Coronavírus: como atuam os 'detetivesgiros grátis de registro sem depósitodoenças' na luta contra a covid-19 nos EUA:giros grátis de registro sem depósito

"Perguntamos se o paciente é casado, se tem filhos, que escola os filhos frequentam, onde trabalha, como se descola até o trabalho", diz à BBC News Brasil a epidemiologista Kryssie Woods, diretora médicagiros grátis de registro sem depósitoprevençãogiros grátis de registro sem depósitoinfecções do hospital Mount Sinai West,giros grátis de registro sem depósitoManhattan.

"Nova York é um pouco diferentegiros grátis de registro sem depósitocidades menores nos Estados Unidos, a maioria das pessoas (aqui) não dirige, usa transporte público. Por isso é importante saber como vão e voltam do trabalho", ressalta.

Woods é uma das dezenasgiros grátis de registro sem depósitoprofissionais médicos que atuam para investigar e conter o avanço do vírusgiros grátis de registro sem depósitoNova York. O Estadogiros grátis de registro sem depósitoNova York é um dos principais focos da covid-19 no país, com 421 casos confirmados.

As perguntas feitas nesse trabalhogiros grátis de registro sem depósitoreconstrução da cadeiagiros grátis de registro sem depósitocontaminação envolvem diversos aspectos da rotina do doente: se frequentam academiagiros grátis de registro sem depósitoginástica, se têm algum hobby e até mesmo se mantêm casos extraconjugais.

"Você não pode achar que, só porque alguém é casado, não esteja passando tempo com outra pessoa", salienta Woods.

Obstáculos

Esse trabalhogiros grátis de registro sem depósitoinvestigação enfrenta vários obstáculos, entre eles a memória dos pacientes, que precisam reconstruirgiros grátis de registro sem depósitodetalhesgiros grátis de registro sem depósitorotina nas últimas duas semanas.

"Você não sabe quem está encontrando quando vai ao mercado, ao banco. Pode haver alguém doente lá, e você talvez nunca saiba, porque não há como alguém (infectado) identificar que você estava lá no mesmo momento (e avisá-lo sobre o riscogiros grátis de registro sem depósitocontágio)", alerta Woods.

No caso do transporte público, mesmo na improvável hipótesegiros grátis de registro sem depósitoque a pessoa infectada consiga lembrar o horário preciso e o número exato do vagãogiros grátis de registro sem depósitometrôgiros grátis de registro sem depósitoque viajou duas semanas atrás, é impossível identificar e contactar todos os que estiveram no local no mesmo horário.

Além disso, algumas das perguntas podem deixar os pacientes incomodados, e o epidemiologista precisa estabelecer uma relaçãogiros grátis de registro sem depósitoconfiança com o doente.

"É um desafio", afirma Woods. "Mas acho que, na maior parte do tempo,giros grátis de registro sem depósitouma doença como esta, quando as pessoas percebem que pode haver impacto grave nos outros, a maioria das pessoas é genuinamente boa e quer ajudar e não vai obstruir ou mentir. Elas tentam cooperar."

"Quanto você tem (um paciente) que não sabe os nomes ou a localização das pessoas com quem passou tempo, isso torna a investigação ainda mais complicada", diz à BBC News Brasil o chefe do Serviçogiros grátis de registro sem depósitoInteligência Epidêmica (EIS, na siglagiros grátis de registro sem depósitoinglês) do CDC, Eric Pevzner.

O EIS é um programagiros grátis de registro sem depósitopós-graduaçãogiros grátis de registro sem depósitoepidemiologia aplicada que dura dois anos. Seus profissionaisgiros grátis de registro sem depósitosaúde altamente treinados são considerados a principal unidadegiros grátis de registro sem depósitoelitegiros grátis de registro sem depósitoepidemiologia nos Estados Unidos, e atuam ao redor do mundo para identificar e combater epidemias.

"Muitas vezes, nossos detetivesgiros grátis de registro sem depósitodoenças estão investigando situaçõesgiros grátis de registro sem depósitoque pode haver comportamento ilícito envolvido, como usogiros grátis de registro sem depósitodrogas. Nesse caso, as pessoas relutamgiros grátis de registro sem depósitocitar ou nome ou localizaçãogiros grátis de registro sem depósitooutras pessoas com quem estão usando drogas, por medogiros grátis de registro sem depósitoque possam criar problemas para elas", observa Pevzner.

