKI) recomendou testes gerais muito cedo, a fimcariocao bet fairdetectar casos o mais rápido possível e diminuir a propagação. Provavelmente, é por isso que começamos a ver os casos muito cedo", explica à BBC News Brasil uma porta-voz da agência do Ministério da Saúde alemão responsável pelo controlecariocao bet fairdoenças no país.

"Se você começar a ver mortes, isso indica que o vírus já está ativo na comunidade há algum tempo (o mesmo ocorre com a gripe)", completa.

Testescariocao bet fairescala

Segundo a Kassenärztliche Bundesvereinigung (Associação Nacionalcariocao bet fairMédicos Estatutárioscariocao bet fairSeguroscariocao bet fairSaúde da Alemanha), na semanacariocao bet fair9cariocao bet fairmarço, foram realizados 100 mil exames para identificar a presença da covid-19. Na semana anterior, foram 35 mil. Esses dados são apenas do sistema ambulatorial e não incluem informaçõescariocao bet fairhospitais. Ou seja, os números provavelmente são maiores.

Examescariocao bet fairlarga escala têm sido conduzidoscariocao bet fairoutros países. A Coreia do Sul, onde o índicecariocao bet fairmortalidade também é baixo (1,1% contra 0,4% da Alemanha), já realizou maiscariocao bet fair338 mil testes,cariocao bet fairacordo com o governo local. Essa abordagem tende a identificar casos mais cedo, permitindo que os infectados sejam isolados rapidamente.

A Itália realizou maiscariocao bet fair258 mil exames até 22cariocao bet fairmarço, mas a demora inicial para responder à pandemia pode ter reduzido a efetividade da medida. "A Itália não estava preparada. [Teve] um nível baixocariocao bet fairtestes e,cariocao bet fairgrande parte, realizadoscariocao bet fairpacientes graves e com prognóstico ruim", diz o especialistacariocao bet fairpneumatologia Joachim H. Ficker, da Klinikum Nürnberg, na Bavária.

Os testes para identificar a covid-19, contudo, são caros e não devem ser usados aleatoriamente. O RKI recomenda exames apenascariocao bet fairquem tiver contato próximo com um infectado, quem tenha retornadocariocao bet fairáreascariocao bet fairrisco ou com casos confirmados, e que tenham pneumonia viralcariocao bet faircausa desconhecida e sem nenhuma exposição ao novo coronavírus. Pessoas assintomáticas não costumam ser testadas.

"Identificar o máximo possívelcariocao bet fairinfecções está ajudando a evitar transmissões. Testar e encontrar esses casos é uma estratégia valiosa para permitir que programas impeçam a propagação", afirma o infectologista Christoph D. Spinner, do Hospital Técnicocariocao bet fairMunique, uma das instituições na linhacariocao bet fairfrente ao combate da pandemia na Alemanha.

Por outro lado, os testes sozinhos não são o bastante. Também é preciso o distanciamento social para retardar o avanço do vírus até que uma vacina esteja disponível.

"Como maiscariocao bet fair70% das infecções resultamcariocao bet faircasos não detectados (mesmo que haja muitas triagens), é necessária uma quarentena rigorosa, a fimcariocao bet fairreduzir o númerocariocao bet faircontatos e transmissões", explica a virologista Ulrike Protzer, professora da Escolacariocao bet fairMedicina da Universidade Técnicacariocao bet fairMunique.

O governo alemão, entretanto, tem buscado evitar uma quarentena. No domingo passado (22/3), a chanceler Angela Merkel anunciou, após debater com líderes regionais, a proibiçãocariocao bet fairreuniões com maiscariocao bet fairduas pessoas, excluindo aqueles que vivem na mesma residência. Também é preciso manter uma distância mínimacariocao bet fair1,5 metros quandocariocao bet fairpúblico. Serviços nos quais não é possível manter uma distânciacariocao bet fair2 metros, como cabeleireiros e estúdioscariocao bet fairtatuagens, serão fechados.

O estadocariocao bet fairNorth Rhine-Westphalia foi além e autorizou multascariocao bet fairaté 25 mil euros (R$ 142,4 mil) para aqueles que violarem as regras repetidamente. Quem for pego fazendo um piquenique na região, por exemplo, pode ter que pagar 250 euros (R$ 1,43 mil) cada pela infração.

