Disautonomia: cantora sofrepass rouletteproblema que afeta pacientes após covid-19:pass roulette

Yuri durante show

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Legenda da foto, A cantora mexicana Yuri revelou esta semana que, após ter covid há cercapass rouletteum ano, ainda sofre consequências causadas pela doença

Impacto nas funções automáticas do corpo

Disautonomia é um termo geral que engloba diferentes condições que compartilham um problema comum: o mau funcionamento do sistema nervoso autônomo (SNA).

Mulher deitada

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Legenda da foto, Um dos sintomas mais comuns da covid longa é a exaustão física

O SNA (formado pelos sistemas simpático e parassimpático) controla as funções automáticas do corpo - aquelas sobre as quais não temos controle - como frequência cardíaca, pressão arterial, digestão, dilatação da pupila e temperatura, entre outras.

Em uma pessoa saudável, o SNA reage corretamente a estímulos externos, como gravidade, temperatura ou estresse.

Mas quando há falhas no funcionamento do sistema nervoso autônomo, como ocorre com a disautonomia, o paciente pode apresentar uma sériepass roulettesintomas que vão desde tonturas, desmaios, taquicardia, bradicardia (quando o coração funciona mais devagar), fraqueza, problemas estomacais, entre outros.

A disautonomia pode se manifestar como condição primária ou associada a outras doenças como doençapass rouletteParkinson, artrite reumatoide ou, como já começa a ficar evidente, também com a covid-19.

A disautonomia pode estar presente no nascimento ou aparecer gradualmente ou repentinamentepass roulettequalquer idade. E seu nívelpass roulettegravidade variapass rouletteleve a grave, mas raramente é fatal.

Estima-se que,pass roulettetodo o mundo, maispass roulette70 milhõespass roulettepessoas vivam com diversas formas dessa condição, que afeta igualmente pessoaspass roulettediferentes gêneros e etnias.

Em pacientes com covid longa, a fadiga é a manifestação clínica mais comum.

Ligação com a covid longa

Permanece um mistério o motivo pelo qual alguns pacientes que foram infectados com SARS-CoV-2 continuam a ter sintomas meses após terem superado a doença, independentementepass rouletteterem sofrido um quadro grave ou levepass roulettecovid-19.

Homem segura a cabeça

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Legenda da foto, Os sintomaspass roulettecovid prolongada podem se manifestar mesmo que a pessoa não tenha sofrido uma forma grave da doença

Algumas teorias sugerem que o vírus pode continuar presentepass roulettequantidades muito pequenas, escondidopass roulettereservatórios anatômicos distantes do sistema imunológico, e assim continuar causando problemas.

Uma resposta autoimune à infecção viral inicial também pode estar ligada a outra teoria que tenta explicar a covid longa e pode ser a causapass roulettealguns dos sintomas mais raros, como a disautonomia.

Alguns cientistas consideram a covid-19 uma doença endotelial,pass rouletteque a inflamação gerada contra o vírus acaba danificando o endotélio vascular, uma camada frágil que atua como uma interface entre o sangue e os tecidos do corpo.

No início deste ano, cientistas da Universidadepass rouletteCopenhagen propuseram que,pass roulettealguns pacientes com covid longa, o corpo poderia acabar atacando suas próprias estruturas vasculares.

Outros cientistas suspeitam que a covid pode desencadear a reativaçãopass roulettevírus que permaneceram latentes no corpo por anos ou mesmo décadas, e é isso que levaria ao desenvolvimentopass roulettesintomas crônicos.

Tratamento

Atualmente não há cura para a disautonomia.

Mas nas formas secundárias da doença pode haver melhorias quando a condição subjacente é tratada com medicamentos, bem como com exercícios e mudanças na dieta e no estilopass roulettevida.

Paciente internado

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Legenda da foto, A covid longa não está necessariamente ligada ao graupass roulettegravidade da infecção inicial

Amy Kontorovich, cardiologista do Hospital Monte Sinai que se especializou no tratamentopass roulettedisautonomia, desenvolveu um novo programapass roulettefisioterapia conhecido como Terapiapass rouletteCondicionamento Autônomo (ACT, na siglapass rouletteinglês) que demonstrou ser capazpass roulettereduzir os sintomaspass roulettefadigapass roulettealguns pacientes com covid longa e, desde então, foi adotado por 53 centrospass roulettefisioterapiapass roulettetoda a áreapass rouletteNova York.

Kontorovich explica que o ACT começa com exercíciospass rouletteamplitudepass roulettemovimento, antespass rouletteprogredir para diferentes exercícios aeróbicos que aumentam lentamentepass rouletteintensidade, mas nunca permitem que o paciente ultrapasse 85%pass roulettesua frequência cardíaca máxima.

A técnica é inspiradapass rouletteum programapass rouletterecondicionamento semelhante, que se mostrou eficaz no tratamentopass rouletteuma formapass roulettedisautonomia, conhecida como POTS, empass roulettesiglapass rouletteinglês, e significa síndromepass roulettetaquicardia postural ortostática.

"Parece programar o sistema nervoso autônomo para reconectar as coisas", diz ela.

"Uma das tendências interessantes que vipass roulettemuitos dos pacientes com covid longa que tratei é que eles eram anteriormente muito ativos e, durante o períodopass roulettesua doença aguda, ficavam deitados na cama ou principalmente sedentários. Esse períodopass rouletteinatividade pode ser um fator que contribui para o padrãopass roulettedisautonomia pós-covid, pois sabemos que isso pode acontecer com o descondicionamento."

A especialista admite, porém, que alguns dos pacientes com disautonomia grave muitas vezes não conseguem completar o programa porque não se sentem bem.

Mas seus primeiros resultados mostram que pode ser benéfico para quem pode concluí-lo.

Por outro lado, deve-se lembrar que muitos pacientes que apresentam sintomas muito depoispass rouletteserem infectados pelo vírus começam a se sentir melhor com o tempo, conforme o corpo se recupera.

E como o SARS-CoV-2 está conosco há menospass roulettedois anos, é muito cedo para saber por quanto tempo os sintomas crônicos vão durar.

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