"Você precisa entender isso e trabalhar duro para construir um relacionamentogiros grátis de registro sem depósitoconfiança", ressalta.

Missões ao redor do mundo

Segundo Pevzner, dos 130 profissionais do EIS, 78 estão envolvidos no combate à pandemia do coronavírus, espalhados por todos os Estados Unidos, onde atuam a convite egiros grátis de registro sem depósitoconjunto com equipes das secretariasgiros grátis de registro sem depósitosaúde estaduais e locais.

"Nossos detetivesgiros grátis de registro sem depósitodoenças recebem treinamento intenso e são supervisionados por epidemiologistas muito experientes", destaca Pevzner.

Desde que o programa foi criado, na décadagiros grátis de registro sem depósito1950, seus epidemiologistas participaram do combate a surtos e epidemias ao redor do mundo, como ebola, Síndrome Respiratória Aguda Grave (Sars, na siglagiros grátis de registro sem depósitoinglês), HIV, sarampo, polio e zika, alémgiros grátis de registro sem depósitoresponderem a desastres naturais e outras ameaças à saúde pública. A atuação no exterior dependegiros grátis de registro sem depósitoconvite das autoridadesgiros grátis de registro sem depósitocada país, e é feitagiros grátis de registro sem depósitoconjunto com especialistas locais.

Sua missão é investigar o surto, identificar cada caso e seus contatos, coletar e analisar dados e implementar medidasgiros grátis de registro sem depósitocontrole. Esse trabalho muitas vezes é perigoso e envolve ir a campo e conduzir entrevistasgiros grátis de registro sem depósitolugares inacessíveis, investigando doenças sem cura ou tratamento, algumas com alta taxagiros grátis de registro sem depósitomortalidade.

"Sempre que você está trabalhando para responder a um surtogiros grátis de registro sem depósitodoença infecciosa, precisa levargiros grátis de registro sem depósitoconta (também) a abordagem social, ecológica. Realmente compreender todos os fatores que podem contribuir para a transmissão do patógeno", observa Pevzner, que participougiros grátis de registro sem depósitomissões como o combate à gripe suína no México,giros grátis de registro sem depósito2009, e ao ebola na África Ocidental,giros grátis de registro sem depósito2015.

Segundo Pevzner, isso envolve não apenas analisar relações individuais, mas também fatores comunitários e pressões econômicas que podem, por exemplo, dificultar medidasgiros grátis de registro sem depósitoisolamento e quarentena.

O professorgiros grátis de registro sem depósitoepidemiologia Joseph Eisenberg, da Universidadegiros grátis de registro sem depósitoMichigan, lembra que o trabalho dos detetivesgiros grátis de registro sem depósitodoenças depende do estágio da investigação.

"(Algumas vezes) Pode ser que estejamos apenas vendo a doença, sem nem ao mesmo saber o que está causando", diz Eisenberg à BBC News Brasil. "Nesses casos, estamos procurando tanto o agente, o patógeno, e tentando entender melhor o que é, quanto os caminhosgiros grátis de registro sem depósitoexposição e como (a doença) é transmitida."

Recomendações

Pevzner salienta que a decisão sobre recomendações ao paciente e quaisgiros grátis de registro sem depósitoseus contatos priorizar depende do patógeno específico e começa com os grupos que estãogiros grátis de registro sem depósitomaior risco. "Entre os que passaram mais tempo (com o doente), você vê o percentualgiros grátis de registro sem depósitoinfectados", diz.

A partir dessa análise, a investigação pode ser estendida para mais pessoas que interagiram com o paciente inicial, ou até mesmo para os contatos dos contatos.

Segundo Pevzner,giros grátis de registro sem depósitocasosgiros grátis de registro sem depósitoebola, por exemplo, se alguém provavelmente foi exposto, mas não apresenta sintomas, é colocadogiros grátis de registro sem depósitoquarentena e observado pelo períodogiros grátis de registro sem depósitotempo que a doença levaria para se manifestar. Nos casosgiros grátis de registro sem depósitoque a pessoa já tem sintomas, a medida não é mais a quarentena, e sim isolamento (em hospitais).

