'Cuidamos dos outros, mas ninguém cuidasport net apostanós': as enfermeiras expostas ao coronavírus por faltasport net apostaequipamentos:sport net aposta

Proteção escassa

Profissionaissport net apostaenfermagem do Brasil inteiro, linhasport net apostafrente no tratamento a pacientes com o novo coronavírus, sofrem com a faltasport net apostaequipamentossport net apostaproteção individual durante a crise, tantosport net apostahospitais públicos quantosport net apostahospitais privados.

Alguns, como essa enfermeira entrevistada pela BBC News Brasil, já foram infectados no trabalho possivelmente pela faltasport net apostaequipamentosport net apostaproteção, tendosport net apostase afastar do trabalhosport net apostaum momento crítico para tratarsport net apostapacientes vítimas da epidemia.

O Brasil tem cercasport net aposta2,2 milhõessport net apostaprofissionaissport net apostaenfermagem, entre técnicos, auxiliares, enfermeiros e obstetrizes, segundo dados do Cofen (Conselho Federalsport net apostaEnfermagem). A grande maioria ésport net apostamulheres.

A escassez é generalizada: profissionais da China, da Europa e dos Estados Unidos também sofreram e sofrem com a faltasport net apostamaterialsport net apostaproteção.

'Sem chancesport net apostaprevenção'

Amanda —todos os nomes nessa reportagem são fictícios, para proteger a identidade dos profissionais— trabalha no hospital Salvalus, que tem outros profissionaissport net apostacasa doentes por causa do vírus.

À reportagem, o hospital diz seguir todas as orientações e protocolos definidos pela OMS e pelo Grupo NotreDame Intermédica, operadorasport net apostasaúde que controla a rede (leia mais abaixo).

Patrícia*, enfermeira do mesmo hospital, também estásport net apostacasa. Sem máscara alguma, trabalhava fazendo as notificações dos casos suspeitossport net apostacoronavírus.

Na quarta passada, diz, 17 pessoas foram atendidas com suspeitas ao lado dela. "Eles estavam com máscara, mas eu não", relata. Alguns dias depois, apresentou sintomas e foi afastada para quarentena.

Ela diz ficar indignada por ter provavelmente contraído o vírus "sem ter tido a chancesport net apostaprevenção". Além disso, destaca que um profissionalsport net apostasaúde que fica afastado atrapalha todo o serviçosport net apostasaúde, porque deixasport net apostaatender muitas pessoas e porque outros profissionais que estiveramsport net apostacontato com ele também têmsport net apostase afastar.

Ela trabalhasport net apostadois hospitais, e profissionais que trabalham com ela no outro hospital também entraramsport net apostaquarentena por causasport net apostasua infecção.

"Eu não fico indignada por estar doente, fico mais indignada por não poder estar trabalhando e ajudando outras pessoas", afirma.

Os chamados EPIs — equipamentossport net apostaproteção individual — para profissionaissport net apostasaúde são compostos por gorro, óculossport net apostaproteção ou protetor facial, máscara, avental impermeávelsport net apostamangas longas e luvas.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda o usosport net apostamáscaras cirúrgicas quando o profissionalsport net apostasaúde entrarsport net apostauma sala onde houver pacientes com suspeita ou confirmaçãosport net apostacovid-19.

Assim como a OMS, o Ministério da Saúde recomenda o uso da máscara com filtraçãosport net aposta95%sport net apostapartículas, caso da N95, quando houver procedimentos geradoressport net apostaaerossóis, como intubação, aspiração, entre outros.

"Para realizaçãosport net apostaoutros procedimentos não geradoressport net apostaaerossóis, avaliar a disponibilidade da N95 ou equivalente no serviço", diz um guia da pasta.

'Ninguém cuidasport net apostanós'

Em um quarto isolada da família — o marido, uma filha pequena e uma mãe idosa —, Débora*, enfermeirasport net apostaum hospital referênciasport net apostaSão Paulo, lamenta. "Temos uma vida, uma família, não estamos ali como robôs para cuidar das pessoas."