Grandes aglomerações já haviam sido proibidas e bares, casas noturnas, escolas, universidade e parte do comércio também estavam fechados,cariocao bet fairparte devido a recomendações do RKI. "Esperamos quecariocao bet fairduas semanas possamos saber se as medidas drásticas adota-das ajudaram a diminuir a propagação do vírus", afirma o instituto.

Amplo acesso à saúde

Até o momento, o sistemacariocao bet fairsaúde alemão está sendo capazcariocao bet fairabsorver os pacientes que necessitamcariocao bet fairtratamento hospitalar. O governo federal anunciou o aumento dacariocao bet faircapacidadecariocao bet fairleitoscariocao bet fairUTI com ventiladores,cariocao bet fair28 mil para 50 mil.

O governo da capital Berlim também aprovou um plano para construir um hospital com capacidade para atender mil pacientes.

Na Alemanha, toda a população é obrigada a ter segurocariocao bet fairsaúde. A grande maioria opta pelo sistema público, pago diretamente pelo contribuinte a seguradoras e que pode ser descontado do impostocariocao bet fairrenda. Logo, quase todos os habitantes do país têm acesso a um dos melhores e mais bem equipados sistemascariocao bet fairsaúde do mundo.

"Temos um sistemacariocao bet fairsaúde muito bom na Alemanha. Em contraste, por exemplo, com os Estados Unidos. Todos são cobertos por um planocariocao bet fairsaúde e recebem assistência médicacariocao bet fairalta qualidadecariocao bet fairambulatório ecariocao bet fairhospitais", diz Protzer.

Resposta ágil

Após observar a gravidade da situação na Itália, os especialistas acreditam que a Alemanha reagiu rapidamente à pandemia e tem conseguido lidar com casos graves e conter o vírus.

"A Alemanha reagiu muito cedo quando um primeiro clustercariocao bet fairinfecção foi identificadocariocao bet fairjaneiro,cariocao bet fairMunique. Como resultado, intensa administração e programas foram preparados pelo governo nacional e regional para combater a covid-19", explica Spinner.

Ainda não se sabe, porém, quanto tempo as medidascariocao bet fairdistanciamento social devem durar. "Tudo dependecariocao bet fairquão eficiente formoscariocao bet faireducar o público ecariocao bet faircomo as pessoas vão cooperar. Olhando para a China, pode ser preciso ao menos oito semanas para ter sucesso", avalia Protzer.

Outro fator a ser analisado, explicam os médicos, é a elevada possibilidadecariocao bet fairnovos surtos do vírus mesmo após acariocao bet faircontenção. "Haverá um risco remanescentecariocao bet fairnovos surtos. Teremos que desacelerar o máximo possível a epidemia para evitar o colapso do sistemacariocao bet fairsaúde e permitir o desenvolvimentocariocao bet fairuma terapia ecariocao bet fairuma vacina", afirma a virologista.

Proteção social

O governo alemão adotou diversas medidas para proteger a economia, empresas e trabalhadores afetados pela pandemia. Ainda nesta semana, o Parlamento deve aprovar um superpacotecariocao bet fairestímulo emergencial que pode chegar a 750 bilhõescariocao bet faireuros (R$ 4,27 trilhões), equivalente a mais da metadecariocao bet fairtodo o PIB brasileirocariocao bet fair2019.

Pequenas empresas e freelancers poderão receber até 15 mil euros (R$ 85,5 mil)em subsídios diretoscariocao bet fairum períodocariocao bet fairaté três meses casos seus rendimentos sejam afetados pela pandemia. Desta forma, os trabalhadores afetados não precisariam se arriscar para mantercariocao bet fairrenda.

Além disso, 400 bilhõescariocao bet faireuros (R4 2,28 trilhões) devem estar disponíveis para companhias maiores por meiocariocao bet fairum fundocariocao bet fairestabilização.

Outras medidas incluem um programacariocao bet faircrédito ilimitado via o banco estatalcariocao bet fairdesenvolvimento KfW. Senhorios também não poderão despejar os inquilinos que não conseguirem pagar o aluguel devido à pandemia.

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