Na epidemiagiros grátis de registro sem depósitocoronavírus nos Estados Unidos, cada pessoa que estevegiros grátis de registro sem depósitocontato com alguém infectado recebe um nívelgiros grátis de registro sem depósitorisco, dependendo da avaliação dos epidemiologistas envolvidos. As recomendações são analisadas caso a caso e dependem do nívelgiros grátis de registro sem depósitocontato com o paciente.

"Se uma pessoa estavagiros grátis de registro sem depósitouma igrejagiros grátis de registro sem depósitoque alguém foi diagnosticado, mas não estava sentada perto do paciente, não estava interagindo regularmente com ele, é provável que não tenha sido contaminada. Mas se estava sentada ao lado do paciente, se conversou com ele, se jantou com ele depois, esse tipogiros grátis de registro sem depósitointeração aumenta o risco", afirma Woods.

Se a pessoa não teve contato significativo com o paciente e não apresenta sintomas, às vezes pode retomar a vida normal, com a recomendaçãogiros grátis de registro sem depósitomonitorargiros grátis de registro sem depósitosituação. Outras vezes, há a recomendaçãogiros grátis de registro sem depósitomonitorar sintomas e temperatura corporal diariamente e alertar sobre qualquer alteração. Mas cada caso é avaliado individualmente.

Problemas com testes nos EUA

Eisenberg alerta que o rastreamentogiros grátis de registro sem depósitocontato é eficaz no iníciogiros grátis de registro sem depósitouma epidemia, mas chega um pontogiros grátis de registro sem depósitoque não funciona mais, porque o númerogiros grátis de registro sem depósitoinfecções é muito grande e amplo, como no caso da gripe. Mas ele acredita que os Estados Unidos ainda não chegaram nesse pontogiros grátis de registro sem depósitorelação ao novo coronavírus, e o rastreamentogiros grátis de registro sem depósitocontato é útil.

O professor da Universidadegiros grátis de registro sem depósitoMichigan cita entre os desafios a escassezgiros grátis de registro sem depósitotestes para diagnosticar rapidamente os casos suspeitos nos Estados Unidos. Durante semanas no início do surto, apenas o laboratório na sede do CDC,giros grátis de registro sem depósitoAtlanta, podia aplicar testes para diagnosticar a doença. Quando o CDC finalmente começou a distribuir kitsgiros grátis de registro sem depósitodiagnóstico para laboratórios locais e estaduais, esses kits apresentaram resultados inconclusivos.

A distribuiçãogiros grátis de registro sem depósitonovos kit levou semanas. Além disso, inicialmente havia um critério muito rígido para ser testado - somente pessoas que haviam estadogiros grátis de registro sem depósitocontato com alguém com diagnóstico positivo ou viajado para China, Coreia do Sul, Irã, Itália ou Japão. Todos esses problemas limitaram inicialmente o númerogiros grátis de registro sem depósitoamericanos com acesso ao teste.

Esses problemas podem ter contribuído para a propagação do vírus e geram dúvidas sobre o número exatogiros grátis de registro sem depósitocontaminados nos Estados Unidos. Como muitas vezes a covid-19 gera sintomas leves, é provável que muitos doentes não tenham sido testados ou colocadosgiros grátis de registro sem depósitoquarentena, infectando assim as pessoas com quem tiveram contato.

Os especialistas ressaltam que ainda há muitas dúvidasgiros grátis de registro sem depósitorelação à covid-19. Pevzner diz que entre os desafios, assim como com qualquer novo patógeno, estão o fato que não se sabe muito sobre a transmissibilidade, sobre a severidade da doença, ou sobre como tratar.

"Por isso são tomadas as medidas que estamos vendo, medidas agressivas para evitar a propagação do vírus, enquanto coletamos mais informações para entender melhor como testar, como prevenir", afirma. "É realmente um enorme desafiogiros grátis de registro sem depósitosaúde pública."

giros grátis de registro sem depósito Já assistiu aos nossos novos vídeos no YouTube giros grátis de registro sem depósito ? Inscreva-se no nosso canal!