Ela trabalha no Hospital São Paulo, hospitalsport net apostaensino ligado à Unifesp (Universidade Federalsport net apostaSão Paulo), e teve contato com pacientes com suspeitasport net apostacoronavírus durante o processosport net apostatriagem, quando ela usava máscara cirúrgica.

"Estamos ali para cuidar dos outros, mas ninguém está cuidandosport net apostanós." Para a enfermeira, a faltasport net apostaequipamentossport net apostaproteção "é triste e revoltante, mas o sentimentosport net apostadesvalorização é maior". "É como se você fosse só um número ali."

Débora e outra enfermeira do hospital reclamam da faltasport net apostamáscaras N95, que filtram partículas no ar e garantem mais proteção contra contaminação que máscaras cirúrgicas.

Dizem que,sport net apostadeterminado momento, tiveramsport net apostausar essas máscaras para alémsport net apostasua validade. O período é definido pelo fabricante.

O Hospital São Paulo informa que possui os equipamentossport net apostaproteção, e a indicação sobre qual tiposport net apostamáscara, necessidadesport net apostaóculos esport net apostaaventais se dásport net apostaacordo com o tiposport net apostacontato (leia mais abaixo).

'Não ésport net apostaagora'

Em Pernambuco, a faltasport net apostaequipamentosport net apostaproteção para enfermeiras é tão grave que o sindicato da categoria na região ameaçou paralisar as atividades.

"Faltam equipamentossport net apostaproteção individual, inclusive sabão para higiene para as mãos. Em alguns hospitais não tem máscara, óculossport net apostaproteção, avental ou luva. Outros têm máscara, mas falta o restante", diz à BBC News Brasil a presidente do sindicato, Ludmila Outtes.

"Os profissionais estão desesperados porque estão desprotegidos. É bem assustador. A gente fica na parede. A gente vê que o paciente precisa da assistência, mas não se sente seguro para atender sem o equipamento."

No fimsport net apostasemana, a Justiçasport net apostaPernambuco proibiu a greve.

Segundo Walkirio Almeida, coordenador do Comitêsport net apostaGestão da Crise do Conselho Federalsport net apostaEnfermagem (Cofen), a faltasport net apostaEPIs "não ésport net apostaagora", mas a percepção da escassezsport net apostamaterialsport net apostaproteção para profissionaissport net apostaenfermagem no Brasil vai se intensificar nesse período por causa da pandemia.

Em todos os Estados do Brasil, o que predomina entre profissionaissport net apostaenfermagem,sport net apostaacordo com Almeida, é não ter EPI adequada. "Uns não têm nenhum EPI, outros têm, mas não para todos. Esse é o panorama geral."

Com um número altosport net apostapacientes chegando aos hospitais com sintomassport net apostacoronavírus e profissionais da enfermagem sem EPI adequada, o atendimento à população pode ser afetado.

"Já existesport net apostaum déficitsport net apostaprofissionaissport net apostaenfermagem nas instituiçõessport net apostasaúde. Se essas pessoas também forem infectadas, vão ser afastadas, o que vai agravar ainda mais o atendimento à população", afirma.

No Facebook e no Instagram, profissionaissport net apostaenfermagem comparam os EPIs aossport net apostaoutros países. Nas imagens compartilhadas, profissionais brasileiros usam apenas uma touca e a máscara cirúrgica, enquanto profissionaissport net apostaoutros países cobrem quase todo o rosto com equipamentossport net apostaproteção.

"O covid-19 é transmitido por gotículas. Temos que usar material que proteja delas", explica a enfermeira Viviane Camargo Santos, fiscal do Conselho Regionalsport net apostaEnfermagemsport net apostaSão Paulo e também integrante do Comitêsport net apostaGestão da Crise do conselho federal.

Os diferentes tipossport net apostaavental, óculos e máscaras utilizados no Brasil atendem a esse requisito. "Lá fora, tentam deixar menos partes do corpo expostas", diz ela. "Quanto mais você puder cobrir o seu corpo, melhor. Mas o material que existe hoje no Brasil, quando não estásport net apostafalta, é suficiente", diz ela.

Hospitais

O Hospital e Maternidade Salvalus diz seguir todas "as orientações e protocolos técnicos definidos pela Organização Mundial da Saúde e pelo Grupo NotreDame Intermédica" e diz desconhecer qualquer denúncia do Ministério do Trabalho, "mas reforça que trabalha para garantir a segurançasport net apostapacientes, acompanhantes, equipes assistenciais e todos os demais colaboradores".

Diz também que, "em meio à quantidadesport net apostacasos surgindo dia após dia, a orientação é continuar seguindo os protocolos da OMSsport net apostaque a utilização do material seja feitasport net apostaforma racional para não haver o desperdíciosport net apostatempos escassos tanto no mercado nacional quanto no internacional".

"Todos os equipamentos são destinados para áreas e situações adequadas, mantendo o mais alto nívelsport net apostasegurança do hospital."

O Hospital São Paulo diz que tem protocolos elaborados conforme orientações do Ministério da Saúde e da Secretariasport net apostaEstadosport net apostaSaúde e que,sport net apostaacordo com as mudanças na epidemiologia, "as condutas foram sendo adequadas à situaçãosport net apostamomento".

"É importante ressaltar que o Hospital São Paulo abrange um Pronto Socorrosport net apostaporta aberta, com várias especialidades médicas. Portanto, pacientes podem procurar atendimento por uma queixasport net apostador, alteração neurológica ou outro sintoma e vir a desenvolver sintomassport net apostainfecção respiratória já na assistência àsport net apostapatologia, causada pelo coronavírus ou por outro vírus. Isso já aconteceu e vai provavelmente voltar a acontecer pelo temposport net apostaincubação do vírus e desenvolvimentosport net apostaoutras patologias ou ocorrênciasport net apostaacidentes."

O hospital diz ainda que possui os equipamentossport net apostaproteção, e que a indicação sobre qual tiposport net apostamáscara, necessidadesport net apostaóculos esport net apostaaventais se dásport net apostaacordo com o tiposport net apostacontato.

"No riscosport net apostacontágio, as pessoas querem a melhor proteção possível, mesmo sendo explicada a indicaçãosport net apostacada um dos equipamentos."

O Ministério da Saúde diz que "tem trabalhado para garantir insumos com diferentes fornecedores nacionais ou internacionais, a partirsport net apostacompra emergencial, para reforçar o apoio aos estados e municípios no enfrentamento do Covid-19". Afirma que comprou 60 milhõessport net apostaunidadessport net aposta21 itens, como óculossport net apostaproteção, luvas, álcoolsport net apostagel, sapatilhas, toucas, máscaras e aventais. "Estados já começaram a receber os insumos e devem encaminhar aos municípios."

Além disso, diz que a pasta já começou o processo para a comprasport net apostamais "72,4 milhõessport net apostaunidadessport net apostaEPIs para reforçar estoques dos estados e municípios". "Cabe reforçar que as aquisições do Ministério da Saúde são complementares aos estoques que as gestões locais realizam para o abastecimento das unidadessport net apostasaúde da rede pública."

Um documento da OMS sobre a disponibilidadesport net apostaEPIs diz que o número atual no mundo é insuficiente, especialmente para máscaras e respiradores e futuramente para aventais e óculos. "A crescente demanda global — causada não só pelo grande númerosport net apostacasossport net apostaCovid-19, mas também por desinformação, compras motivadas por pânico e armazenamento — resultarásport net apostamais escassezsport net apostaEPIs pelo mundo. A capacidadesport net apostaexpandir a produçãosport net apostaEPIs é limitada, e a demanda atual por respiradores e máscaras não pode ser atendida, especialmente se o uso inapropriadosport net apostaEPIs continuar", diz o texto.

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